ВВЕДЕНИЕ 3
1. ОСОБЕННОСТИ УПРАВЛЕНИЯ ФИНАНСАМИ БЮДЖЕТНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ
1.1. Правовые основы деятельности бюджетных организаций 6
1.2. Особенности финансирования бюджетных организаций 13
1.3 Методы управления финансами бюджетных организаций 22
2. АНАЛИЗ УПРАВЛЕНИЯ ФИНАНСАМИ ГОСУДАРСТВЕННОГО
АВТОНОМНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «АЛЕКСЕЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»
2.1 Краткая характеристика Государственного автономного учреждения здравоохранения «Алексеевская центральная районная больница»
2.2 Финансовый анализ Государственного автономного учреждения здравоохранения «Алексеевская центральная районная больница»
2.3 Анализ основных экономических показателей деятельности
Государственного автономного учреждения здравоохранения «Алексеевская центральная районная больница»
3. ПУТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ УПРАВЛЕНИЯ
ФИНАНСАМИ ГОСУДАРСТВЕННОГО АВТОНОМНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «АЛЕКСЕЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА»
3.1 Основные направления и рекомендации совершенствования управления финансами Государственного автономного учреждения здравоохранения «Алексеевская центральная районная больница»
3.2 Определение экономической эффективности внесенных предложений 57
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 65
Большая доля социальных проблем, связанных с поддержкой социально-уязвимого слоя населения (детей, молодежи, ветеранов, беженцев, инвалидов и прочих), отстаиванием права граждан на здоровую окружающую среду, организацией досуга, социальной реабилитации и так далее, давно и успешно решается во всем мире с помощью некоммерческих организаций. Благодаря им, а не коммерческим организациям, с их основной целью извлечение прибыли, и не государству в силу своей инертности, консерватизма и ограниченности ресурсов и идей, осуществляется удовлетворение потребностей граждан и решение их проблем.
Определение специфики деятельности бюджетных организаций обуславливается особенностью функционирования их финансов. Отличительно от коммерческих организаций, где финансы являются основным источником удовлетворения интересов их собственников (акционеров), деятельность которых направлена на получение максимально возможной прибыли, задачей бюджетной организации является целевое использование полученных финансовых ресурсов.
Одним важнейших элементов социального и экономического развития государства является медицинское обслуживание населения. Совокупность затрат освоенных на развитие здравоохранения имеет не только социальное, но и экономическое значение. Эффективность здравоохранения как отрасли сферы обслуживания заключена в том, что, сбережение и восстановление здоровья гражданина - главной составной части производительных сил государства, способствует снижению заболеваемости, росту производительности труда, продлению трудоспособного времени работающих. Все это обеспечивает рост национального дохода государства и повышает благосостояния населения.
Актуальность проблемы управления финансами бюджетных организаций особенно велика в условиях нестабильного финансового состояния экономики.
Ключевая проблема функционирования всех бюджетных организаций, а особенно организаций в сфере здравоохранения в настоящее время является недофинансирование.
Целью данной выпускной квалификационной работы состоит в анализе и оценке управления финансами в условиях бюджетной организации, а также определении направлений его совершенствования.
Для того, чтобы достичь поставленную цель, необходимо решить следующие задачи:
- рассмотреть правовые основы деятельности бюджетных организаций;
- изучить особенности финансирования бюджетных организаций;
- выяснить методы управления финансами бюджетных организаций;
- дать краткую характеристику бюджетной организации;
- провести финансовый анализ бюджетной организации;
- проанализировать основные экономические показатели деятельности бюджетной организации;
- определить основные направления и рекомендации по совершенствованию управления финансами бюджетной организации;
- рассчитать экономическую эффективность внесенных предложений.
Объектом исследования выпускной квалификационной работы является бюджетная организация - Государственное автономное учреждение здравоохранения «Алексеевская центральная районная больница».
Предмет исследования - управление финансами в Государственном автономном учреждении здравоохранения «Алексеевская центральная районная больница».
Теоретической и методологической базой выпускной квалификационной работы послужили Гражданский и Бюджетный Кодекс Российской Федерации, Указы Президента Российской Федерации, законодательные акты и постановления Правительства Российской Федерации, законы субъектов Российской Федерации, приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации, труды ведущих специалистов в области экономики здравоохранения (Арсенова Е.В., Варламова М.А., Ивасенко А.Г., Ковалев В.В., Лаврушин О.И., Поляк Г.Б., Колчина Н.В., Мазурина Т.Ю., Новашина Т.С., Леднев В.А. и т.д.), материалы периодической печати, а также ресурсы сети Internet.
Информационно-статистической базой исследования послужила отчетно-аналитическая информация Государственного автономного учреждения здравоохранения «Алексеевская центральная районная больница».
Исследование проводилось с применением общих методов научного познания: наблюдения, сравнения, системного и логического анализа и синтеза, теоретических и эмпирических методов. Статистические данные проанализированы с применением выборки, группировки, сравнения и обобщения, исследования рядов динамики с использованием компьютерных программ Microsoft Word, Microsoft Excel.
Выпускная квалификационная работа состоит из введения, трех глав объединяющих в себя восемь параграфов, заключения, библиографического списка литературы (56 источников) и приложения.
В результате произведенного исследования управления финансами в бюджетных организациях на примере ГАУЗ «Алексеевская ЦРБ» необходимо сделать ряд выводов и обобщений.
