Помощь студентам в учебе
Договор возмездного оказания косметологических услуг
|
Введение 1
Глава 1 .Частно-правовое и публичное регулирование косметологии 8
§1.1. Правовое регулирование косметологии в России 8
§1.2. Понятие и правовая природа косметологической услуги 15
§1.3. Договорное регулирование косметологических услуг и их
отграничение от смежных услуг 20
Глава 2. Элементы договора на оказание косметологических услуг 24
2.1. Стороны договора возмездного оказания косметологических услуг . 24
§2.2. Содержание договора возмездного оказания косметологических услуг 34
Глава 3. Гражданско-правовая ответственность за ненадлежащее оказание
косметологических услуг 43
§3.1. Гарантии пациента по договору возмездного оказания косметологических услуг 43
§3.2. Компенсация вреда здоровью 50
§3.3. Компенсация морального вреда 54
Заключение 61
Список использованной литературы
Глава 1 .Частно-правовое и публичное регулирование косметологии 8
§1.1. Правовое регулирование косметологии в России 8
§1.2. Понятие и правовая природа косметологической услуги 15
§1.3. Договорное регулирование косметологических услуг и их
отграничение от смежных услуг 20
Глава 2. Элементы договора на оказание косметологических услуг 24
2.1. Стороны договора возмездного оказания косметологических услуг . 24
§2.2. Содержание договора возмездного оказания косметологических услуг 34
Глава 3. Гражданско-правовая ответственность за ненадлежащее оказание
косметологических услуг 43
§3.1. Гарантии пациента по договору возмездного оказания косметологических услуг 43
§3.2. Компенсация вреда здоровью 50
§3.3. Компенсация морального вреда 54
Заключение 61
Список использованной литературы
Актуальность дипломной работы. На современном этапе развития российского государства все большую актуальность получают вопросы, связанные с правовым регулированием общественных отношений, которые складываются в сфере услуг рынка индустрии красоты. Особое место среди них занимает медицинская косметология. Причиной популярности косметологических услуг является навязанное общественностью требование о «соответствии» культу красоты и молодости.
На практике замечена проблематика:
- научные разработки в сфере косметологии опаздывают в погоне за социальными потребностями;
- нормативно-правовое регулирование медицинской деятельностью не разработано, соответственно, медицинская деятельность регулируется общими нормами как гражданского, так и уголовного законодательства.
Любая косметологическая услуга в силу того, что ее природа тесно связана с медициной и сферой здравоохранения, сопряжена в той или иной степени с воздействием на здоровье человека независимо от воли заказчика и исполнителя. Таким образом, медицинская косметология характеризуется наличием сразу двух видов нематериальных благ - внешности и здоровья. В связи с этим специфика указанной деятельности требует особого подхода при ее правовом регулировании.
Право на жизнь - это неотчуждаемое благо и право, в соответствии как с нормами национального законодательства, так и с международными нормами. Вмешательство в здоровье граждан косметологов-самоучек, медицинская и правовая неграмотность населения создает огромное поле для мошеннических действий - соответственно, в целях охраны жизни и здоровья людей необходимо законодательно закрепить формы и механизмы оказания косметологических услуг.
