Введение…………………………………………………………………3
Основная часть…………………………………………………………..6
Глава 1. Обзор литературы……………………………………………..6
1.1. Уровень стоматологической грамотности и стоматологического здоровья студентов лечебного факультета
1.2. Этиопатогенетическая связь заболеваний полости рта и внутренних органов
1.3. Здоровье врача - основа успешной профилактической работы с пациентами
Глава 2. Материалы и методы исследования…………………...20
2.1. Предмет и объект исследования………………………………….20
2.2. Метод анкетирования……………………………………………..20
2.3. Методы статистической обработки данных……………………...21
Глава 3. Результаты исследования……………………………………..22
3.1. Стоматологическое здоровье………………………………………22
3.2. Гигиена полости рта………………………………………………..24
3.3. Профессиональная гигиена полости рта………………………….29
3.4. Питание и вредные привычки……………………………………..31
Выводы…
Заключение ……………………………………………………………..36
Список литературы……………………………………………………..37
Приложение 1…………………………………………………………...43
Приложение 2
Приложение 3
Приложение 4
Приложение 5… …
Приложение 7…
Сохранение и укрепление здоровья студенческой молодежи является важнейшей медико-социальной проблемой. В нашей стране, как и во всем мире, ведутся разработки эффективных систем формирования здорового образа жизни и сохранения трудового потенциала молодого населения. Студенты-медики— это особая социальная группа населения, объединенная условиями получения высшего медицинского образования и подготовки к выбранной профессии, на здоровье которой оказывают воздействие такие факторы, как высокие учебные нагрузки, высокий уровень стресса, нерегулярное и несбалансированное питание, нерегулярное посещение профильных врачей из-за ограничения по времени, тогда как реализация принципов здорового образа жизни является важнейшей составляющей профессиональной̆ деятельности будущего врача[1].
Распространенность стоматологических заболеваний среди студентов медицинских вузов, в настоящее время, остается стабильно высокой, что связано с низким уровнем культуры стоматологического здоровья, а именно с нерегулярной индивидуальной гигиеной полости рта, недостаточной осведомленностью о дополнительных предметах и средствах гигиены, нерегулярной санацией полости рта и профессиональной гигиеной, нерациональным питанием, ростом числа вредных привычек[2].
Многочисленные исследования доказывают, что сохранить стоматологическое здоровье возможно благодаря реализации в повседневной практике методов профилактики заболеваний полости рта. Следовательно, в период активного формирования профессиональных компетенций будущих врачей необходимо повышать уровень их стоматологической грамотности, совершенствовать гигиенические навыки [3].Студенты, изучающие лечебное дело, должны быть компетентны не только в вопросах сохранения общего здоровья, но также здоровья стоматологического, ориентироваться в вопросах взаимосвязи и взаимозависимости общего и стоматологического здоровья, понимать важность сохранения зубочелюстного аппарата в адекватном возрасту состоянии. Эти знания закладываются в ходе изучения различных дисциплин(в том числе дисциплины «Стоматология»)в рамках программы подготовки будущего специалиста, обладающего клиническим мышлением, способного и готового к междисциплинарному взаимодействию в своей профессиональной деятельности. Осознанное и ответственное отношение к своему стоматологическому здоровью, тщательное выполнение гигиенических процедур, заинтересованное изучение возможностей профилактической стоматологии должно стать основой для санитарно-просветительской работы с будущими пациентами[4].
Цель исследования: оценить уровень стоматологической грамотности студентов, получающих медицинское образование, в области профилактики стоматологических заболеваний
Задачи исследования:
1. Провести анализ и обобщение литературных данных по вопросам стоматологической заболеваемости и стоматологической грамотности студентов-медиков
2. Изучить уровень стоматологической грамотности студентов 1-6курсов СПбГУ, обучающихся по программе специалитета «Лечебное дело»
3. Оценить изменения стоматологических знаний студентов после изучения ими курса «Профилактическая стоматология» в рамках дисциплины «Стоматология» (3 курс)
4. На основании полученных данных дать рекомендации по стоматологическому просвещению студентов-медиков
Научная новизна работы:
Впервые, в рамках изучения уровня стоматологической грамотности студентов 1-6 курсов СПбГУ, проведены оценка и анализ изменений стоматологических знаний студентов после изучения ими курса «Профилактическая стоматология» в рамках дисциплины «Стоматология». На основании проведенного исследования впервые разработан и предложен курс дополнительных занятий (беседы с мультимедийным сопровождением) для студентов СПбГУ, обучающихся по программе специалитета «Лечебное дело» с возможностью реализации ежегодно в рамках Всемирного дня стоматологического здоровья с использованием студенческого ресурса Факультета стоматологии и медицинских технологий.
