АННОТАЦИЯ 2
ABSTRACT 3
ВВЕДЕНИЕ 6
ГЛАВА 1. Теоретические аспекты исследований нарушенного пищевого
питания 10
1.1 Влияние социокультурных стандартов на формирование отношений к телу и пищевому поведению 10
1.2. Дифференциальная диагностика расстройств пищевого поведения 13
1.3. Факторы развития нарушенного пищевого поведения. Портрет личности
с нарушенными пищевыми привычками 16
1.4. Современные элементы здорового образа жизни 19
1.5. Аутоагрессия как разновидность деструктивных стратегий преодоления
внутреннего напряжения 22
1.6. Основные выводы по аналитическому анализу литературы 26
ГЛАВА 2. Методы и организация исследования 28
2.1. Организация исследования 28
2.2. Этапы исследования 30
2.3. Используемые в исследовании методики 30
ГЛАВА 3. Результаты исследования и их обсуждение 42
3.1. Анализ данных по анкетной части методики EDI 42
3.2. Результаты первого этапа исследования 45
3.3. Результаты второго этапа исследования 47
3.3.1. Анализ самоповреждающего поведения у девушек с риском
нарушенного пищевого поведения 47
3.3.2. Анализ направленности реакций в фрустрационных ситуациях у
девушек с риском нарушенного пищевого поведения 54
3.3.3. Анализ соотношения типов реакций во фрустрационных ситуациях
с механизмами защит, копинговыми стратегиями 56
3.4. Обсуждение результатов 62
ВЫВОДЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 67
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 69
ПРИЛОЖЕНИЯ 79
Купить

Булимия зарождалась еще во времена Римской империи, где на пирах объедались и вызывали рвоту. Другим показательным примером являются Средние века, которые ознаменовались многочисленными случаями необратимого голодного истощения у святых женщин.
Как правило, нарушения пищевого поведения характеризуются серьезным искажением восприятия собственного тела, наличием страха потери контроля над весом и использованием компенсаторных форм поведения, не являющихся конструктивными по своей природе и преследующих цель снижения веса и / или предотвращения увеличения массы тела. К таким формам поведения относятся, например, самоиндуцированная рвота, чрезмерные физические нагрузки, злоупотребление диуретическими препаратами, использование очистительных клизм и пр. Согласно данным МКБ-10, наиболее распространенными среди описанных форм являются самоиндуцированная рвота (80-90 % обратившихся за помощью пациентов) и использование слабительных препаратов (треть обратившихся за помощью пациентов) [3].
Интерес к собственному внешнему виду и забота о физической привлекательности существовали во все времена, однако этот интерес наиболее выражен сейчас, когда озабоченность внешностью достигла колоссальных размеров и охватывает всё более молодые возрастные группы населения, в том числе детей. Данные, представленные в журнале «The Times» от 2004 г., подтверждают этот факт: например, в Великобритании 92 % девушек подросткового возраста недовольны собственной фигурой. При сравнении результатов опросов, проведенных в 1972 и 1985 гг., было обнаружено, что неудовлетворенность внешностью в целом повысилась с 23% до 56 % среди женщин и с 15 % до 43 % среди мужчин [3].
Большинство способов нормализации веса устраняют следствие, а не причину. Ведь избавиться от истинной причины переедания гораздо сложнее, чем надеть «волшебный» пояс, который «работает в то время, когда вы отдыхаете». Потребность в пище является одной из первичных, биологических потребностей, и эта потребность направлена на поддержание гомеостаза. Люди едят для того, чтобы получать необходимую энергию, строить новые клетки и создавать все сложные химические соединения, необходимые для жизни. Пищевое поведение, по словам Р.Е. Фрэнкин, зависит не только от потребности в пище, но и от полученного опыта, системы мышления и внутренних установок [6]. Согласно мнению В.Д.Менделевич, пищевое поведение состоит из автоматизмов, форм поведения, привычек и эмоции, касающихся еды, которые индивидуальны для каждого человека [71]. Пищевые привычки определяются традициями семьи и общества, религиозными представлениями, жизненным опытом, советами врачей и модой, отмечают В.А. Конышев, Ю.И. Савенков [72, 73], экономическими и личностными причинами. Таким образом, пищевое поведение человека направлено на удовлетворение отнюдь не только биологических и физиологических, но также психологических и социальных потребностей [6].
Почти 20% молодых девушек совершают суицид. По летальности нервная анорексия занимает первое место среди всех психических расстройств. Проблематика агрессивности и агрессии у больных недостаточно изучена, и не существует регламентированных, четких протоколов исследования данной проблематики, что затрудняет работу специалиста. Агрессия и агрессивность у больных нервной анорексией может выступать как форма защиты «Я»-образа, и больной демонстрирует основной способ разрешения трудностей и проблем подобным защитным поведением [19].
Между тем недостаточная изученность роли индивидуально-личностных и личностно-средовых факторов (в рамках биопсихосоциального подхода) в расстройствах психической адаптации лиц, страдающих ожирением, не позволяет в коррекции пищевого поведения эффективно использовать современные методы психотерапии [17], направленные на коррекцию поведенческих расстройств, в частности, нарушений пищевого поведения в контексте концепции психосоматических соотношений. К этому следует добавить проблемы ценностного сознания женщин, их представления о собственном «Я» в системе значимых отношений личности, к которым относятся и представления об идеальной телесности, представленные в определенной культуре. Но, возможно, большую роль в этой ситуации играют стресс-факторы, связанные с угрозой самоактуализации и самореализации, в том числе в плане создания семьи и реализации репродуктивных функций [22].
Таким образом, актуальность психологического изучения нарушений пищевого поведения обусловлена запросами практики. Решение практических задач требует разностороннего анализа и осмысления механизмов возникновения и развития этих расстройств [30].....
Купить