Введение 2
Г лава 1. Развертывание госпиталей 11
1.1. Система военной-медицины в Казани 11
1.2. Размещение госпиталей 15
1.3. Медицинские кадры 19
Глава 2. Налаживание эффективного функционирования госпиталей 24
2.1. Обеспечение продовольствием и медикаментами 24
2.2. Улучшения в лечебном процессе 29
2.3. Морально-политическая работа в госпиталях 35
Глава 3. Повседневная жизнь эвакуационного госпиталя 44
Заключение 57
Список сокращений 60
Список использованных источников и литературы 61
Актуальность темы. Великая Отечественная война, без сомнения, - наиболее значимое событие в истории нашей страны XX века. Неудивительно что сюжеты, связанные с войной, занимают весьма значительное место среди научных публикаций историков, а также пользуются значительным интересом читателей. Однако заметен значительный перекос в сторону разработки проблем, сконцентрированных непосредственно на боевых действиях, проходивших на фронтах Великой Отечественной войны. Ежегодно выходят сотни монографий, научных статей и телевизионных передач посвященных противостоянию полководцев, отдельным сражениям, истории военной техники. Многократно освещены и вопросы внешней политики СССР, противоборства дипломатов и разведок. В то же время функционирование тыла, труд людей, самоотверженно ковавших победу за многие километры от проходивших сражений, традиционно остается в тени.
Одной из таких мало освещённых страниц является и военная медицина тех лет. В то время как битва с врагом шла на полях сражений, в госпиталях происходила борьба за жизнь и здоровье бойцов и командиров Красной армии. Необходимо было не только спасти жизнь раненному, но и сделать все возможное чтобы скорее вернуть его в строй. Помочь ему восстановиться физически, оказать моральную поддержку в тяжелой ситуации, а в случае непоправимых увечий ведущих к инвалидности - сохранить стремление жить дальше, не дать упасть духом.
Сразу стоит оговориться, что рассматривая тему военных госпиталей ни в коем случае нельзя сосредотачивать внимание лишь на лечении ранений, полученных военнослужащими. Как показывает история войн, количество заболевших в тех или иных вооруженных конфликтах зачастую многократно превышает количество раненных на поле боя. Конечно, к середине XX века с развитием военных технологий соотношение изменилось, но борьба с
распространением эпидемий, среди которых чаще всего в документах упоминается брюшной тиф, была чрезвычайно актуальна. Кроме того, тяжелые условия службы, зачастую сопровождаемой такими факторами как недостаточное и некачественное питание, холод и отсутствие обогрева, жесточайший психологический стресс - явно не способствовали здоровью советских воинов. Кстати, в документах тех лет для удобства используется специальный термин «ранбольной».
Еще одной группой пациентов являлись обмороженные, число которых в Красной армии, вопреки устоявшемуся стереотипу, также было немалым. Лютый мороз зимних месяцев наносил потери не только солдатам Вермахта, но Красной армии. Далеко не всегда удавалось оперативно снабдить бойцов теплой одеждой, не говоря уже о сложности жизни в полевых условиях.
Как мы видим, существовало несколько вариантов при которых военнослужащий мог быть госпитализирован. В связи с увеличением технического оснащения в войсках к этому числу добавились пострадавшие в авто и авиакатастрофах.
Важность функционирования военной медицины наглядно демонстрируют следующие данные. По донесениям фронтов, флотов, отдельных армий и флотилий, санитарные потери наших войск за годы войны составили 18 344 148 чел., в том числе 15 205 592 раненых, контуженых и обожженных, 3 047 675 заболевших и 90 881 обмороженный .
В условиях тяжелейших потерь возникала серьезная нехватка людских ресурсов, которые даже в такой большой стране как Советский Союз были отнюдь не бесконечны. Хоть отчасти компенсировать их могла постановка санитарного дела на высоком уровне, при котором значительная часть потерь не становилась бы безвозвратной. Отмечены случаи, когда некоторые военнослужащие возвращались в свою часть после пяти-семи ранений.
