Учебно-методический материал.
Предоставляется в ознакомительных и исследовательских целях
Предоставляется в ознакомительных и исследовательских целях
📄Работа №212928
Тема: Финансовые ресурсы, выделяемые на поддержание здоровья: популяционный и индивидуальный уровни (Сибирский государственный медицинский университет)
Тип работы
Дипломные работы, ВКР
Предмет
социология
Объем:
95 листов
Год:
2025
Просмотров:
6
1800
руб.
🛒 Купить работу
Не подходит эта работа?
Закажите новую по вашим требованиям
Узнать цену на написание
Закажите новую по вашим требованиям
Представленный материал является образцом учебного исследования, примером структуры и содержания учебного исследования по заявленной теме. Размещён исключительно в информационных и ознакомительных целях.
Workspay.ru оказывает информационные услуги по сбору, обработке и структурированию материалов в соответствии с требованиями заказчика.
Размещение материала не означает публикацию произведения впервые и не предполагает передачу исключительных авторских прав третьим лицам.
Материал не предназначен для дословной сдачи в образовательные организации и требует самостоятельной переработки с соблюдением законодательства Российской Федерации об авторском праве и принципов академической добросовестности.
Авторские права на исходные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае возникновения вопросов, связанных с размещённым материалом, просим направить обращение через форму обратной связи.
Материал размещён в информационных целях и представляет собой пример учебного исследования. Не является готовым научным трудом и требует самостоятельной переработки
📋 Содержание
Проведено социологическое исследование на базе организации «Аптеки Плюс» г. Томска.
Выборка: 442 респондента.
Есть приложение.
Введение 3
Глава 1. Теоретико-методологические основы финансирования здравоохранения на популяционном и индивидуальном уровнях 8
1.1 Экономические модели и принципы финансирования здравоохранения…… 8
1.2 Анализ финансирования здравоохранения на популяционном уровне ….15
1.3 Финансирование здравоохранения на индивидуальном уровне………… 20
Глава 2.Материалы и методы исследования 26
2.1 Дизайн и организация исследования 26
2.2 Методы сбора и анализа данных 33
2.3 Статистическая обработка результатов 41
Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение 50
3.1 Анализ структуры личных финансовых ресурсов, выделяемых на поддержание здоровья..50
3.2 Оценка экономической эффективности и пути оптимизации…………… 67
Выводы 79
Список использованных источников 83
Приложение 1 89
Выборка: 442 респондента.
Есть приложение.
Введение 3
Глава 1. Теоретико-методологические основы финансирования здравоохранения на популяционном и индивидуальном уровнях 8
1.1 Экономические модели и принципы финансирования здравоохранения…… 8
1.2 Анализ финансирования здравоохранения на популяционном уровне ….15
1.3 Финансирование здравоохранения на индивидуальном уровне………… 20
Глава 2.Материалы и методы исследования 26
2.1 Дизайн и организация исследования 26
2.2 Методы сбора и анализа данных 33
2.3 Статистическая обработка результатов 41
Глава 3. Результаты исследования и их обсуждение 50
3.1 Анализ структуры личных финансовых ресурсов, выделяемых на поддержание здоровья..50
3.2 Оценка экономической эффективности и пути оптимизации…………… 67
Выводы 79
Список использованных источников 83
Приложение 1 89
📖 Введение
Здоровье населения является важнейшим фактором социально-экономического развития любого государства. Обеспечение доступа к качественной медицинской помощи и поддержание здоровья на должном уровне требуют значительных финансовых ресурсов. В современных условиях ограниченности бюджетов и растущих потребностей в здравоохранении, возрастает актуальность эффективного распределения и использования финансовых средств, направляемых на поддержание здоровья как на популяционном, так и на индивидуальном уровнях.
Анализ научной литературы показывает, что несмотря на многочисленные исследования в области экономики здравоохранения, остается недостаточно изученным вопрос оптимального соотношения финансовых вложений в различные направления, такие как профилактика заболеваний, лечение, реабилитация, и их влияния на показатели здоровья населения в целом и отдельных групп населения. Существует необходимость в более глубоком понимании механизмов влияния финансовых ресурсов на индивидуальные показатели здоровья, включая доступность медицинской помощи, поведенческие факторы и приверженность лечению. Также существует потребность в разработке инструментов для оценки эффективности использования финансовых средств, выделяемых на здравоохранение на разных уровнях.
