Введение 4
Глава 1 Общая характеристика конституционного права на охрану здоровья и
медицинскую помощь граждан в РФ 8
1.1 Право на охрану здоровья и медицинскую помощь: понятие и место в
системе прав и свобод человека и гражданина 8
1.2 Содержание конституционного права граждан на охрану здоровья и
медицинскую помощь 17
1.3 Конституционно-правовые основы системы гарантий права на охрану
здоровья и получение своевременной медицинской помощи 27
Глава 2 Проблемы обеспечения и защиты конституционного права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь в РФ 37
2.1 Проблемы реализации права на охрану здоровья и медицинскую
помощь граждан РФ 37
2.2 Совершенствование законодательства в сфере охраны здоровья граждан РФ 50
Заключение 61
Список используемой литературы и используемых источников 65
В Конституции РФ указано, что каждый человек имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Эти понятия взаимосвязаны между собой, поскольку выполняют общую функцию: поддержка и сохранение здоровья граждан. Надлежащая реализация права на охрану здоровья и медицинскую помощь является необходимым условием развития личности, гарантией эффективной реализации основных конституционных прав, в том числе права на жизнь, на труд, она занимает важное место в обеспечении демографического потенциала страны. Но уровень реализации прав граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь на сегодняшний день остается невелик, так как в стране довольно остро стоит вопрос нехватки медицинских работников, который связан с низкой оплатой труда, высоким уровнем ответственности и так далее.
В настоящее время угрозами для нормального состояния здоровья человека являются различные заболевания, в частности ВИЧ-инфекция, туберкулез, наркомания и многие другие. Именно поэтому существенно возрастает значение конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь. Вопросы охраны здоровья населения, обеспечения нормального функционирования здравоохранения являются одной из главных социальных задач, стоящей перед государством. Актуальным остается вопрос о развитии гарантий таких прав, которые направлены на то, чтобы человек ввел здоровый образ жизни, следил за своим состоянием здоровья. Деятельность государства должна быть направлена на совершенствование действующего законодательства для достижения баланса прав, обязанностей участников отношений в области здравоохранения.
Законодательное регулирование вопросов охраны здоровья граждан является одним из приоритетных направлений государственной политики в России.
Необходимо не только конкретизировать, систематизировать, иными словами, совершенствовать законодательство в данной сфере, но и создать работающую систему стимулирования граждан относительно укрепления здоровья и формирования здорового образа жизни. Развитие законодательства в сфере здравоохранения, идет по пути создания отдельных законодательных актов. Но наиболее приемлемым вариантом является создание единого нормативно - правового акта, который включал бы в себя совокупность разносторонних актов по узким вопросам.
Право на охрану здоровья является одним из важнейших социальных прав человека и гражданина в силу того, что здоровье является высшим благом человека, без которого утрачивают значение многие другие ценности. Право на медицинскую помощь как один из аспектов прав граждан в области охраны здоровья гарантирует человеку широкий спектр мероприятий, направленных на сохранение и укрепление его здоровья.
Государство РФ предоставляет охрану здоровья всем независимо от его возраста, происхождения, отношения к религии, языка, национальности и так далее.
Объектом данной работы являются общественные отношения, которые возникают в ходе охраны здоровья и оказания медицинской помощи в РФ.
Предметом исследования выступают нормы, которые регулируют вышеуказанные отношения, в частности находящиеся в международно-правовых актах, в Конституции РФ, в иных актах национального законодательства.
Цель выпускной работы является изучение права на охрану здоровья и медицинскую помощь в РФ, в частности проблем обеспечения и защиты.
Задачами научно-исследовательской работы являются:
- рассмотрение понятия право на охрану здоровья и медицинскую помощь и его место в системе прав и свобод;
- исследование содержания права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь;
- анализ конституционно-правовых основ системы гарантий права на выявление проблем в сфере обеспечения и защиты права граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь в РФ и выработка решений по их устранению.
Практическая значимость проведенного исследования заключается в том, что выводы, сделанные в ходе изучения данной темы, могут быть использованы в правотворческой деятельности при совершенствовании законодательства об охране здоровья человека и оказании медицинской помощи, в научно-практических исследованиях, а также в учебном процессе в ходе преподавания такой дисциплины, как «Конституционное право».
Базой исследования работы являются нормативно-правовые акты, к которым можно отнести: Конституцию РФ, ФЗ от 30.03.1999 № 52-ФЗ (ред. от 26.07.2019) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ФЗ от 12.04.2010 № 61-ФЗ (ред. от 27.12.2019) «Об обращении лекарственных средств», Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019, с изм. от 13.01.2020) «Об основах охраны здоровья граждан в РФ, Указ Президента РФ от 31.12.2015 № 683 «О Стратегии национальной безопасности РФ», Постановление Правительства РФ от 4 октября 2012 г. № 1006«Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», а также статьи современных авторов, таких как: Авдеев В.А.[1], Авдеева О.А. [1], Бренева М.О. [8], Безруков А.В. [4], Губайдулина А.И. [10], Ермошина Л.Ю. [10], Миронова О.А. [19], Моисеев Н.Д. [20], Нигматуллин Р.В. [24], Сулейманова Р.Р. [24], Симкина И.В.[41], Умнова И.А. [47], Фадеева О.В. [48], Якушова Е.С. [60] и так далее.
Данная работа состоит из введения, двух глав, заключения и списка используемой литературы и используемых источников.
Первая глава рассматривает общую характеристику конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь граждан в РФ, в частности понятие и место в системе прав и свобод человека и гражданина, его содержание, а также конституционно-правовые основы системы гарантий права на охрану здоровья и получение своевременной медицинской помощи.