- качество косметологии как индустрии красоты оставляет желать лучшего: нередки случаи, когда в силу непрофессионализма/использования некачественных (несертифицированных) материалов причиняли вред здоровью получателя косметологической услуги; косметология сравнительно новая индустрия, и специалисты в этой сфере используют незарегистрированные и экспериментальные технологии; требования к сертификации специалистов занижены; подобные услуги часто выполняются в парикмахерских лицами без медицинского образования, в антисанитарных условиях;
- отсутствие легально определенного нижнего предельного возраста субъекта оказания косметологической услуги/проведения пластической операции;
- недоработанный механизм защиты прав пациента при оказании какого - либо рода косметологической услуги;
- отсутствие ожидаемого результата вследствие косметологических услуг (или услуг пластической хирургии): по иску актрисы О. Спиркиной, ставшей жертвой неудачной пластической операции, судом взыскан причиненный ей ущерб в размере 150 тыс. руб. с клиники1; в результате рассмотрения дела по иску Ш. к клинической больнице о возмещении материального и морального вреда в связи с проведенной ей некачественной пластической операцией, ожидаемый результат от которой так и не был достигнут (не удалены морщины на лице и шее, возникла ассиметрия лица), суд в удовлетворении иска отказал, сославшись на результаты судебно-медицинской экспертизы, свидетельствующие о соответствии проведенного хирургического вмешательства стандартной методике, и на отсутствие постоперационных
осложнений у пациента - как видно, результат судебной защиты прав пациента неоднозначен;
- отсутствует не только механизм защиты пациента, но и механизм защиты прав компании (физического лица, предоставляющего услуги): нередки случаи злоупотребления клиента своими правами, как, например, дело против «Ив Роше - Восток».Истец обратился с заявлением о возмещении ущерба, но в ходе судебного разбирательства вскрылся факт намеренного сокрытия противопоказаний у истца к оказанным ей услугам по состоянию здоровья ;
- проблемы, связанные с лицензированием услуг, относящихся к косметологическим: часто парикмахерские оказывают услуги косметологического характера, объясняя это тем, что данные услуги ни в коем случае не носят медицинского характера, являясь исключительно бытовыми - это является намеренным введением пациента в заблуждение, создавая условия риска для его жизни и здоровья.
Цель дипломного исследования. В качестве цели дипломной работы выступает анализ нормативного массива, касающийся медицинской подоплеки в сфере оказания услуг косметологического характера.
Задачи дипломного исследования. Цели обусловила постановку задач, которые коррелируют с темой дипломной работы:
- правовое регулирование косметологической деятельности в национальном законодательстве;
- изучение понятия и правовой природы косметологической деятельности в РФ;
- выявить условия отграничения косметологических услуг от иных смежных;
2 Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 27 июня 2013 г. № 21 «О применении судами общей юрисдикции Конвенции о защите прав человека и основных свобод от 4 ноября 1950 года и Протоколов к ней» // Бюллетень Верховного Суда РФ. 2013. № 8.
3 Воронова Ю. В. Моральный вред: оборотная сторона гуманизма // Адвокат. 2001. № 8. С. 53—55.
- изучить и определить элементы договора оказания косметологических услуг: стороны договора и содержание;
- изучить гражданско-правовую ответственность на оказание косметологических услуг: гарантии пациента, компенсацию вреда (как здоровью, так морального и материального).
Объект дипломной работы.В качестве объекта исследования выступают общественные отношения, возникающие при оказании косметологической помощи.
Предмет дипломной работы. В качестве предмета исследования выступают положения национального законодательства, судебная практика и нормативы оказания медицинских услуг.
Методологическая основа дипломной работы. В качестве методов исследования выступают:
- общенаучные методы познания (диалектика,аналогия, функциональный, системный анализ);
- специально-юридические методы исследования (формальноюридический, сравнительно-правовой).
Нормативной базой дипломной работы.В качестве массива правовых норм для исследования выступают:
- Конституция Российской Федерации;
- Гражданский кодекс Российской Федерации;
- Федеральные законы в области здравоохранения и лицензирования отдельных видов деятельности;
- ведомственные акты Министерства здравоохранения;
- постановления Правительства РФ;
- иные документы.
Предметом исследования являются положения современного российского гражданского законодательства, правоприменительная практика в сфере оказания косметологических и других медицинских услуг, научные работы в исследуемой области.
Теоретическая основа дипломной работы. При написании дипломной работы были использованы труды в сфере оказания косметологических услуг: Бугаенко Н. В., Кратенко М. В.4; Вороновой Ю. В.5; Гаврилова Э.6; Игнатовой О.7; Малеиной М. Н.8; Марченко С. В.9; Шолом Е. А.10; Юцковской Я. А.11; Мограбян А.С.12.
Теоретическое и практическое значение дипломной работы. В дипломной работе сформулированы:
- основные понятия в сфере косметологических услуг;
- выявлены проблемы и пробелы регулирования данной сферы;
- предложены пути устранения актуальных проблем.
Структурно работа состоит из введения, 3 глав, содержащих в себе 7 параграфов, заключение и список использованной литературы.
На практике замечена проблематика:
- научные разработки в сфере косметологии опаздывают в погоне за социальными потребностями;
- нормативно-правовое регулирование медицинской деятельностью не разработано, соответственно, медицинская деятельность регулируется общими нормами как гражданского, так и уголовного законодательства.
