Повышение качества медицинских услуг с целью повышения качества жизни
|
ВВЕДЕНИЕ 3
Глава 1 СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОГО ОСБЛУЖИВАНИЯ.
1.1 Стандартизация как основополагающий элемент качества медицинской
помощи 6
1.2 Критерии и факторы качества медицинского обслуживания 13
1.3 Аспекты правового регулирования медицинской деятельности 19
1.4 Понятие и сущность системы и системного анализа 23
Глава 2 АНАЛИЗ И КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКИХ
УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ ООО
МНОГОПРОФИЛЬНАЯ КЛИНИКА "МЕДЕЛ"
2.1 Характеристика и история организации 31
2.2 Отдел системы контроля качества в многопрофильной клинике
«МЕДЕЛ» 35
2.3 Участие специалистов клиники "МЕДЕЛ" в национальном проекте
"Здоровье" 44
Глава 3 СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ КАК ИНСТРУМЕНТ
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
3.1 Система обеспечения качества медицинской помощи на примере клиники "Медел" 49
3.2 Практический опыт Аведиса Донабедиана и его систематика в подходе к управлению качеством 58
3.3 Системный характер использование семи инструментов качества в
клинике "Медел" 63
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 81
Список использованных источников 84
Глава 1 СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОГО ОСБЛУЖИВАНИЯ.
1.1 Стандартизация как основополагающий элемент качества медицинской
помощи 6
1.2 Критерии и факторы качества медицинского обслуживания 13
1.3 Аспекты правового регулирования медицинской деятельности 19
1.4 Понятие и сущность системы и системного анализа 23
Глава 2 АНАЛИЗ И КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКИХ
УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ ООО
МНОГОПРОФИЛЬНАЯ КЛИНИКА "МЕДЕЛ"
2.1 Характеристика и история организации 31
2.2 Отдел системы контроля качества в многопрофильной клинике
«МЕДЕЛ» 35
2.3 Участие специалистов клиники "МЕДЕЛ" в национальном проекте
"Здоровье" 44
Глава 3 СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ КАК ИНСТРУМЕНТ
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
3.1 Система обеспечения качества медицинской помощи на примере клиники "Медел" 49
3.2 Практический опыт Аведиса Донабедиана и его систематика в подходе к управлению качеством 58
3.3 Системный характер использование семи инструментов качества в
клинике "Медел" 63
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 81
Список использованных источников 84
Из числа общественных ценностей, которыми владеет человек, одной из главнейших является здоровье и его самочувствие. Здоровье жителей нашей планеты оформляет обязательную и неотъемлемую часть социального богатства, и от сообщества находятся в зависимости, как это богатство используется, охраняется и воспроизводится. Здоровье человека во многом зависит от качества медицинского и врачебного обслуживания.
Современный период становления сообщества требует широкого введения новейших технических средств и прогрессивных технологий в работу лечебно-профилактических учреждений, служб и органов здравоохранения, полного удовлетворения потребности и службах здравоохранения, ремонте и квалифицированном обслуживании.
Появляются новейшие задачи по разработке и исследованию системы параметров и характеристик здоровья населения и работы учреждений здравоохранения, оценке результативности использования технических средств. Наиболее принципиальное значение для улучшения всех аспектов деятельности системы здравоохранения имеет сущность в применении идущих в ногу со временем экономико-математических способов, средств и методов технологической информации. Спектр применения использования их достаточно широк: от прогнозирования функции человеческого организма и сотворения прогрессивной биомедицинской техники до исследования автоматических систем управления учреждениями и службами здравоохранения.
Практически половина российских пациентов возмущена качеством медицинской профилактики в государственных лечебных учреждениях. Приблизительно столько же считает, что однажды становились жертвами врачебных ошибок и впоследствии могли жаловаться и публиковать свою неудачную историю. Такие данные были получены в процессе обработки данных анкетирования от имени Лиги охраны прав больных в докладе на Всероссийской научно-практической конференции «Медицина и качество».
В заключении президент Лиги охраны прав больных озвучил главную причину такого невысокого качества медицинского обслуживания, был назван недостающий уровень профессиональной подготовки специалистов их квалификация, навыки и опыт. Из 600 тысяч работающих по квалификации российских врачей 130 тысяч не имеют сертификата, то есть минимум пять лет не повышали квалификацию. В реальности, возможно это все является лишь формальной проверкой, но на практике сами врачи нуждаются в "освежении памяти", как и все мы.
