Анализ социально-экономической эффективности инновационного проекта «Дружелюбная поликлиника» в системе первичной медико-санитарной помощи ГАУЗ ГКБ №7 г. Казани
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 3
ВВЕДЕНИЕ 4
1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИННОВАЦИОННОГО ПРОЕКТИРОВАНИЯ 8
1.1 Понятие и сущность инновационного проекта 8
1.2 Методы оценки эффективности инновационных проектов социальной
направленности в здравоохранении 12
1.3 Предпосылки внедрения инновационного проекта «Дружелюбная
поликлиника» в медицинские учреждения Республики Татарстан 15
2. АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПМСП ГАУЗ ГКБ №7 21
2.1 Общая характеристика ГАУЗ ГКБ №7 г. Казани 21
2.2 Анализ деятельности амбулаторной и терапевтической служб ГАУЗ
ГКБ №7 25
2.3 Анализ показателей ГАУЗ ГКБ №7 г. Казани до внедрения проекта
«Дружелюбная поликлиника» 30
3. ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ
ИННОВАЦИОННОГО ПРОЕКТА «ДРУЖЕЛЮБНАЯ ПОЛИКЛИНИКА» НА ПРИМЕРЕ ПМСП ГАУЗ ГКБ №7 Г. КАЗАНИ 36
3.1 Обзор основных параметров проекта «Дружелюбная поликлиника» 36
3.2 Оценка показателей ПМСП ГАУЗ ГКБ №7 г. Казани в рамках внедрения
проекта «Дружелюбная поликлиника» 39
3.3 Прогноз экономического эффекта от внедрения проекта «Дружелюбная
поликлиника» в медицинские учреждения Республики Татарстан 46
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 52
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 54
ПРИЛОЖЕНИЕ
Процесс формирования здорового населения отражают общие тенденции социально-экономического развития страны. Наиболее важными проблемами здравоохранения Республики Татарстан на данный момент являются низкий уровень рождаемости, высокий уровень общей смертности (особенно среди мужчин трудоспособного возраста) и отрицательный естественный прирост населения.
Опережающий рост смертности от предотвратимых причин явились результатом несвоевременного выявления заболеваний на уровне первично звена.
Оптимизация первичной медико-санитарной помощи (далее ПМСП) позволяет улучшить демографическую ситуацию, повысить качество медицинской помощи и обеспечить контроль над затратами. Кроме того, оно играет ключевую роль в повышении ответственности и согласовании процессов в рамках оказания медицинской помощи.
Учитывая вышеизложенное, научный и практический интерес представляет анализ социально-экономической эффективности мероприятий по оптимизации работы медицинских учреждений на уровне первичного звена, что определило актуальность проведения настоящего исследования.
Степень разработанности проблемы:
Проблемам оценки, контроля и управления качеством медицинской помощи посвящены работы А.Н.Гурова (2011), В.З. Кучеренко (2014), Н.В. Полуниной (2010). Модели совершенствования качества первичной медико-санитарной помощи описаны в работах А.П. Байда (2010), И.К. Сенченко и соавт. (2013). Инновационному проектированию и оценке эффективности инноваций посвящены труды зарубежных и отечественных ученых, таких как Н.И. Завлин, Э.А. Уткин, Г.И. Морозова, И.Т. Балабанов, А.Б. Титов, Т. И. Шамова и др. Оценке эффективности инновационных решений в рамках программ развития здравоохранения посвящены работы Алешинской Н., Борисова К., Введенского В., Виленского П., Волкова И и др.
Отдельные аспекты оценки эффективности вложения ресурсов в социальную сферу отражены в трудах Беккера Г., Белокрыловой О., Белоусова В., Бьюкенена Д., Викселя К., Дебре Ж.., Струмилина С., Таллока Г., Штиглица Д., Шульца Т. и др. Указанные работы отражают позицию, согласно которой для достижения устойчивого экономического роста обоснована необходимость разработки системы четких и прозрачных социально ориентированных критериев отбора инновационных проектов и программ для финансирования социальной сферы, исключающих неэффективное и нерезультативное расходование ресурсов.
