ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. СТЕРЕОТИПЫ ПИТАНИЯ И РАССТРОЙСТВА ПИЩЕВОГО
ПОВЕДЕНИЯ 6
1.1 Виды стереотипов питания 6
1.2. Методы выявления расстройств пищевого поведения 15
1.3. Нарушения пищевого поведения у юношей 18
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 23
2.1. Метод гигиенических исследований 23
2.2. Психологические методы исследования 25
2.3. Статистическая обработка результатов 29
ВЫВОДЫ 44
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 46
ПРИЛОЖЕНИЕ 1 53
ПРИЛОЖЕНИЕ 2 58
В современном мире проблема нарушений пищевого поведения и ожирения стала социальной в странах с высоким уровнем экономического развития, в том числе в России и странах СНГ, так что всё большее количество людей склонны к набору избыточной массы тела.
Распространенность ожирения настолько велика, что приобрела характер неинфекционной эпидемии (Бутрова, 2013). Ожирение в настоящее время является важнейшей медико-социальной проблемой. В 2013 г. Американская ассоциация специалистов в области клинической эндокринологии и Американская коллегия эндокринологов предложили новую классификацию ожирения и признали его хроническим заболеванием со специфическими осложнениями. Сохранив в основе диагностики оценку индекса массы тела (ИМТ), рекомендованную Всемирной организацией здравоохранения, ее дополнили оценкой фенотипа ожирения и кардиометаболического риска (Вербовой, Шаронова, 2019).
По данным ВОЗ, с 1975 г. число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое. В 2016 г. более 1,9 млрд взрослых старше 18 лет имели избыточную массу тела. Из них свыше 650 млн страдали ожирением (Филатова, Дэпюи, Гришина, 2018).
В России ожирение представляет беспрецедентную проблему здравоохранения, которая к тому же недооценивается, недостаточно изучена и не полностью осознается как государственная проблема, имеющая значительные экономические последствия. В связи с этим существует важная и острая задача реальной оценки распространенности ожирения с выявлением причинно-следственных связей среди населения России (Дедов, Мельниченко, 2004).
Большой процент россиян живет в условиях постоянно повышенной стрессогренности. К стрессогенным факторам относят внешние и внутренние воздействия, оказывающие сильное и продолжительное негативное влияние на организм, ведущее к возникновению стрессовых состояний. Значительное влияние на формирование нарушений пищевого поведения оказывает несбалансированность питания, неверные пропорции потребления пищевых веществ и замена потребляемых продуктов на более дешевые аналоги, содержащие меньше ценных биологических составляющих (Drewnowski, Specter, 2004).
Таким образом, современное российское общество, обладая имманентно присущим ему свойством стрессогенности в сочетании его со спецификой гиподинамичного образа жизни является мощным и системно действующим фактором, провоцирующим развитие и распространение в среде населения России ожирения и излишней массы тела (Мазурина, Лескова, Трошина и др., 2019).
Для понимания проблемы возникновения и развития нарушений пищевого поведения необходимо комплексное исследование психоэмоционального состояния юношей и сформированных стереотипов их пищевого поведения.
Однако исследования проблемы взаимосвязи стереотипов и расстройств пищевого поведения юношей в современном мире проводятся редко, а также собрана недостаточная база для физиологического и социального исследования данной проблемы.
Таким образом, тема, выбранная для исследования, является актуальной.
Цель работы: выявить взаимосвязь стереотипов питания с расстройствами пищевого поведения у юношей.
Задачи:
1. Выделить стереотипы питания у молодых людей.
2. Изучить распространение нарушений пищевого поведения у юношей.
3. Изучить распространение нарушений пищевого поведения у юношей с различными стереотипами питания
4. Определить риск формирования стереотипов питания у лиц с различными нарушениями пищевого поведения.
1. В фактическом питании лиц молодого возраста выделено четыре стереотипа питания, имеющих особенности по предпочтительному и доминирующему потреблению тех или иных продуктов питания: стереотип питания №1 - рациональный; стереотип питания №2 - преимущественно углеводный; стереотип питания №3 - гиперкалорийный; стереотип питания №4 - гипокалорийный.
2. В целом 27% юношей не страдали нарушениями пищевого поведения. С наибольшей частотой у юношей встречается нарушение пищевого поведения по ограничительному типу (30%). На втором месте у юношей находится нарушение пищевого поведения по эмоциогенному типу (22%). У 11 % респондентов отмечается сочетание нарушения пищевого поведения по эмоциогенному и ограничительному типам. В 3% случаев наблюдаются нарушения сочетаний экстернального и ограничительного, эмоциогенного и ограничительного и всех трех типов пищевого поведения.
3. У представителей стереотипа питания №1 максимально представлены лица без нарушений пищевого. У представителей стереотипов питания №2 и №4 максимально представлены лица с нарушениями пищевого поведения по ограничительному, эмоциогенно-ограничительному типам и без нарушений пищевого поведения. Представители стереотипа питания №3 не страдают нарушениями пищевого поведения.
4. Для лиц с нарушением ограничительного пищевого поведения существует вероятность формирования преимущественно углеводного и гипокалорийного стереотипов питания. Для лиц с нарушением пищевого поведения по эмоциогенному типу в 2,4 раза выше вероятность формирования рационального стереотипа питания, чем преимущественно углеводного и в 1,3 раза выше, чем гипокалорийного стереотипа питания.
