Тип работы:
 Предмет:
 Язык работы:


Особенности когнитивной сферы у больных с органическими поражениями мозга в отдаленном периоде

Работа №56125

Тип работы

Дипломные работы, ВКР

Предмет

психология

Объем работы63
Год сдачи2016
Стоимость4790 руб.
ПУБЛИКУЕТСЯ ВПЕРВЫЕ
Просмотрено
69
Не подходит работа?

Узнай цену на написание


ВВЕДЕНИЕ
l. Обзор литературы. Современные представления о когнитивных функциях в норме и патологии 5
1.1. Определение когнитивных функций в норме и патологии ^
1.2. Нейропсихологический подход к опенке когнитивных нарушений при органическом поражении мозга 24
1.2.1. Клинико-психологические особенности когнитивных процессов при
черепно-мозговой травме ,27
1.2.2. Клинико-психологические особенности когнитивных процессов при
остром нарушении мозгового кровообращения (01-1МК) 32
1.2.3. Клинико-психологические особенности когнитивных процессов при
лучевой энцефалопатии 35
1.3. Психологические изменения вызванные органическим поражением
мозга 37
Глава 11. Исследование когнитивных функций у больных с органическим поражением мозга 40
2.1. Организация и методы исследования 40
2.2. Методы исследования 41
2.3. Общая характеристика проявления особенностей когнитивных функций
v пациентов с органическим поражением мозга 44
2.4. Сравнительный анализ когнитивных функций у пациентов с
органическим поражением мозга 49
Выводы 51
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 52
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Актуальность исследования. Органическое поражение мозга - заболевание имеющее различную природу своего происхождения поражения головного мозга. Следствием, которого может являться нарушение гнозиса; праксиса; интеллекта; памяти, речи и других когнитивных структур. Возрастной диапазон обладает высоким разбросом. Как правило, данное заболевание приходится на долю пациентов в стадии профессиональной активности. Большая часть стойкой инвалидизации с минимальной вероятностью восстановления трудоспособности охватывает именно группу больных с органическим поражением головного мозга.
Конец 20 и начало 21 веков ознаменованы как расцвет технического прогресса. Высокие темпы развития медицины, а именно нейрохирургии позволили врачам возвращать к жизни пациентов с тяжелейшими формами поражения мозга, что раньше считалось невозможным. Сформировав в свою очередь новый контингент больных, требующих особые условия восстановления. Так появилась прямая необходимость сотрудничества между психологами и врачами. Включения нейрореабилитации как одного из основных компонентов восстановления каждого пациента. Таким образом коррекция когнитивных нарушений становится междисциплинарной проблемой, решение которой возможно только при интегрированном взаимодействии всех компонентов.
Благодаря, ранней и последующей нейропсихологической диагностике когнитивных функций, возможно фиксирование новых дегенеративных изменений в функционировании мозга происходящих в разные периоды после поражения. В дальнейшем представляясь как лонгитюд, выстраивается динамика когнитивного дефицита, позволяя вносить коррективы в процесс восстановления на разных уровнях. Так при составлении программы
индивидуальной реабилитации необходимо учитывать степень выраженности когнитивного дефекта; исходя из этого, подбирается подходящая программа занятий по лечебной физической культуре и фармацевтических средств.
Экспериментальная гипотеза:
У больных с органическим поражением мозга в отдаленном периоде отмечаются различия в особенностях когнитивной сферы.
Цель:
Исследование когнитивных функций у больных с органическим поражением мозга в отдаленном периоде.
Объект:
Клинико-психологические проявления когнитивной сферы пациентов с органическим поражением мозга.
Предмет:
Особенности когнитивных процессов у пациентов с различной этиологией органического поражения мозга.
Задачи исследования:
1. Теоретический и эмпирический анализ данных посвященных изучению когнитивных особенностей при органическом поражении мозга.
2. Организация и проведение исследования когнитивной сферы пациентов с органическим поражением мозга в отдаленном периоде.
3. Анализ данных полученных в нейропсихологическом исследовании пациентов с черепно-мозговой травмой, острыми нарушения мозгового кровообращения и лучевой энцефалопатией.
4. Анализ качества медико-психологической совместной работы на этапе нейрореабилитации.
5. Проведение статистического анализа данных когнитивной сферы у пациентов с органическим поражением мозга в отдаленном периоде.


Возникли сложности?

Нужна помощь преподавателя?