Практическая значимость работы:
Предложенный нами курс дополнительных занятий поможет расширить, углубить и поддерживать на достаточно высоком уровне знания в области профилактической стоматологии студентов СПбГУ, обучающихся по программе специалитета «Лечебное дело», что будет способствовать подготовке будущего врача-лечебника, как специалиста, обладающего клиническим мышлением, готового к междисциплинарному взаимодействию, способного учитывать многофакторность любой патологии, лечить больного, а не болезнь. Кроме того, полученная в ходе занятий информация будет стимулировать самих студентов следовать рекомендациям стоматологов по гигиене полости рта и здоровому образу жизни.
В процессе исследования проведен анализ и обобщение литературных данных по вопросам стоматологической заболеваемости и стоматологической грамотности студентов-медиков, изучен уровень стоматологической грамотности студентов 1-6 курсов СПбГУ, обучающихся по программе специалитета «Лечебное дело», проведена оценка изменений уровня знаний в области профилактики стоматологических заболеваний студентов после изучения ими дисциплины «Стоматология» (3 курс). На основании полученных данных и опираясь на стремление большинства студентов-медиков продвигаться в данной области, разработан и предложен курс занятий по стоматологической профилактике для студентов младших и старших курсов по специальности «Лечебное дело» СПбГУ. (Приложение 2). Ежегодное проведение данных занятий возможно в рамках Всемирного дня стоматологического здоровья силами студентов старших курсов Факультета стоматологии и медицинских технологий. Совместные занятия, по нашему мнению, позволят не только студентам-медикам поддерживать знания в области профилактической стоматологии на достаточно высоком уровне, но и будут способствовать углублению и расширению знаний студентов-стоматологов, совершенствованию их навыков профилактической работы, междисциплинарного взаимодействия и профессионального общения.
1.Даурова, Ф.Ю.Состояние полости рта и профилактика стоматологических заболеваний у студентов-иностранцев /Д.И. Кича, А.А. Цакоева, З.С. Хабадзе // Стоматология детского возраста и профилактика.– 2008.– T. 6 - С. 59–61.
2. Казарина, Л.Н.Оценка стоматологического статуса у студентов 2-го и 3-го курсов стоматологического факультета Нижегородской государственной медицинской академии / Л.В. Вдовина,А.Е. Пурсанова, Л.К. Элларян, И.М. Чуваркова// Стоматология детского возраста и профилактика. – 2012. -T.11– № 2 - 54–57.
3. Опарин, А.С.Состояние полости рта студентов Северного государственного медицинского университета / Г.Ф. Оводова, Л.Н.Кузьмина, Г.Ф. Митричева,В.В. Базерашвили, Н.Н. Пономарева //Экология человека.– 2009.–T 4 - С. 16–18.
4. Александрова, В.Б. Оценка стоматологического здоровья студентов. Здоровье и образование в XXI веке /В.Б.Александрова//Российский стоматологический журнал. – 2014.– Т 16 - С. 18–19.
5. Гусева, О.Ю. Оценка взаимосвязи гигиенического состояния полости рта у студентов СГМУ и состояния предметов гигиены, сроков их использования /И.Н. Кердяшов //Российский стоматологический журнал –2015.– T. 5 – №1 - С. 55-56.
6. Лунева, Н.А. Состояние полости рта, качество жизни и отношение студентов к посещению стоматолога. Актуальные вопросы экспериментальной, клинической и профилактической стоматологии / М.А. Михайлова, Е.Е.Маслак // Российский стоматологический журнал-2005.– Т.6 - С. 69–74.
7. Худякова, Л.И. Влияние нарушения стоматологического здоровья на качество жизни студентов / Л.И. Худякова // Российский стоматологический журнал.– 2012.– Т.1 - С. 54–56.
8. Дуж А. Н. Количественная оценка уровня стоматологической грамотности студентов-стоматологов /В. В Алямовский,О. Р. Соколова. // Journal ofSiberianMedicalSciences. - 2014.–Т.2 -С.25-26.
9. Макеева, И.М. Оценка стоматологического гигиенического статуса студентов различных факультетов первого МГМУ им. и.м. Сеченова на основании анкетирования иданных объективного обследования / А.Ю Туркина, З.С. Будайчиева,Э.Г. Маргарян. // Российский стоматологический журнал.– 2017.–Т.6 - С. 337-339.
10. Макарян,Б.С.Оценка грамотности студентов медицинского профиля в области профилактики стоматологических заболеваний и познаний о проблеме заболеваний пародонта/Б.С. Макарян//Научный журнал. - 2016. –Т.6 - С. 306-308.
11. Шахбазян, О.ВОсведомленность студентов медицинского профиля фгбоу во "сгму" г. Архангельск, минздрава рф. в вопросах здоровья полостирта/Е.С.Пестова, А.В.Дурович // Научный журнал.- 2019. –Т.6 -С. 59-61.
