Тема: Иппотерапия как нетрадиционный вид физической реабилитации детей с последствиями церебрального паралича

Актуальность. По статистике за 2022 год более, чем у 7 % детей в нашей стране выявлены различные нарушения развития, около 550 000 детей - это, дети с ограниченными возможностями и их количество, к сожалению, с каждым годом увеличивается. Нарушения двигательных функций занимают первое место среди дефектов развития у детей - 38 % и могут носить как врожденный, так и приобретенный характер. Основной контингент данной категории представляют дети с ДЦП - 89%. Детский церебральный паралич является самым часто встречающимся заболеванием в этой области, данный диагноз ставят 9 из 10 всех детей с дефектами опорно-двигательного аппарата [58].
Что же такое ДЦП? По мнению ученых, в числе которых Дерябина Г.И. [19], Зельдин Л.М. [28], Клочкова Е.В. [29], Витензон А.С. [32], Левченко И.Ю., Приходько О.Г. [35], Мастюкова Е.М. [44], Меженина Е.П. [49], Мякишева Н.А. [51], Осокин В.В., Астрахан Д.Х., Головина Ж.Н. [56], детские церебральные параличи - это, комплекс тяжелых непрогрессирующих патологий нервной системы, который проявляется у детей по причине неполного развития или поражения головного мозга на ранних этапах формирования центральной нервной системы.
Проблема органических заболеваний центральной нервной системы у детей, к которым относится и ДЦП, считается учеными Поповым С.Н. [36], Лилыш Е.Т., Степанченко О.В., Бриль А.Г. [38], Мастюкова Е.М., Ипполитова М.В. [46], Налобина А. Н., Мокрова Н. В. [52], Перхурова И.С., Лузинович В.М., Сологубов Е.Г. [59], Синицын А.К. [67], Гросс Н.А. [70], Шамарин Т.Г., Белова Г.И. [73], Шипицина Л.М., Мамайчук И.И. [74], Юнусов Ф. А., Ефимов А.П. [78], одной из важнейших для современной медицины и реабилитации, т.к. это означает, что головной мозг ребенка развивается неправильно, т.е., неполноценен.
Органические поражения нервной системы распространяются очень быстро, клинические проявления универсальны, охватывают различные стороны развития организма. Заболевание протекает тяжело, большинство детей так и остаются людьми с ограниченными возможностями. Врожденные повреждения головного мозга поддаются неполному восстановлению, но этот процесс трудоемок, имеются определенные сложности в осуществлении реабилитации. Проблема распространения детского церебрального паралича имеет как медицинское, так и социально-экономическое значение для человечества, в целом [7].
Ребенку с данным заболеванием требуется постоянная помощь общества - создание особых условий жизни, воспитания, обучения и профессиональной деятельности. Без своевременной реабилитации и социализации ребенок рискует остаться инвалидом на всю оставшуюся жизнь. На постоянной основе врачи-реабилитологи из разных стран мира активно занимаются поисками новых средств и методов восстановления для детей с ДЦП. Главные задачи адаптивной физической культуры и медицины в работе с детьми, имеющими данное заболевание, включают в себя:
- снижение степени выраженности двигательных, психических, речевых дефектов;
- повышение возможностей самообслуживания и обучения детей;
- социализация ребенка, постоянный контакт с обществом;
- умственное и физическое развитие детей;
- привитие трудовых навыков;
- улучшение качества жизни ребенка с ДЦП [6].
Для лечения детей с диагнозом ДЦП врачи назначают прием лекарственных средств, прохождение курсов массажа и физиотерапии, а также занятия лечебной физической культурой. На данный момент в восстановлении ребенка с детским церебральным параличом широко известно применение таких современных средств реабилитации, как бобат- терапия, роботизированная механотерапия, занятия с использованием биологической обратной связи (БОС), мануальная терапия [8].
Но, одним из самых эффективных и универсальных средств для реабилитации детей, у которых выявлены различные патологии формирования центральной нервной системы, в частности, развития опорно-двигательного аппарата, считается адаптивная верховая езда - иппотерапия.
Иппотерапия - это, один из нетрадиционных методов физической реабилитации, осуществляемый за счет общения человека с лошадьми и верховой езды. В ходе занятий под руководством инструктора-иппотерапевта ребенок производит различные механические движения, постоянно меняя положение тела на лошади. Благодаря взаимодействию мускулатуры лошади и ребенка, его мышцы расслабляются и разогреваются, ускоряется циркуляция крови. При верховой езде задействуются все мышцы ребенка, в результате чего и достигается лечебный эффект для детей с диагнозом ДЦП [22].
