Введение 6
1 Теоретическая часть. Теоретические основы организации системы
платных медицинских услуг 8
1.1 Основы организации предпринимательской деятельности
в учреждениях здравоохранения 8
1.2 Развитие рынка медицинских услуг в России 17
1.3 Проблемные аспекты управления системой платных медицинских
услуг в учреждениях здравоохранения 23
2 Аналитическая часть. Анализ финансово-хозяйственной деятельности
ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница им. Г. Я. Ремишевской» .. 30
2.1 Характеристика деятельности учреждения 30
2.2 Анализ финансово-хозяйственной деятельности 35
2.3 Заключительная оценка деятельности учреждения 46
2.4 Вопросы экологии 48
3 Проектная часть. Проект расширения платных медицинских услуг 50
3.1 Анализ рынка платных медицинских услуг в Абакане 50
3.2 Введение платной медицинской услуги «Дневной
неврологический стационар» 54
3.3 Система мер по усовершенствованию системы управления
платными медицинскими услугами 65
Заключение 68
Список использованных источников 70
Приложения А - В
Становление рыночной экономики в России и вызванные этим процессом коренные экономические, социальные и институциональные преобразования затронули все стороны и сферы хозяйственной и социальной жизни страны. В полной мере этот процесс коснулся здравоохранения - одной из важнейших отраслей экономики, именно здесь производятся общественно потребляемые блага - медицинские услуги. В последнее время здравоохранение все более плотно вовлекается в экономический оборот общества, чему способствует активное функционирование медицинских учреждений на рыночных основах.
Состояние здоровья населения - весьма точный индикатор социально - экономического развития страны в целом. В России с 2010 г. постоянно фиксируют рост показателей по численности населения.
У государства значительно сократились возможности для бесплатной медицинской помощи населению.
В условиях резко ограниченных финансовых возможностей субъектов РФ увеличение финансирования отрасли возможно только за счет федерального бюджета и предоставления платных медицинских услуг населению (дополнительных к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи) лечебно-профилактическими учреждениями независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности.
Актуальность рассматриваемой темы выпускной работы заключается в повышении роли платных медицинских услуг в учреждении здравоохранения в современных условиях.
Целью выпускной работы является разработка предложений по расширению предоставления платных медицинских услуг и совершенствованию системы управления данной сферой на объекте исследования.
Для достижения данной цели необходимо решить следующие задачи:
- раскрыть сущность предпринимательской деятельности в учреждениях здравоохранения;
- изучить правовые основы организации предпринимательской деятельности в учреждениях здравоохранения;
- исследовать тенденции развития рынка платных медицинских услуг в РФ;
- раскрыть проблемные аспекты управления системой платных медицинских услуг в учреждениях здравоохранения;
- провести анализ финансово-хозяйственной деятельности ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г. Я. Ремишевской»;
- разработать бизнес-план введения новой платной услуги - дневного неврологического стационара;
- предложить систему мер по усовершенствованию системы управления платными медицинскими услугами в учреждении.
Предметом исследования являются платные медицинские услуги в здравоохранении.
Объектом исследования является ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г. Я. Ремишевкой».
В первой части выпускной работы рассмотрены теоретические основы организации платных услуг. Теоретической базой для исследования предпринимательской деятельности в учреждениях здравоохранения послужили труды таких авторов, как Голубева М. Л., Ковшевная В. А., Колядо Е. В., Кузнецов О. И. Снегирева, Ю. Ю. и т.д.
Во второй части дана характеристика учреждения и произведен анализ финансово-хозяйственной деятельности.
В третьей части рассмотрен проект расширения платных медицинских услуг.
Выпускная работа состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы и приложения.
Проведенные в работе теоретические исследования позволили заключить следующее:
- в России созданы правила и порядок предоставления платных медицинских услуг, регламентируемые Федеральным законом. А также нормативные документы, позволяющие предоставлять платные услуги;
- стоимостный объем медицинского рынка в стране имеет тенденцию к росту (по итогам 2016 г. вырос на 4,7 % и достиг 2203,6 млрд. руб.). А в 2017 г. российский рынок медицинских услуг в стоимостном выражении достигнет 2267,6 млрд. руб., что на 2,9 % выше уровня 2016 г.;
- существуют различные проблемы в системе управления платными медицинскими услугами. В частности, серьезной проблемой является построение системы организации платных услуг, в том числе выбор между автономным существованием центра медицинских услуг и совмещением с бюджетными услугами.
На основании анализа финансово-хозяйственной деятельности можно сделать выводы:
- основным источником финансирования ГБУЗ является обязательное медицинское страхование, что составляет 996628,0 (91,7 %), но платные услуги занимают 2 место по кассовым поступлениям, хотя значительно ниже ОМС, что составляет 68269,3 (6,3 %). Таким образом, платные услуги восполняют недофинансирование бюджета;
- за 2016 г. произошло понижение выручки на 3,2 %, это связанно с понижением использования платных медицинских услуг населением. Значение общей прибыли от продаж составило 11670,7 тыс. руб.;
- наиболее рентабельными видами деятельности являются исследования, где уровень рентабельности 20 %, посещения 20 % и центр стерилизационного обслуживания 18 %, это связано с высоким спросом, эти виды услуг имеют максимальную рентабельность, так как существует приказ правительства, что в ГБУЗ начисляют не более 20 % на услуги;
- в РХ происходит нехватка медицинских кадров отсюда врачи, и медицинские сестры подрабатывают в других больницах или платных центрах. Республиканская больница более обеспечена кадровым персоналом, но также нуждается в медицинских работниках по информации, представленной на портале здравоохранения в РХ, врачей требуется 11 человек, а медицинских сестер 6 человек.
В проектной части работы выполнены следующие исследования и разработки:
- для устранения выявленных проблем были разработаны системы мер по усовершенствованию системы платных медицинских услуг, а также ввели новую платную услугу «Дневной неврологический стационар»;
- при исследовании выявили, что снижение платных медицинских услуг в РКБ, происходит в виду большой конкуренции в связи с открытием частных медицинских клиник (Диагностический центр «Абакан», Карпов и К, Медлайн и др.);
- по результатам анализа, при введении услуги ДНС в 1 прогнозный год ожидается увеличение выручки на 6,4 % во 2 прогнозный год на 14,8 %. Прибыль от продаж в 1 прогнозный год увеличится на 6,3 % и во 2 прогнозный год 14,6 %.
Таким образом, предложенные мероприятия позволят повысить качество оказываемых услуг, увеличить объем и доход от платных медицинских услуг. А также создание новых условий в больнице позволит привлечь больше людей и поспособствует росту эффективности работы учреждения в целом.
Исходя из вышеизложенного цель выпускной работы была достигнута.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