Иная причина - это отсутствие административной ответственности за ненадлежащее выполнение врачебных обязательств: врача нельзя обязать заплатить штраф или пройти курс дополнительного обучения.
Поднятие значения качества и состоянием лечебно-профилактической поддержки обеспечивается исследованием, освоением и введением в практику новых видов медицинской техники, приборов, методов, оборудования; наиболее прогрессивных способов и средств профилактики, диагностики и лечения; совершенствованием форм и способов организации лечебно-профилактических действий; развитием специальных видов медицинских услуг и их интеграции; увеличением значения профессионального мастерства; усилением профилактической тенденции в деятельности всех типов лечебно-профилактических учреждений; проведением ансамбля событий и манипуляций по предотвращению и понижению заболеваемости, травматизма и инвалидности; улучшением санитарно-гигиенического воспитания населения и пропаганды здорового образа жизни.
Все вышесказанное подчеркивает актуальность темы дипломного проекта.
Объект исследования работы - медицинская клиника «Медел», предмет исследования - качество медицинского обслуживания.
Теоретическую и методическую базу дипломной работы составили труды российских и зарубежных научных деятелей в сфере охраны здоровья населения.
Цель дипломной работы - разработка мероприятий по повышению качества медицинского обслуживания. Для реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
1. Исследование теоретических аспектов понятия качества медицинского обслуживания и методов его повышения;
2. Анализ общей характеристики клиники "Медел" и его показателей;
3. Выявление качества медицинского обслуживания в медицинском центре "Медел";
4. Предложение мероприятий по повышению качества медицинского обслуживания в клинике и в сфере здравоохранения в целом.
Создание здорового образа жизни - наиболее результативный и универсальный путь решения стратегических целей в области охраны и укрепления здоровья населения. Таким образом, определение понятия качества медицинской помощи и ее оценка в современных условиях требуют новых подходов и критериев.
Современный период становления сообщества требует широкого введения новейших технических средств и прогрессивных технологий в работу лечебно-профилактических учреждений, служб и органов здравоохранения, полного удовлетворения потребности и службах здравоохранения, ремонте и квалифицированном обслуживании.
Появляются новейшие задачи по разработке и исследованию системы параметров и характеристик здоровья населения и работы учреждений здравоохранения, оценке результативности использования технических средств. Наиболее принципиальное значение для улучшения всех аспектов деятельности системы здравоохранения имеет сущность в применении идущих в ногу со временем экономико-математических способов, средств и методов технологической информации. Спектр применения использования их достаточно широк: от прогнозирования функции человеческого организма и сотворения прогрессивной биомедицинской техники до исследования автоматических систем управления учреждениями и службами здравоохранения.
Практически половина российских пациентов возмущена качеством медицинской профилактики в государственных лечебных учреждениях. Приблизительно столько же считает, что однажды становились жертвами врачебных ошибок и впоследствии могли жаловаться и публиковать свою неудачную историю. Такие данные были получены в процессе обработки данных анкетирования от имени Лиги охраны прав больных в докладе на Всероссийской научно-практической конференции «Медицина и качество».
В заключении президент Лиги охраны прав больных озвучил главную причину такого невысокого качества медицинского обслуживания, был назван недостающий уровень профессиональной подготовки специалистов их квалификация, навыки и опыт. Из 600 тысяч работающих по квалификации российских врачей 130 тысяч не имеют сертификата, то есть минимум пять лет не повышали квалификацию. В реальности, возможно это все является лишь формальной проверкой, но на практике сами врачи нуждаются в "освежении памяти", как и все мы.
Иная причина - это отсутствие административной ответственности за ненадлежащее выполнение врачебных обязательств: врача нельзя обязать заплатить штраф или пройти курс дополнительного обучения.
Поднятие значения качества и состоянием лечебно-профилактической поддержки обеспечивается исследованием, освоением и введением в практику новых видов медицинской техники, приборов, методов, оборудования; наиболее прогрессивных способов и средств профилактики, диагностики и лечения; совершенствованием форм и способов организации лечебно-профилактических действий; развитием специальных видов медицинских услуг и их интеграции; увеличением значения профессионального мастерства; усилением профилактической тенденции в деятельности всех типов лечебно-профилактических учреждений; проведением ансамбля событий и манипуляций по предотвращению и понижению заболеваемости, травматизма и инвалидности; улучшением санитарно-гигиенического воспитания населения и пропаганды здорового образа жизни.