Одним из важнейших элементов системы оказания медицинской помощи были тыловые госпиталя, в которые для лечения и реабилитации направлялись бойцы и командиры Красной армии. Среди центров сосредоточения данных лечебных заведений выделялась и Казань. Говоря о роли столицы Татарии в войне обычно вспоминают объемы выпуска оборонной продукции, количество сформированных в республике дивизий. Однако не стоит забывать о героическом каждодневном труде врачей медсестер и обслуживающего персонала казанских госпиталей - по своему значению ничуть не менее важном чем производство пороха и военных самолетов.
Объект данного исследования - военная медицина СССР в годы войны. Предмет исследования -деятельность военных госпиталей в Казани в годы Великой Отечественной войны.
Степень изученности темы. Несмотря на то, что функционирование тыла на примере вклада в победу Татарской АССР, периодически становится предметом исследований, фундаментальных работ по истории военной медицины в Казани в годы войны еще не создано. Чаще всего деятельность госпиталей становится лишь отдельным аспектом, в трудах более широкого профиля, из которых можно выделить книгу «Нам жить и помнить. Татарская АССР в годы Великой Отечественной войны (1941-1945 гг.)» написанную коллективом авторов при Институте истории им. Ш. Марджани АН РТ.
Также данная тема затрагивается в книге «Татарстан в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг.» , где содержится соответствующий очерк, подкрепленный статистическими данными Наркомата здравоохранения за 1941-1942 гг. о численности развернутых коек, укомплектованности врачами и
средним медицинским персоналом. Представлены как штатная численность, так и фактические цифры.
Из работ более близкой к выбранной мною тематике следует назвать статью «Здравоохранение Казани в годы Великой Отечественной войны»
Е. Н. Фасхутдиновой и Л. М. Мухарямовой опубликованной в Казанском Медицинском журнале. Однако здесь больше внимания уделено не госпиталям, а заслугам Казанского Медицинского института в деле лечения раненных.
Есть и отдельная статья об истории Казанского военного госпиталя также опубликованная в Казанском Медицинском журнале . Однако здесь темой исследования выступает вся двухсотлетняя история госпиталя, а не только лишь его участие в Великой Отечественной войне. Роль партийных органов в организации помощи раненным рассмотрена в диссертации Р. А. Худяковой .
Монография К. Ш. Зыятдинова, Б. Г. Шигапова «Эвакогоспитали Татарстана в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг» в основном представляет из себя справочник, из которого можно почерпнуть статистические данные по военной медицине республики за период войны. Достаточно подробно рассмотрена лишь деятельность Казанского военного госпиталя.
Как пример справочной литературы можно также привести «Здания эвакогоспиталей в Татарстане (1941-1945): Фотоальбом» авторов-
составителей: Р. Р. Салахиева, М. Ю. Салахиевой, А. А. Александрова. Ценным для исследователя здесь являются не столько фотографии (зачастую современные) зданий, отведенных под госпиталя, а краткая информация по годам функционирования и командованию того или иного учреждения.
Р. Р. Салахиевым также опубликована работа о воинских захоронениях в Казани . В ней содержатся сведения о количестве умерших в госпиталях Татарии и некоторые подробности о местах и процедуре захоронения.
Большинство современных исследований по военной медицине Татарии в военные годы связано с именем Анаса Давлиевича Закирова. Будучи подполковником медицинской службы в запасе, он уже несколько лет занимается изучением истории и лечебной деятельности эвакуационных госпиталей Татарстана и местного эвакопункта №48 в годы Великой Отечественной войны.
Монография А. Д. Закирова и Р. Р. Салахиева «Работа эвакопункта № 48 и эвакогоспиталей г. Казани во время советско-финляндской войны 1939 - 1940 годов» хотя и находится за хронологическими рамками рассматриваемой темы, однако позволяет понять, как предполагалось развертывать систему военно-медицинской помощи в Татарии на примере локального вооруженного конфликта, коим явилась война с Финляндией.