Помощь в написании работ!
ДИПЛОМНЫЕ МАГИСТЕРСКИЕ ДИССЕРТАЦИИ
КУРСОВЫЕ СТАТЬИ ВКР

Гипотеза.
У больных с органическим поражением мозга в отдаленном периоде отмечаются различия в особенностях когнитивной сферы.
Поставленные ранее задачи исследования, были успешно решены:
1. Проведен анализ литературы по проблеме когнитивных нарушений при органическом поражении мозга.
2. Организовано и проведено исследование особенностей когнитивной сферы пациентов с органическим поражением мозга в отдаленном периоде.
3. Проведен диагностический анализ данных полученных в
нейропсихологическом исследовании пациентов с черепно-мозговой травмой, острыми нарушения мозгового кровообращения и лучевой энцефалопатией.
4. Установлена высокая значимость совместной работы психолога и врача в процессе нейрореабилитации больных с органическим поражением мозга.
5. Проведен статистический анализа данных по особенностям
когнитивной сферы у пациентов с органическим поражением мозга в отдаленном периоде.
Исходя из теоретического анализа нашей работы, следует, что отдаленные последствия органического поражения мозга влекут за собой разные формы неврологических и когнитивных нарушений, обладая интенсивным приростом как на территории Российской Федерации, так и за рубежом. Формируя междисциплинарную актуальность исследования данной проблемы.
Когнитивные особенности при органическом поражении мозга имеют весьма разные проявления. Все зависит от степени и формы поражения мозга.
В результате проведенного исследования были установлены следующие особенности когнитивных функций при органическом поражении мозга:
1. Для групп больных с острыми нарушения мозгового кровообращения, достоверно подтверждена особенностей функций памяти. По показателям развития интеллекта/ IQ результаты пациентов находятся на границе среднего уровня. Испытуемые с данным заболеванием достоверно показывают лучший результат долговременной слуховой памяти
2. . У пациентов со средней и тяжелой степенью черепно-мозговой травмы достоверно меньше всего нарушены функции кратковременной и долговременной слуховой памяти. Доказанный средними значениями воспроизведения слов в начале, ближе к концу и через час. По всем проведенным методикам пациенты с ЧМТ дали высокие средние показатели.
3. В группе с лучевой энцефалопатией были достоверно даны результаты с низким показателем по всей батарее методик. Пациенты отмечали у себяснижение работоспособности; интереса к окружающему миру; проблем с концентрацией внимания; присутствие ощущения «что что-то забыл». По изложенным данным мы пришли к выводу, что группа пациентов с лучевой энцефалопатией обладает не выраженным уровнем деменций.
Таким образов, все предположения выдвинутые в качестве гипотезы, частично подтвердились.
Практические рекомендации
На базе полученных результатов можно говорить об разработке индивидуальной нейропсихологической программе восстановления когнитивных функций в рамках реабилитации пациентов с органическими поражениями мозга. При получении данных в динамике, возможно внесение коррекций в терапевтическую и фармакологическую составляющих реабилитации.
Перспектива направления исследования базируется в дальнейшем изучении и проведении глубоких исследований с расширением круга групп больных с особенностями когнитивных функций при органическом поражении мозга.



