📄Работа №42045
Тема: ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА КРУПНЫХ СУСТАВОВ НОГИ У ПАЦИЕНТОВ С АСЕПТИЧЕСКИМ НЕКРОЗОМ ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ
Тип работы
Дипломные работы, ВКР
Предмет
биология
Объем:
51 листов
Год:
2018
Просмотров:
381
6300
руб.
🛒 Купить работу
Не подходит эта работа?
Закажите новую по вашим требованиям
Узнать цену на написание
Закажите новую по вашим требованиям
Представленный материал является образцом учебного исследования, примером структуры и содержания учебного исследования по заявленной теме. Размещён исключительно в информационных и ознакомительных целях.
Workspay.ru оказывает информационные услуги по сбору, обработке и структурированию материалов в соответствии с требованиями заказчика.
Размещение материала не означает публикацию произведения впервые и не предполагает передачу исключительных авторских прав третьим лицам.
Материал не предназначен для дословной сдачи в образовательные организации и требует самостоятельной переработки с соблюдением законодательства Российской Федерации об авторском праве и принципов академической добросовестности.
Авторские права на исходные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае возникновения вопросов, связанных с размещённым материалом, просим направить обращение через форму обратной связи.
Настоящий учебно-методический информационный материал размещён в ознакомительных и исследовательских целях и представляет собой пример учебного исследования. Не является готовым научным трудом и требует самостоятельной переработки.
📋 Содержание
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 3
ВВЕДЕНИЕ 4
1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 6
1.1 Электромиография 6
1.2 Лазерная допплеровская флоуметрия 9
1.2.1 Исследование базального кровотока 10
1.3 Анатомия нижних конечностей 11
1.4 Асептический некроз головки бедренной кости 13
1.4.1 Стадии и виды асептического некроза головки бедренной
кости 15
1.4.2 Методы лечения асептического некроза головки бедренной
кости 17
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ 22
2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ 22
1.1 Метод электромиографии 22
2.1.1 Поверхностная электромиография 22
2.1.2 Стимуляционная электромиография 25
2.2 Метод лазерной допплеровской флоуметрии 26
3 РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЯ 29
3.1 Показатели состояния микруциркуляторного русла в областях тазобедренного, коленного суставов и сустава большого пальца стопы 29
3.2 Параметры электрической активности мышщ нижних конечностей 34
3.3 Значения Н- и М-ответов в местах нижних конечностей 41
ВЫВОДЫ 45
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 46
ВВЕДЕНИЕ 4
1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 6
1.1 Электромиография 6
1.2 Лазерная допплеровская флоуметрия 9
1.2.1 Исследование базального кровотока 10
1.3 Анатомия нижних конечностей 11
1.4 Асептический некроз головки бедренной кости 13
1.4.1 Стадии и виды асептического некроза головки бедренной
кости 15
1.4.2 Методы лечения асептического некроза головки бедренной
кости 17
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ 22
2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ 22
1.1 Метод электромиографии 22
2.1.1 Поверхностная электромиография 22
2.1.2 Стимуляционная электромиография 25
2.2 Метод лазерной допплеровской флоуметрии 26
3 РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЯ 29
3.1 Показатели состояния микруциркуляторного русла в областях тазобедренного, коленного суставов и сустава большого пальца стопы 29
3.2 Параметры электрической активности мышщ нижних конечностей 34
3.3 Значения Н- и М-ответов в местах нижних конечностей 41
ВЫВОДЫ 45
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 46
📖 Введение
Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК) представляет значительную медико-социальную проблему. Особенностью данной патологии является то, что в большинстве случаев она поражает молодых работоспособных людей мужского пола [Колодченко, 1981], а эффективность консервативной терапии в настоящее время достаточно низкая [Талако, 2000]. Заболевание протекает довольно тяжело, сопровождается болями и ограничениями в движении поражённого сустава. Из-за этого нередко прибегают к эндопротезированию тазобедренного сустава в раннем возрасте [Mont, Hungerford,1995].
В последнее время актуальность проблемы АНГБК сильно возросла. Всемирная Организация Здравоохранения считает эту болезнь одной из самых опасных, так как увеличилась частота заболеваний, осложненных дальнейшей инвалидизацией. Оперативные методы лечения довольно сложны, тогда как традиционные консервативные - низкоэффективны.
Эндопротезирование сустава - операция дорогостоящая. Однако почти в 50% случаев необходима вторая операция, которая оказывает меньший эффект.
Естественно, чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов на успешное лечение, однако в наше время нет точной схемы диагностики на ранних стадиях заболевания.
Обычно АНГБК имеет травматическую природу (травмы тазобедренного сустава), но многие пациенты заболевают им вследствие злоупотребления алкоголем и различного рода химиотерапий [Шумский, 2015].