Любая косметологическая услуга в силу того, что ее природа тесно связана с медициной и сферой здравоохранения, сопряжена в той или иной степени с воздействием на здоровье человека независимо от воли заказчика и исполнителя. Таким образом, медицинская косметология характеризуется наличием сразу двух видов нематериальных благ - внешности и здоровья. В связи с этим специфика указанной деятельности требует особого подхода при ее правовом регулировании.
Право на жизнь - это неотчуждаемое благо и право, в соответствии как с нормами национального законодательства, так и с международными нормами. Вмешательство в здоровье граждан косметологов-самоучек, медицинская и правовая неграмотность населения создает огромное поле для мошеннических действий - соответственно, в целях охраны жизни и здоровья людей необходимо законодательно закрепить формы и механизмы оказания косметологических услуг.
- качество косметологии как индустрии красоты оставляет желать лучшего: нередки случаи, когда в силу непрофессионализма/использования некачественных (несертифицированных) материалов причиняли вред здоровью получателя косметологической услуги; косметология сравнительно новая индустрия, и специалисты в этой сфере используют незарегистрированные и экспериментальные технологии; требования к сертификации специалистов занижены; подобные услуги часто выполняются в парикмахерских лицами без медицинского образования, в антисанитарных условиях;
- отсутствие легально определенного нижнего предельного возраста субъекта оказания косметологической услуги/проведения пластической операции;
- недоработанный механизм защиты прав пациента при оказании какого - либо рода косметологической услуги;
- отсутствие ожидаемого результата вследствие косметологических услуг (или услуг пластической хирургии): по иску актрисы О. Спиркиной, ставшей жертвой неудачной пластической операции, судом взыскан причиненный ей ущерб в размере 150 тыс. руб. с клиники1; в результате рассмотрения дела по иску Ш. к клинической больнице о возмещении материального и морального вреда в связи с проведенной ей некачественной пластической операцией, ожидаемый результат от которой так и не был достигнут (не удалены морщины на лице и шее, возникла ассиметрия лица), суд в удовлетворении иска отказал, сославшись на результаты судебно-медицинской экспертизы, свидетельствующие о соответствии проведенного хирургического вмешательства стандартной методике, и на отсутствие постоперационных
осложнений у пациента - как видно, результат судебной защиты прав пациента неоднозначен;
- отсутствует не только механизм защиты пациента, но и механизм защиты прав компании (физического лица, предоставляющего услуги): нередки случаи злоупотребления клиента своими правами, как, например, дело против «Ив Роше - Восток».Истец обратился с заявлением о возмещении ущерба, но в ходе судебного разбирательства вскрылся факт намеренного сокрытия противопоказаний у истца к оказанным ей услугам по состоянию здоровья ;
- проблемы, связанные с лицензированием услуг, относящихся к косметологическим: часто парикмахерские оказывают услуги косметологического характера, объясняя это тем, что данные услуги ни в коем случае не носят медицинского характера, являясь исключительно бытовыми - это является намеренным введением пациента в заблуждение, создавая условия риска для его жизни и здоровья.
Цель дипломного исследования. В качестве цели дипломной работы выступает анализ нормативного массива, касающийся медицинской подоплеки в сфере оказания услуг косметологического характера.
Задачи дипломного исследования. Цели обусловила постановку задач, которые коррелируют с темой дипломной работы:
- правовое регулирование косметологической деятельности в национальном законодательстве;
- изучение понятия и правовой природы косметологической деятельности в РФ;
- выявить условия отграничения косметологических услуг от иных смежных;
2 Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 27 июня 2013 г. № 21 «О применении судами общей юрисдикции Конвенции о защите прав человека и основных свобод от 4 ноября 1950 года и Протоколов к ней» // Бюллетень Верховного Суда РФ. 2013. № 8.
3 Воронова Ю. В. Моральный вред: оборотная сторона гуманизма // Адвокат. 2001. № 8. С. 53—55.
- изучить и определить элементы договора оказания косметологических услуг: стороны договора и содержание;
- изучить гражданско-правовую ответственность на оказание косметологических услуг: гарантии пациента, компенсацию вреда (как здоровью, так морального и материального).
Объект дипломной работы.В качестве объекта исследования выступают общественные отношения, возникающие при оказании косметологической помощи.
