АННОТАЦИЯ 3
ВВЕДЕНИЕ 8
Глава 1. Теоретические аспекты исследования мотивации медицинских работников 12
1.1. Понятие мотивации и теории мотивации в психологии управления 12
1.1.1. Инструментальная и процессуальная мотивация 18
1.1.2. Мотивирующие и демотивирующие факторы труда 19
1.2. Исследование особенностей мотивации трудовой деятельности медицинских работников 23
1.3. Проблема мотивации медицинского персонала государственных учреждений и частных центров 27
1.4.Специфика труда медицинских работников и ее влияние на личность профессионала 30
1.4.1. Особенности эмоционального выгорания медицинских работников 34
1.5. Увлеченность работой и вовлеченность сотрудников в деятельность 39
ВЫВОДЫ ПО АНАЛИТИЧЕСКОМУ ОБЗОРУ 44
Глава 2. Организация и методы исследования мотивации медицинских работников 46
2.1. Организация и программа исследования 46
2.2. Характеристика выборки 48
2.3. Методы и методики исследования 50
2.4. Математико-статистические методы обработки данных 59
Глава 3. Результаты эмпирического исследования 60
3.1. Сравнительный анализ особенностей мотивации, уровня эмоционального выгорания, увлеченности работой, вовлеченности в деятельность медицинского персонала государственных и частных больниц 60
3.2. Проверка основной гипотезы. Существуют различия в мотивации персонала, обусловленные формой собственности 70
3.3. Проверка гипотезы 1. Существуют гендерные, возрастные и статусные особенности мотивации персонала государственных и частных медицинских учреждений 73
3.3. Проверка гипотезы 2. Мотивирующие факторы труда у медицинского персонала государственных учреждений и частных больниц различны, а демотивирующие – одинаковые. 80
3.4. Проверка гипотезы 3. Между сотрудниками государственных и частных медицинских учреждений существуют различия в выраженности эмоционального выгорания. 91
3.5. Проверка гипотезы 4. Особенности мотивации связаны со степенью выраженности эмоционального выгорания сотрудников государственных и частных учреждений. 94
3.7. Проверка гипотезы 6. Высокие показатели увлеченности работой и вовлеченности в деятельность организации связаны с низким уровнем эмоционального выгорания. 99
3.8. Проверка гипотезы 7. Сотрудники государственных и частных медицинских учреждений различаются по структуре ценностей. 103
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ 107
ВЫВОДЫ 117
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 119
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 121
ПРИЛОЖЕНИЯ 129
Актуальность исследования. Сфера здравоохранения в России на протяжении уже многих лет претерпевает изменения. Однако, несмотря на осуществляемую модернизацию в этой сфере, размер оплаты труда медицинских работников остается на прежнем уровне, и качество оказываемой медицинской помощи не становится лучше. Существующая система мотивации медицинских работников оказалась малоэффективной и повлекла за собой развитие кризиса медицинского труда. Решением данной проблемы может стать разработка и дальнейшее совершенствование систем управления на основе глубокого научно-психологического анализа ведущих мотивов, ценностей, вовлеченности и других аспектов мотивационной сферы медицинских работников.
В основном, суть трудовой мотивации у большинства работников здравоохранения сводится к осознанию ими социальной значимости их труда. В тоже время желание иметь гарантированную заработную плату, обеспечивающую достойный уровень жизни, не подкрепляется стремлением к высокой эффективности и качеству выполняемого труда. В связи с этим проблема мотивации профессиональной деятельности медицинских работников является крайне актуальным направлением в психологических исследований.
Наряду с государственными учреждениями здравоохранения в настоящее время медицинскую помощь и медицинские услуги оказывают и частные медицинские центры. Мотивация медицинского персонала в них имеет существенные отличия от государственных учреждений. Научно-психологический анализ практики управления мотивацией в частных медицинских организациях может быть очень полезен для корректировки стратегий управления мотивацией в государственных медицинских учреждениях.
Изучение мотивационных предпочтений врачей, медицинских сестер и братьев, выявление мотивирующих факторов, исследование условий труда медицинских работников позволит определить наиболее эффективные методы их мотивации.
В связи с этим актуальным является исследование мотивации труда работников в медицинских учреждений разных форм собственности.
Цель исследования – изучение особенностей мотивационной сферы медицинского персонала государственных и частных учреждений;
Объект исследования: медицинский персонал государственных и частных учреждений (высший медицинский персонал – врачи и другие специалисты с высшим и послевузовским медицинским образованием; средний медицинский персонал – медсестры и медбратья). В исследовании приняли участие 94 человек (46 – женщин, 48 – мужчин в возрасте от 20 до 65, средний возраст 34,28 года). Из них:
• 44 человека – медицинский персонал государственных учреждений (20 женщин и 24 мужчины в возрасте от 20 до 65 лет; средний возраст 34,45 года): 11 врачей и 27 медсестер (медбратьев);
• 50 человек – медицинский персонал частных медицинских центров (26 – женщин и 24 – мужчины в возрасте от 20 до 63; средний возраст 34,14 года): 15 врачей и 36 медсестер (медбратьев).
