Аннотация 2
Введение 4
Обзор литературы 7
o Особенности детей младшего школьного возраста
o Характеристика соматически ослабленных (часто болеющих) детей
o Психологическая особенности у соматически ослабленных (часто болеющих) детей младшего школьного возраста
o Психологическая безопасность в образовательной сфере
o Резюме
Исследование 33
o Подготовка к исследованию
o Методы исследования
o Статистическая обработка
Частотный анализ
Проверка на наличие статистически достоверных различий с помощью U-критерия Манна-Уитни
Корреляционный анализ
o Выводы
Заключение 89
Источники 92
Приложения 96
o Приложение А. Методика «Шкала личностной тревожности»
o Приложение Б. Методика «Незаконченные предложения»
o Приложение В. Гиссенский опросник соматических жалоб
o Приложение Г. Методика «Диагностика самооценки»
o Приложение Д. Диаграммы частотного анализа
o Приложение Е. Таблицы коэффициентов корреляции
o Приложение Ж. Оригинальные таблицы расчётов в IBM SPSS Statistics 21
Понятие «здоровье» многие учёные трактуют по-разному, но наиболее
точным на наш взгляд является такое определение, сделанное П.И. Калью
(1988): «Здоровье – нормализованное функционирование организма на всех
уровнях его организации: организма; органов; гистологических, клеточных и
генетических структур; нормальное течение физиологических и биохимических процессов, способствующих индивидуальному выживанию и воспроизводству» (Р.А. Березовская, Г.С. Никифоров, 2006, [1]).
Современная медицина относит к числу психосоматических примерно
80% всех заболеваний. Древневосточная медицина, чей уникальный опыт в
настоящее время всё чаще переносится в практику врачевания специалистов
западных стран, исходит в своём учении из следующего кардинального тезиса: «духовное здоровье есть главная основа здорового тела; в основе здоровой психики лежит равновесие духа, которое в сочетании со здоровьем тела
надо ценить и охранять превыше всего. Здоровая психика способна благотворно влиять на функции заболевшего организма. Психическая стойкость
человека, сила его духа, самовнушения и воли могут стать надёжной опорой
в борьбе с недугом и преодолении болезни тела» (Р.А. Березовская, Г.С. Никифоров, 2006, [2]).
По итогам множества проведённых исследований выяснилось, что здоровье зависит от свойств личности. Чем лучше человек умеет распределять
свои силы, чем лучше он умеет контролировать свои эмоции и т.п., тем
больше шансов ему избежать психосоматические переживания. К «группе риска» относят:
решительных, активных, но при этом чрезвычайно честолюбивых,
склонных брать на себя слишком много; чрезмерно и напряжённо работающих;
отличающихся повышенным чувством ответственности, долга, высокой требовательностью к себе;
добросовестных, педантичных, прямолинейных, бескомпромиссных, болезненно реагирующих на оценку себя со стороны окружающих;
предрасположенных к сосредоточению на отрицательных эмоциях,
к стремлению во всем обвинять себя; сдержанных до скрытности,
жёстко контролирующих свои эмоции вплоть до их подавления;
лиц, которые с трудом приспосабливаются к быстро изменяющимся
условиям жизни; нестойких в отношении неприятностей, неудач,
агрессии со стороны других, крайне ранимых, тревожных и мнительных, склонных во всем уступать другим;
лиц, неспособных выразить в словах свои эмоции, желания, претензии; не обладающих способностью глубоко осмыслить своё положение (Р.А. Березовская, Г.С. Никифоров, 2006, [2]) (В.И. Гарбузов, 1995, [3]).
Данные положения касаются как взрослых, так и детей, наиболее предрасположенных к различным психогенным воздействиям на функционирование органов в силу незрелости и несформированности как физиологических, иммунных, так и психологических защит (Д.Н. Исаев, 2000; Ю.Ф. Антропов,
2001) (В.И. Гарбузов, 1995, [3]).
Согласно указу Президента Российской Федерации «О национальной
стратегии действий в интересах детей на 2012-2017 годы»2 практически здоровых детей в стране около 16%, более 70% детей имеют хронические заболевания, что свидетельствует о неблагополучии в сфере здоровья школьников.
Согласно исследованиям ряда учёных (Л.С. Намазова-Баранова, В.Р.
Кучма, А.Г. Ильин, Л.М. Сухарева, И. К. Раппопорт, 2013), с первого класса
состояние здоровья школьников прогрессивно ухудшается, т. к. возрастает
распространённость хронических заболеваний (Л.С. Намазова-Баранова, В.Р.
Кучма, А.Г. Ильин, Л.М. Сухарева, И. К. Раппопорт, 2013, [4]).
2 Указ Президента РФ №761 от 1 июня 2012 года.
С.А. Котова (2008) к числу наиболее значимых проблем в сфере здоровья школьников относит:
неудовлетворительный уровень физического и психического здоровья, интеллектуального развития и эмоционального благополучия детей;
утрата ими открытости окружающему миру, положительного самоощущения, здорового детского любопытства и творческого потенциала, инициативности. (С.А. Котова, 2008, [5]).