Предмет дипломной работы. В качестве предмета исследования выступают положения национального законодательства, судебная практика и нормативы оказания медицинских услуг.
Методологическая основа дипломной работы. В качестве методов исследования выступают:
- общенаучные методы познания (диалектика,аналогия, функциональный, системный анализ);
- специально-юридические методы исследования (формальноюридический, сравнительно-правовой).
Нормативной базой дипломной работы.В качестве массива правовых норм для исследования выступают:
- Конституция Российской Федерации;
- Гражданский кодекс Российской Федерации;
- Федеральные законы в области здравоохранения и лицензирования отдельных видов деятельности;
- ведомственные акты Министерства здравоохранения;
- постановления Правительства РФ;
- иные документы.
Предметом исследования являются положения современного российского гражданского законодательства, правоприменительная практика в сфере оказания косметологических и других медицинских услуг, научные работы в исследуемой области.
Теоретическая основа дипломной работы. При написании дипломной работы были использованы труды в сфере оказания косметологических услуг: Бугаенко Н. В., Кратенко М. В.4; Вороновой Ю. В.5; Гаврилова Э.6; Игнатовой О.7; Малеиной М. Н.8; Марченко С. В.9; Шолом Е. А.10; Юцковской Я. А.11; Мограбян А.С.12.
Теоретическое и практическое значение дипломной работы. В дипломной работе сформулированы:
- основные понятия в сфере косметологических услуг;
- выявлены проблемы и пробелы регулирования данной сферы;
- предложены пути устранения актуальных проблем.
Структурно работа состоит из введения, 3 глав, содержащих в себе 7 параграфов, заключение и список использованной литературы.
Косметологические услуги являются особой разновидностью медицинских, однако существующие определения медицинских услуг не охватывают косметологические. Анализ нормативно-правовых актов признает существование косметологических работ и услуг, однако фактически их дифференцирование вызывает большие сложности, а раздельное регулирование разными главами ГК РФ (главой 37 «Подряд» и главой 39 «Возмездное оказание услуг») является не целесообразным. Предполагается целесообразным предложение Шалом.Е.А. выделить в отдельную главу ГК РФ договор возмездного оказания медицинских услуг и работ, регулирующую работы и услуги в сфере косметологии, объединив их термином «косметологическая помощь».
Косметологическую помощь следует определить как особый вид медицинской помощи, направленной на улучшение внешности человека, на лечение или маскировку косметических дефектов, вызванных заболеваниями, врожденными дефектами или возрастными изменениями организма, и оказываемой в целях изменения психофизического состояния человека и удовлетворения его эстетических потребностей.
Соответственно, договор возмездного оказания косметологической помощи - это соглашение, в силу которого, одна сторона — исполнитель (лицо, осуществляющее медицинскую деятельность) — обязуется оказать другой стороне заказчику (пациенту) - медицинскую помощь, направленную на улучшение внешности человека, на лечение или маскировку косметических дефектов, вызванных заболеваниями, врожденными или возрастными изменениями организма, и оказываемую в целях изменения психофизического состояния человека и удовлетворения его эстетических потребностей, на основании задания заказчика и в соответствии с требованиями, установленными законодательством об охране здоровья, а заказчик обязуется оплатить данную помощь.
Косметологические услуги необходимо отделять от смежных услуг. Основным признаком, выделяющим косметологические услуги из числа других медицинских, является особый вид нематериального блага, на которое она направлена, то есть внешность человека.
Но, в отличие от других гражданско-правовых договоров, направленных на формирование внешнего облика (например, парикмахерские услуги), правоотношения в сфере оказания косметологических услуг, кроме основного объекта (внешности), имеют дополнительный объект - здоровье человека, который и обуславливает медицинский характер услуги. Иные услуги, направленные на улучшение внешнего облика человека, не воздействуют на организм человека. Вред здоровью при их оказании может наступить лишь при грубой неосторожности.
Сторонами договора возмездного оказания косметологической помощи являются исполнитель и заказчик (потребитель), которого следует именовать пациентом. В качестве заказчика косметологических услуг, как правило, выступает физическое лицо, которому проводят косметологическое вмешательство, а в качестве исполнителя - организация либо индивидуальный предприниматель, имеющие лицензию на осуществление деятельности по оказанию косметологических услуг.
