РОЛЬ КОЛИЧЕСТВЕННОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ
КОЛЬЦЕВЫХ УЧАСТКОВ ДНК
Т-КЛЕТОЧНОГО И В-КЛЕТОЧНОГО РЕЦЕПТОРОВ ЛИМФОЦИТОВ
В ОЦЕНКЕ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ
НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
Проблема раннего выявления детей с первичными иммунодефицитами (ПИД) в Российской Федерации по-прежнему остается актуальной, несмотря на значительные успехи в диагностике и лечении таких больных во многих странах мира (Kwan A., Puck J.M. History and current status of newborn screening for severe combined immunodeficiency. Semin Perinatol. 2015. Vol.39. № 3. P. 194-205; Чернышева Е.В., Анастасевич Л.А., Щербина А.Ю. и др. Современные возможности скрининга и диагностики первичных иммунодефицитных состояний в педиатрии. Педиатрия. 2016. № 3. С. 124— 128). Первичные иммунодефициты - это обширная группа тяжелых, генетически детерминированных заболеваний, вызванных необратимым нарушением одного или нескольких звеньев иммунитета. Разработка и внедрение в практическую медицину современных клинико-диагностических и лабораторных тестов оценки функционирования иммунной системы, бурный рост данных о ведущей роли иммунной системы в патогенезе возникновения и развития целого ряда острых и хронических заболеваний, привели к кардинальным изменениям во взглядах на первичные иммунодефициты. Пересмотру подверглись не только классификация ПИД, изменились данные по частоте встречаемости отдельных нозологий, значительно расширилось представление о клинических проявлениях данных заболеваний. Широко известные «10 признаков ПИД» (Arkwright P.D., Gennery A.R. Ten warning signs of primary immunodeficiency: a new paradigm is needed for the 21st century. Ann N Y Acad Sci. 2011. Vol.123. № 8. P. 7-14), сформулированные
иммунологами и в основном имеющие отношение к инфекционным проявлениям ПИД, не потеряли своей актуальности, однако на первый план в современной клинической иммунологии выходит изучение молекулярно-генетических основ первичных иммунодефицитов для более точного понимания патогенеза этих заболеваний и оптимизации подходов к таргетной консервативной и куративной терапии ПИД .
1. Bolkov M. Economic efficiency of screening of newborns in the Ural region / M.
Bolkov, I. Tuzankina, M. Karakina, S. Deryabina // J Clin Immunol. 2014. Selected Abstracts from the 100th J Project Meeting (Antalya, Turkey, March 12-14). 34(6):720. doi:
10.1007/s10875- 014-0065-9.
2. Дерябина С.С. Метод MLPA в выявлении семейного случая синдрома делеции 22 хромосомы / С.С. Дерябина, М.Л. Каракина, И.А. Тузанкина // Вестник уральской медицинской академической науки. 2014. Т.3, № 49. С. 206- 208.
3. Дерябина С.С. Количественная оценка кольцевых структур TREC и KREC у детей с нарушениями функции иммунной системы на первом году жизни / С.С. Дерябина, И.А. Тузанкина, Е.В. Власова, В.Н. Шершнев // Медицинская генетика.
2015. № 2. С. 53-54. (Материалы VII съезда Российского общества медицинских генетиков, Санкт-Петербург, 19-23 мая 2015 г.).
4. Bolkov M. Neonatal mortality in children with lymphopenia / M. Bolkov, S. Deryabina, I. Tuzankina, A. Konoplev, E. Vlasova, Е. Istomina // The 4th European Congress of Immunology (Vienna, 6-9.09.2015). Vienna, 2015. P.21.
5. Bolkov M.A. Informativeness of domestic test-system for newborns TREC and KREC screening / M.A. Bolkov, S. Deryabina, I. Tuzankina, A. Prodeus // Abstracts book IPIC 2015. Budapest, Hungary, 2015. P. 104.
6. Дерябина C.C. Неонатальный скрининг: этические вопросы расширения спектра скринируемых заболеваний // Вопросы современной педиатрии. 2015. Т.14, № 6. С. 714-723. DOI:10.15690/vsp.v14i6.1482
7. Дерябина С.С. Ретроспективная диагностика первичных
иммунодефицитных состояний у детей в Свердловской области / С.С. Дерябина, И.А. Тузанкина, Е.В. Власова, С.Г. Лаврина, В.Н. Шершнев // Медицинская иммунология.