Объект исследования - процесс физической реабилитации детей, у которых выявлен детский церебральный паралич.
Предмет исследования - средства иппотерапии, направленные на коррекцию нарушений в формировании опорно-двигательной аппарата у детей с ДЦП.
Цель данной работы - исследование эффективности влияния средств иппотерапии на физическое состояние детей с диагнозом ДЦП.
Цель может быть реализована при решении следующих задач:
- оценить исходные показатели двигательных возможностей у детей с последствиями ДЦП, участвующих в исследовании;
- разработать экспериментальную методику с применением иппотерапии, направленную на коррекцию нарушений в формировании опорно-двигательной аппарата у детей с ДЦП;
- выявить эффективность разработанной методики в процессе педагогического эксперимента.
Гипотеза исследования: предполагается, что использование средств иппотерапии в физической реабилитации детей с ДЦП имеет положительное значение для восстановления функций опорно-двигательного аппарата.
Теоретико-методологическая база исследования:
- научные труды, рассматривающие проблемы физической реабилитации детей с ДЦП [Рубцова Н.О. [1], Баранов А.А. [6], Городинская Н.Э. [15], Кривошлик Ю.М, Марченко ОК. [33], Малюкова И. Б. [41], Мардакаев Л.В. [43], Махмудова Н.М., Курбанов У.К., Стерник О.А. [48], Морозова Е.М., Ковалева О. В. [50], Немкова С.А, Заваденко Н.Н, Курбатов Ю.Н. [54], Плаксина
A. Н., Дугина Е.А. [61], Семенова К.А., Клочкова Е.Г., Коршикова- Морозова А. Е., Трухачёва А. В., Заблоцкис Е. Ю. [62], Семенова К.А., Клочкова Е.Г. [65], Сологубов Е.Г. [69], Попов С.Н. [71] и другие];
- особенности последствий ДЦП [Быкова О. В., Платонова А. Н., Балканская С. В., Батышева Т. Т. [11], Гридасова Е.Г. [16], Захаров В.В., Вознесенская Т.Г. [26], Козявкин В.И., Шестопалова Л.Ф., Подкорытов В.С. [30], Никитина М.Н. [55], Перхурова И.С., Лузинович В.М., Сологубов Е.Г. [58], Пинчук Д.Ю., Бронников
B. А., Кравцов Ю.И. [60], Симонова Н.В. [66], Финни Н.Р. [72], Шнейкман О.Г. [75], Эйдинова М. Б., Правдина - Винарская Е. Н. [77] и другие];
- практические рекомендации по адаптивному физическому
воспитанию при детском церебральном параличе [Валеев Н., Захарова Л., Ганзина П.И. [12], Евсеев С.П. [23], Ефименко Н.Н., Сермеев Б.В. [24], Жиленкова В.П. [25], Ли Ю Сан [37], Литош Н.Л. [38], Малюкова И. Б. [40], Мастюкова Е.М. [45],
Ростомашвили Л.Н., Креминская М.М. [64], Соколова В.С. [68] и другие].
Теоретическая значимость исследования: теоретически обоснована методика иппотерапии, разработанная для физической реабилитации детей с ДЦП.
Практическая значимость исследования: предложенную методику можно использовать специалистам, профессиональная деятельность которых связана с реабилитацией детей, имеющих последствия ДЦП.
В работе применялись методы исследования, представленные Ашмариным Б.А. в учебнике «Теория и методика педагогических исследований в физическом воспитании». Как пишет автор: «Доступными и объективными методами педагогического исследования являются:
- анализ и обобщение данных научно-методической литературы;
- педагогический эксперимент;
- педагогическое тестирование;
- методы математической статистики» [4].
Структура бакалаврской работы. Работа состоит из введения, 3 глав, заключения, содержит 9 таблиц, 5 рисунков, список используемой литературы. Текст работы изложен на 49 страницах.

Купить

В выпускной квалификационной работе была обозначена и освещена проблема, относящаяся к важнейшим вопросам медицины и реабилитации в настоящее время - детский церебральный паралич и физическое восстановление детей с таким диагнозом посредством иппотерапии.
