Тема: ВЛИЯНИЕ ПРИВЕРЖЕННОСТИ ДИСПАНСЕРНОМУ НАБЛЮДЕНИЮ НА ТЕЧЕНИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
Закажите новую по вашим требованиям
Представленный материал является образцом учебного исследования, примером структуры и содержания учебного исследования по заявленной теме. Размещён исключительно в информационных и ознакомительных целях.
Workspay.ru оказывает информационные услуги по сбору, обработке и структурированию материалов в соответствии с требованиями заказчика.
Размещение материала не означает публикацию произведения впервые и не предполагает передачу исключительных авторских прав третьим лицам.
Материал не предназначен для дословной сдачи в образовательные организации и требует самостоятельной переработки с соблюдением законодательства Российской Федерации об авторском праве и принципов академической добросовестности.
Авторские права на исходные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае возникновения вопросов, связанных с размещённым материалом, просим направить обращение через форму обратной связи.
📋 Содержание
1.1 Введение 2
1.2 Эпидемиология ВИЧ-инфекции 4
1.2.4. Эпидемиология ВИЧ и СПИД в России 8
1.2.5 Эпидемиология ВИЧ и СПИД в Ленинградской области 10
1.3 Наблюдение и лечение пациентов с ВИЧ: основные этапы, их характеристика и значение. Факторы, влияющие на начало диспансерного учета 10
1.4 Факторы риска низкой приверженности к диспансерному наблюдению 16
1.5 Подходы по улучшению приверженности к диспансерному наблюдению 18
1.6 Заключение 23
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ 24
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 25
📖 Введение
По сообщениям многих авторов: наблюдается постепенное изменение контингента ВИЧ-инфицированных: если ранее среди заболевших преобладали лица, употребляющие наркотики, женщины, оказывающие коммерческие секс – услуги, а также мужчины, которые имеют половые контакты с мужчинами (men who have sex with men - MSM), то в последнее время ВИЧ-инфекция охватила все социальные слои населения (Кытманова Л. Ю., Дегтярев А. А., 2013; Maartens G., Celum C., 2014; Покровский В. В. и др., 2015; Москвичева М. Г., Кытманова Л. Ю., 2015; Rodger A. еt al., 2018).
На сегодняшний день, ключевым методом контроля ВИЧ в организме инфицированного является антиретровирусная терапия (АРВТ) (РОО «Белорусское сообщество ЛЖВ», 2018; Günthard H. F. et al., 2016; Soriano V. et al., 2017; Neupane S. еt al., 2019). Она представляет собой индивидуальную комбинацию различных классов препаратов, которые врач назначает на основании таких факторов, как вирусная нагрузка пациента (количество копий вируса в крови), конкретный штамм вируса, количество CD4+ лимфоцитов и других (например, симптомы заболевания) (NIDA, 2017).
В нашей стране существует неблагоприятная тенденция к росту новых случаев заражения ВИЧ, что, по мнению ряда авторов, связано с многообразием путей распространения вируса, неконтролируемым характером заболевания, недостаточной эффективностью профилактических мер и поздним назначением АРВТ (Бердичевский В. Б. и др, 2013, Покровский В. В., Ладная Н. Н., 2017; Покровский В.В. и др., 2017). Высокая социальная значимость ВИЧ-инфекции была отражена в Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации (РФ) на 2014— 2020 гг., где упоминается, что эпидемия ВИЧ-инфекции является угрозой для жизни и здоровья населения Российской Федерации, системы здравоохранения и национальной безопасности, нормального функционирования экономики страны (Москвичева М.Г., Кытманова Л. Ю., 2015)
✅ Заключение
Диспансерное наблюдение не только помогает оценивать эффективность и корректировать АРВТ, но дает возможность контролировать психоэмоциональный статус больного, выявлять и корректировать рискованное поведение. В крупных исследованиях доказано, что приверженность пациента к диспансерному наблюдению достоверно связана с улучшением иммунологического течения инфекции, показателей выживаемости и качества жизни ВИЧ-инфицированного, замедлением развития осложнений. На сегодняшний день ведется активное изучение подходов по улучшению приверженности и ее мониторингу.



