ВВЕДЕНИЕ 3
1 Обзор литературы 5
1. 1Щитовидная железа человека 5
1.2 Биосинтез гормонов щитовидной железы и их метаболические эффекты... 5
1.3 Нарушение функций щитовидной железы 8
1.4 Антиоксидантная система эритроцитов человека и ее роль при патологиях
11
1.4.1 Ферменты антиоксидантной системы эритроцитов 17
1.4.1.1 Глутатионпероксидаза 18
1.4.1.2 Глутатион^-трансфераза 19
1.4.1.3 Глутатионредуктаза 21
1.4.1.4 Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа 22
2 Материалы и методы 25
2.1 Объект исследования 25
2.2 Определение содержания гемоглобина 26
2.3 Определение активности глутатионпероксидазы 26
2.4 Определение активности глутатион^-трансферазы 28
2.5 Определение активности глутатионредуктазы 29
2.6 Определение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы 30
2.7 Статистическая обработка результатов 31
3 Результаты и их обсуждение 33
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 34
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 35
За последние время заболевания щитовидной железы (ЩЖ) стали наиболее распространенной эндокринной патологией. Высокая распространенность болезней ЩЖ ставит их на один уровень с сахарным диабетом и болезнями сердечно-сосудистой системы. По различным данным, количество заболеваний ЩЖ выше, чем известно на сегодняшний момент. Данный факт связан с нередким бессимптомным, или субклиническим течением многих болезней ЩЖ. В связи с чем увеличился интерес ученых и врачей разных специальностей к патологиям ЩЖ и тем изменениям, которые возникают в организме человека при избыточном либо недостаточном синтезе тиреоидных гормонов [25, 32].
По литературным данным, 80-85% случаев тиреотоксикоза в мире обусловлено диффузным токсическим зобом. Частота встречаемости ДТЗ в России 1% при этом женщины болеют в 10-20 раз чаще мужчин[24]. А в Англии и США ежегодно количество впервые заболевших людей примерно 30 - 200 человек на 100 тыс. населения, болеющих женщин в 7 раз больше, чем мужчин.
ДТЗ может возникнуть в любом возрасте, но большинство случаев патологии наблюдаются в 20-40 лет[13].
Различают два состояния ЩЖ в зависимости от функциональной активности ее клеток: гипертиреоз (гиперфункция) и гипотиреоз (гипофункция). Оба вида нарушений функций ЩЖ характеризуются развитием глубоких обменных нарушений, дефицитом энергообразования, иммунологической недостаточностью, которая провоцирует образование внетиреоидной патологии, в т.ч. высокий риск появления злокачественных опухолей[40]. Столь глубокие изменения также затрагивают одну из главных неспецифических линий защиты организма человека - антиоксидантную систему (АОС), тем что действия тиреоидных гормонов направлено на митохондрии, которые осуществляют дыхательные функции в клетках. Таким образом, складывается треугольник, в углах которого - кислород, антиоксидантная система и тиреоидные гормоны[18,36].
Данная работа посвящена исследованию вопроса о том, насколько тиреоидная дисфункция влияет на два остальных компонента этой системы: появление токсических активированных кислородных метаболитов и активность ферментативного звена АОС, противостоящего повреждающим эффектам свободных радикалов.
Целью данной работы: исследовать изменение активности ферментов метаболизма глутатиона в эритроцитах при диффузном токсическом зобе.
В задачи данной работы входило:
1. Исследование активности глутатионпероксидазы и глутатион-S- трансферазы у условно здоровых людей и с диагнозом ДТЗ.
2. Исследование активности глутатионредуктазы и глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы у условно здоровых людей и с диагнозом ДТЗ.
Кровь была предоставлены Поликлиникой при ККБ №1, Центром переливания крови при ККБ №1.
1. Большой практикум по биохимии / Т.В. Аврамова, Н.М. Титова, Г.И. Боровкова. - Красноярск: Изд-во КрасГУ, 1987. - 88 с.
2. Бабак О. Я. Глутатион в норме и при патологии: биологическая роль и возможности клинического применения / О. Я. Бабак // Здоров'я Украши. - 2015. - № 1. - С. 22-23.
3. Бакуев М.М. Состояние антиоксидантных систем при различных патологических состояниях организма / М.М. Бакуев, К.К. Магоиедов, Р.К. Шахбанов, М.А. Магомедов // Медицинские науки. - 2012. - №5. - С.19-24.
4. Балаболкин М.И. Фундаментальная и клиническая тироидология / М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова, В.М. Креминская. - М.: Медицина, 2007. - 816 с.