Все вышесказанное подчеркивает актуальность темы дипломного проекта.
Объект исследования работы - медицинская клиника «Медел», предмет исследования - качество медицинского обслуживания.
Теоретическую и методическую базу дипломной работы составили труды российских и зарубежных научных деятелей в сфере охраны здоровья населения.
Цель дипломной работы - разработка мероприятий по повышению качества медицинского обслуживания. Для реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
1. Исследование теоретических аспектов понятия качества медицинского обслуживания и методов его повышения;
2. Анализ общей характеристики клиники "Медел" и его показателей;
3. Выявление качества медицинского обслуживания в медицинском центре "Медел";
4. Предложение мероприятий по повышению качества медицинского обслуживания в клинике и в сфере здравоохранения в целом.
Создание здорового образа жизни - наиболее результативный и универсальный путь решения стратегических целей в области охраны и укрепления здоровья населения. Таким образом, определение понятия качества медицинской помощи и ее оценка в современных условиях требуют новых подходов и критериев.
Качество и эффективность деятельности медицинских учреждений относят к числу наиболее актуальных проблем в управлении охраной здоровья, непосредственно связанных с конечными результатами и затратами ограниченных ресурсов отрасли. Медицинские услуги — вид взаимоотношений по предоставлению медицинской помощи, урегулированный соглашением. Качество медицинской помощи определяется как совокупность характеристик, подтверждающих соответствие оказанной медицинской помощи потребностям пациента (населения) современному уровню медицинской науки и технологии.
Одним из основных направлений формирования стратегических конкурентных преимуществ является предоставление услуг более высокого качества по сравнению с конкурирующими аналогами. Ключевым здесь является предоставление таких услуг, которые удовлетворяли бы и даже превосходили ожидания пациентов. Главный субъект правоотношений в сфере здравоохранения — население, которое нуждается в доступной медицинской помощи, предоставляемой в объеме, покрывающем его основные потребности. Право на такую помощь гарантировано Конституцией РФ и обеспечивается государством.
С 2005 года в городе Казань Республики Татарстан успешно работает клиника «Медел». Лечебные возможности клиники позволяют справляться с самыми тяжелыми и запущенными формами заболеваний мужчин и женщин. Миссию организации можно сформулировать следующим образом: предоставление высококачественных медицинских и диагностических услуг населению. Клиника имеет свой отдел качества, который внедряет и оптимизирует качество предоставляемых услуг населению.
В основе системы управления качеством клиники лежат основные принципы TQM, заложенные в международном стандарте ISO 9000:2011 и провозглашенные в политике по качеству организации. Клиника держится всех основных принципов, а руководство следит за их исполнением.
Благодаря высокому качеству продукции, современному оборудованию, высококвалифицированному персоналу, уникальной технологии, методик и системам контроля, медицинский центр «Медел» успешно развивается и с каждым годом завоевывает новые рынки, что увеличивает его конкурентоспособность, а соответственно и прибыль.
Здесь отмечается важность системного подхода в управлении и повышении качества медицинского обслуживания. Только нормативно-правовая база, которая имеет свою систематичность и цельность в отношении законодательного регулирования в сфере охраны здоровья населения послужить успехом в решении здоровой нации РФ. Когда проблемы каждого гражданина найдут решение в обеспечении защиты оказании мед услуг, тогда больше не возникнет проблем бесплатного медицинского обслуживания, которое на деле оказывается платным. Такие меры правового регулирования позволит системно решать все задачи в области здравоохранения, и главным решающим фактором остается то, что положительная демографическая ситуация страны является решением здорового трудоспособного населения, которые в свою очередь влияет на экономическое положение страны.
Подход Аведис Донабедиан в оценивание качества как система трех элементов, и не важно на самом деле сколько элементов в системе, поскольку все они являются результатом положительного аспекта. Такой подход доказывает что система качества медицинского обслуживания должна быть целой, единой и незаменимой.
Японская практика снова доказывает значимость системы качества в любой сфере деятельность. Подход "Планирую- действуй- проверяй - корректируй, циклы качества, диаграммы Исикавы -являются отражением, на мой взгляд, правильного подхода в управлении. И вся эта систематика между пациентом и врачом, между ЛПУ и лекарственными средствами, между методами лечения и технологиями в здравоохранении так или иначе имеет целостность.
Задачи и цели любого ЛПУ рассматриваются в комплексе, дабы добиться результата. Только выполнение одой задачи ведет к началу выполнения другой. Только постановка одной цели ведет к выполнению предыдущей.