Данная выпускная квалификационная работа (ВКР) направлена на анализ и оценку текущей ситуации с финансированием здравоохранения на популяционном и индивидуальном уровнях, выявление проблемных зон и разработку предложений по оптимизации распределения и использования финансовых ресурсов для достижения максимального эффекта в поддержании здоровья населения. Уникальность предлагаемых новых знаний и продуктов заключается в возможности применения результатов исследования для принятия обоснованных управленческих решений в сфере здравоохранения, направленных на повышение эффективности использования бюджетных средств и улучшение показателей здоровья населения.
Цель и задачи исследования
Цель выпускной квалификационной работы - проанализировать и оценить распределение финансовых ресурсов, выделяемых на поддержание здоровья на популяционном и индивидуальном уровнях, разработать предложения по оптимизации их использования.
Для достижения поставленной цели в работе решаются следующие
задачи:
1. Проанализировать теоретико-методологические основы финансирования здравоохранения и провести комплексную оценку современного состояния системы финансового обеспечения медицинской помощи на популяционном и индивидуальном уровнях в Российской Федерации, включая изучение структуры источников финансирования, динамики финансовых потоков за период 2022-2024 годов и механизмов распределения ресурсов между различными уровнями и видами медицинской помощи.
2. Выявить структуру личных расходов населения на поддержание здоровья и определить ключевые социально-экономические, демографические и поведенческие факторы, влияющие на формирование индивидуальных стратегий финансирования медицинской помощи, на основе репрезентативного социологического исследования с применением современных методов статистического анализа.
3. Провести сравнительную оценку экономической эффективности
различных источников финансирования медицинской помощи, включая анализ соотношения затрат и результатов в государственном и частном секторах здравоохранения, определение оптимальной структуры финансирования для различных видов медицинских услуг с учетом критериев доступности, качества и результативности.
4. Разработать научно обоснованные практические рекомендации по
совершенствованию системы финансирования здравоохранения, направленные на повышение финансовой доступности медицинской помощи для всех категорий населения, оптимизацию государственных и частных расходов на здравоохранение, создание эффективных механизмов финансовой защиты населения при получении медицинских услуг.
Объект и предмет исследования
Объектом исследования выступает система финансирования здравоохранения Российской Федерации, рассматриваемая как совокупность экономических отношений, механизмов и институтов, обеспечивающих мобилизацию, распределение и использование финансовых ресурсов для поддержания и улучшения здоровья населения на различных уровнях организации медицинской помощи, включая федеральный, региональный и муниципальный уровни государственного управления, а также уровень медицинских организаций и домохозяйств.
Предметом исследования являются закономерности формирования, распределения и использования финансовых ресурсов на поддержание здоровья на популяционном и индивидуальном уровнях, факторы финансовой доступности медицинской помощи для различных социально-демографических групп населения, механизмы взаимодействия государственного и частного финансирования здравоохранения, социально-экономические детерминанты финансового поведения населения в сфере охраны здоровья, а также инструменты повышения эффективности использования финансовых ресурсов в здравоохранении.
Научная новизна исследования
Научная новизна выпускной квалификационной работы заключается в разработке комплексного подхода к анализу двухуровневой системы финансирования здравоохранения, интегрирующего макроэкономический анализ финансовых потоков на популяционном уровне с микроэкономическим исследованием финансового поведения домохозяйств в сфере охраны здоровья.
Предложена авторская методика расчета индекса финансовой доступности медицинской помощи, учитывающая не только прямые медицинские расходы, но и косвенные потери домохозяйств, связанные с получением медицинских услуг. Разработана система индикаторов для мониторинга финансовой защищенности населения при получении медицинской помощи, включающая показатели катастрофических и обедняющих расходов на здравоохранение с дифференциацией пороговых значений для различных доходных групп.
Практическая значимость работы
Практическая значимость выпускной квалификационной работы определяется возможностью использования полученных результатов и разработанных рекомендаций органами государственной власти федерального и регионального уровней при совершенствовании политики финансирования здравоохранения. Предложенные механизмы повышения финансовой доступности медицинской помощи могут быть использованы Министерством здравоохранения Российской Федерации при корректировке программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования при совершенствовании способов оплаты медицинской помощи, региональными органами управления здравоохранением при разработке территориальных программ развития здравоохранения.
Результаты исследования структуры и факторов формирования личных расходов населения на здоровье представляют практический интерес для медицинских организаций различных форм собственности при разработке ценовой политики, формировании пакетов медицинских услуг, создании программ лояльности и повышения доступности медицинской помощи. Страховые медицинские организации могут использовать полученные данные при проектировании продуктов добровольного медицинского страхования, оценке страховых рисков, разработке программ управления здоровьем застрахованных.