Единственным существенным условием договора возмездного оказания косметологических услуг является предмет договора, в качестве которого выступает деятельность или действия, направленные на проведение косметологического вмешательства. При этом необходимо установить, что предметом договора должна быть лишь косметологическая услуга, имеющая самостоятельное законченное значение для конкретного пациента.
В связи с необходимостью гарантирования результата косметологических услуг следует включить результат косметологической услуги в предмет договора возмездного оказания косметологических услуг, наряду с действиями или деятельностью исполнителя.
Предлагается различать эффект (результат) косметологической услуги и ее эффективность при конкретной косметологической проблеме, то есть возможность достижения желаемого для потребителя косметологической услуги результата избранным способом. Оценивая эффективность косметологической услуги, необходимо также учитывать время, необходимое для достижения эффекта, и воздействие на здоровье потребителя.
Необходимым условием для договора оказания косметологических услуг является условие о сроке исполнения договора. В договоре следует указывать не только срок начала и окончания проведения процедуры, но и срок наступления желаемого эффекта.
Так, нормы об информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство нуждаются в совершенствовании. Необходимо установить обязательную письменную форму данного согласия. Причем информация о косметологической услуге должна быть максимально полной. Пациентам необходимо разъяснять не только суть услуги, противопоказания, возможные осложнения, но и те предписания врача, которые придется выполнять в связи с получением услуги.
Определенный интерес представляет также правовое регулирование ответственности по договору возмездного оказания косметологических услуг.
Если возмещение вреда жизни и здоровью потребителя косметологических услуг достаточно четко урегулировано действующим законодательством, то правовое регулирование деликтной ответственности за причинение вреда внешнему облику пациента вызывает ряд нареканий. В связи с чем, считаем необходимым принятие правовой нормы, устанавливающей ответственность вследствие причинения вреда внешнему облику при ненадлежащем оказании косметологических услуг по правилам § 2 и § 3 главы 59 ГК РФ. При этом возмещение вреда внешнему облику должно складываться из денежных сумм, необходимых на проведение медицинских услуг, приобретение лекарственных-и; косметических средств, которые потребуются потерпевшему для устранения вреда, причиненного ненадлежащей косметологической услугой. Законодателю следует также установить обязательство по возмещению утраченного заработка по § 2 главы 59 ГК РФ при причинении вреда не только жизни и здоровью, но и внешнему облику гражданина.
Одним из условий гражданско-правовой ответственности при оказании косметологических услуг является вред, который может быть причинен жизни, здоровью и внешнему облику потребителя косметологических услуг. Однако определение наличия и степени вреда, причиненного внешнему облику пациента, вызывает определенные сложности, связанные прежде всего с тем, что судебно-медицинская экспертиза не может дать ответа на вопрос о наличии вреда, причиненного внешнему облику пациента, так как это выходит за рамки специальных познаний медиков. Поэтому наличие и степень такого вреда устанавливается судом весьма субъективно. Поэтому, на наш взгляд, проведение такой экспертизы необходимо поручать специалистам-косметологам.
При ненадлежащем оказании косметологических услуг подлежит также возмещению моральный вред. Ответственность в виде возмещения морального вреда является разновидностью внедоговорной ответственности. Основанием такой ответственности является факт причинения гражданину физических или нравственных страданий.
Косметологическую помощь следует определить как особый вид медицинской помощи, направленной на улучшение внешности человека, на лечение или маскировку косметических дефектов, вызванных заболеваниями, врожденными дефектами или возрастными изменениями организма, и оказываемой в целях изменения психофизического состояния человека и удовлетворения его эстетических потребностей.
Соответственно, договор возмездного оказания косметологической помощи - это соглашение, в силу которого, одна сторона — исполнитель (лицо, осуществляющее медицинскую деятельность) — обязуется оказать другой стороне заказчику (пациенту) - медицинскую помощь, направленную на улучшение внешности человека, на лечение или маскировку косметических дефектов, вызванных заболеваниями, врожденными или возрастными изменениями организма, и оказываемую в целях изменения психофизического состояния человека и удовлетворения его эстетических потребностей, на основании задания заказчика и в соответствии с требованиями, установленными законодательством об охране здоровья, а заказчик обязуется оплатить данную помощь.
