📄Работа №62525
Тема: Влияние сахарного диабета 2 типа на показатели эластичности артерий у больных гипертонической болезнью
Тип работы
Дипломные работы, ВКР
Предмет
медицина
Объем:
50 листов
Год:
2017
Просмотров:
111
4230
руб.
🛒 Купить работу
Не подходит эта работа?
Закажите новую по вашим требованиям
Узнать цену на написание
Закажите новую по вашим требованиям
Представленный материал является образцом учебного исследования, примером структуры и содержания учебного исследования по заявленной теме. Размещён исключительно в информационных и ознакомительных целях.
Workspay.ru оказывает информационные услуги по сбору, обработке и структурированию материалов в соответствии с требованиями заказчика.
Размещение материала не означает публикацию произведения впервые и не предполагает передачу исключительных авторских прав третьим лицам.
Материал не предназначен для дословной сдачи в образовательные организации и требует самостоятельной переработки с соблюдением законодательства Российской Федерации об авторском праве и принципов академической добросовестности.
Авторские права на исходные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае возникновения вопросов, связанных с размещённым материалом, просим направить обращение через форму обратной связи.
Настоящий учебно-методический информационный материал размещён в ознакомительных и исследовательских целях и представляет собой пример учебного исследования. Не является готовым научным трудом и требует самостоятельной переработки.
📋 Содержание
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 3
ВВЕДЕНИЕ 6
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 8
1. Строение и свойства стенки артериального сосуда 8
2. Функции артериального русла 11
3. Механизмы формирования сосудистой жесткости 12
4. Методы изучения жесткости артерий 14
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ 27
2.1. Материалы работы 27
2.2. Методы работы 31
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 35
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 47
ВЫВОДЫ 50
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ 6
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 8
1. Строение и свойства стенки артериального сосуда 8
2. Функции артериального русла 11
3. Механизмы формирования сосудистой жесткости 12
4. Методы изучения жесткости артерий 14
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ 27
2.1. Материалы работы 27
2.2. Методы работы 31
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 35
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 47
ВЫВОДЫ 50
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
📖 Введение
До сих пор артериальная гипертензия (АГ) представляет собой одну из важнейших проблем современного здравоохранения, как ведущий фактор риска сердечно-сосудистой заболеваемости (ССЗ) среди трудоспособного населения. Согласно данным европейского общества кардиологов глобальная распространенность АГ среди лиц старше 18 лет на 2013 г. составляла 40-45% [49]. При этом на долю первичной, т.е. эссенциальной, АГ, приходится около 90-95% согласно данным комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) [54]. Также АГ вносит существенный вклад в показатели сердечно-сосудистой смертности (ССС). Так, во всем мире из-за повышенного артериального давления (АД) регистрируется почти 13% всех случаев смертей в год, что намного больше, чем при любой другой патологии [23]. Статистические прогнозы указывают на то, что данная тенденция сохранится и в ближайшие десятилетия [37].
Наряду с АГ сахарный диабет (СД) также является важной медико-социальной проблемой во всех стр ан ах мира. Согласно данным международной федерации диабета (IDF) глобальная распространенность СД среди лиц старше 18 лет на 2014 г. составляла 8,5% [36]. При этом показатели заболеваемости будут только расти - так, к 2030 г. ожидается увеличение числа болеющих до 400 и более млн. человек [3].
Предпосылкой к исследованию стал научный интерес к изучению взаимосвязи и взаимного отягощения эссенциальной АГ и СД [5]. Известно, что встречаемо сть АГ у больных СД в 2 раза выше, чем у лиц без СД. При этом при сочетании АГ с СД у 90% больных выявляется сахарный диабет 2 типа (СД-2) [36]. Проблема АГ в сочетании с СД-2 находится в центре внимания современной медицины в связи с ранней инвалидизацией пациентов, повышенным риском развития у них сердечно-сосудистых осложнений (ССО) и преждевременной смертностью в сравнении с лицами из общей популяции [13].
последние годы большее внимание изучению эластических сосудистой стенки «органа-мишени» больных с патологией, в числе при АГ и ее с -2 [7].
