СОДЕРЖАНИЕ 2
ГЛАВА 1. ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РАЗВИТИЕОЖИРЕНИЯ 5
1.1. Роль лептина и соматотропного гормона в ожирении и влиянии на регуляцию массы тела 6
1.2. Патогенез и патоморфология ожирения 8
1.3. Классификация ожирения 9
1.4. Как изменяются внутренние органы при ожирении 10
1.5. Вариабельность ритма сердца при ожирении 11
ГЛАВА 2.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 16
2.1. Антропометрические методы исследования 16
2.2. Биоимпедансометрия 19
2.3. Оценка вариабельности сердечного ритма 21
2.4. Статистическая обработка результатов 21
2.5. Бюджет исследования 22
ВЫВОДЫ 24
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 51
СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ВКР 60
Ожирение - болезнь XXI века. Оно стало масштабным вызовом здоровью населения. В современном мире, мире нанотехнологий и развитой медицины, возникла огромная проблема быстрого прироста человек, которые страдают ожирением. Не смотря на то что, этот вид заболевания известен еще с очень давних времен. К сожалению, эта проблема изучена недостаточно, в связи с этим вызывает колоссальный интерес.
Ожирение широко распространилось по всему свету, затрагивая людей, как молодого, так и зрелого возраста. Оно протекает с серьезными нарушениями для организма. Занимает одно из лидирующих мест, среди других заболеваний. Приводит к высокой смертности раньше времени, а также к инвалидизации человечества (Горбань, 2015). Значительный интерес к изучению данной проблемы не случаен. Связанные с ожирением нарушения метаболического характера повышают, ни только риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, но и становятся причиной преждевременной инвалидизации (Шугушев, 2011). Достоверным неинвазивным методом в наше время, который позволяет исследовать активность уровней и механизмов регуляции, является анализ медленноволновых колебаний показателей деятельности организма. (ВРС) (Баевский, 2001). У лиц с различными метаболическими нарушениями при изменении вариабельности ритма сердца описаны в многих работах, как отечественных (Лунина, 2012; Герус, 2010; Хапалюк, 2005) так и зарубежных (Bаum, 2013; Brydоn, 2011; Millis, 2010) авторов. Ослабление, как парасимпатического так и симпатического (Кратнов, 2013) компонентов АНС, наблюдается у людей с метаболическим синдромом (Хапалюк, 2005) и сахарным диабетом II типа (Герус, 2010). Значительное количество трудов, которые посвящены исследованию основных закономерностей ВРС у лиц в зависимости от величины массы тела, остается ряд невыясненных и даже противоречивых моментов. Многие авторы в своих работах указывают на ряд отличий в течении и прогнозе сердечно-сосудистых заболеваний у женщин и мужчин (Наумова, 2009; Уассагшо, 1999; Терещенко, 2008). В многочисленных трудах представлены группы смешанные по полу (Горбань, 2015; Лунина, 2012; Герус, 2010) либо в исследовании принимали участие только лица мужского пола (Кратнов, 2013). Если хорошо знать специфику донозологических изменений вариабельности сердечного ритма у лиц с ожирением, то это позволит более эффективно реализовать принципы предиктивной медицины у пациентов разного пола.
Цель исследования - изучить особенности вариабельности ритма сердца для выявления ранних критериев вегетативного дисбаланса у женщин с избыточной массой тела и ожирением.
Чтобы достичь поставленной цели решались следующие задачи. У женщин с различным содержанием жира в организме изучить:
1. функциональное состояние организма методом вариационной кардиоинтервалометрии.
2. влияние отделов вегетативной нервной системы (ВНС) на
вариабельность сердечного ритма (ВРС).
1. Вариабельность сердечного ритма у женщин зрелого возраста с содержанием жира в организме выше среднего характеризуется усилением парасимпатического компонента автономной нервной системы в регуляции ритма сердца, это влияние увеличивается с возрастом и при андроидном типе ожирения.
2. Вероятность преобладания ваготонии в регуляции ритма сердца у лиц с повышенным содержанием жира и ожирением в 1,7 раза выше, чем у лиц с нормальным или пониженным содержанием жира в организме.
3. Уровень основного обмена выше в группах женщин с гиноидным и андроидным ожирением, в этих же группах ниже показатели удельного и нормированного основного обмена.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