Также стоит отметить исследование А. Д. Закирова «Эвакуационные госпитали ВЦСПС Татарской и Удмуртской АССР в годы Великой
Отечественной войны» посвященное медучреждениям, сформированным на базе санаториев и домов отдыха Всесоюзного центрального совета профессиональных союзов. Этому же автору принадлежит и статья об истории эвакогоспиталя № 996 написанная по материалам из Филиала военно-медицинских документов Центрального архива Министерства обороны Российской Федерации (г. Санкт-Петербург).
Таким образом, актуальность данной работы обусловлена тем, что тематика военной медицины в Казани в годы войны до недавнего времени не рассматривалась как отдельная проблема, а была лишь одним из направлений при разработке вопросов, связанных с вкладом ТАССР в дело победы. Отдельные небольшие публикации в основном выходили в медицинских изданиях, за авторством ученых не исторического профиля.
Основным источниковым материалом для данной работы послужили документы из Государственного архива Республики Татарстан. Использованы:
1) докладные записки, справки, жалобы, переписка Татарского обкома ВКП(б) с райкомами, гражданскими (Совнарком ТАССР, Наркомат здравоохранения, горисполком Казани) и военными учреждениями (Главное военно-санитарное управление РККА, командование Приволжского военного округа) о работе госпиталей . Самыми информативными источниками из них являются материалы проверок, проводившихся специально выбранными политработниками по поручению партийных органов. В них содержатся всесторонние сведения о работе госпиталей (условия жизни и быта, обеспечение продовольствием) за исключением разве что непосредственных подробностей лечебного процесса. Основное же внимание уделялось морально-политической работе (поддержанию дисциплины, выявлению и пресечению пораженческих и антисоветских разговоров, информированию раненых о международном положении и успехах Красной армии). Организационные мероприятия по формированию системы оказания военно-медицинской
помощи прослеживаются из текстов переписок Областного и Городского комитетов ВКП(б) с Наркоматом Здравоохранения и Эвакопунктом № 48.
2) докладные записки, справки Республиканского комитета помощи раненым, управления эвакогоспиталей наркомата здравоохранения ТАССР . В них суммировались, обобщались и анализировались мероприятия по устранению недостатков в работе военных госпитале, организации шефской помощи.
3) докладные записки комиссии санитарного отдела Московского военного округа о проверке госпиталей Наркомата здравоохранения ТАССР . Здесь содержится взгляд на ситуацию как бы со стороны. Подробный обзор, сильные и слабые стороны в деятельности Наркомата здравоохранения и эвакопункта № 48.
Кроме того, в фондах ГАРТ содержатся документы о работе госпиталя, располагавшегося в здании школы № 5 (ныне лицей № 5) по адресу улица Волкова дом 3. Они позволяют акцентировать внимание на тех или иных аспектах оказания помощи раненным на примере одного конкретного госпиталя. Поэтому еще одним источником для исследования стали:
4) Приказы по эвакуационному госпиталю № 4494 . Они охватывают период существования эвакогоспиталя с 1941 года по 1947 год, за исключением отсутствующих текстов приказов первой половины 1943 года. Это информация
0 новых назначениях, поощрениях, взысканиях за отчетный период, а также о всех имевших место происшествиях. Кроме того, в них доводятся до персонала указания Наркомздрава и НКО. Некоторую сложность в работе с ними создает тот факт, что если приказы 1941-1942 гг. зачастую отпечатаны на машинке, то тексты 1943-1945 гг. целиком написаны от руки. Почерк в большинстве случаев разборчивый, однако попадаются и исключения. Это обстоятельство создает определенные проблемы в чтении и интерпретации документов.
Таким образом выше названные архивные документы позволяют рассмотреть различные стороны организации деятельности военных госпиталей Казани в годы Великой Отечественной войны. Однако для полноты исследования при освещении некоторых аспектов был использован и ряд источников личного происхождения.