Анализ научной литературы показывает, что несмотря на многочисленные исследования в области экономики здравоохранения, остается недостаточно изученным вопрос оптимального соотношения финансовых вложений в различные направления, такие как профилактика заболеваний, лечение, реабилитация, и их влияния на показатели здоровья населения в целом и отдельных групп населения. Существует необходимость в более глубоком понимании механизмов влияния финансовых ресурсов на индивидуальные показатели здоровья, включая доступность медицинской помощи, поведенческие факторы и приверженность лечению. Также существует потребность в разработке инструментов для оценки эффективности использования финансовых средств, выделяемых на здравоохранение на разных уровнях.
Данная выпускная квалификационная работа (ВКР) направлена на анализ и оценку текущей ситуации с финансированием здравоохранения на популяционном и индивидуальном уровнях, выявление проблемных зон и разработку предложений по оптимизации распределения и использования финансовых ресурсов для достижения максимального эффекта в поддержании здоровья населения. Уникальность предлагаемых новых знаний и продуктов заключается в возможности применения результатов исследования для принятия обоснованных управленческих решений в сфере здравоохранения, направленных на повышение эффективности использования бюджетных средств и улучшение показателей здоровья населения.
Цель и задачи исследования
Цель выпускной квалификационной работы - проанализировать и оценить распределение финансовых ресурсов, выделяемых на поддержание здоровья на популяционном и индивидуальном уровнях, разработать предложения по оптимизации их использования.
Для достижения поставленной цели в работе решаются следующие
задачи:
1. Проанализировать теоретико-методологические основы финансирования здравоохранения и провести комплексную оценку современного состояния системы финансового обеспечения медицинской помощи на популяционном и индивидуальном уровнях в Российской Федерации, включая изучение структуры источников финансирования, динамики финансовых потоков за период 2022-2024 годов и механизмов распределения ресурсов между различными уровнями и видами медицинской помощи.
2. Выявить структуру личных расходов населения на поддержание здоровья и определить ключевые социально-экономические, демографические и поведенческие факторы, влияющие на формирование индивидуальных стратегий финансирования медицинской помощи, на основе репрезентативного социологического исследования с применением современных методов статистического анализа.
3. Провести сравнительную оценку экономической эффективности
различных источников финансирования медицинской помощи, включая анализ соотношения затрат и результатов в государственном и частном секторах здравоохранения, определение оптимальной структуры финансирования для различных видов медицинских услуг с учетом критериев доступности, качества и результативности.
4. Разработать научно обоснованные практические рекомендации по
совершенствованию системы финансирования здравоохранения, направленные на повышение финансовой доступности медицинской помощи для всех категорий населения, оптимизацию государственных и частных расходов на здравоохранение, создание эффективных механизмов финансовой защиты населения при получении медицинских услуг.
Объект и предмет исследования
Объектом исследования выступает система финансирования здравоохранения Российской Федерации, рассматриваемая как совокупность экономических отношений, механизмов и институтов, обеспечивающих мобилизацию, распределение и использование финансовых ресурсов для поддержания и улучшения здоровья населения на различных уровнях организации медицинской помощи, включая федеральный, региональный и муниципальный уровни государственного управления, а также уровень медицинских организаций и домохозяйств.
Предметом исследования являются закономерности формирования, распределения и использования финансовых ресурсов на поддержание здоровья на популяционном и индивидуальном уровнях, факторы финансовой доступности медицинской помощи для различных социально-демографических групп населения, механизмы взаимодействия государственного и частного финансирования здравоохранения, социально-экономические детерминанты финансового поведения населения в сфере охраны здоровья, а также инструменты повышения эффективности использования финансовых ресурсов в здравоохранении.
Научная новизна исследования
Научная новизна выпускной квалификационной работы заключается в разработке комплексного подхода к анализу двухуровневой системы финансирования здравоохранения, интегрирующего макроэкономический анализ финансовых потоков на популяционном уровне с микроэкономическим исследованием финансового поведения домохозяйств в сфере охраны здоровья.
Предложена авторская методика расчета индекса финансовой доступности медицинской помощи, учитывающая не только прямые медицинские расходы, но и косвенные потери домохозяйств, связанные с получением медицинских услуг. Разработана система индикаторов для мониторинга финансовой защищенности населения при получении медицинской помощи, включающая показатели катастрофических и обедняющих расходов на здравоохранение с дифференциацией пороговых значений для различных доходных групп.
Практическая значимость работы
Практическая значимость выпускной квалификационной работы определяется возможностью использования полученных результатов и разработанных рекомендаций органами государственной власти федерального и регионального уровней при совершенствовании политики финансирования здравоохранения. Предложенные механизмы повышения финансовой доступности медицинской помощи могут быть использованы Министерством здравоохранения Российской Федерации при корректировке программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования при совершенствовании способов оплаты медицинской помощи, региональными органами управления здравоохранением при разработке территориальных программ развития здравоохранения.