Известно, что артерий является показателем, характеризующим сосудистой стенки, обладает независимым значением в фатальных и сердечно-сосудистых [49].
Данные положения актуальность изучения свойств артерий больных эссенциальной с СД 2.
исследования: Выявить между изменением свойств артерий лиц с АГ и -2.
Задачи исследования:
1. показатели эластических артерий в группах.
2. Провести оценку показателей свойств артерий исследуемых группах.
3. влияние факторов на показатели свойств артерий группе лиц эссенциальной АГ СД-2.
Наряду с АГ сахарный диабет (СД) также является важной медико-социальной проблемой во всех стр ан ах мира. Согласно данным международной федерации диабета (IDF) глобальная распространенность СД среди лиц старше 18 лет на 2014 г. составляла 8,5% [36]. При этом показатели заболеваемости будут только расти - так, к 2030 г. ожидается увеличение числа болеющих до 400 и более млн. человек [3].
Предпосылкой к исследованию стал научный интерес к изучению взаимосвязи и взаимного отягощения эссенциальной АГ и СД [5]. Известно, что встречаемо сть АГ у больных СД в 2 раза выше, чем у лиц без СД. При этом при сочетании АГ с СД у 90% больных выявляется сахарный диабет 2 типа (СД-2) [36]. Проблема АГ в сочетании с СД-2 находится в центре внимания современной медицины в связи с ранней инвалидизацией пациентов, повышенным риском развития у них сердечно-сосудистых осложнений (ССО) и преждевременной смертностью в сравнении с лицами из общей популяции [13].
последние годы большее внимание изучению эластических сосудистой стенки «органа-мишени» больных с патологией, в числе при АГ и ее с -2 [7].
Известно, что артерий является показателем, характеризующим сосудистой стенки, обладает независимым значением в фатальных и сердечно-сосудистых [49].
Данные положения актуальность изучения свойств артерий больных эссенциальной с СД 2.
исследования: Выявить между изменением свойств артерий лиц с АГ и -2.
Задачи исследования:
1. показатели эластических артерий в группах.
2. Провести оценку показателей свойств артерий исследуемых группах.
3. влияние факторов на показатели свойств артерий группе лиц эссенциальной АГ СД-2.
✅ Заключение
В работе нами проведен анализ показателей эластических стенки артериального с целью взаимосвязь между эластических свойств стенки у с эссенциальной в сочетании СД-2.
К, которые были для нашего, относятся:
• СПВ- и СПВ- - скорость распространения волны по эластического типа и слева;
- сердечно-лодыжечный индекс;
• R- - индекс аугментации индекс прироста волны;
• среднесуточные,, средненочные показатели, ДАД; вариабельность (В САД, ДАД).
Для данной работы было отобрано 33 женского и пола в от 40 до 65 . Все пациенты разбиты на 3 : группа контроля - лица без АГ и -2; группа сравнения - с эссенциальной без СД-2 основная группа - с эссенциальной и СД-2. проводилось на СПб ГБУЗ « Покровская больница» использованием следующих : аппарат для эластических свойств -1000 Series (Fukuda , Япония) и монитор BPLab (« Телегин», Россия).
ходе выполнения работы нами сделано следующее:
• показатели эластических сосудистой стенки группе здоровых , лиц с АГ и с эссенциальной и СД-2;
• сравнительный анализ показателей между группами;
• оценено ряда факторов на изменение эластичности у основной группы.
результате проведенного были получены данные.
Значения эластичности в больных эссенциальной достоверно выше сравнению со в группе пациентов. Аналогичные были получены сравнении показателей в группе лиц и основной группы ( и СД-2).
сравнении параметров свойств между из группы и основной , отмечается достоверное значений СПВ-, СПВ-L лиц с АГ с -2. Также важно достоверно более значения индекса у лиц группы в с группой , т.к., что данный ассоциируется с и тяжестью атеросклероза и быть рассмотрен его предиктор.
образом, полученные свидетельствуют об влиянии СД-2 на показатели артерий у с эссенциальной. Согласно литературным данные изменения быть связаны с опосредованным на податливость повышенного уровня , так и изменением сосудистого и структуры стенки на СД-2 за нарастания выраженности, прогрессирования эндотелиальной , ускорения процессов атеросклероза, а гиперплазией и гладкомышечных элементов стенки.
