Тема: НАРУШЕНИЯ ПСИХИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ПРИ ИНСОМНИИ И ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ДЕПРИВАЦИИ СНА

Актуальность исследования. Данная работа направлена на изучение особенностей нарушения психических процессов при инсомнии и экспериментальной депривации сна в возрасте от 18 до 25 лет. В первую очередь, актуальность исследования связана с наибольший распространенностью состояния, среди людей обращающихся за помощью к специалистам. Даже в психиатрических учебниках отмечают, что нарушение сна является наиболее частой жалобой [12]. Так как расстройство сна на данный период времени стало достаточно распространенным, многие люди все же не обращаются за помощью к клиническим психологам. Из книги У.Бауманна «Клиническая психология», исследование, проведенное в Швейцарии, показало, что около 45,6% опрошенных, не обращались за помощью не смотря на то, что имели проблемы со сном. Те, кто все же обращался, то шли к врачу, при этом не каждый следовал предписаниям, и лишь каждый четвертый проходил назначенное лечение. Остальные же занимались самолечением: принимали имеющиеся в свободной продаже лекарства (11%), пользуются домашними средствами (18%) или изменяют образ жизни (8%) (Hornung &Gutscher,1986) [3]. Во—вторых, чем интересно данное исследование, конечно же, широта распространенности симптомов при нарушений сна. Инсомния относится к нарушениям связанных с недостаточной продолжительностью и неудовлетворительным качеством сна и имеет место в МКБ—10 под кодировкой F 51.0.[49] . Депривация сна относится к расстройствам, связанным с нарушением ритма, продолжительностью и качеством сна, а также к ней относится и добровольное лишение сна. Она может быть как симптомом, так и самой проблемой. Люди лишенного сна становятся уязвимой группой.
Данное состояние иллюстрируется цитатой из фильма « Бойцовский клуб, 1999 года режиссёра Д.Финчера по мотивам одноимённого романа Ч. Паланика» «— Тот, кто страдает бессонницей — не спит толком и толком не бодрствует». Это на самом деле так, ведь отсутствие сна приводила к снижению активности участков мозга, связанных с когнитивными и поведенческими функциями. Снижение психических процессов влечет за собой ряд других проблем. Из-за снижения памяти, мышления, внимания, появляются проблемы в учебной сфере, а так же снижается эффективность на рабочем месте. Отсутствие сна влияет на эмоциональный фон человека, он становится более раздражительными, пассивным в проявление интереса и участии жизни близких, это постепенно приводит к проблеме социального контакта. Также многие ученные отмечают что люди совершившие или имевшие попытки суицида, во многих случаях имели проблемы со сном. Данным исследованием мы хотим проверить интенсивность нарушенных психических процессов при инсомнии за счет сравнивания данных с нарушением психических процессов при депривации сна. После чего провести коррекцию в группе с нарушенным сном и отследить изменения.
Фармаколог А. Борбели (A.Borbely, 1986), утверждает что, «идеальных» лекарственных средств, без побочных эффектов и последствий, просто не существует [3]. И он конечно же прав, так как даже самое хорошие снотворное средство, обязательно имеет побочные действия, как правило это изменение структуры сна и снижение активности на следующий день, что особо не отличается от состояния нарушенного сна. К тому же, как во многих источниках отмечают, длительное применение данных лекарств, может только усилить бессонницу. А. Борбели, подчеркивает что нет такого нарушения сна при котором нельзя обойтись без снотворного, но однако нельзя обойтись без терапевтического вмешательства, даже при приеме лекарственных средств [3]. Такого же мнения придерживаются и другие ученные, они указывают, что люди, как с нарушенным сном, так и с хорошим, лучше переносят психологическое лечение нарушения сна, чем медикаментозное. (Morin, Gautier, Barry, Kowatch, 1992). Поэтому в данном исследовании мы не только изучим изменение психических процессов при инсомнии и экспериментальной депривации сна, но произведем коррекцию нарушения у группы страдающих от нарушения сна, тем самым доказав психотерапевтическую значимость.
Объект исследования - инсомния и экспериментальная депривация сна.
Предмет исследования - особенности нарушений психических процессов при инсомнии и экспериментальной депривации сна.
Цель исследования - изучить степень и выраженность нарушения психических процессов при инсомнии и экспериментальной депривации сна в возрасте от 18 до 25 лет.
Задачи исследования:
^Проанализировать теоретико-методологические источники по проблеме нарушения психических процессов при инсомнии и экспериментальной депривации сна
2) Проанализировать теоретико-методологические источники по проблеме коррекции нарушенного сна в рамках когнитивно-бихевиоральной терапии.