5. Барабой В.А. Механизмы стресса и перекисное окисление липидов /
В.А. Барабой // Успехи совр. биол. - 1991. - Т.111, Вып 8. - С.923-931.
6. Березов Т.Т. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. - М.: Медицина,1982 .- 755 с.
7. Боднар П.Н. Эндокринология / П.Н. Боднар. - Винница: Новая книга,2007. - 344 с.
8. Горбенко М.В. Особенности функционирования глутатионовой антиоксидантной системы крови больных с синдромом тиреотоксикоза при комбинированной терапии с мелаксеном / М.В. Горбенко, С.С. Попов, К.К. Шульгин, Т.Н. Попова, О.Ю. Душечкина // Вестн. ВГУ. Сер. Химия.Биология.Фармация. - 2013. - №2. - С.83-87.
9. Дедов И.И. Эндокринология: учебник / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, В.В. Фадеев. - М.: Медиа,2009. - 2-е изд. - 71-113 с.
10. Дубинина Е.Е. Антиоксидантная система плазмы крови. /
Е.Е.Дубинина // Украинский биохимический журнал. - 1992. - Т.64, №2. - С.3-15.
11. Зенков, Н.К. Активированные кислородные метаболиты в биологических системах / Н.К. Зенков, Е.Б. Меньщикова // Успехи современной биологии - 2004. -Т.113. -№1. - С. 286-296.
12. Зенков, Н.К. Окислительный стресс. Диагностика, терапия, профилактика / Н.К. Зенков, Е.Б. Меньщикова, С.М. Шергин. -Новосибирск: РАМН, 1993. - 28 с.
13. Кеттайл В.М. Патоизиология эндокринной системы / В.М. Кеттайл,
Р.А. Арки; пер. с англ.; под ред. Н.А. Смирнова. - М.: Бином, 2010. - 336 с.
14. Коржов В.И. Роль системы глутатиона в процессах детоксикации и антиоксидантной защиты / В.И. Коржов, В.Н. Жадан, М.В. Коржов // Журн. АМН Украши. — 2007.— Т. 13, № 1. — С. 3-19.
15. КулиинскийВ.И. Система глутатиона. I. Синтез, транспорт, глутатонтрансферазы, глутатионпероксидазы / В.И. Кулинский. Л.С.Колесниченко // Биомедицинская химия. - 2009. - Т. 55, №3. - С. 255-277.
16. Ланкин В. З. Свободнорадикальные процессы в норме и при патологических состояниях: пособие для врачей / В. З. Ланкин А. К. Тихазе, Ю. Н. Беленков. - Москва, 2001. - 78 с.
17. Меньщикова Е. Окислительный стресс. Прооксиданты и антиоксиданты / Е. Б. Меньщикова, В. З. Ланкин, Н. К. Зенков, И. А. Бондарь, Н. Ф. Круговых, В. А. Труфакин — М.: Фирма «Слово», 2006. — 556 с.
18. Петунина Н.А. Болезни щитовидной железы / Н.А. Петунина, Л.В. Трухина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 216 с.
19. Попов С.С. Влияние мелатонина на свободорадикальный гомеостаз в тканях крыс при тиреотоксикозе / С.С. Попов, А.Н. Пашков, Т.Н. Попова,
В.И. Золоедов, А.В. Семенихина, Т.И. Рахманова // Биомедицинская химия. - 2008. - №1. - С.114-121.
20. Попов С.С. Функционирование глутатионовой антиоксидантной системы у больных с синдромом тиреотоксикоза при базисной терапии и комбинированном лечении с эпифамином / С.С. Попов [и др.] // Молекулярная медицина. — 2010.— №2. — С. 14-17.
21. Потемкин В.В. Эндокринология / В.В. Потемкин. - Изд.2. - М.: Медицина,1986. - 320-340 с.
22. Прайер У. Свободные радикалы в биологии: в 2-х т. / У. Прайер - М.: Мир, 1979. - Т.1. - 311 с.
23. Ременякина Е.И. Сравнительный анализ состояния про/- антиоксидантной защиты у пациентов с дисфункцией щитовидной железы различного генеза / Е.И. Ременякина, И.И. Павлюченко, О.С. Охременко, Ю.С. Панасенкова // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - №2. -
С.21-26.
24. Романчишен А. Ф. Клинические особенности диффузного токсического зоба у мужчин / А.Ф.Романчишен, В.А. Волерт, К.В. Вабалайте, А.П. Атабаев // Эндокринная хирургия. - 2013. - №3. - С.14-20.
25. Рудницкий Л.В. Заболевания щитовидной железы. Лечение и профилактика / Л.В. Рудницкий. - СПб.: Питер, 2009. — 128 с.
