Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы
1.1 Клинико-психологические характеристики шизофрении 8
1.2 Когнитивные нарушения при шизофрении 13
1.3 Особенности когнитивно-стилевого функционирования при
шизофрении 17
1.4 Социальный интеллект 23
1.5 Эмоциональный интеллект 28
1.6 Взаимосвязь когнитивного дефицита, когнитивных стилей, социального и
эмоционального интеллектов 33
1.7 Гендерный аспект когнитивных нарушений и особенностей когнитивно¬
стилевого, социального и эмоционального функционирования больных шизофренией 37
Глава 2. Материалы и методы
2.1. Дизайн исследования 40
2.2. Методы исследования 41
Глава 3. Результаты исследования
3.1. Социально-демографические и клинические характеристики изучаемых
групп больных 51
3.2. Клинико-психологические характеристики больных - средние
групповые результаты экспериментальных методик и тестов 56
3.3. Анализ взаимосвязей между полученными данными
3.3.1. Корреляционный анализ 67
3.3.2. Факторный анализ 67
3.3.3. Многомерный дисперсионный анализ (MANOVA) 71
3.3.4. Множественный регрессионный анализ 72
Глава 4. Обсуждение результатов 79
Выводы 82
Заключение 84
Список использованной литературы 85
Приложения 92
Шизофрения - одно из самых распространенных инвалидизирующих психических заболеваний, и больные шизофренией очень часто испытывают сложности в различных сферах своей жизни. Специфика когнитивных нарушений при шизофрении определяется способностью к адекватной переработке поступающей из вне информации. В данной работе будут рассмотрены основные особенности социального, эмоционального и когнитивного функционирования при шизофрении.
Современная психология не дает однозначного ответа на вопрос: «Что такое социальный и эмоциональный интеллекты?». В то же время знание реальной структуры этих конструктов может успешно использоваться в практической психологии: в психотерапевтической и психокоррекционной работе, при построении реабилитационных программ и формировании компенсаторных механизмов.
Психиатрическая клиника дает богатый материал для исследования структуры социального и эмоционального интеллекта, но в то же время подчеркивается необходимость психолого-теоретического осмысления этих конструктов. В настоящее время существует множество психических расстройств, характеризующихся нарушениями в когнитивной, эмоциональной, и социальной сферах жизнедеятельности, например, некоторые расстройства личности, депрессия, органическое поражение головного мозга, аддикции, шизофрения и т.д.
Актуальность данного исследования определена получением новых данных, уточняющих характер нарушений социального и эмоционального интеллекта при шизофрении, что, в свою очередь, позволяет осуществлять более дифференцированный подход к коррекции этих нарушений в рамках терапевтических и реабилитационных программ.
Цель исследования - изучение гендерных особенностей социально-когнитивного и эмоционального функционирования больных шизофренией, а также характера взаимосвязей между социальным интеллектом и нарушениями в когнитивной и эмоционально-интеллектуальной сфере этих больных.
Объект исследования - когнитивное функционирование, эмоциональный и социальный интеллект больных шизофренией.
Предмет исследования - гендерные особенности структурных моделей социального интеллекта и специфика когнитивного, эмоционального и социального интеллектуального функционирования в целом в изучаемых группах больных.
Задачи исследования:
1. Изучить особенности когнитивного дефицита, когнитивных стилей, эмоционального и социального интеллектов больных шизофренией мужчин и женщин.
2. Изучить взаимосвязи между когнитивными стилями, когнитивным дефицитом, социальным и эмоциональным интеллектами больных шизофренией.
3. Изучить структуру гендерных особенностей социального, эмоционального и когнитивного функционирования в изучаемой группе больных и на ее основе построить более точную модель социального интеллекта с возможностью оценки вклада в нее эмоциональных и когнитивных факторов.
Выдвигаемые гипотезы:
1. Уровень социального и эмоционального интеллектов у пациентов с диагнозом шизофрения связан с особенностями когнитивно¬стилевого функционирования, а также когнитивно-дефицитарной симптоматикой изучаемой группы больных.
2. На уровень социального функционирования влияют когнитивные и эмоциональные компоненты интеллектуальной деятельности.
3. Существуют гендерные различия в структуре социального интеллекта, обусловленные различным вкладом компонент когнитивного и эмоционального интеллектуального функционирования в группе больных шизофренией.
Проблема нарушений социального и эмоционального интеллектов является актуальной задачей для исследований на сегодняшний день. У больных шизофренией дифференциальная диагностика нарушений социального и эмоционального функционирования связана с дополнительными сложностями, так как довольно трудно отделить эти нарушения от сопутствующих нейрокогнитивных расстройств.
В данной работе были рассмотрены основные теоретические аспекты нарушений когнитивного, эмоционального и социального функционирования больных шизофренией, выявлены основные закономерности проявлений данных нарушений у этой категории больных.
Исследования тех или иных нарушений социального функционирования при шизофрении относительно недавно стали включать изучение структуры и характеристик социального интеллекта. Поэтому, данные, полученные в этой работе, могут быть интересны в комплексном анализе нарушений социально-эмоционально-когнитивного функционирования при шизофрении.
Перспективными представляются данные, характеризующие структуру нарушений социального интеллекта у больных шизофренией, что дает возможности осуществления более тонко дифференцированной психокоррекционной и реабилитационной работы, в т.ч. включающей нейрокогнитивные тренинги, что, в свою очередь, является очевидно востребованной задачей оказания помощи этим больным на современном этапе развития здравоохранения, в условиях ограниченной эффективности фармакотерапии и часто встречающейся фармакорезистентности.