3) Разработать программу эмпирического исследования, основанную на теоретико-методологическом анализе литературы, по проблеме нарушения психических процессов при инсомнии и экспериментальной депривации сна.
4) Протестировать испытуемых в возрасте от 18 до 25 лет по методикам на выявление инсомнии.
5) Провести эксперимент по депривации сна на студентах в возрасте от 18 до 25 лет.
6) Провести коррекционную работу в группе с нарушенным сном.
Гипотезы:
1. Особенности нарушения психических процессов при инсомнии и экспериментальной депривации сна преимущественно связано с изменением уровня хотя бы одного свойства.
2. Нарушение внимания при инсомнии преимущественно связанно с изменением уровня «устойчивости» и «объёма».
3. Нарушение внимания при экспериментальной депривации сна преимущественно связанно с изменением уровня «устойчивости», «концентрации», «распределённости» и «объёма» на протяжении всего времени эксперимента.
4. Нарушение памяти при инсомнии преимущественно связано с изменением уровня «скорости забывания».
5. Нарушение памяти при экспериментальной депривации сна преимущественно связано с изменением уровня «скорости запоминания», «скорости забывания» и «объемом» на протяжении всего времени эксперимента.
Теоретико-методологические основания: поведенческие модели инсомнии (А. Шпильман), исследования влияния стресса на развитие и течение инсомнии (А.М Вейн), трактовка представления о психическом как процесс (С.Л.Рубинштейн), представления о поведении человека и «овладение» им своими познавательными процессами (Л.С Выготский, А.Р. Лурия).
Методы исследования:
1. Теоретико-методологический анализ литературы по проблеме нарушения психических процессов при инсомнии и экспериментальной депривации сна.
2. Тестирование (Шкала сонливости Эпворта, шкала дисфункциональных убеждений в отношении сна, опросник содержательных мыслей перед сном, индекс тяжести инсомнии, личностная шкала проявления тревоги (Дж.Тейлор, адаптация В.Г.Норакидзе), опросник (САН)).
3. Анкетирование (анкета оценки ночного сна (Я. И. Левин), анкета отношение ко сну, анкета отношение к инсомнии, анкета причины нарушения сна, дневник сна, дневник)
4. Нейропсихологические методы (таблицы Шульте по методу А.Ю.Козыревой, корректурная проба, методика Мюнстерберга, методика 10 слов, пересказ, классификация предметов, исключение лишнего, корректурная проба, методика «крестики», логические связи, 4-й лишний, сюжетные изображения, проба Тойбера, Проба Ферстера, проекция локализации прикосновения, перечеркнутые изображения и наложенные изображения, химерные изображения, лицевой и эмоциональный гнозис, воспроизведение мелодий и ритмов, различие голоса, зеркальные буквы, слепые часы, фигуры Тейлора и Рея—Остеррица, рисование объёмного куба, копирование изображений с поворотом на градусы, ориентировка во времени, произношение сложных звукосочетаний, рассказ на заданную тему, проба на понимание устной и письменной речи.)
3. Математико-статистические методы (однофакторный дисперсионный анализ, корреляционный анализ).
Эмпирическая база исследования: студенты государственных высших учебных заведений Алтайского края в возрасте 18-25 лет.
Купить

В результате анализа теоретического материла, по проблеме нарушения психических процессов при инсомнии и экспериментальной депривации сна.
Рассмотрены механизмы нарушения, которые проявляются в результате нарушенного сна. Одним из психологических механизмов, объясняющих особенности снижение общей активности человека является нарушение некоторых форм психического процесса. Так память и внимание играют важную роль в жизни и деятельности человека. Их нарушение приводит к снижению работоспособности и способности обучения. Еще одной такой формой являются эмоциональный процесс, при нарушении которого, человек лишается социального общения.
Страдающие инсомнией убеждены в своей беспомощности в отношении нарушенного сна и поэтому предпочитают фармакологические методы лечения, тем самым усугубляя ситуацию с инсомнией.
