ВВЕДЕНИЕ 4
1 МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ КАК СУБЪЕКТ ХОЗЯЙСТВОВАНИЯ
1.1 Сущность и функции муниципальных учреждений
здравоохранения 6
1.2 Инструменты управления муниципальным учреждением здравоохранения
2 АНАЛИЗ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
2.1 Анализ обеспеченности населения услугами муниципального учреждения
здравоохранения
2.2 Анализ практики управления муниципальным бюджетным учреждением
здравоохранения
3 РАЗРАБОТКА РЕКОМЕНДАЦИИ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ УПРАВЛЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНЫМ УЧРЕЖДЕНИЕМ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
3.1 Основные направления совершенствования управления муниципального
учреждения здравоохранения
3.2 Создание новой услуги как условие развития муниципального учреждения
здравоохранения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 67
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 72
Актуальность темы обусловлена необходимостью повышения эффективности управления муниципальным бюджетным учреждением здравоохранения, повышения качества медицинского обслуживания, а также
конкурентоспособности учреждения на рынке медицинских услуг.
С целью повышения эффективности здравоохранения на уровне муниципального образования, субъекта Федерации и Российской Федерации предлагаются различные подходы к ремоделированию системы здравоохранения, так, Банин А.С. предлагает применение кластерного подхода в системе здравоохранения [12].
Объектом исследования является муниципальное учреждение здравоохранения на примере МБУЗ «Городская Клиническая Больница №8» города Челябинска. Предметом исследования является управление учреждением здравоохранения.
Целью работы является выявление приоритетных направлений управления развитием учреждения здравоохранения, поиск основных возможностей динамичного развития и повышения конкурентоспособности учреждения на рынке медицинских услуг. Муниципальное учреждение здравоохранения является основным в системе государственной медицины, поскольку на долю муниципальных учреждений ежегодно приходится до 70% объема оказания медицинской помощи населению. В современных условиях рыночных отношений, когда идет активное развитие частной системы здравоохранения, муниципальным учреждениям необходимо предлагать высокий уровень качества и эффективности медицинских услуг для того, чтобы иметь возможность повышения дохода от оказания платных услуг, который может быть использован в интересах самого учреждения, на приобретение оборудования, совершенствование технологий, ремонтные работы, приобретение недвижимости и прочее.
Задачами исследования являются определение муниципального бюджетного учреждения как субъекта хозяйствования, определение функций и видов муниципальных учреждений здравоохранения, обозначение инструментов управления муниципальными учреждениями здравоохранения, анализ обеспеченности населения услугами учреждения здравоохранения на примере МБУЗ ГКБ №8, а также практики управления больничным учреждением. Следующей задачей исследования является разработка практических рекомендаций по совершенствованию управления муниципальным учреждением здравоохранения, а именно - определение основных направлений потенциального развития управления учреждением и подготовка меры, позволяющей выполнить условие развития.
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения является некоммерческой организацией, созданной муниципальным образованием для выполнения работ и оказания услуг в сфере здравоохранения. Выполнение возложенных на учреждение обязательств подразумевает выполнение муниципального задания на оказание медицинских работ и услуг, для обеспечения и стимулирования реализации муниципального заказа предусмотрены субсидии, объемы и тарификация которых контролируется Управлением Здравоохранения муниципального образования «город Челябинск». Учреждение вправе осуществлять приносящую доходы деятельность в соответствии со своими учредительными документами, доходы от которой поступают в самостоятельное распоряжение муниципального учреждения. Имуществом, закрепленным за муниципальным бюджетным учреждением, организация распоряжается на праве оперативного управления. По всем задолженностям отвечает всем имуществом, за исключением особо ценного движимого и недвижимого имущества.
К основным методам управления учреждениями здравоохранения относятся методы: экономические, которые оказывают воздействие при помощи соизмерения затрат и результатов деятельности, основным экономическим методом управления выступает система оплаты медицинских услуг. Организационно-распорядительные методы, сущностью которых является установление особых правил, обязательных для выполнения и определяющих содержание и порядок организации оказания медицинской помощи, основным методом являются стандарты. Социально-психологические методы управления для отрасли здравоохранения имеют особое значение в связи с явной социальной направленностью и высокой долей человеческого участия системы.
Анализируя деятельность МБУЗ ГКБ№8 города Челябинска, стоит отметить, что наблюдается тенденция к увеличению востребованности и заинтересованности населения в медицинских услугах, что может быть связано с доступностью лечения, а также положительным эффектом профилактически- просветительной работы поликлиники. Имеются отрицательные явления в виде тенденций к снижению количества обеспеченности населения кадрами и укомплектованности персоналом. Доходы лечебно-профилактического учреждения за двухлетний период показывают положительную динамику, особенно в части доходов от оказания платных услуг, наблюдается снижение расходов по отдельным статьям финансово-хозяйственной деятельности, но, в связи с нестабильной внешнеэкономической ситуацией, наблюдается увеличением стоимости фармакологических препаратов и изделий медицинского значения, что не может обойти стороной больничные учреждения.
С целью совершенствования управления выделяются отдельные направления: внедрение системы маркетинга, новых клинических и диагностических технологий, повышение квалификации и мотивированности персонала, создание новых платных услуг. Проведенные предварительные подсчеты помогают более наглядно оценить значимость и эффект создания новой платной медицинской услуги.