В качестве дополнительных источников были привлечены воспоминания известного советского хирурга В. В. Кованова о его работе в Казани в 1941 - 1942 гг. Как и большинство мемуаристов советского периода автор не сосредотачивается только лишь на личных воспоминаниях. Описание казанского периода своей карьеры Кованов приводит в контексте организационных мер, проводимых в СССР по развертыванию сети тыловых госпиталей. Это позволяет глубже понять цели советского руководства и на сколько они были достигнуты. Кроме того, данную книгу можно рассматривать и как серьезный труд по истории советской медицины, в том числе военной.
О шефской работе в госпиталях на портале inkazan.ru опубликованы воспоминания Гильандам Тухватуллиной, которые также расширяют представление о происходивших событиях. В статье «Военный госпиталь
Казани: как это было» содержится интервью с Любовью Евгеньевной Новиковой, чья мать работала в эвакогоспитале № 1311, а отец там же проходил лечение. Благодаря сохранившимся и бережно сберегаемым в семье воспоминаниям в данной статье воспроизводятся послевоенные рассказы матери интервьюируемой женщины о становлении и лечебной деятельности госпиталя.
Цель работы - всестороннее рассмотрение функционирования военных госпиталей в Казани с 1941 по 1945 гг.
Исходя из вышеуказанной цели сформированы следующие задачи:
1) проанализировать организационные мероприятия партийных и гражданских учреждений по созданию базы для оказания помощи раненным.
2) изучить основные проблемы, связанные с деятельностью военных госпиталей, а также мероприятия по их решению.
3) рассмотреть особенности повседневной жизни медицинского персонала и раненных.
Несмотря на то, что ряд эвакуационных госпиталей продолжали свою работу вплоть до расформирования в 1946 - 1947 годах, хронологические рамки исследования ограничены периодом Великой Отечественной войны.
При раскрытии избранной темы автор руководствовался принципами историзма, объективности, комплексности. В качестве общенаучных принципов использовались анализ и синтез. В ходе работы применялись конкретно-исторический и количественный методы.
Исходя из цели и задач работы, по своей структуре она состоит из введения, трех глав, заключения, списка использованных источников и литературы.
Деятельность военных госпиталей в годы Великой Отечественной войны, самоотверженный труд советских медработников являются славными страницами в истории нашей страны. И Казань яркий тому пример.
Имеющиеся по данной теме источники из Государственного архива республики Татарстан, с одной стороны, достаточно обширны и позволяют всесторонне рассмотреть функционирование всей военно-медицинской базы, сформированной в столице ТАССР. С другой стороны, тот факт, что по отдельным госпиталям в данном архиве имеются лишь документы об эвакогоспитале № 4494, не позволяет в полной мере осветить внутреннюю жизнь отдельных медучреждений.
О результатах же работы эвакуационных госпиталей Казани в годы войны необходимо сказать следующее. Возможно, с позиции сегодняшних дней можно пуститься в рассуждения о том, что не все организационные и кадровые решения были удачными. Какие-то госпиталя можно было ввести в эксплуатацию раньше срока, а где-то наоборот поторопились ввести в строй не вполне пригодное помещение. В некоторые месяцы неправильно распределялись продовольствие и медикаменты. Но все-таки подобные варианты являются лишь предположениями, правильность которых сложно доказать. У тех, кто стоял за процессом создания военно-медицинской базы в столице Татарии (от руководства республики до простых врачей) не было права на ошибки, их ошибки оплачивались жизнями солдат.
Подводя итоги следует заметить, что трудности, возникшие при развертывании эвакогоспиталей в Казани, в основном носили объективный характер и были неизбежны при формировании столь крупной военно-медицинской базы. Некоторые из них как нехватка продовольствия, топлива и автотранспорта были в целом характерны для всего воюющего Советского Союза проведшего 1941 - 1945 гг. под лозунгом «Всё для фронта! Всё для победы!».