Объект исследования: Городское автономное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница №7» г. Казани (далее ГАУЗ ГКБ №7 г. Казани)
Предмет исследования: анализ социально-экономической эффективности инновационного проекта «Дружелюбная поликлиника» в системе ПМСП.
Цель исследования: Рассмотреть теоретические аспекты инновационного проектирования и провести оценку эффективности инновационного проекта «Дружелюбная поликлиника» на примере ГАУЗ ГКБ №7 г. Казани
Задачи исследования:
1. Исследовать понятие и сущность инновационного проектирования;
2. Рассмотреть методы оценки эффективности инновационных проектов социальной направленности в здравоохранении;
3. Исследовать предпосылки внедрения инновационного проекта «Дружелюбная поликлиника» в медицинские учреждения РТ;
4. Рассмотреть общую характеристику ГАУЗ ГКБ №7 г. Казани;
5. Проанализировать деятельность амбулаторной и терапевтической служб ГАУЗ ГКБ №7;
6. Проанализировать показатели поликлинического подразделения ГАУЗ ГКБ №7 г. Казани до внедрения инновационного проекта «Дружелюбная поликлиника»;
7. Рассмотреть основные параметры инновационного проекта «Дружелюбная поликлиника»;
8. Проанализировать показатели работы ГКБ№7 в рамках внедрения инновационного проекта «Дружелюбная поликлиника»
9. Составить прогноз экономического эффекта от внедрения проекта «Дружелюбная поликлиника» в медицинские учреждения Республики Татарстан
Информационной базой исследования послужили материалы деятельности ГАУЗ ГКБ №7 г. Казани.
Теоретической и методологической основой работы послужили принципы статистического, аналитического анализа, метод хронометража, анализ научно-практических публикаций отечественных и зарубежных ученых по рассматриваемой теме.
Данная работа изложена на 61 странице и состоит из введения, трех глав, заключения, списка литературы и приложений; в работе 14 таблиц, 14 рисунков и 5 формул.
Во введении обоснована актуальность темы выпускной квалификационной работы, определена степень разработанности проблемы, сформулированы объект, предмет, цели и задачи исследования, представлены основные результаты работы, отражена практическая ценность основных положений и выводов.
В первой главе «Теоретические основы инновационного проектирования» рассмотрены различные подходы к пониманию таких терминов, как «инновация», «инновационный процесс» и «инновационное проектирование», которые в дальнейшем будут использованы в анализе социально-экономической эффективности инновационного проекта «Дружелюбная поликлиника». Рассмотрены методы оценки эффективности инновационных проектов социальной направленности. Исследованы предпосылки внедрения инновационного проекта «Дружелюбная поликлиника» в медучреждения РТ.
Во второй главе «Анализ деятельности первичной медико-санитарной помощи ГАУЗ ГКБ №7» рассмотрена деятельность ГАУЗ ГКБ №7 на рынке амбулаторной и терапевтической помощи, проанализированы показатели ПМСП до внедрения проекта.
В третьей главе «Оценка социально-экономической эффективности ПМСП ГАУЗ ГКБ №7 г. Казани в рамках реализации инновационного проекта «Дружелюбная поликлиника»» рассмотрены основные направления проекта «Дружелюбная поликлиника» по развитию медицинской помощи, проанализированы показатели ПМСП в раках внедрения проекта. По результатам исследований оценена медицинская и социальная эффективность внедрения инновационного проекта. Выражен прогноз экономического эффекта от внедрения инновационного проекта в медучреждения Республики Татарстан.
В заключении сформулированы основные выводы и результаты выпускной квалификационной работы.
Внедрения инновационного проекта в здравоохранение осуществляться при помощи научно обоснованных доказательных организационных, экономических, медицинских технологий. При этом существенное значение имеет оценка их эффективности, которая доказывается путем мониторинга основных показателей деятельности медицинской организации и социологических исследований.
