Введение
1. Вакцинация: общие положения
2. Реакции и осложнения после прививок
3. Схема вакцинации
Тестовые вопросы
Использованная литература
Приложение 1. Календарь профилактических прививок (согласно приказа МЗ РФ от 27.06.2001 N 229)
Приложение 2. Амбулаторная карта пациента
В Российской Федерации в последние годы отмечается ухудшение эпидемической обстановки в отношении инфекционных заболеваний, против которых имеются эффективные средства профилактики - вакцины. Так заболеваемость дифтерией за период с 1985 по 2002 годы возросла в 13 раз. В 2000 году в России и других странах СНГ было зарегистрировано около 400 смертельных исходов от этой инфекции. Ежегодно регистрируется 25-30 тыс. больных корью, не снижается число больных эпидемическим паротитом, коклюшем, краснухой. Сложившаяся в России эпидемическая обстановка является следствием серьезных недостатков в системе вакцинопрофилактики, в преодолении которых и состоит один из основных путей снижения инфекционной заболеваемости, особенно у детей. Иммунопрофилактика инфекционных болезней регламентируется законом РФ (17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ).
Для создания коллективной (в школах, в закрытых воинских коллективах) невосприимчивости необходима вакцинация от 85% (коклюш) до 97% (корь) от общей численности наблюдаемого контингента. В нашей стране в 1998 г во время эпидемии дифтерии охват детей прививками АКДС составил лишь 45%.
Этому в значительной степени способствовала слабо поставленная просветительная работа с населением, неоправданно расширенное число противопоказаний для вакцинации. Отмечено, что формирование специфического противоинфекционного иммунитета к одной инфекции сопровождается повышением резистентности (сопротивляемости) детей и к другим инфекционным заболеваниям. Существенно уменьшается также заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями.
Сроки, последовательность и разновидность проведения плановой вакцинации детей против различных инфекций определяются возрастными особенностями иммунной системы ребенка, уровнем инфекционной заболеваемости, а также наличием профилактических препаратов. С учетом этих факторов разработан календарь профилактических прививок (приказ МЗ РФ от 27.06.2001 N 229) (см. Приложение №1).
1. Наука о наиболее частых проблемах здоровья семьи и пациента независимо от пола и возраста называется:
2. Для семейной медицины характерно концепция здоровья и болезни:
3. К принципам семейной медицины относятся:
4. К принципам семейной медицины относятся все положения, кроме:
5. Непрерывность медицинской помощи имеет измерения:
6. Единицей медицинского обслуживания при семейной медицине ялется:
7. Выделяют стратегии в деятельности специалиста по семейной медицине:
1. Приказ Минздрава РФ №237 от 26.08.1992 г. «О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)».
2. Васильев В.С. и др. Практика инфекциониста. – Мн.: Высшая школа, 1994.
3. Детские болезни: Учебник. / Под ред. А.А. Баранова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.
4. Запруднов А.М. и др. Детские болезни: Учебник: в 2 т. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – Т.2.
5. Инфекционные болезни и эпидемиология, под редакцией В.И. Покровского, С.Г. Пака, Н.И. Брико, Б.К. Данилкина. – М.: ГЭОТАР, 2000.
6. Фомина И.Г. Общий уход за больными: Учебник. - М.: Медицина, 2000.