Существует несколько видов диагностики асептического некроза, такие как магнито-резонансная томография, компьютерная томография, лабораторная диагностика. Выбор метода зависит от стадии заболевания на данный момент.
Целью работы был анализ состояния двигательного аппарата бедра и голени, а также степени кровоснабжения крупных суставов ноги у здоровых испытуемых и пациентов с асептическим некрозом головки бедренной кости. В настоящем исследовании использован метод электромиографии и лазерной допплеровской флоуметрии.
Задачи:
1) Оценить степень кровоснабжения тазобедренного, коленного и сустава большого пальца стопы у здоровых испытуемых и пациентов с асептическим некрозом головки бедренной кости методом лазерной допплеровской флуометрии.
2) Исследовать произвольно вызванную электрическую активность мышц у здоровых испытуемых и пациентов с асептическим некрозом головки бедренной кости методом глобальной электромиографии.
3) Определить состояние периферического и центрального звена двигательного аппарата камбаловидной мышцы с помощью регистрации Ми Н-ответов у здоровых испытуемых и пациентов с асептическим некрозом головки бедренной кости методом стимуляционной электромиографии.
В последнее время актуальность проблемы АНГБК сильно возросла. Всемирная Организация Здравоохранения считает эту болезнь одной из самых опасных, так как увеличилась частота заболеваний, осложненных дальнейшей инвалидизацией. Оперативные методы лечения довольно сложны, тогда как традиционные консервативные - низкоэффективны.
Эндопротезирование сустава - операция дорогостоящая. Однако почти в 50% случаев необходима вторая операция, которая оказывает меньший эффект.
Естественно, чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов на успешное лечение, однако в наше время нет точной схемы диагностики на ранних стадиях заболевания.
Обычно АНГБК имеет травматическую природу (травмы тазобедренного сустава), но многие пациенты заболевают им вследствие злоупотребления алкоголем и различного рода химиотерапий [Шумский, 2015].
Существует несколько видов диагностики асептического некроза, такие как магнито-резонансная томография, компьютерная томография, лабораторная диагностика. Выбор метода зависит от стадии заболевания на данный момент.
Целью работы был анализ состояния двигательного аппарата бедра и голени, а также степени кровоснабжения крупных суставов ноги у здоровых испытуемых и пациентов с асептическим некрозом головки бедренной кости. В настоящем исследовании использован метод электромиографии и лазерной допплеровской флоуметрии.
Задачи:
1) Оценить степень кровоснабжения тазобедренного, коленного и сустава большого пальца стопы у здоровых испытуемых и пациентов с асептическим некрозом головки бедренной кости методом лазерной допплеровской флуометрии.
2) Исследовать произвольно вызванную электрическую активность мышц у здоровых испытуемых и пациентов с асептическим некрозом головки бедренной кости методом глобальной электромиографии.
3) Определить состояние периферического и центрального звена двигательного аппарата камбаловидной мышцы с помощью регистрации Ми Н-ответов у здоровых испытуемых и пациентов с асептическим некрозом головки бедренной кости методом стимуляционной электромиографии.
✅ Заключение
1. У всех больных с асептическим некрозом головки бедренной кости отмечается снижение кровотока на стороне поражения во всех обследованных суставах. Наличие дополнительного заболевания в виде межпозвоночной грыжи приводит к уменьшению эффективности применяемых лечебных процедур.
2. У всех обследованных больных с асептическим некрозом головки бедренной кости, по сравнению со здоровыми испытуемыми, происходит снижение амплитуды произвольно вызванной электрической активности мышц на стороне поражения. На контралатеральной стороне такие изменения отсутствуют.
3. Наличие очага поражения в тазобедренном суставе вызывает снижение рефлекторной возбудимости пояснично-крестцовых мотонейронов. Ноцицептивные влияния из патологического очага воздействуют как на центральные, так и на периферическое звено двигательного аппарата.
4. Пролонгированная эпидуральная анальгезия оказывает положительный эффект на течение заболевания в отсутствие сопутствующих патологий.
2. У всех обследованных больных с асептическим некрозом головки бедренной кости, по сравнению со здоровыми испытуемыми, происходит снижение амплитуды произвольно вызванной электрической активности мышц на стороне поражения. На контралатеральной стороне такие изменения отсутствуют.
3. Наличие очага поражения в тазобедренном суставе вызывает снижение рефлекторной возбудимости пояснично-крестцовых мотонейронов. Ноцицептивные влияния из патологического очага воздействуют как на центральные, так и на периферическое звено двигательного аппарата.
4. Пролонгированная эпидуральная анальгезия оказывает положительный эффект на течение заболевания в отсутствие сопутствующих патологий.
ИЛИ
Поиск аналога
📕 Список литературы
🛒 Оформить заказ
⚡ Работу высылаем в течении 5 минут после оплаты.