Тема: Особенности эмоциональной сферы лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Актуальность темы исследования. Вопросы здоровья человека, его предикторов, всегда актуальны, поскольку наличие здоровья определяет возможности личности к саморазвитию. С появлением исследований в сфере психосоматики стало ясно, что физическое здоровье определяется не только объективными факторами, но и находится под влиянием субъективных факторов. Начало науки психосоматики положено в 1818 году немецким врачом И.К. Хайнротом (J.C.A. Heinroth). Чуть позже, в 1822 году К. Якоби (C.W.M. Jacobi) предложил термин «соматопсихика», которым хотел сказать о том, что телесный фактор первичен в формировании болезней, но имеет место быть и психологический фактор. В 1940-60-е гг. в науке доминировал тезис Ф. Александера (Franz Alexander) о том, что стрессы и психотравмы запускают и усугубляют физические заболевания.
Современная наука углубила представления о генезисе заболеваний, указывая на роль эмоций и способов их регуляций (Л.И. Вассерман, Е.И. Первичко и другие). Разработана теория о том, что изначально имеются некие предпосылки у человека к формированию определенных заболеваний. У кого-то страдает сердечно-сосудистая система, у кого-то система кожных покровов. И различные психологические эмоционально-личностные факторы оказывают усугубляющее воздействие.
К психосоматическим заболеваниям, то есть в возникновении и течении которых играют большую роль психологические факторы, в настоящее время отнесены следующие: сахарный диабет второго типа, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка, нейродермит, сердечно¬сосудистые заболевания (эссенциальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца) и другие. При этом нельзя сказать, что данная проблематика полностью раскрыта, потому что людей с болезнями психосоматического спектра становится все больше, и актуально расширение и углубление представлений о психологических факторах их протекания, об особенностях
эмоциональной сферы лиц с различными соматическими патологиями, что позволило бы расширить возможности оказания им психологической помощи: психологической коррекции и психотерапии. Кроме того,
длительное заболевание так же сказывается на психологических особенностях болеющих, поскольку сужает их круг общения и влияет на их активность, снижая возможности мобилизации всех резервов организма для восстановления качества жизни. Всё вышесказанное указывает на то, что необходимость изучения эмоционально-личностных особенностей пациентов с соматическими патологиями существует.
Таким образом, можно проследить противоречие между растущей востребованностью оказания психологической помощи психосоматическим пациентам, углублённостью представлений о психологическом мире, страдающих различными психосоматическими заболеваниями и недостаточной изученностью особенностей эмоциональной сферы лиц, страдающих данными патологиями. Отсюда выделяем проблему: как выявить отличительные эмоционально-личностные особенности людей, страдающих определёнными заболеваниями, на примере лиц с сердечно¬сосудистыми заболеваниями.
Объект исследования - эмоциональная сфера лиц с сердечно¬сосудистыми заболеваниями.
Предмет исследования - особенности эмоциональной сферы лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Цель исследования - изучить особенности эмоциональной сферы лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Задачи исследования:
- описать подходы в понимании здоровья и болезни, факторы, влияющие на возникновение болезни;
- охарактеризовать эмоциональную сферу личности;
- рассмотреть психологические особенности лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- провести сравнительный анализ эмоциональных особенностей пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и людей, не имеющих соматической патологии;
- проанализировать структуру взаимосвязей в эмоциональной сфере лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями и лиц, не имеющих соматической патологии.
Гипотеза исследования: предполагается, что существуют различия в особенностях эмоциональной сферы пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и лиц, не имеющих таковых.
Теоретико-методологические основы исследования:
- современные подходы к пониманию здоровья и болезни, а также факторов, их обуславливающие (Г.С. Никифорова);
- психосоматический подход Ф. Александера (Franz Alexander);
- фундаментальные основы изучения эмоций и эмоциональной сферы,
заложенные в трудах В. Вундта (Wilhelm Maximilian Wundt), К.Г. Ланге (Carl Georg Lange), Д. Уотсона (John Broadus Watson), У. Мак-Даугалла (William McDougall), Л.С. Выготского, С.Л. Рубинштейна,
П.В. Симонова и других.
Методы исследования:
- теоретический анализ научной литературы по теме исследования;
- эмпирические методы (тестирование); методы количественной обработки данных (сравнительный анализ с помощью критерия Стьюдента, корреляционный анализ по критерию Пирсона).
Методики исследования: многофакторный личностный опросник Кеттелла, опросник «Тип отношения к болезни» (ТОБОЛ) (Л.И. Вассерман, Б.В. Иовлев, Э.Б. Карпова, А.Я. Вукс), «Госпитальная шкала депрессии и тревожности» (AS. Zigmond, R.P. Snaith), опросник САН (самочувствие, активность и настроение), Томский опросник ригидности.
Экспериментальная база исследования: медицинская лицензированная организация общество с ограниченной ответственностью «Главный Пациент» в г. Новосибирск. В исследовании приняли участие 35 респондентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (27 человек - стаж гипертонии более 1 года, 8 человек - впервые выявленная гипертония; у всех пациентов отсутствует врожденная патология сердечно-сосудистой системы) и 35 здоровых респондентов (прошедшие профилактический осмотр, не имеющие хронических заболеваний). Возраст 35-55 лет.
Научная новизна исследования заключается в том, что выявлена структура взаимосвязей эмоционально-личностных особенностей лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которая характеризует их неблагоприятное психологическое состояние.
Теоретическая значимость исследования заключается в расширении представлений о теоретических аспектах изучения взаимосвязи хронических соматических заболеваний и эмоционально-личностных особенностей человека.
Практическая значимость исследования. Результаты будут полезны клиническим психологам, работающим с пациентами с болезнями сердечно-сосудистой системы в аспекте выстраивания целей психологической помощи.
Достоверность и обоснованность результатов исследования обеспечивались определением методологической базы исследования, логикой построения исследования, применением комплекса методов сбора данных, адекватных предмету, целям и поставленным задачам, а также использованием методов математической статистики.
Личное участие автора в организации и проведении исследования заключалось в разработке методологии исследования, выборе методик и анализе полученной информации. Автор также принимал активное участие в проведении тестирования, что позволило собрать качественные и достоверные данные для дальнейшего анализа.
Апробация и внедрение результатов работы велись в течение всего исследования. По итогам исследования автором магистерской диссертации И.С. Прохошиной опубликована статья в журнале «Молодой учёный» [32].
На защиту выносятся положения:
- здоровье - интегральная, комплексная характеристика. Наиболее целостным является биопсихосоциальный подход к здоровью и болезни, который охватывает все стороны явления;
- эмоции являются особой категорией психических процессов и
состояний, которые связаны с потребностями и мотивами. Эмоции окрашивают жизнедеятельность человека, эмоциональный фон играет большое значение в благополучии личности. Определенные психологические факторы, эмоциональные особенности
предрасполагают к возникновению определенных заболеваний;
- лицам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями,
свойственны определенные эмоциональные особенности:
неблагоприятное эмоциональное состояние: сниженный
эмоциональный фон, эмоциональная чувствительность,
неустойчивость, тревожность, страх в ситуациях, требующих изменений, эмоциональная напряженность, склонность к экспрессивному выражению эмоций. Им свойственны дезадаптивные эмоциональные реакции, сенситивная ригидность, общая ригидность.
Структура магистерской диссертации. Работа состоит из введения, двух глав (теоретического и исследовательского характера), заключения, содержит 12 рисунков, 12 таблиц, список используемой литературы (51 источник), включая источники на иностранном языке и приложения. Основной текст работы изложен на 82 страницах.