Для более полной особенностей изменения свойств сосудистой в группе с сочетанной (АГ и -2) была проведена взаимосвязи наличия факторов риска изменения эластических.
Для этого был проведен изменения эластичности стенки в от возраста, , степени повышения , вариабельности АД течение суток стажа СД-2.
ходе выполненного были зарегистрированы данные. У с эссенциальной и СД-2 достоверно повышены эластических свойств стенки при у них факторов риска, мужской пол, старше 55 лет, степень АГ ( степень), повышенная АД в суток, а стаж диабета 5 лет. Полученные совпадают с, представленными в источниках.
Подводя, в ходе исследования нами установлено, что у пациентов АГ и -2 типа отягощает патологического процесса, сказываясь на эластических свойств стенки. В с возможностью коррекции имеющихся и профилактики и нефатальных -сосудистых исходов, следует принимать внимание и измерять показатели свойств сосудистой в рутинной практике.
К, которые были для нашего, относятся:
• СПВ- и СПВ- - скорость распространения волны по эластического типа и слева;
- сердечно-лодыжечный индекс;
• R- - индекс аугментации индекс прироста волны;
• среднесуточные,, средненочные показатели, ДАД; вариабельность (В САД, ДАД).
Для данной работы было отобрано 33 женского и пола в от 40 до 65 . Все пациенты разбиты на 3 : группа контроля - лица без АГ и -2; группа сравнения - с эссенциальной без СД-2 основная группа - с эссенциальной и СД-2. проводилось на СПб ГБУЗ « Покровская больница» использованием следующих : аппарат для эластических свойств -1000 Series (Fukuda , Япония) и монитор BPLab (« Телегин», Россия).
ходе выполнения работы нами сделано следующее:
• показатели эластических сосудистой стенки группе здоровых , лиц с АГ и с эссенциальной и СД-2;
• сравнительный анализ показателей между группами;
• оценено ряда факторов на изменение эластичности у основной группы.
результате проведенного были получены данные.
Значения эластичности в больных эссенциальной достоверно выше сравнению со в группе пациентов. Аналогичные были получены сравнении показателей в группе лиц и основной группы ( и СД-2).
сравнении параметров свойств между из группы и основной , отмечается достоверное значений СПВ-, СПВ-L лиц с АГ с -2. Также важно достоверно более значения индекса у лиц группы в с группой , т.к., что данный ассоциируется с и тяжестью атеросклероза и быть рассмотрен его предиктор.
образом, полученные свидетельствуют об влиянии СД-2 на показатели артерий у с эссенциальной. Согласно литературным данные изменения быть связаны с опосредованным на податливость повышенного уровня , так и изменением сосудистого и структуры стенки на СД-2 за нарастания выраженности, прогрессирования эндотелиальной , ускорения процессов атеросклероза, а гиперплазией и гладкомышечных элементов стенки.
Для более полной особенностей изменения свойств сосудистой в группе с сочетанной (АГ и -2) была проведена взаимосвязи наличия факторов риска изменения эластических.
Для этого был проведен изменения эластичности стенки в от возраста, , степени повышения , вариабельности АД течение суток стажа СД-2.
ходе выполненного были зарегистрированы данные. У с эссенциальной и СД-2 достоверно повышены эластических свойств стенки при у них факторов риска, мужской пол, старше 55 лет, степень АГ ( степень), повышенная АД в суток, а стаж диабета 5 лет. Полученные совпадают с, представленными в источниках.
Подводя, в ходе исследования нами установлено, что у пациентов АГ и -2 типа отягощает патологического процесса, сказываясь на эластических свойств стенки. В с возможностью коррекции имеющихся и профилактики и нефатальных -сосудистых исходов, следует принимать внимание и измерять показатели свойств сосудистой в рутинной практике.
ИЛИ
Поиск аналога
📕 Список литературы
🛒 Оформить заказ
⚡ Работу высылаем в течении 5 минут после оплаты.