2016. Т.18, № 6. С. 583-588. DOI:10.15789/1563-0625-2016-6-583-588
8. Дерябина С.С. Неонатальный скрининг на тяжелую комбинированную иммунную недостаточность в России: прекрасное далеко или завтрашняя реальность?
/С.С. Дерябина, И.А. Тузанкина, Е.В. Власова, М.А. Болков, В.Н. Шершнев // Вопросы современной педиатрии. 2017. Т.16, № 1. С. 59-66. DOI: 10.15690/vsp.v16i1.1696
9. Тузанкина И.А. Семейный случай синдрома Ди Джорджи (синдрома делеции 22q11.2) / И.А. Тузанкина, С.С. Дерябина, Е.В. Власова, М.А. Болков // Медицинская иммунология. 2017. Т.19, № 1. С. 95-100. DOI:10.15789/1563-0625-2017-1-95-100
10. Deryabina S. Prenatal findings of 22q11.2 deletion syndrome in Sverdlovsk region (Russian Federation) / S. Deryabina, A. Konoplev, N. Nikitina, I. Tuzankina // The Third International Congress of Immunology, Asthma & Allergy ICIAAI. Iran, 2017. P. 58.
11. Deryabina S. A Novel Bruton’s Tyrosine Kinase Mutation in Russian Patient with X-
Linked Agammaglobulinemia / S. Deryabina, I. Tuzankina, E. Vlasova, A. Pavlova, M. Bolkov // Case Reports in Clinical Medicine. 2017. № 6, P. 241-249.
https://doi.org/10.4236/crcm.2017.610027
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ВПР, МВПР - врожденные пороки развития, множественные врожденные пороки развития
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
ПИД - первичный иммунодефицит
ПЦР - полимеразная цепная реакция
СПОН - синдром полиорганной недостаточности
ТКИД - тяжелый комбинированный иммунодефицит
ТКИН - тяжелая комбинированная иммунная недостаточность
BTK, Bruton tyrosine kinase gene - ген тирозинкиназы Брутона
ClinVar, Clinical Variation database - база данных клинических состояний
Del22q11.2 - синдром делеции 22 хромосомы
DGS, Di George syndrome - синдром Ди Джорджи
ESHG, European Society of Human Genetics - европейское общество генетики человека ExAC, The Exome Aggregation Consortium - база данных по исследованию экзомов GenBank - аннотированная база известных последовательностей ДНК
HGMD, Human Gene Mutation Database - база данных по мутациям, приводящим к наследственным заболеваниям у человека
IL2RG, Interleukin 2 Receptor Subunit Gamma gene - ген, кодирующий гамма-цепь рецептора интерлейкина 2
ТМЕ, Jeffry Modell Foundation - Всемирная некоммерческая организация для поддержки фундаментальных и клинических исследований в области первичных иммунодефицитов, J-Project - долгосрочная информационная кампания, созданная Восточно -Европейским Центром педиатрической и инфекционной иммунологии
KREC, kappa deleting recombination excision circle - эписомальная кольцевая молекула ДНК, образующаяся при реаранжировке генов В-клеточного рецептора
MLPA, multiplex ligation-dependent probe amplification - реакция мультиплексной лигазной амплификации проб
NCBI, National Center for Biotechnology Information - крупнейшая биологическая база данных (молекулярная биология, биохимия и генетика)
NGS, next-generation sequencing - секвенирование нового поколения
PolyPhen-2, Polymorphism Phenotyping v2 - предсказательные алгоритмы возможного влияния аминокислотных замен на структуру и функцию белка
RAG1, recombination activating gene 1 - ген активации рекомбиназы
SBDS, Shwachman-Bodian-Diamond syndrome gene - ген, ответственный за развитие синдрома Швахмана-Бодиана-Даймонда
TREC, T-cell receptor excision circle - эписомальная кольцевая молекула ДНК,
образующаяся при реаранжировке генов Т-клеточного рецептора
V(D)J-рекомбинация - механизм соматической рекомбинации ДНК на ранних этапах дифференцировки лимфоцитов