Предоставление широкого спектра высокопрофессиональной доступной медицинской помощи для большинства категорий населения стало возможным благодаря инновационному проекту «Дружелюбная поликлиника», внедренная в деятельность ГАУЗ ГКБ №7 г. Казани. В рамках данного проекта были разработаны должностные инструкции на медицинский персонал отделения, произведено соответствующее оснащение необходимой мебелью, был выполнен ремонт помещения для комфортного пребывая пациентов в поликлинике, проведена информатизация здравоохранения. Появилась возможность оперативно решать рабочие вопросы по организации лечебно- профилактического процесса, проконтролировать весь лечебно¬профилактический процесс на всех его этапах, наряду с этим решилась проблема доступности врачебной консультации. Были использованы рациональные формы и методы оказания первичной медико-санитарной помощи.
Внедрение современных технологий оказания медицинской помощи позволило увеличить клиническую результативность и увеличение удовлетворенности медицинской помощью, оказываемой ГКБ№7, что было выявлено в рамках оценки социальной и медицинской эффективности инновационного проекта «Дружелюбная поликлиника».
Прогноз экономического эффекта инновационного проекта «Дружелюбная поликлиника» в последующие пять лет, выявил следующие тенденции:
- Показатель выявляемости онкологических заболеваний среди населения Республики Татарстан к 2022 году увеличиться на 8,8% и составит 24,7%;
- Показатель заболеваемости БСК снизится на 3,85 составит к 2022 году 110,45 на 1 000 среднегодового постоянного населения РТ;
- Значение ВРП на душу населения Республики Татарстан к 2022 году повысится по сравнению с 2014 г. почти в 1,7 раз и составит 298532,8 руб.
Таки образом внедрение инновационного проекта «Дружелюбная поликлиника» способствовало повышению эффективности работы ГАУЗ ГКБ№7, улучшению качества диагностики и лечения, увеличению объема лечебно-диагностических мероприятий, что привело к доступности высококвалифицированной медицинской помощи, увеличению выявляемости заболеваний на ранних стадиях, повышению удовлетворенности пациентов медицинским обслуживанием и медицинского персонала своей работой.
1. Стратегия развития отрасли здравоохранения Республики Татарстан на 2017-2021 годы и на период до 2030 года
2. Источник ГАУЗ Городская поликлиника №7
http: //minzdrav.tatarstan.ru
3. Программа обучения «Дружелюбная поликлиника-Татарстанский стандарт».
4. Куликов А. Ю. Тенденции кадрового и материально¬технического обеспечения общественного здравоохранения // Управление экономическими системами: электронный научный журнал. 2013. № 12. С. 2. 3.
5. Стратегии инновационного развития Российской
Федерации на период до 2020 года: распоряжение Правительства РФ от 08.12.2011.
6. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-Ф
7. Шумпетер, Й. Теория экономического развития (Исследование предпринимательской прибыли, капитала, кредита, процента и цикла конъюнктуры): пер.с англ.-М.: Прогресс, 1982. -455 с
8. Указ президента Российской Федерации о стратегии развития здравоохранения Российской Федерации на период до 2025 года
9. Сыстерева, А.А. Внедрение инноваций в здравоохранение. Медицина и здравоохранение. 2012. -18 с
10. Сорокин, П.А. Социальная и культурная динамика. - СПб, 2000. - 1054 с
11. Друкер, Н. П. Бизнес и инновации. Уч. пособие. -М.: ИД «Вильямс», 2009- 432 с.
12. Ким, Ч. Стратегия голубого океана. — М.: Издательство «Манн, Иванов и Фербер», 2016. -304 с.
13. Бердникова, Е.Ф. Инновационное развитие здравоохранения / Вестник Казанского технологического университета. 2012. -305с.
14. Бердникова, Е.Ф. Модернизация здравоохранения и реализация инновационных решений (на примере стран Европы и России) / Вестник Казанского технологического университета. 2012.-20-302с.
15. Бердникова, Е.Ф. Инновационные аспекты организации медицинских услуг / Вестник Казанского технологического университета. 2013.¬225-229с.
16. Морозов, Ю.П. Инновационный менеджмент: Учеб. Пособие для вузов-М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2000. - 446 с.