Купить

В настоящее время наиболее распространенной является биопсихосоциальная модель формирования болезней. В психологической науке уделяется внимание психологическим факторам, исследование содержания которых имеет высокий уровень значимости.
Целью данного исследования было изучить особенности эмоциональной сферы лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Было выдвинуто предположение, что существуют особенности эмоциональной сферы лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
В результате исследования были сделаны следующие выводы.
Здоровье - интегральная, комплексная характеристика. Наиболее целостным представляется биопсихосоциальный подход к здоровью и болезни, который охватывает все стороны феномена здоровья, являющегося системным понятием.
Эмоции являются особой категорией психических процессов и состояний, которые связаны с потребностями и мотивами. Эмоции окрашивают жизнедеятельность человека, эмоциональный фон играет большое значение в благополучии личности.
Люди с определенными эмоциональными особенностями личности болеют определенными болезнями. Лицам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, свойственны определенные эмоциональные особенности, которые рассмотрены в ряде исследований. Выделены в работах разных авторов такие черты как агрессивность, алекситимичность, замкнутость. Тревожность и депрессивность звучат чаще всего. Тем не менее, важно обратить внимание, что данные исследований разрозненны, не все их них подтверждают друг друга, что подтверждает, что нужно проводить новые исследования и анализировать новые данные.
Проведённое исследование показало, что в сравнении со здоровыми людьми люди с проблемами сердечно-сосудистого характера испытывают высокую тревожность, страх перед новым, им свойственен неврастенический и эргопатический тип реагирования на болезнь. Таким образом, они не могут реагировать гармонично на болезнь, дезадаптируются.
Лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями характеризует неблагоприятное эмоциональное состояние. У них выявляются симптомы субклинически выраженной тревоги. Страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями характеризует чувствительность, тревожность, страх в ситуациях, требующих изменений, эмоциональная напряженность. Они склонны принимать близко к сердцу происходящие события, ставить себя на место других людей, волноваться за них. Испытывают эмоциональное напряжение, раздраженность, взвинченность. Также лицам, страдающим сердечно-сосудистыми патологиями свойственны актуальная, сенситивная ригидность, общая ригидность - в стрессовых, тревожных ситуациях им сложно принять новое, сформировать новую поведенческую стратегию, помогающую адаптироваться.
Корреляционный анализ показал, что можно сделать вывод о роли эмоциональной чувствительности, доминирования, склонности к экспрессивному выражению эмоций, ригидности, эмоциональной
напряженности в структуре эмоциональной сферы лиц с сердечно¬сосудистыми заболеваниями.
Цель исследования достигнута, гипотеза подтверждена.
Полученные выводы будут полезны клиническим психологам, работающим с пациентами с болезнями сердечно-сосудистой системы в аспекте выстраивания целей психологической помощи.

Купить