Конечно, в работе госпиталей имелись вышеуказанные недостатки. Однако деятельность Наркомата здравоохранения ТАССР, руководства Эвакопункта № 48, контроль со стороны Обкома ВКП(б) и помощь со стороны шефских организаций сумели минимизировать их негативные последствия. На первых порах возникшие недопонимание в распределении обязанностей и функций между ведомствами были преодолены.
Кроме того, учитывая то внимание, с которым за работой эвакогоспиталей следил Обком ВКП(б), заслуги партии в организации военной- медицины в Казани в годы войны тоже не следует сбрасывать со счетов. Неоднократно по письмам медперсонала и ранбольных проводились служебные проверки, и в случае обнаружения значительных упущений в работе, результаты данных проверок служили основанием для организационных изменений и кадровых перестановок.
Опыт первых месяцев работы способствовал важным изменениям. Военная обстановка потребовала перепрофилирования и специализации госпиталей, использования в их работе новейших методов лечения. Некоторые из этих методов были разработаны и внедрены непосредственно в Казани.
Несмотря на значительный приток раненных, масштаб которого никто до войны не мог спрогнозировать, в Казани удалось создать эффективную систему оказания им помощи. Во многом это было связано с развитым медицинским образованием и наукой в городе. И даже несмотря на призыв значительного числа врачей в действующую армию, налаженная в тяжелейшие месяцы войны система реабилитации раненных и больных военнослужащих позволила не только спасти тысячи жизней, но и вернуть в строй значительные людские ресурсы, что в свою очередь ускорило приближение долгожданной победы.
Кроме того, важной заслугой явилось то, что несмотря на тяжелые условия жизни в условиях войны, удалось избежать распространения в Казани эпидемий. Поддержание санитарного состояния было неимоверно сложным делом при столь масштабной эвакуации, сопровождавшейся крупными перемещениями людских масс.
В дни тяжелейших испытаний, когда горечь неудач Красной армии для многих её бойцов и командиров совпадала с мучительными физическими страданиями от полученных ран, в госпиталях все же удавалось поддерживать боевой дух советских воинов.
Остается надеяться, что данный опыт хотя и будет учтен в подготовке будущих военно-медицинских кадров, но все же никогда более не будет востребован в истории нашей страны.
1.1. ГАРТ (Государственный архив Республики Татарстан) Ф. 15 (Татарский республиканский комитет Коммунистической партии Советского Союза, г. Казань, Татарской АССР). Оп. 5. Д. 140, 239, 241, 479, 480, 570, 572, 573, 887, 924, 926, 931, 934, 1237, 1400, 1408, 1412, 1855.
1.2. ГАРТ Ф. Р5146 (Межобластной нейро-хирургический госпиталь для инвалидов Отечественной войны отдела госпиталей Министерства Здравоохранения Татарской АССР). Оп. 3Л. Д. 1, 2, 3,4,5,6,7,10, 11, 12.
Опубликованные:
2.1. Воспоминания 80-летней Гильандам: Работа в госпитале во время войны и воздушные тревоги [Электронный ресурс] URL.: http://prokazan.ru/news/view/100404 (дата обращения 03.03.2019)
2.2. Мутыгуллина Р. Военный госпиталь Казани: как это было // Казанские ведомости. - 2018. - № 64. С. 4.
2.3. Кованов В. В. Призвание. Изд. 2-е, доп. / В. В. Кованов - М.: Политиздат, 1974. - 559 с.
Литература
3.1. Ахметянов Л. А. Казанскому военному госпиталю 200 лет / Л. А. Ахметянов, И. В. Клюшкин, В. М. Дерюжов // Казанский медицинский журнал. - 2009. - № 2. - С. 156-164.
3.2. Груздев В. Б Казань в годы Великой Отечественной войны / В. Б. Груздев // Военно-исторический журнал. - 2017. - № 6. - С. 31-36.