17. Фатхутдинов, Р.А. Инновационный менеджмент: Учебник. 2-е изд-М.: ЗАО Бизнес-школа «Интел-Синтез», 2000. - 624 с.
18. Санто, Б. Инновация как средство экономического развития. -М.: Прогресс, 1990. -295 с
19. Денисова, И. В. Анализ подходов к оценке эффективности социальных проектов в медицинской сфере / И. В. Денисова // 2010.
20. Саркисова, И.Б. Актуальные проблемы при оценке и выборе инновационных проектов на предприятии // Экономика и современный менеджмент: теория и практика/ Новосибирск, СибАК, 2012/
21. Официальный сайт Министерство Здравоохранения Республики Татарстанhttp://minzdrav.tatarstan.ru
22. http://www.vshouz.ru
23. Анынин, К. В. Инновационный менеджмент/ Концепции, многоуровневые стратегии и механизмы инновационного развития: учебное пособие// 2015. - 360 с.
24. Сведения о медицинской организации ГАУЗ «ГКБ № 7» за 2010-2014год, Годовая форма № 30, 14, 14-ДС, 32.
25. Устав Государственного автономного учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница № 7» (в новой редакции) - Российская Федерация Республика Татарстан, г.Казань, 2012 г.
26. Российское здравоохранение в новых экономических условиях: вызовы и перспективы / С.В. Шишкин, И.М. Шейман, А.А.Абдин, С.Г.Боярский, С.В.Сажина.// Доклад Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики , 2016
27. Глущенко, И.И. Оценка эффективности системы управления инновационными проектами //Менеджмент в России и за рубежом. 2016.- 37с.
28. Ильенкова, С. Инновационный менеджмент: учебник для вузов. Изд. 3-е. М.: Юнити-Дана, 2016. -335 с
29. Кук, CX. Управление проектами. М.: Поколение, 2014. - 432 с.
30. Калашников, К.Н. Калачикова О.Н// Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз// Доступность и качество медицинской помощи в контексте модернизации здравоохранения//2014. -130-142с.
31. Калашников, К.Н. Результативность программы модернизации здравоохранения: оценки пациентов и врачей / - 2014. - 28-38c.
32. Джиоева, А.К. Здоровье и образование в XXI веке. Медико-социальные проблемы подготовки и обеспеченности врачами общей практики в Российской Федерации/ 2016
33. Оценка эффективности и качества оказания первичной
медицинской помощи населению/ Вялков А.И., Сквирская Г.П., Сон И.М., Серёгина И.Ф// Вестник Росздравнадзора. 2016.- 62-66 с.
34. Сквирская, Г.П. Актуальные проблемы модернизации системы первичной медицинской помощи и повышения эффективности управления медицинскими организациями/ Результаты научно-практических исследований// Главный врач, 2014, 11: 4-8 с.
35. Прилипко, Н.С. Оценка качества и эффективности медицинской помощи по медицинской реабилитации /Менеджер здравоохранения. 2016. -16- 42c
36. Вдовина, С.Д. Региональный рынок медицинской техники: анализ динамики и структуры (на примере Республики Татарстан) /Региональная экономика: теория и практика. 2011 .№22
37. Трифонова, Н.Ю. Обоснование применения интегрального показателя оценки качества медицинской помощи при анализе эффективности инновационной деятельности лечебно-профилактических учреждений. Медицина и здравоохранение. 2013. -1348 с
38. Овчарова, Л.Н Человеческий капитал как фактор социально-экономического развития. / отв. Ред. Я.И. Кузьминов, Л.Н. Овчарова, Л.И. Якобсон; - М.: Изд. Дом Высшей школы экономики, 2016.
39. Официальный сайт Министерство здравоохранения Республики Татарстанhttp://minzdrav.tatarstan.ru
40. Официальный сайт Федеральной службы государственной статистики по Республике Татарстанhttp://tatstat. gks.ru
41. Портал государственных и муниципальных услуг Республики Татарстанhttps: //uslugi.tatarstan.ru/