ВВЕДЕНИЕ 5
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПРОБЛЕМУ ОЖИРЕНИЯ В
МОЛОДОМ ВОЗРАСТЕ 8
1.1. Ожирение в юношеском периоде 8
1.2. Особенности регуляции сердца, ассоциированные с массой тела 15
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 20
2.1. Антропометрические методы исследования 20
2.2. Методика биоимпедансометрии 23
2.3. Оценка вариабельности сердечного ритма 25
2.4. Статистическая обработка результатов 26
2.5. План исследования 27
2.6. Бюджет исследования 27
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА У ДЕВУШЕК, АССОЦИИРОВАННЫЕ С МАССОЙ ТЕЛА 29
3.1. Компонентный состав тела девушек 29
3.2. Вариабельность ритма сердца у девушек с различным количеством
жировой массы тела в организме 30
ВЫВОДЫ 29
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ 46
СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ВКР 55
Ожирение является глобальным заболеванием (Twells, 2005) и представляет собой пандемию, которая требует неотложного внимания (Swinburn и соавт., 2011). Ожирение - это широко распространенное во всех возрастных группах заболевание, приводящее к преждевременной смертности и инвалидизации населения (Горбань, Черноглазов, 2015). В Канаде более четверти взрослого населения страдает ожирением (http://www.phac-aspc.gc.ca/hp-ps/hl-mvs/oic-oac/adult-eng.php, 2014), а в России проблема ожирения занимает третье место в мире по распространенности ожирения (Родионова, Тепаева, 2012). Ожирение вызвано множеством факторов, включая генетику, эндокринную функцию, поведенческие особенности и определяющий фактор окружающей среды (VonDeneen, Liu, 2011). Документально доказано, что постоянное чрезмерное потребление калорий играет важную роль в развитии ожирения (Pardis, Guang, 2015). Проблема ожирения среди молодежи с каждым годом становится актуальнее. Она представляет собой большую угрозу здоровью человечества. Ожирением страдают многие люди независимо от социального статуса, зоны проживания, возраста и пола (Родионова, Тепаева, 2012). Именно культура и среда оказывают большое влияние на развитие ожирения. Известен тот факт, если ребенку, имеющему предрасположенность к ожирению, с ранних лет прививать интерес к правильному питанию и физическим нагрузкам, то вероятность того, что он будет иметь избыточный вес, как его родители, мала, но только при соблюдении здорового образа жизни. Здоровый образ жизни складывается при соблюдении 4-х условий: правильно питаться, заниматься спортом, включая зарядку по утрам, не курить и не употреблять алкоголь. Казалось бы такие простые правила здорового образа жизни, но многим людям очень сложно их соблюдать. Почти каждый второй человек продолжает высококалорийно питаться, безнадёжно увеличивать размер порций, вести сидячий образ жизни, не смотря на то, что низкая физическая активность приводит к дисбалансу между потреблёнными и потраченными калориями, а это прямой путь к ожирению и, следовательно, к возникновению опасных заболеваний, несущих угрозу для жизни (Разина, Ачкасов, Руненко, 2016).
По мнению ряда авторов (Бурков, Ивлева, 2011) ожирение является не только глобальной проблемой человечества, но и социальной проблемой, потому что люди, страдающие таким недугом, обладают плохой работоспособностью и низкой продолжительностью жизни. В настоящее время наиболее достоверным неинвазивным методом, позволяющим исследовать активность уровней и механизмов регуляции сердечной деятельности в диагностических и профилактических целях, является анализ вариабельности РС (Баевский и соавт., 2001). Именно изучение вариабельности РС позволяет выявить пограничное состояние между здоровьем и болезнью еще на ранних стадиях, а также проконтролировать функциональное состояние и адаптационные резервы организма человека путем раздельной оценки симпатического и парасимпатического тонуса АНС (Горбань и соавт., 2016). Исследование вариабельности РС является одним из информативных методов раздельной оценки симпатического и парасимпатического тонусов АНС (Горбань, Черноглазов, 2015).
Цель исследования - изучить особенности вариабельности ритма сердца для выявления ранних критериев дисбаланса автономной нервной системы у девушек с различной жировой массой тела.
Задачи - у девушек с различным количеством жировой массы тела:
1. Изучить влияние отделов автономной нервной системы на вариабельность РС;
2. Оценить особенности обмена веществ и статуса фактического питания.
Научная новизна работы. Вариабельность РС у девушек с повышенным содержанием жира в организме характеризуется усилением парасимпатического компонента автономной нервной системы в регуляции РС.
Ожидаемые результаты. Изучение особенностей вариабельности ритма сердца у девушек с различной жировой массой тела позволяет научно обоснованно прогнозировать влияние отделов автономной нервной системы на вариабельность ритма сердца.
Практическая значимость. Установлена зависимость вклада парасимпатической нервной системы у девушек при повышении количества жировой массы тела.
Апробация. Результаты доложены на V (2018 г.) и VI Региональных молодежных конференциях «Мой выбор - наука!» (Барнаул 2019 г.).
Личный вклад. Автором лично проведено биоимпедансное и электрокардиографическое исследование 63-х девушек - студенток АлтГУ, составлена база данных, проведена статистическая обработка результатов.
Тема комплексного научного проекта биологического факультета АлтГУ: Комплексная оценка показателей вариабельности ритма сердца у девушек с различным количеством жировой массы тела.
1. Вариабельность ритма сердца у лиц женского пола юношеского возраста с повышенным содержанием жира в организме характеризуется усилением парасимпатического компонента автономной нервной системы в регуляции ритма сердца.
2. Для девушек с повышенным содержанием жира в организме характерны пониженный удельный основной обмен, более высокая энергетическая ценность суточного рациона питания.