В связи с этим актуальность данной работы достаточно высока. Наша
задача состоит в том, чтобы отыскать с помощью проведённого исследования
психологический конструкт, влияющий на частоту заболеваемости у такой
группы детей, как соматически ослабленные.
В науке тема взаимосвязи соматической ослабленности детей младшего
школьного возраста и психологических трудностей, влияющих на заболеваемость, практически не раскрыта, несмотря на свою, на первый взгляд, доступность, простоту и актуальность. Информации о проведённых глобальных
исследованиях, посвящённых этой теме, не обнародовано.
Так как термин «соматически ослабленные» значительно редко употребляется в научных трудах, мы будем придерживаться распространённому – «часто болеющие дети» (ЧБД).
После проведённых в прошлом исследований, спустя 11 лет, мы получили полностью противоположное представление о часто болеющих детях в
плане психологических характеристик.
Такие результаты наводят на мысль, что разработанные ранее профессиональными педагогами профилактические программы, здоровьесберегающие технологии активно практикуются в учебных учреждениях в сочетании с
работой школьных психологов, направленной на коррекцию и поддержку часто болеющих детей.
Выявленные низкий уровень тревожности как общий, так и по отдельным сферам у часто болеющих детей, отсутствие видимых и статистических
различий, адекватная высокая самооценка и невероятно очень высокий уровень притязания у обеих групп детей, наводит на мысль, что, возможно, мы
столкнулись с психологической устойчивостью у часто болеющих детей.
В главе III обзора литературы мы приводим список факторов, влияющих на становление и снижение устойчивости у детей. Среди них к нашему
исследованию прямое отношение имеют:
достаточно высокая адекватная самооценка, согласующаяся с чуть
более высоким уровнем притязания (Я-идеальное) как олицетворение принципа «мне есть к чему стремиться»;
пониженная тревожность.
Оптимистическое отношение к жизни, тоже являющееся фактором
психологической устойчивости, в целом можно связать с позитивными /
нейтральными представлениями о здоровье, о болезни и о будущем, отношением к лечению с малой долей негативных переживаний.
О вере в достижимость поставленных целей и осуществление желаний
может свидетельствовать высокая самооценка, очень высокий уровень притязания и ожидаемые корреляционные взаимосвязи между отдельными измеряемыми критериями, которые легко поддаются логическому объяснению.90
Наряду с психологической устойчивостью мы полагаем, что часто болеющим детям свойственно использовать совладательные стратегии в трудных ситуациях, т.е. копинг-стратегии.
Из выделенных Ричардом Лазарусом копинг-стратегий (см. главу III
обзора литературы), к опрошенным нами детям, с учётом полученных результатов исследования, можно отнести поиск социальный поддержки (в семье, среди сверстников, учителей), самоконтроль (низкий уровень тревожности), позитивная переоценка (низкая тревожность, отношения к болезни и
здоровью, высокая самооценка), принятие ответственности (ответственность
за своё здоровье и жизнь в целом).
Вполне обоснованно мы можем судить и о наличии у часто болеющих
детей таких психологических защит, как вытеснение (тревога, связанная с заболеванием, вытесняется и заменяется на что-либо интересное для ребёнка,
что помогает ему «не вспоминать» о болезни), рационализация (позитивное /
нейтральное представление к болезни указывает нам, что ребёнок достаточно
философски относится к ней и воспринимает её как должное, убеждая себя
этом) и, вероятно, сублимация (допускаем, что дети занимаются творчеством, посещают тематические кружки, с помощью чего свою тревогу они
переводят в социально одобряемые действия).
В качестве методов лечения и предотвращения психосоматических расстройств у детей рекомендовано использовать:
Медикаментозную терапию (седативные препараты, ноотропы,
анальгетики и т.д. – т.е. средства, направленные на снятие стресса, и обезболивающие);
Психотерапию (психотерапевтическая беседа, поддерживающая
психотерапия, психоанализ, семейная психотерапия, поведенческая психотерапия, телесно-центрированные методики и т.д.);
Физиотерапию;
Рефлексотерапию (иглоукалывание и пр.) (Ю.Ю. Елисеев, 2003, [29]).91
Методом предотвращения ухудшения физического здоровья является
реабилитация и оздоровление детей при проведении их диспансерного
наблюдения. Профилактика снижения частоты заболеваемости возможна
только при систематической и комплексной реабилитации, оздоровления с
применением медикаментозных средств лечебной физкультуры и методов
физиотерапевтического воздействия на фоне индивидуального подхода к
оздоровлению часто болеющего ребёнка с учётом этиологических и патогенетических механизмов заболевания, а также факторов внешнего окружения
(М.Г. Романцов, И.Ю. Мельникова, Ф.И. Ершов, 2015, [12])
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