1. Белова Л. Н. Нейрореабилитация : руководство для
врачей /Л. Н. Белова// — М.: Антидор, 2002. — 736 с
2. Бехтерева Н.П. Здоровый и больной мозг человека. 2009 397
3. В.В. Глушенко, П.Д. Шабанов Минимальная дисфункция мозга
«Бином» 2013 319 СТВ.В. Марилов, Т.Ю. Марилова Клиническая
психопатология «ГЭОТАР-медия» 20010 602 ст
4. Варако, Н. А. О некоторых вопросах российской нейрореабилитации Н. А. Варако // Культурно-историчепсихология. — 2008.
— № 4.
5. Вассерман, Л. И. Методы нейропсихологической диагностики / Л. И. Вссерман, С. А. Дорофеева, Я. А. Меерсон. — СПб., 1997.
6. Вахнина Н.В., Никитина Л.Ю., Парфе-нов В.А. Постинсультные когнитивные на-рушения. Журн неврол и психиатр им. С.С. Корсакова. Приложение «Инсульт» 2008;22:16-21.
7. Вознесенская Т.Г. Эмоционально-аффективные и поведенческие нарушения при легких и умеренных когнитивных расстрой-ствах. Опыт применения мемантина. Неврол журн 2009;14(3):49—55.
8. Григорьева, В. П. Когнитивная нейрореабилитация больных с очаговыми поражениями головного мозга : учеб. пособие / В. П. Григорьева,
М. С. Ковязина, А. Ш. Тхостов. — М. : УМК «Психология», 2006.
9. Дамулин И.В. Деменция «РМЖ» №10 от 05.04.2000 стр. 433
10. Демиденко Т.Д. Основы реабилитации неврологических больных.
- Спб.: Фолиант, 2004. - 304 с
11. Дроздов Д.М. Нервные болезни. Конспект лекций Эксмо 2006
106 ст
12. Емелин А. Ю. Особенности диагностики посттравматических когнитивных нарушений / А. Ю. Емелин, С. В. Воробьев, А. П. Коваленко // Мед.-биол. и соц.-психол. пробл. Безопасности в чрезвычайных ситуациях. — 2009. — № 5. — С. 15—17
13. Захаров В.В. Когнитивные нарушения в неврологической практике/ Захаров В.В.// Журнал «Трудный пациент» 2005, №5.
14. Захаров В.В. Принципы ведения пациентов с когнитивными нарушениями без деменции «РМЖ» №12 от 13.06.2008 стр. 1645
15. Захаров В.В. Умеренные когнитивные нарушения как
мультидисциплинарная проблема /
16. Захаров В.В. Эволюция когнитивного дефицита: легкие и умеренные когнитивные нарушения Журнал Неврология, нейропсихиатрия, психосоматикаВыпуск № 2 / 2012
17.Захаров В.В., Яхно Н.Н Когнитивные расстройства в пожилом и старческом возрасте. Методическое пособие для врачей. 2005
18. Захаров В.В., Яхно Н.Н. Нарушения памяти. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003;150.
19. Захаров В.В.Дроздова Е. А. Когнитивные нарушения у больных с черепно-мозговой травмой Журнал Неврология, нейропсихиатрия, психосоматикаВыпуск № 4 / 2013
20. Зейгарник Б.В. Психология личности: норма и патология «Московский психолого-социальный институт» 2007 210
21. Кадыков, А. С. Реабилитация неврологических больных / А. С. Кадыков, Л. А. Черникова, Н. В. Шахпоронова. — М., 2009.
22. Климов Л.В., Парфенов В.А. Когнитивные нарушения в остром периоде ишемиче-ского инсульта. Неврол журн 2006;. 53-6.
23. Ларина, О. Д. Современные технические средства в процессе нейрореабилитации больных с последствиями очаговых поражений головного мозга /О. Д. Ларина, О. А. Королева, Ю. А. Фукалов // Инсульт. —
2003. — № 9
24. Левин О. С. Диагностика и лечение деменции в клинической практике / О. С. Левин. — М.: МЕД-пресс-информ, 2010. — 256 с
25. Левин О.С., Усольцева Н.И.,Дударова М.А. Когнитивные нарушения в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта. РМЖ 2009;4:20-4.
26. Литвинов Т.Р. Сравнительная характеристика неврологических и психологических показателей при черепно-мозговой травме ДИССЕР 2009
27. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга (Электронный ресурс) / А.Р. Лурия// Режим доступа: http://www.humanbrain.ru/luria/index.htm, свободный.- Проверено 18.05.2016.
28. Лурия А.Р. Лекции по общей психологии / А.Р. Лурия// М.: «Питер», 2006.-320 с.
29. Лурия А.Р. Основы нейропсихологии.8-е издание М.: ACADEMIA 2013 380
30. Макаров А. Ю. Последствия черепно-мозговой травмы и их классификация / А. Ю. Макаров // Неврол. журн. — 2001. № 2. — С. 38—41
31. Маклаков А.Г. Общая психология «Питер
32. Мухордова О.Е., Шрейбер Т.В. Прогрессивные матрицы Равена. Методические рекомендации / Мухордова О.Е., Шрейбер Т.В// М.: «Удмуртский университет», 2011. - 70с.