Предмет исследования: ведущие мотивы, ценности, вовлеченность и эмоциональное выгорание медицинского персонала государственных и частных учреждений.
Основная гипотеза: существуют различия в мотивации персонала, обусловленные формой собственности медицинского учреждения.
Были сформулированы частные гипотезы исследования:
1. Существуют гендерные, возрастные и статусные особенности мотивации персонала государственных и частных медицинских учреждений.
2. Мотивирующие факторы труда у медицинского персонала государственных учреждений и частных больниц различны, а демотивирующие – одинаковы.
3. Между сотрудниками государственных и частных медицинских учреждений существуют различия в выраженности эмоционального выгорания
4. Особенности мотивации связаны со степенью выраженности эмоционального выгорания сотрудников государственных и частных учреждений.
5. Сотрудники государственных и частных медицинских учреждений различаются по уровню увлеченности работой и вовлеченности в деятельность организации.
6. Высокие показатели увлеченности работой и вовлеченности в деятельность организации связаны с низким уровнем эмоционального выгорания.
7. Сотрудники государственных и частных медицинских учреждений различаются по структуре ценностей.
Поставленная цель и выдвинутые гипотезы исследования позволили сформулировать следующие задачи исследования мотивации:
1) Провести теоретический анализ проблемы;
2) Определить особенности мотивации в группах медицинского персонала государственных и частных учреждений;
3) Изучить гендерные, возрастные и статусные особенности мотивации медицинского персонала государственных и частных учреждений;
4) Исследовать взаимосвязь особенностей мотивации и выраженности эмоционального выгорания медицинского персонала государственных и частных учреждений;
5) Исследовать взаимосвязь показателей увлеченности работой и вовлеченности в деятельность организации с эмоциональным выгоранием сотрудников государственных и частных учреждений;
6) Выделить мотивирующие и демотивирующие факторы труда медицинского персонала государственных и частных учреждений.
Методики исследования:
2. (MSI) «Опросник для определения источников мотивации» Джон Барбуто и Ричард Сколл (1998) (по Е.В. Сидоренко);
3. (UWES) «Утрехтская шкала увлеченности работой» (В. Шауфели и А. Бэккера, 2003) в адаптации Д. А. Кутузовой (Кутузова, 2006);
4. Опросник оценки вовлеченности Q12 (в интерпретации Кудрявцевой Е.М., 2015);
5. Диагностика полимотивационных тенденций в «Я-концепции» личности (Петрова С. М);
6. (MBI) «Опросник выгорания» К. Маслач и С. Джексон (1986) адаптирован Водопьяновой Н.Е.,. Старченковой Е.С (2001);
7. Анкета «Пространство организационных проблем» Снеткова В.М.
Актуальность проблемы мотивации медицинского персонала высока, поскольку анализ различных аспектов этого явления направлен на преодоление трудностей в области управления, возникающих в сфере здравоохранения и создания действенных систем стимулирования медицинского персонала как в частных, так и государственных учреждениях.
Основа использованного в работе подхода к анализу мотивации – пять фундаментальных источников мотивации, предложенных Дж. Барбуто и Р. Сколлом в своей модели.
Полученные в ходе исследования данные позволяют сделать вывод о том, что существуют различия в направленности мотивации медицинского персонала государственных больниц и частных клиник. У медицинских сотрудников государственных учреждений выявлено преобладание мотивации социального признания. Это в дальнейшем и будет определять постановку и решение определенных задач управления, направленных на разработку и внедрение новой модели стимуляции медицинских работников.
В нашем исследовании также было выявлено, что для частных клиник характерна ориентация на мотивацию роста. Это так же стоит учитывать при разработке новой системы стимулирования медицинского персонала и при решении различных проблем в области управления.
В связи с этим необходимо отметить, что в частных клиниках чаще поднимаются вопросы, касающиеся развития персонала и карьерного роста сотрудников. В государственных учреждениях наиболее важными являются близкие и доверительные отношения с начальством, уважение со стороны коллег.
Как можно было ожидать, мотивационные особенности медицинских работников влияют на их выбор места работы. Учреждения разной формы собственности имеют различия, которые по тем или иным причинам могут быть привлекательными для одних сотрудников, и в то же время не соответствовать предпочтениям других, т.е. при выборе места работы человек руководствуется собственными потребностями и желаниями, которые составляют мотивационное ядро личности.
Таким образом, в рамках нашей работы были проанализированы различия в мотивации медицинского персонала, уровне профессионального выгорания, увлеченности работой и вовлеченности в деятельность медицинских сотрудников, обусловленные формой собственности организации.
В результате анализа и интерпретации полученных данных нами были намечены основные направления работы с медицинским персоналом больниц различных форм собственности.
В заключение необходимо подчеркнуть, что практической задачей для нас остается разработка действенных систем мотивации персонала в медицинских учреждениях.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