26. Титова Н.М. Оценка структурно-функционального состояния клетки: методические указания к практическим занятиям / Н.М. Титова, Т.Н. Замай, Т.Н. Субботина, А.А. Савченко. - Красноярск: ИПК СФУ. - 2009. - 18-22
с.
27. Толпыгина О.А. Роль глутатиона в системе антиоксидантной защиты (обзор) / О.А. Толпыгина. - Бюллетен Восточно - сибирского научного центра, 2012. — 2 (84), Часть 2. — 178-181 с.
28. Туктанов Н.В. Особенности перекисного окисления липидов при нарушении функции щитовидной железы / Н.В. Туктанов, В.А. Кичигин // Вестник Чувашского университета. - 2013. - №3. - С.555-559
29. Чернов Н.Н. Белки и пептиды: в 2-х т. / Н.Н. Чернов; под ред. В.Т. Иванова, В.М. Липкина. - М.: Наука, 1995. - 78-83 с.
30. Чеснокова Н.П. Активация свободнорадикального окисления - эфферентное звено типовых патологических процессов / Н. П. Чеснокова, М. Ю. Ледванова. - Саратов: Изд-во Саратов. мед. ун-та, 2006. - 177 с.
31. Чеснокова, Н.П. О роли активации свободнорадикального окисления в структурной и функциональной дезорганизации биосистем в условиях патологии / Н. П. Чеснокова, В.В. Моррисон, Е.Ф. Понукалина, Г.А. Афанасьева, М.Н. Бизенкова, В.Ю. Барсуков, О.Л. Морозова, Н.В. Полутова, Т.И. Жевак // Фундаментальные исследования. - 2009. - №5. - С. 122-130.
32. Фадеев В.В. Болезнь Грейвса / В.В. Фадеев // Русский медицинский журнал. - 2002. - 10(27). - С. 5-7.
33. Фархутдинова Л. М. Возрастные особенности диффузного токсического зоба. Случай из практики / Л.М. Фархутдинова. А.Л. Бруй // Архивы внутренней медицины. - 2015. - №3. - С.41-44.
34. Фархутдинова Л.М. Диффузный токсический зоб / Л.М. Фархутдинова. - Уфа: АН РБ, Гилем, 2015. - 140 с.
35. Чанчаева Е.А. Современное представление об антиоксидантной системе организма человека / Е.А. Чанчаева, Р.И. Айзман, А.Д. Герасев // Экология человека. - 2013. - №7. - С.50-55.
36. Якубовский С.В. Использование сукцинатсодержащих препаратов в комплексном лечении пациентов с диффузным токсическим зобом / С.В. Якубовский, Г.Г. Кондратенко, И.И. Попова // Клиническая медицина. - 2014. - №8. - С.50-53.
37. Angusti T. Thyroid cancer prevalence after radioiodine threatment of hyperthyroidism / T. Angusti, A. Codegone, R. Pellerito, A. Favero // Nucl. Med. - 2000. - 41(6). - P. 6-9.
38. Bahn R. S. Hyperthyroidism and other causes of thyriotoxicosis: management guidelines of the American Thyroid Association and American Association of clinical endocrinologists /R.S. Bahn, H.B. Burch, D.S. Cooper // Endocr. Pract. - 2011. - №3. - P.65.
39. Owen J. B. Measurement of oxidized/reduced glutathione ratio / J.B. Owen, D.A. Butterfield // Methods. Mol. Biol. - 2010. - Vol.648. - P.269-277.
40. Pazaitou-Panayiotou K. Thyroid Cancer in Patients with Hyperthyroidism / K. Pazaitou-Panayiotou, K. Michalakis, R. Paschke // Hormone and Metabolic Research. - 2012. - 44(04). - P. 255-262.
41. Santos C. Uric acid oxidation by peroxynitrite: Multiple reaction, free radical formations and amplification of lipid peroxidation / C. Santos, E. Anjos, O. Augusto // Arch Biochem Biophys. - 1999. - 372 (2). - P. 285-294.
42. Sies H. Oxidative stress: oxidants and antioxidants. / H. Sies // Experimental physiology. — 1997. — №2. — P. 291-295.
43. Spaulding Stephen W Diffuse Toxic Goiter Isn't Always Graves' Disease / Stephen W. Spaulding, E. Nishihara, S. Fukata, A. Hishinuma, N. Amino, A. Miyauchi // Clinical Thyroidology. - 2014. - 26(4). - P. 3-5.
44. Venditti P. Thyroid hormone-induced oxidative stress / P/ Venditti, S.D.
Meo // Cell. Mol. Life Sci. - 2006. - V.63. - P. 414-434.