33. Немов Р. С. Психологический словарь «Владос» 2007 560.
34. Немов Р. С. ПСИХОЛОГИЯ Книга 1. Общие основы психологии http://dedovkgu.narod.ru/bib/nemov1.htm
35. Николаенко Н.Н. Нейронауки. Курс лекций по нейропсихологии, психопатологии, сексологии «Феникс»2013 287
36. Половинкина Н.А. Смирнова А.Л. Восстановительное обучение
лиц с речевыми нарушениями, перенесших ОНМК, в ранний и поздний реабилитационный период, 2016 (Электронный ресурс) / Половинкина Н.А. Смирнова А.Л.// Режим доступа: http://ketovocrb.ru/users/files/cmr.pdf,
свободный.- Проверено 18.05.2016.
37. Помников В.Г. Когнитивные расстройства в посттравматическом периоде и их роль в ограничении жизнедеятельности пострадавших / В.Г.
Помников, С.Н. Жулёв, С.А. Шахбанов // В кн.: Актуальные проблемы психиатрии и неврологии.-СПб., 2007.'-С. 196.
38. Помников В.Г. Реабилитация больных с последствиями черепномозговой травмы в виде нервно-психических расстройств непсихотического регистра / В.Г. Помников, С.А. Шахбанов, В.Г. Саковская, Е.В. Корчагина // В кн.: Юбилейная научная сессия «Психоневрология в современном мире». - СПб., 2007. -С. 156.
39. Помников В.Г. Умеренные когнитивные расстройства в структуре посттравматического дефекта при черепно-мозговой травме /В.Г. Помников, С.Н. Жулёв, С.А. Шахбанов, В.Г. Саковская, JI.H. Будилова, И.Е. Камынина // Тезисы Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения» - СПб., 2009. - С. 66.
Режим доступа: http://t-pacient.ru/articles/6078/.- Проверено 18.05.2016
40. Репина Н.В., Воронцов Д.В., Юматова И.И. Основы клинической психологии(Электронный ресурс) / Репина Н.В., Воронцов Д.В., Юматова И.И.// Режим доступа: http://www.psymst.ru/Hbrary.php?part=artide&id=1613, свободный.- Проверено 18.05.2016.
41. Спирина И. Д. , Казаков В. Е. Современные аспекты лечения и реабилитации когнитивной дисфункции у больных, перенесших травму головного мозга (обзор литературы) / Спирина И. Д. , Казаков В. Е.//Журнал «Украинский вестник психоневрологии» 2016, №86 - Режим доступа: http://uvnpn.com.ua/upload/iblock/729/729b8baee289d9d14249ee7df4bf245d.pdf, свободный.- Проверено 18.05.2016
42. Цветкова, Л. С. Нейропсихологическая реабилитация больных / Л. С. Цветкова. — М. : МПСИ : Модэк, 2004
43. Шкуренко Д.А. Общая и медицинская психология «Феникс» 2002 352
44. Шкловский, В. М. Лечение и нейрореабилитация больных с последствиями инсульта и черепно-мозговой— стратегическая задача здравоохранения В. М. Шкловский // Современные принципы терапии и реаби-психически больных : материалы науч.-практ. конф. — М., 2006.
45. Ю.В. Щербатых, Я.А. Анатомия центральной нервной системы для психологов «Ритер» 2008,123 Г.Г. Шагинян, О.Н. Древаль, О.С. Зайцев/О.н. Древаль// «ГЭОТАР-медия»2010 С. 278
46. Яхно Н.Н. Когнитивные нарушения в неврологической клинике. Неврол журн 2006;11(прил. 1):4-12.
47. Dong Y., Sharma V.K., Chan B.P. et al. TheMontreal Cognitive Assessment (MoCA) issuperior to the Mini-Mental State Examination( MMSE) for detection of vascular cognitive impairment after acute stroke. J Neurosci 2010;299(1-2):15-8.
48. Golomb J., Kluger A., Garrard P., Ferris S. Clinician's manual on mild cognitive impairment.: Science Press Ltd., 2001;56.
49. Lovenstone S., Gauthier S. Management of dementia // London: Martin Dunitz. 2001.
50. Madureira S., Guerreiro M., Ferro J.M.Dementia and cognitive impairment threemonths after stroke. Eur J Neurol 2001;8(6):621-7.
51. McDowell I., Xi G., Linsay J., Tierney M. Mapping the connection between educationand dementia. J Clin Exp Neuropsychol;29(2):127—41.
52. Rasquin S.M., Verhey F.R., Lousberg R. et al. Vascular cognitive disorders: memory, mental speed and cognitive flexibility after stroke. J Neurol Sci 2002;203-4:115-9. 40. Преображенская И.С., Яхно
53. Sachdev P.S., Brodaty H., Valenzuela M.et al. Clinical determinants of dementia and mils cognitive impairment following ischemic stroke: the Sydney stroke study. Dement Ger Cogn Dis 2006;21(5-6):275-83.

Работу высылаем на протяжении 30 минут после оплаты.



Подобные работы


©2025 Cервис помощи студентам в выполнении работ
.