3.3. Лебедев А. Здесь раны героев заживали быстрее // Республика Татарстан. - 2015. - № 8. - С. 5.
3.4. Фасхутдинова Е. М. Здравоохранение Казани в годы Великой Отечественной войны / Е. Н. Фасхутдинова, Л. М. Мухарямова // Казанский медицинский журнал. - 2012. - № 3. - С. 417-420.
3.5. Кабирова А. Ш. Нам жить и помнить. Татарская АССР в годы Великой Отечественной войны (1941-1945 гг.) / А. Ш. Кабирова, Е. Г. Кривоножкина, А. С. Бушуев; Институт истории им. Ш. Марджани АН РТ. - Казань: Фолиант, 2016. - 248 с.
3.6. Татарстан в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. / Авторы-составители: А. А. Иванов, Ф. С. Хабибуллина. - Казань: Редакция «Книга Памяти» при КМ РТ, 2009. - 447 с.
3.7.Закиров А. Д., Салахиев Р. Р. Работа эвакопункта № 48 и эвакогоспиталей г. Казани во время советско-финляндской войны 1939 - 1940 годов. - Казань, Издательство «Отечество», 2017. - 44 с.
3.8.Здания эвакогоспиталей в Татарстане (1941-1945): Фотоальбом / Авторы-составители: Р. Р. Салахиев, М. Ю. Салахиева, А. А. Александров. — Казань: Изд-во «Отечество», 2015. - 164 с.
3.9.Закиров А. Д. Эвакуационные госпитали ВЦСПС Татарской и Удмуртской АССР в годы Великой Отечественной войны. - Казань, Издательство «Отечество», 2015. - 68 с.
3.10. Закиров А. Д. История эвакогоспиталя № 996 [Электронный ресурс] // Народы Татарстана в годы Великой Отечественной войны: Сборник статей региональной научно-практической конференции (г. Казань, 11 мая 2018 г.). - Казань: ИТЭР АН РТ, 2018.
URL.: Мр://отечестворт.рф/риЬ1/996 istoria gospitalya.html (дата обращения
01.03.2019) .
3.11. Худякова Р. А. Госпитали эвакуационные // Татарская энциклопедия / Под. ред. М. Х Хасанова. - Казань, 2005. - Т. 2. - С. 155.
3.12. Худякова Р. А. Коммунистическая партия - организатор всенародной помощи за здоровье раненых воинов Советской Армии в тылу в годы Великой Отечественной войны (На материалах Татарии). - Диссертация кандидата исторических наук. - Казань, 1970.
3.13. Эвакогоспитали Татарстана в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг.: Монография / К. Ш. Зыятдинов, Б. Г. Шигапов и др. - Казань: ИД МеДДоК, 2015. - 136 с.
3.14. Вклад татарстанских медиков в Победу в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг. [Электронный ресурс] URL.: http://minzdrav.tatarstan.rU/rus/index.htm/news/918629.htm
3.15. Р. Р. Салахиев Воинские захоронения периода Великой
Отечественной войны на территории Татарстана: проблема идентификации и сохранности // История России и Татарстана: итоги и перспективы
энциклопедических исследований: сборник статей итоговой научно
практической конференции (г. Казань, 11-12 марта 2010 г.). Вып. 2 / Ин-т Татар. энциклопедии АН РТ; отв. ред. А. И. Ногманов. - Казань, 2010 - С. 162169.
Справочные издания
4.1. Большая медицинская энциклопедия / гл. ред. Н. А. Семашко. - М.: Биомедгиз, 1936. Т. 35. - 840 с.
4.2. Гриф секретности снят: Потери Вооруженных Сил СССР в войнах, боевых действиях и военных конфликтах: Статистическое исследование / В. М. Андроников, П. Д. Буриков, В. В. Гуркин и др.; Под общ. ред. Г. Ф. Кривошеева. — М.: Воениздат, 1993. - 415 с.