12. Леонтьев, В.К. Сравнительная характеристика оценки качества жизни пациентами стоматологического профиля /В.К. Леонтьев, Р.П. Макарова, Л.И. Кузнецова, Ю.С. Блохина //Стоматология. - 2001. – Т.6 - С. 63-65.
13. Лукиных, Л.М. Значение колонизационной резистентности и местного иммунитета полости рта при кариесе зубов / Е.Г.Зеленова // Ниж. мед. Журнал.– 2000. – Т.3 – С.23-27.
14. Рыбаков, А.И. Анатомо-физиологические особенности ротовой полости и их значение в патологии /А.И.Рыбаков, Л.Н. Челидзе // Научный журнал.- 2002.–T.2 –С. 54-55.
15. Пахомов, Г.Н. Первичная профилактика в стоматологии / А.С. Пахомова ю// Научный журнал. - 2010. – Т.3 – С. 53-54.
16. Родионова, А.С. Взаимосвязь между заболеваниями полости рта и других органов /А.С.Родионова //Российский стоматологический журнал. – 2005. – №2 – С. 68–72.
17. Голубь, А.А. Оптимизация диагностики и лечения стоматологических заболеваний у студентов: автореф. дис. … канд. мед. наук:14.01.14 / А.А. Голубь; Башкир. гос. мед. ун-т. - Уфа, 2010. - 22 с.
18. Орехова, Л.Ю. Прогнозирование развития кариеса и его осложнений у курильщиков / Осипова М.В. // Научный журнал – 2012. -№4 -С. 4-5.
19. Гофман, А.Г. Клиническая наркология / А.Г. Гофман. - Москва.: Изд-во Миклош, 2003. - 214 с.
20. Надымова, И.А. Диагностика и лечение ранних проявлений патологии полости рта у подростков при героиновой наркомании: диссертация ... кандидата медицинских наук: 14.00.21 / И.А. Надымова; Уральская государственная медицинская академия. - Екатеринбург, 2006. - 122.
21. Макеев, М.К. Стоматологический статус у наркозависимых пациентов:диссертация ... кандидата медицинских наук: 14.01.14 / М.К. Макеев; Московская медицинская академия. - Москва, 2013. - 80 с.
22. Фурсова, А.Д. Особенности стоматологического статуса у лиц, зависимых от опиоидных наркотиков / А.И. Воложин// Сборник трудов научной конференции: Актуальные проблемы стоматологии – 2010. – 152c.
23. Воложин, А.И. Патофизиология стоматологических заболеваний: учеб.-метод. пособие для студентов специальности "Стоматология" / А. И. Воложин.- Москва. : Изд-во Рос. ун-та дружбы народов, 2004. - 20 с.
24. Долова, А.И. Особенности состояния полости рта у пациентов, страдающих наркотической зависимостью от опиатов / JI.H Казарина // Российский стоматологический журнал. - 2012. - №2 – С. 46-47.
25.Захарова, Е. В. Исследование учебного стресса у студентов медицинского университета / Е. В. Захарова // Молодой ученый. - 2018. - № 46 - С. 251-252.
26.Щербатых, Ю. В. Психология стресса и методы коррекции /Ю. В.Щербатых. — СПб.: Питер,2006. – 245 с.
27. Дмитриева, Л.А. Терапевтическая стоматология национальное руководство /Ю.М.Максимовский – Москва.: ГЭОТАР, 2009. – 235 с.
28.Петрова, Т.Г. Состояние полости рта у пациентов с сахарным диабетом типа / Н.А.Морева,С.Д. Рымар, А.К. Овсянникова, О.Д. Рымар // Journal of Siberian Medical Sciences. - 2019. - № 3- С.74–83.
29. Назарова, И.Б. Здоровье российского населения: факторы и характеристики (90-е годы) / И.Б. Назарова //Соц. исследования. - 2003. - №11 - С.57-69.
30. Costa de Figueiredo Association between chronic apical periodontitis and coronary artery disease /Neto de Oliveira, Lopes e Maia de Almeida. // J. Endod. - 2014.- № 40.- Р.164-170.
31. Rangé, H.O. Periodontal bacteria in humancarotid atherothrombosis as a potential trigger for neutrophil activation /J. Labreuche, L. Louedec, P. Rondeau, C. Planesse // J. Atherosclerosis. – 2014. - № 236. - Р.448-455.
32. Соколова, И.И. Видовой состав анаэробной микрофлоры пародонтальных карманов у больных генерализованными формами пародонтита на фоне патологии органов желудочно-кишечного тракта / И.И. Соколова, Е.Н. Рябоконь, В.В. Олейничук // Экспериментальная клиническая медицина. – 2012. - № 4 - 1. – С. 46–48.