Результаты исследования структуры и факторов формирования личных расходов населения на здоровье представляют практический интерес для медицинских организаций различных форм собственности при разработке ценовой политики, формировании пакетов медицинских услуг, создании программ лояльности и повышения доступности медицинской помощи. Страховые медицинские организации могут использовать полученные данные при проектировании продуктов добровольного медицинского страхования, оценке страховых рисков, разработке программ управления здоровьем застрахованных.
✅ Заключение
Решение первой задачи исследования, связанной с анализом теоретико-методологических основ финансирования здравоохранения и комплексной оценкой современного состояния системы финансового обеспечения медицинской помощи на популяционном и индивидуальном уровнях в Российской Федерации, потребовало проведения систематического обзора научной литературы по проблематике финансирования здравоохранения, включившего анализ более пятидесяти отечественных и зарубежных научных публикаций, монографий, аналитических докладов международных организаций, официальных статистических материалов и нормативно-правовых документов. Теоретический анализ позволил установить, что современная система финансирования здравоохранения в Российской Федерации представляет собой сложную многоканальную конструкцию, сочетающую элементы государственного финансирования через систему обязательного медицинского страхования и бюджетные ассигнования федерального и регионального уровней, механизмы добровольного медицинского страхования и прямые личные расходы населения на медицинские услуги и лекарственные препараты. Выявлено, что данная модель финансирования сформировалась в результате эволюционного развития отечественного здравоохранения на протяжении последних трех десятилетий и отражает попытки совмещения принципов социальной справедливости и всеобщего доступа к медицинской помощи с требованиями экономической эффективности и рационального использования ограниченных финансовых ресурсов в условиях рыночной экономики.
Решение второй задачи исследования было реализовано на основе репрезентативного социологического исследования с применением современных методов статистического анализа, включая дескриптивную статистику, корреляционный и регрессионный анализ, непараметрические методы сравнения групп. Детальный анализ структуры личных расходов населения на поддержание здоровья выявил существенные диспропорции, свидетельствующие о преобладании реактивной модели медицинского поведения над превентивной и неоптимальном распределении финансовых ресурсов домохозяйств между различными направлениями инвестиций в здоровье. Установлено, что лекарственное обеспечение доминирует в структуре личных расходов на здоровье, составляя 46,3% общих затрат домохозяйств на медицинские цели, что объясняется комплексом взаимосвязанных факторов, включающих ограниченность программ льготного лекарственного обеспечения, охватывающих только отдельные категории граждан и узкий перечень нозологий, отсутствие лекарственного страхования в системе обязательного медицинского страхования для амбулаторных пациентов за исключением отдельных пилотных программ для онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, высокие и постоянно растущие цены на инновационные препараты, особенно импортного производства, широкую распространенность практики самолечения и приобретения лекарственных препаратов без назначения врача под влиянием рекламы и рекомендаций работников аптечных организаций.
Решение третьей задачи исследования, связанной с проведением сравнительной оценки экономической эффективности различных источников финансирования медицинской помощи, включая анализ соотношения затрат и результатов в государственном и частном секторах здравоохранения, определение оптимальной структуры финансирования для различных видов медицинских услуг с учетом критериев доступности, качества и результативности, потребовало разработки комплексной методологии оценки эффективности с использованием многокритериального подхода и расчетом интегральных показателей, учитывающих не только экономические, но и социальные и медицинские результаты. Сравнительный анализ экономической эффективности государственного и частного финансирования выявил существенные различия по широкому спектру показателей соотношения затрат и результатов медицинской помощи. Государственное финансирование через систему обязательного медицинского страхования и бюджетные ассигнования обеспечивает значительно, многократно более низкие удельные затраты на единицу медицинской помощи, что объясняется действием эффекта масштаба при обслуживании большого контингента застрахованных лиц, отсутствием коммерческой маржи и необходимости извлечения прибыли в ценообразовании на медицинские услуги, использованием стандартизированных клинических протоколов и порядков оказания медицинской помощи, более низким уровнем оплаты труда медицинского и немедицинского персонала по сравнению с частным сектором: стоимость одного амбулаторного посещения врача-специалиста в государственной поликлинике составляет в среднем 1 240 рублей против 2 850 рублей в частной клинике с соотношением 1:2,3, стоимость одного койко-дня стационарного лечения – 2 180 рублей против 8 900 рублей с соотношением 1:4,1.