Косметологические услуги необходимо отделять от смежных услуг. Основным признаком, выделяющим косметологические услуги из числа других медицинских, является особый вид нематериального блага, на которое она направлена, то есть внешность человека.
Но, в отличие от других гражданско-правовых договоров, направленных на формирование внешнего облика (например, парикмахерские услуги), правоотношения в сфере оказания косметологических услуг, кроме основного объекта (внешности), имеют дополнительный объект - здоровье человека, который и обуславливает медицинский характер услуги. Иные услуги, направленные на улучшение внешнего облика человека, не воздействуют на организм человека. Вред здоровью при их оказании может наступить лишь при грубой неосторожности.
Сторонами договора возмездного оказания косметологической помощи являются исполнитель и заказчик (потребитель), которого следует именовать пациентом. В качестве заказчика косметологических услуг, как правило, выступает физическое лицо, которому проводят косметологическое вмешательство, а в качестве исполнителя - организация либо индивидуальный предприниматель, имеющие лицензию на осуществление деятельности по оказанию косметологических услуг.
Единственным существенным условием договора возмездного оказания косметологических услуг является предмет договора, в качестве которого выступает деятельность или действия, направленные на проведение косметологического вмешательства. При этом необходимо установить, что предметом договора должна быть лишь косметологическая услуга, имеющая самостоятельное законченное значение для конкретного пациента.
В связи с необходимостью гарантирования результата косметологических услуг следует включить результат косметологической услуги в предмет договора возмездного оказания косметологических услуг, наряду с действиями или деятельностью исполнителя.
Предлагается различать эффект (результат) косметологической услуги и ее эффективность при конкретной косметологической проблеме, то есть возможность достижения желаемого для потребителя косметологической услуги результата избранным способом. Оценивая эффективность косметологической услуги, необходимо также учитывать время, необходимое для достижения эффекта, и воздействие на здоровье потребителя.
Необходимым условием для договора оказания косметологических услуг является условие о сроке исполнения договора. В договоре следует указывать не только срок начала и окончания проведения процедуры, но и срок наступления желаемого эффекта.
Так, нормы об информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство нуждаются в совершенствовании. Необходимо установить обязательную письменную форму данного согласия. Причем информация о косметологической услуге должна быть максимально полной. Пациентам необходимо разъяснять не только суть услуги, противопоказания, возможные осложнения, но и те предписания врача, которые придется выполнять в связи с получением услуги.
Определенный интерес представляет также правовое регулирование ответственности по договору возмездного оказания косметологических услуг.
Если возмещение вреда жизни и здоровью потребителя косметологических услуг достаточно четко урегулировано действующим законодательством, то правовое регулирование деликтной ответственности за причинение вреда внешнему облику пациента вызывает ряд нареканий. В связи с чем, считаем необходимым принятие правовой нормы, устанавливающей ответственность вследствие причинения вреда внешнему облику при ненадлежащем оказании косметологических услуг по правилам § 2 и § 3 главы 59 ГК РФ. При этом возмещение вреда внешнему облику должно складываться из денежных сумм, необходимых на проведение медицинских услуг, приобретение лекарственных-и; косметических средств, которые потребуются потерпевшему для устранения вреда, причиненного ненадлежащей косметологической услугой. Законодателю следует также установить обязательство по возмещению утраченного заработка по § 2 главы 59 ГК РФ при причинении вреда не только жизни и здоровью, но и внешнему облику гражданина.
Одним из условий гражданско-правовой ответственности при оказании косметологических услуг является вред, который может быть причинен жизни, здоровью и внешнему облику потребителя косметологических услуг. Однако определение наличия и степени вреда, причиненного внешнему облику пациента, вызывает определенные сложности, связанные прежде всего с тем, что судебно-медицинская экспертиза не может дать ответа на вопрос о наличии вреда, причиненного внешнему облику пациента, так как это выходит за рамки специальных познаний медиков. Поэтому наличие и степень такого вреда устанавливается судом весьма субъективно. Поэтому, на наш взгляд, проведение такой экспертизы необходимо поручать специалистам-косметологам.
При ненадлежащем оказании косметологических услуг подлежит также возмещению моральный вред. Ответственность в виде возмещения морального вреда является разновидностью внедоговорной ответственности. Основанием такой ответственности является факт причинения гражданину физических или нравственных страданий.