33. Осипова, Ю.Л. Оценка эффективности эрадикационной терапии у больных воспалительными заболеваниями пародонта на фоне хронического геликобактерного гастрита / Ю.Л. Осипова, Н.В. Булкина // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2011.- № 1. - С. 282-284.
34. Льянова, Д.Л. Характеристика параметров воспалительных цитокинов в процессе развития экспериментального пародонтита и диабета / Д.Л. Льянова, А.В. Пасечник, Т.В. Ганич // Здоровье и образование в XXI веке. – 2012. - №4. – С. 516-517.
35. Abbass,M.M. The relationship between receptor for advanced glycation аnd productsexpression and the severity of periodontal disease in the gingiva of diabetic and nondiabetic periodontitis patients /N.S.Korany,A.H.Salama, J.J. Dmytryk// Original Research Article. ArchivesofOralBiology. -2012. -V. 57. - Issue 10. – P.1342-1354.
36. Ашуров, Г.Г. Возможная оценка вероятности возникновения сахарногодиабета у стоматологических пациентов / Г.Г. Ашуров, М.Н. Шакиров, Ш.Ф.Джураева // Научно-практический журнал ТИППМК. - 2011. - №4. - С. 28-30.
37. Михальченко, Д.В. Проблемы мотивации студентов к профилактике стоматологических заболеваний /А.В.Михальченко, Н.М. Корнеева// Фундаментальные исследования. - 2014; - №7. - С. 32-33.
38. Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология/ Е.В.Боровский. - Москва.: МИА, 2011.– 55 с.
39. Грудянов А.И. Заболевания пародонта /А.И. Грудянов. - Москва.: МИА; 2009. – 45 с.
40. Орехова, Л.Ю., Прогнозирование развития кариеса и его осложнений у курильщиков / М.В.Осипова //Российский стоматологический журнал. –2014. -№ 4 - С. 6–11.
41. Янушевич, О. О. Стоматология России в цифрах и фактах / О. О. Янушевич.— Москва.: АНМИ, 2010. – 25 с.
42.Тарасова, Н. В. Роль гигиенического воспитания в системе первичной профилактики стоматологических заболеваний / Н. В. Тарасова, Е. А. Бриль, Т. В. Федорова // Сиб. мед. обозрение. - 2012. - № 4. - С. 6–11.
43. Labreuche, J.Global goals for oral health 2020 /J. Labreuche //Original Research Article. ArchivesofOralBiology.- 2010. - Vol. 83. -P.686-693.
44. Petersen, P. E. Challenges to improvement of oral health in the 21st century — the approach of the WHO Global Oral Health Programme / P. E. Petersen // Int. Dent. J. - 2011. - Vol. 54. - P. 329–343.
45. Horowitz, A. M. Oral health literacy: a pathway to reducing oral health disparities in Maryland / A. M. Horowitz, D. V. Kleinman // J. Public. Health. Dent. – 2012 Winter. - Vol. 72 Suppl 1. - S. 26–30.
46. Podschun, G. D. National plan to improve health literacy in dentistry / G. D. Podschun // J.Calif. Dent. Assoc. - 2012 Apr. - Vol. 40 (4). -Р. 317-20.
47. Schiavo, J. H. Oral health literacy in the dental office: the unrecognized patient risk factor /J. H. Schiavo // J. Dent. Hyg. - 2011 Fall. - Vol. 85 (4). -Р. 248-55.
48.Рединова,Т.Л. Углеводный фактор в патогенезе кариеса зубов: (Социально-гигиеническое и клинико-лабораторное исследование): автореферат дис. ... доктора медицинских наук: 14.00.21 / Всес. науч.-производ. объед. "Стоматология". - Москва, 2003. - 39 с.
49. Emami, E. The Impact ofEdentulism on Oral and General Health /R.Freitas de Souza, M. Kabawat, J. S. Feine// Int. J. Dent. - 2013. - V. 41. -Р.8.
50.Терехова, Т.Н.Уровень знаний студентов-медиков по вопросам профилактики стоматологических заболеваний/Т.В. Лагутина // Белорусский медицинский журнал. - 2010. - № 4. – С. 93-95.
51.Уровень знаний студентов медиков в вопросах профилактики стоматологических заболеваний / под ред. С.В.Чуйкин , Г.Г. Акатьева, Н.В. Макушева. – Урал: Журнал Эксперт, 2017. – 100с.
52.Оценка качества знаний и навыков по гигиене полости рта у студентов различных вузов г. Екатеринбурга / под ред. В.Е.Испавский, К.С. Чухарева, - Москва: Журнал «Российская стоматология», 2017. – 112 с.
53.Сравнительный анализ состояния рта у студентов-стоматологов в период обучения в медицинском ВУЗЕ/ под ред. Р.А.Салеев, А.Б , - Москва: Журнал «Российская стоматология», 2018. – 191 с.