По окончанию анализа литературы, были сформулированы гипотезы, проведены исследования и эксперимент. Для эксперимента была снята в аренду квартира, в которой на протяжении пяти дней находились участники эксперимента и экспериментатор. Участники группы находились под постоянным наблюдением. Начиная с 13:00 экспериментатор проводил замер психических процессов. После всей работы были обработаны все данные. Результатом эмпирического исследования являлось формирование типологии нарушений психического процесса по отдельным свойствам. Так за счет изменения уровня «устойчивости внимания» и «объёма», данный процесс стал одним из ведущих нарушений в типологии инсомнического расстройства. Для экспериментальной группы такими свойствами стали «устойчивость», «объём», «избирательность» и «концентрация» внимания. В первые сутки депривации сна изменились «устойчивость и избирательность внимания», на вторые сутки эксперимента, показатель изменился, на этот раз нарушение внимания было связанно с изменением «концентрации, объёмом, избирательностью и распределением». На трети сутки депривации сна показатели резко изменились и преобладающими изменёнными свойствами стали только «концентрация и распределенность внимания»
В отношении нарушения памяти для группы с нарушенным сном ведущими свойствами стала «скорость забывания», а для экспериментальной группы «скорость забывания», «скорость запоминания» и «объем» на протяжении всего эксперимента. Причем в первые сутки депривации сна, проявились только два из них «объём памяти» и «скорость запоминания». На вторые сутки эксперимента на первый план вышло изменение «скорости забывания», которое ранее было более сохранное по отношению к другим свойствам. На третьи сутки депривации сна данный показатель по-прежнему лидировал в нарушении памяти.
Эмоции, за счет своей нестабильной природы, во время замеров дали интересные показатели. Так, несмотря на данные полученные из обработки результатов при помощи ANOVA, (где подтверждается наименьшие различие между показателями группы с нарушением сна и экспериментальной группой на стадии первых суток без сна (p=1,000)) группа с нарушенным сном наиболее близка по проявлениям эмоций с экспериментальной группой на стадии вторых суток депривации сна (p=0,249) из за общего показателя «эмоциональной валентности» (данные полученные из методик: дневник, оценка настроения и эмоций, САН). При этом оставаясь на том же уровне «интенсивности» (методики: дневник, оценка настроения и эмоций, САН), что и экспериментальная группа на стадии первых суток без сна.
Из сохранных психических процессов при инсомнии и экспериментальной депривации сна, можно отметить мышление, речь и восприятие. Мышление и речь, практически не имеют значимых изменений, что свидетельствует о наибольшей их сохранности, как при эксперименте, так и при хронической инсомнии. В случаи с «восприятием», мы наблюдаем туже картину, однако, несмотря на данные методик, участники экспериментальной группы, отмечают проявления галлюцинаций как слуховых, так и зрительных.
Проведенный эксперимент позволил выявить и проследить (по тому, как изменялись свойства), динамику нарушения психических процессов. Так же нам удалось сравнить полученные результаты с результатами испытуемых страдающих инсомнией, что позволило выявить на каком «уровне депривации» находятся люди с нарушенном сном. По всем данным можно заявлять, что страдающие хронической инсомнией, имеют те же показатели что и экспериментальная группа на первые сутки проведения эксперимента. А также было замечено, что «эмоции» имеют одинаковое значение, что и у экспериментальной группы на стадии вторых суток без сна. Из чего мы можем сделать вывод о том, что при хронической инсомнии на первый план выходит нарушение эмоционального состояния, в то время как при депривации сна первично страдают память и внимание.
По итогам проведенного исследования были выведены типологии нарушений психических. А также в соответствие с нарушением сна, для группы с инсомнией была составлена программа психокоррекционного вмешательства в русле когнитивного- бихевиорально подхода.
После проведения коррекции нарушенного сна показатели психических процессов значительно изменились и стали схожи с контрольной группой. Также был измерен уровень инсомнии у всех участники коррекционной работы. А это свидетельствую о том, что подобранный метод работы был эффективен.
Таким, образом, можно сделать следующие выводы:
1) Как сильно не были бы нарушенных психические процессы в результате депривации сна, достаточно одной ночи для полного их восстановления.
2) Когнитивно-бихевиоральной терапии эффективна для работы с нарушением сна.
3) Нарушение психических процессов при инсомнии и депривации сна преимущественно связано с памяти, внимания и эмоции.
4) Изменение хотя бы одного из свойств, психического процесса, может повлиять на качество данного процесса.
5) Изменение внимания при инсомнии преимущественно связано с изменением «устойчивости» и «объема»
6) Изменение внимания при экспериментальной депривации сна преимущественно связано с изменением «концентрации», «объема», «избирательности» и «распределением»
7) Нарушение эмоций при инсомнии преимущественно связано с изменением «тона эмоции».
8) Изменение эмоций при экспериментальной депривации сна преимущественно связано с изменением «тона» и «интенсивности».
9) Из сохранных процессов в обоих группах можно выделить мышление, речь и восприятие.
10) Несмотря на показатели восприятия, участники экспериментальной группы отмечают слуховые и зрительные галлюцинации.
11) После проведения коррекции в группе с нарушенным сном изменились не только показатели уровня инсомнии, но психические процессы стали более схожие по значению с контрольной группой.
Таким образом, задачи, поставленные перед исследованием, были выполнены, выдвинутые гипотезы подтверждены и цель работы была достигнута

Купить