Суть стандартизации заключается в необходимости соответствия всем требованиям в медицинских услугах, и только комплекс всех стандартов медицинского обслуживания выполняют основу стандартизации- соответствие всех требований.
Предложен путь решения некоторых значимых задач - оптимизация, улучшение, ускорение обработки данных, анализ и выявление ошибок с помощью простых семи инструментах качества, которые помогут клинике "Медел" решить все вышесказанные задачи. Только многоплановый и в то же время системный подход к развитию состояния лечебно-профилактической помощи способствует оптимальному решению задачи полного удовлетворения потребности общества в высококвалифицированной специализированной помощи на уровне современного развития науки и техники.
Одним из основных направлений формирования стратегических конкурентных преимуществ является предоставление услуг более высокого качества по сравнению с конкурирующими аналогами. Ключевым здесь является предоставление таких услуг, которые удовлетворяли бы и даже превосходили ожидания пациентов. Главный субъект правоотношений в сфере здравоохранения — население, которое нуждается в доступной медицинской помощи, предоставляемой в объеме, покрывающем его основные потребности. Право на такую помощь гарантировано Конституцией РФ и обеспечивается государством.
С 2005 года в городе Казань Республики Татарстан успешно работает клиника «Медел». Лечебные возможности клиники позволяют справляться с самыми тяжелыми и запущенными формами заболеваний мужчин и женщин. Миссию организации можно сформулировать следующим образом: предоставление высококачественных медицинских и диагностических услуг населению. Клиника имеет свой отдел качества, который внедряет и оптимизирует качество предоставляемых услуг населению.
В основе системы управления качеством клиники лежат основные принципы TQM, заложенные в международном стандарте ISO 9000:2011 и провозглашенные в политике по качеству организации. Клиника держится всех основных принципов, а руководство следит за их исполнением.
Благодаря высокому качеству продукции, современному оборудованию, высококвалифицированному персоналу, уникальной технологии, методик и системам контроля, медицинский центр «Медел» успешно развивается и с каждым годом завоевывает новые рынки, что увеличивает его конкурентоспособность, а соответственно и прибыль.
Здесь отмечается важность системного подхода в управлении и повышении качества медицинского обслуживания. Только нормативно-правовая база, которая имеет свою систематичность и цельность в отношении законодательного регулирования в сфере охраны здоровья населения послужить успехом в решении здоровой нации РФ. Когда проблемы каждого гражданина найдут решение в обеспечении защиты оказании мед услуг, тогда больше не возникнет проблем бесплатного медицинского обслуживания, которое на деле оказывается платным. Такие меры правового регулирования позволит системно решать все задачи в области здравоохранения, и главным решающим фактором остается то, что положительная демографическая ситуация страны является решением здорового трудоспособного населения, которые в свою очередь влияет на экономическое положение страны.
Подход Аведис Донабедиан в оценивание качества как система трех элементов, и не важно на самом деле сколько элементов в системе, поскольку все они являются результатом положительного аспекта. Такой подход доказывает что система качества медицинского обслуживания должна быть целой, единой и незаменимой.
Японская практика снова доказывает значимость системы качества в любой сфере деятельность. Подход "Планирую- действуй- проверяй - корректируй, циклы качества, диаграммы Исикавы -являются отражением, на мой взгляд, правильного подхода в управлении. И вся эта систематика между пациентом и врачом, между ЛПУ и лекарственными средствами, между методами лечения и технологиями в здравоохранении так или иначе имеет целостность.
Задачи и цели любого ЛПУ рассматриваются в комплексе, дабы добиться результата. Только выполнение одой задачи ведет к началу выполнения другой. Только постановка одной цели ведет к выполнению предыдущей.
Суть стандартизации заключается в необходимости соответствия всем требованиям в медицинских услугах, и только комплекс всех стандартов медицинского обслуживания выполняют основу стандартизации- соответствие всех требований.
Предложен путь решения некоторых значимых задач - оптимизация, улучшение, ускорение обработки данных, анализ и выявление ошибок с помощью простых семи инструментах качества, которые помогут клинике "Медел" решить все вышесказанные задачи. Только многоплановый и в то же время системный подход к развитию состояния лечебно-профилактической помощи способствует оптимальному решению задачи полного удовлетворения потребности общества в высококвалифицированной специализированной помощи на уровне современного развития науки и техники.