Вторая глава посвящена проблемам обеспечения, защиты конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь, в частности нехватке квалифицированных медицинских работников, недостаточному финансированию в области здравоохранения, нехватке современного медицинского оборудования и так далее. В ней предложены решения по их устранению с помощью совершенствования законодательства в сфере охраны здоровья граждан, создания работающей системы стимулирования граждан относительно укрепления здоровья и формирования здорового образа жизни и так далее.
Заключение содержит выводы по проделанной работе.
Подводя итог вышеизложенному можно сделать вывод о том, что Конституция РФ провозглашает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Статья 41 Конституции РФ не раскрывает понятия «охрана здоровья» и «медицинская помощь», но данные определения даны в ФЗ от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Охрана здоровья представляет собой систему мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, санитарного противоэпидемического (профилактического) характера.
Под медицинской помощью понимается комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. Полагаю, что правильнее понимать под медицинской помощью только восстановление здоровья и предоставление медицинских услуг, так как поддержание здоровья следует относить к более широкой категории «охрана здоровья».
Понятия «охрана здоровья» и «медицинская помощь» соотносятся друг с другом как часть и целое.
Содержание права на охрану здоровья и медицинскую помощь составляет совокупность правомочий в области здравоохранения по укреплению и сохранению здоровья. Основное место здесь занимает гарантированная возможность каждого на получение своевременной, качественной медицинской помощи, бесплатно.
К числу иных правомочий можно отнести: право на экологическое, санитарно-эпидемиологическое благополучие, право на лекарственное обеспечение и на информацию о состоянии своего здоровья и так далее.
Исследуя проблемы реализации права на охрану здоровья и медицинскую помощь граждан РФ необходимо выделить следующие:
- значительный кадровый дефицит медицинского персонала;
- сокращение числа больничных и рост числа амбулаторно- поликлинических учреждений;
- нехватка современного медицинского оборудования;
- неграмотность граждан, выраженная в незнании своих прав и обязанностей в области охраны здоровья;
- недоступность медицинской помощи для граждан, проживающих в отдаленных и труднодоступных районах края;
- недостаточное финансирование и развитие больниц, поликлиник.
Существует две группы основных факторов, влияющих на доступность медицинской помощи населению: одна группа факторов связана с особенностями расселения на определенной территории, транспортной доступностью, особенностями сельского быта, другая - с особенностями организации медицинской помощи, обусловленными указанными факторами, недостаточным ресурсным обеспечением организаций здравоохранения.
Главной причиной кадрового дефицита выступает нежелание молодых специалистов работать по своей специальности. Нехватка кадров также связана с дисбалансом между различными медицинскими специальностями. Так, на сегодняшний день присутствует много врачей узких специальностей, и не хватает врачей общей практики. Также наблюдается дисбаланс между различными уровнями оказания медицинской помощи, довольно много врачей работают в стационаре, в первичном звене их значительно меньше.
Для устранения одной из главных проблем реализации права на охрану здоровья и медицинскую помощь: кадровый дефицит, в рамках нацпроекта «Здравоохранение» предложено вдвое увеличить число бесплатных мест в ординатурах до 24 тысяч.
Исследуя проблему доступности медицинской помощи для граждан, проживающих в отдаленных и труднодоступных районах края в 2019 г. было принято решение о создании передвижных поликлиниках с целью проведения диспансеризации населения. Таким образом, диспансеризация на селе стала доступнее согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 27.03.2019 г. № 164н «О внесении изменений в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».
С 2019 г. в России стартовал проект «Здравоохранение», который разработан Министерством Здравоохранения и предусматривает восемь основных направлений, включая совершенствование оказания первичной медицинской помощи, помощи при сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях, развитие медицинской помощи детям, а также подготовку специалистов-медиков, цифровизацию здравоохранения, развитие национальных медицинских центров и медицинского туризма. Если говорить об изменениях в первичной помощи, то в рамках нацпроекта появится около 1,5 тысячи новых фельдшерско-акушерских пунктов и 1,3 тысячи медицинских выездных комплексов.
6 июня 2019 г. президент РФ Владимир Путин своим Указом № 254 утвердил Стратегию развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года. Цели, задачи и приоритетные направления развития отрасли, определенные в Стратегии, требуют законодательного обеспечения. Так, одними из важных принятых законов в сфере охраны здоровья являются Законы о телемедицине, об ограничении ликвидации медицинских организаций, о паллиативной медицинской помощи, о клинических рекомендациях и протоколах лечения пациентов. Приняты изменения в Трудовой кодекс об освобождении от работы для прохождения диспансеризации.
Развитие законодательства в сфере здравоохранения, идет по пути создания отдельных законодательных актов. Но наиболее приемлемым было бы решение создать единый, базовый нормативно - правовой акт, который включал бы в себя совокупность разносторонних актов по узким вопросам, а именно Медицинский кодекс РФ.
Сегодня в России созданы конституционно-правовые предпосылки для того, чтобы система здравоохранения начала действовать в интересах граждан, а не в интересах государства.
С другой стороны, существенной проблемой в этой сфере является то, что основания для защиты прав пациента разбросаны по многим законодательным актам, требуя единого стержня - Закона «О защите прав пациента». В настоящее время права пациентов защищаются десятками различных организаций, которые плохо связаны между собой, а в законодательстве по этому вопросу есть противоречия и пробелы. Поэтому требуется создание Закона «О защите прав пациентов» по аналогии с законом «О защите прав потребителей», который уже довольно эффективно применяется.
Для защиты интересы обеих сторон, в России - по аналогии с другими странами необходимо принять Закон о страховании ответственности врача, позволяющего гражданам рассчитывать на реальное, а не декларируемое возмещение вреда (ущерба), причиненного им в результате нарушения медицинских норм и стандартов.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