Решение четвертой задачи исследования, заключавшейся в разработке научно обоснованных практических рекомендаций по совершенствованию системы финансирования здравоохранения, направленных на повышение финансовой доступности медицинской помощи для всех категорий населения, оптимизацию государственных и частных расходов на здравоохранение, создание эффективных механизмов финансовой защиты населения при получении медицинских услуг, потребовало синтеза теоретических знаний, результатов эмпирического исследования, передового зарубежного опыта и экспертных оценок для формирования комплексной, системной стратегии оптимизации, учитывающей интересы различных стейкхолдеров и реалистичной с точки зрения имеющихся финансовых, организационных и политических возможностей. Разработанная система рекомендаций структурирована по трем взаимосвязанным и взаимодополняющим направлениям: совершенствование государственного финансирования на популяционном уровне, оптимизация частных расходов населения на индивидуальном уровне и развитие интегрированных механизмов финансовой защиты через различные формы государственно-частного партнерства.
Решение второй задачи исследования было реализовано на основе репрезентативного социологического исследования с применением современных методов статистического анализа, включая дескриптивную статистику, корреляционный и регрессионный анализ, непараметрические методы сравнения групп. Детальный анализ структуры личных расходов населения на поддержание здоровья выявил существенные диспропорции, свидетельствующие о преобладании реактивной модели медицинского поведения над превентивной и неоптимальном распределении финансовых ресурсов домохозяйств между различными направлениями инвестиций в здоровье. Установлено, что лекарственное обеспечение доминирует в структуре личных расходов на здоровье, составляя 46,3% общих затрат домохозяйств на медицинские цели, что объясняется комплексом взаимосвязанных факторов, включающих ограниченность программ льготного лекарственного обеспечения, охватывающих только отдельные категории граждан и узкий перечень нозологий, отсутствие лекарственного страхования в системе обязательного медицинского страхования для амбулаторных пациентов за исключением отдельных пилотных программ для онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, высокие и постоянно растущие цены на инновационные препараты, особенно импортного производства, широкую распространенность практики самолечения и приобретения лекарственных препаратов без назначения врача под влиянием рекламы и рекомендаций работников аптечных организаций.
Решение третьей задачи исследования, связанной с проведением сравнительной оценки экономической эффективности различных источников финансирования медицинской помощи, включая анализ соотношения затрат и результатов в государственном и частном секторах здравоохранения, определение оптимальной структуры финансирования для различных видов медицинских услуг с учетом критериев доступности, качества и результативности, потребовало разработки комплексной методологии оценки эффективности с использованием многокритериального подхода и расчетом интегральных показателей, учитывающих не только экономические, но и социальные и медицинские результаты. Сравнительный анализ экономической эффективности государственного и частного финансирования выявил существенные различия по широкому спектру показателей соотношения затрат и результатов медицинской помощи. Государственное финансирование через систему обязательного медицинского страхования и бюджетные ассигнования обеспечивает значительно, многократно более низкие удельные затраты на единицу медицинской помощи, что объясняется действием эффекта масштаба при обслуживании большого контингента застрахованных лиц, отсутствием коммерческой маржи и необходимости извлечения прибыли в ценообразовании на медицинские услуги, использованием стандартизированных клинических протоколов и порядков оказания медицинской помощи, более низким уровнем оплаты труда медицинского и немедицинского персонала по сравнению с частным сектором: стоимость одного амбулаторного посещения врача-специалиста в государственной поликлинике составляет в среднем 1 240 рублей против 2 850 рублей в частной клинике с соотношением 1:2,3, стоимость одного койко-дня стационарного лечения – 2 180 рублей против 8 900 рублей с соотношением 1:4,1.
Решение четвертой задачи исследования, заключавшейся в разработке научно обоснованных практических рекомендаций по совершенствованию системы финансирования здравоохранения, направленных на повышение финансовой доступности медицинской помощи для всех категорий населения, оптимизацию государственных и частных расходов на здравоохранение, создание эффективных механизмов финансовой защиты населения при получении медицинских услуг, потребовало синтеза теоретических знаний, результатов эмпирического исследования, передового зарубежного опыта и экспертных оценок для формирования комплексной, системной стратегии оптимизации, учитывающей интересы различных стейкхолдеров и реалистичной с точки зрения имеющихся финансовых, организационных и политических возможностей. Разработанная система рекомендаций структурирована по трем взаимосвязанным и взаимодополняющим направлениям: совершенствование государственного финансирования на популяционном уровне, оптимизация частных расходов населения на индивидуальном уровне и развитие интегрированных механизмов финансовой защиты через различные формы государственно-частного партнерства.
ИЛИ
Поиск аналога
📕 Список литературы
🛒 Оформить заказ
⚡ Работу высылаем в течении 5 минут после оплаты.