Первая глава этой работы была посвящена рассмотрению методологических основ формирования механизма финансов. Сделан вывод о том, что бюджетные организации - это те организации, которые не ставят извлечение прибыли в качестве основной цели деятельности и не распределяют полученную прибыль между участниками. Финансы же бюджетных организаций условно делятся на четыре группы - привлеченные, государственные, заемные и собственные средства. Определение эффективности управления финансами бюджетных организаций осуществляется посредством расчета показателей, которые отражают социальную и экономическую составляющую их деятельности с учетом выполнения организацией возложенных задач.
Во второй главе работы был осуществлен анализ управления финансами бюджетной организации на примере ГАУЗ «Алексеевская ЦРБ».
Анализ показал, что деятельность ГАУЗ «Алексеевская ЦРБ» финансируется за счет трех источников: бюджетных средств, средства Фонда ОМС и собственных доходов.
На начало 2015-2016 года наблюдается рост объема финансирования медицинского учреждения. Прирост этого показателя в 2016 году по сравнению с 2015 годом составил 2,99% . Однако на начало 2017 года финансирование сократилось на 12 938 тыс. руб. или на 7,96 %. Наибольшие удельные веса в структуре финансовых ресурсов занимают средства Фонд ОМС (в 2015 г. - 93,70%, в 2016 г. - 90,13 %, в 2017 г. - 90,4%) и внебюджетные средства (в 2015 г. - 6,21%,в 2016 г. - 6,28 %, в 2017 г. - 6,73%).
В целом же рост объема финансирования ГАУЗ «Алексеевская ЦРБ» связан с увеличением поступлений из Фонда ОМС и внебюджетных поступлений. Финансирование за счет бюджета не имеет положительной тенденции.
Третья глава работы была посвящена определению путей повышения эффективности управления финансами ГАУЗ «Алексеевская ЦРБ».
Проведенный анализ системы управления финансами ГАУЗ «Алексеевская ЦРБ» позволил выявить следующие основные проблемы финансирования этой бюджетной организации:
- недостаточность финансирования за счет бюджета;
- снижение деловой активности, которое привело к сокращению объема
собственных доходов на начало 2017 по сравнению с 2016.
Для решения этих проблем необходимо реализовать комплекс мероприятий, направленных на совершенствование управления финансами данной бюджетной организации.
Совершенствование бюджетного финансирования ГАУЗ «Алексеевская ЦРБ», как и всех остальных бюджетных организаций в сфере здравоохранения, возможно только за счет реформирования этой системы на государственном уровне.
Основным направлением совершенствования бюджетного финансирования медицинских учреждений является привлечение организаций негосударственного сектора здравоохранения в выполнение программы государственных гарантий оказания гражданам медицинской помощи. Рост конкуренции на рынке станет мощным стимулятором для увеличения эффективности расходования бюджетного средств и позволит высвободить большую часть бюджетных средств за счет сокращения нагрузки на бюджетные организации.
ГАУЗ «Алексеевская ЦРБ» рекомендовалось осуществить разработку мероприятий, направленных на привлечение дополнительных источников финансирования и усовершенствования управления финансами в рамках предпринимательской деятельности.
Первой рекомендацией по совершенствованию управления финансами ГАУЗ «Алексеевская ЦРБ» является привлечение финансовых ресурсов за счет участия государственной программе финансирования здравоохранения. Анализируемому медицинскому учреждению рекомендуется участие в Государственной программе "Развитие здравоохранения Республики Татарстан до 2020 года". За счет участия в этой программе ГАУЗ «Алексеевская ЦРБ» может дополнительно привлечь 25 млн. руб. бюджетного финансирования. Для этого ей необходимо своевременно предоставить полный пакет всех необходимых документов.
Второе направление совершенствования управления финансами ГАУЗ «Алексеевская ЦРБ» представлено в увеличении объема оказания платных медицинских услуг гражданам. С такой целью исследуемому медицинскому учреждению рекомендовалось создать в качестве самостоятельной единицы специализированное подразделение по оказанию платных стоматологических услуг. В работе были представлены прогнозные бюджеты продаж, затрат и отчет о финансовых результатах для создаваемого подразделения. Плановые поступления от деятельности создаваемого подразделения составят 5 585 тыс. руб., расходы - 3 541,93 тыс. руб., управленческие расходы - 56 тыс. руб. Прибыль от продаж составит 1 987,07 тыс. руб., а рентабельность - 35,58 %.
Третье направление совершенствования управления финансами ГАУЗ «Алексеевская ЦРБ» представлено в автоматизации управления финансами учреждения за счет внедрения CRM-системы. Для того, чтобы повысить качество обслуживания пациентов, минимизировать материальные и финансовые потери, рекомендовано внедрить медицинскую информационную систему «МЕДИАЛОГ». Экономическую эффективность от внедрения МИС можно ощутить в снижении трудоемкости оформления документации и получении информации, а также в экономии на заработной плате работников регистратуры. Согласно проведенным расчетам экономический эффект от внедрения этого проекта составит 141,61 тыс. руб. в год.
За счет внедрения всех вышеперечисленных рекомендаций, которые направлены на совершенствование управления финансами, объем финансирования ГАУЗ «Алексеевская ЦРБ» увеличится в целом на 20,43 %. При этом бюджетное финансирование возрастет в 6,1 раз, а поступления от внебюджетной деятельности увеличатся на 55,48 %.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