Была организована и выполнена экспериментально-исследовательская работа, в соответствии с которой разработаны способы решения поставленных задач и сделаны выводы.
Сбор информации и анализ материалов из литературных источников, связанных с темой данной работы, подтвердили актуальность проблемы постоянного роста числа новорожденных детей с детским церебральным параличом и распространения заболеваний опорно-двигательного аппарата, в целом, а также подчеркнули трудоемкость процесса реабилитации и лечения ребенка с данным диагнозом, в частности.
Определены высокие показатели результативности использования средств иппотерапии как нетрадиционного вида физической реабилитации детей с ДЦП. В результате проведенного экспериментального исследования доказана эффективность применения занятий верховой ездой для восстановления и развития двигательных и координационных способностей у детей с детским церебральным параличом. Из этого следует вывод о том, что при занятиях иппотерапией на регулярной основе показатели детей из экспериментальной группы увеличились более значимо, в сравнении с показателями участников контрольной группы.
Рассмотрим более подробно результаты педагогического исследования, доказывающие эффективность экспериментальной методики:
Тест 1: показатели участников КГ до начала эксперимента составляли 2,17 балла, а после - 4,0 балла, т.е. пророст составил - 1,83 балла. Показатели детей из ЭГ до начала эксперимента составляли 2,5 балла, а после - 5,67 баллов, т.е. увеличились на 3,17 балла или более, чем в 2 раза.
Тест 2: показатели детей из КГ до начала исследования были выше, чем у участников ЭГ - 3,0 балла, против 2,67 балла. А, после проведения эксперимента прирост показателей у детей из КГ составил всего 1 балл, в то время, как у участников ЭГ - 4 балла, т.е. - на 400% больше.
Тест 3: до начала исследования показатели участников КГ и ЭГ были одинаковы - 4,0 балла, а, после проведения эксперимента прирост показателей участников КГ составил 2,67 баллов, т.е. увеличился до 6,67 балла, а у детей из ЭГ - 5,67 баллов, т.е. увеличился до 9,67 баллов.
Тест 4: показатели участников КГ до начала эксперимента составляли 2,67 балла, а после - 4,0 балла, т.е. повысились на 1,33 балла. Показатели детей из ЭГ до начала эксперимента составляли 3,0 балла, а после - 7,67 баллов, т.е. повысились на 4,67 баллов или в 2,5 раза.
Тест 5: прирост показателей участников КГ составил 2 балла, а детей из ЭГ - 4,33 балла. До начала эксперимента показатели детей из КГ составляли 3,0 балла, а после - 5,0 баллов. До начала эксперимента показатели детей ЭГ составляли 2,67 балла и выросли до 7,0 баллов, т.е. увеличились более, чем в 2,5 раза.
Для определения эффективности использования иппотерапии в реабилитации детей с диагнозом «ДЦП» был разработан и использован комплекс упражнений на лошади, направленных на восстановление и развитие двигательных и координационных способностей детей с детским церебральным параличом.
Детский церебральный паралич - заболевание центральной нервной системы, охватывающее все аспекты жизни ребенка и проявляющееся двигательными нарушениями, дефектами речи и расстройствами психики, а также неполноценным становлением личности.
Биологические, психологические и социальные факторы имеют значительное влияние на личность ребенка с детским церебральным параличом. Дети с раннего возраста подмечают чрезмерную опеку со стороны взрослых и отчуждение других детей, что отрицательно сказывается на социальной позиции ребенка. Детям с ДЦП трудно адекватно оценивать ситуацию, их суждения наивны, личностная незрелость определена отсутствием бытовой и социальной ориентированности.
На протяжении долгих веков самым верным и актуальным высказыванием о заболеваниях остаются слова Гиппократа: «Болезнь легче предупредить, чем лечить». Действительно, ДЦП не поддается полному излечению, но поддерживать двигательную активность ребенка и повышать эмоциональный настрой детей - это, главные задачи родителей, реабилитологов и медицинских сотрудников.
К сожалению, не всегда такой диагноз, как «детский церебральный паралич», возможно отследить и предупредить заранее. Но, возвращаясь к причинам данного заболевания, стоит отметить, что именно от семьи зависит здоровое становление личности ребенка. Матерям необходимо беречь себя, не подвергать свой организм опасностям - заболеваниям, интоксикации, переохлаждению.

Купить