Помощь студентам в учебе
ЛИЦЕНЗИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
|
ВВЕДЕНИЕ 2
I ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ
МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
История развития института лицензирования медицинской
деятельности в Российской Федерации 10
Правовое регулирование лицензирования медицинской
деятельности 24
II ОСОБЕННОСТИ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Лицензионные требования к субъектам, осуществляющим медицинскую деятельность 38
Порядок получения лицензии на право осуществления 2.2 медицинской деятельности 51
2.3 Лицензионный контроль медицинской деятельности 64
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 76
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 80
I ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ О ЛИЦЕНЗИРОВАНИИ
МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
История развития института лицензирования медицинской
деятельности в Российской Федерации 10
Правовое регулирование лицензирования медицинской
деятельности 24
II ОСОБЕННОСТИ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Лицензионные требования к субъектам, осуществляющим медицинскую деятельность 38
Порядок получения лицензии на право осуществления 2.2 медицинской деятельности 51
2.3 Лицензионный контроль медицинской деятельности 64
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 76
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 80
Актуальность темы исследования связана с глобальными изменениями в системе здравоохранения, происходящими в связи с совершенствованием социальной сферы Российской Федерации. Рост уровня сознательности и внимания граждан к своему здоровью, увеличение спроса на платные медицинские услуг привели за последние два десятилетия к развитию в России системы частного здравоохранения, ежедневно расширяющего перечень предоставляемых для населения медицинских услуг.
Чтобы активно действовать, человек должен быть здоров. Поэтому одна из важнейших задач государства - поддержание здоровья своего населения посредством создания и функционирования эффективной системы здравоохранения. Одним из приоритетных направлений деятельности государства в этой сфере является обеспечение населения качественной медицинской помощью, в том числе благодаря реализации мер эффективного контроля, в том числе, и за частными медицинскими организациями.
Так, одним из механизмов воздействия государства на хозяйствующий субъект, предоставляющий оказание медицинской помощи, является лицензирование медицинской деятельности, реализуемое в целях охраны здоровья граждан, обеспечения качественной и безопасной медицинской помощью населения, препятствия проникновения на рынок медицинских услуг недобросовестных конкурентов, предупреждения неблагоприятных последствий после проведения любых лечебно-диагностических манипуляций.
Необходимость изучения механизма регулирования медицинской деятельности продиктована вполне понятными социально-этическими и экономическими мотивами. Сохранение уровня общественного здоровья должно быть приоритетным направлением государственной политики. Здоровье населения должно быть под защитой государства, а права каждого гражданина на получение качественной и безопасной медицинской помощи неукоснительно соблюдаться.
Так, законодателю необходимо соблюсти баланс интересов пациента и медицинской организации, обеспечивая тем самым не только эффективный контроль над медицинскими организациями, но и возможность хозяйствующему субъекту предоставлять услуги и быть участником рынка медицинских услуг, а пациенту получать качественную и безопасную помощь.
Приведенные положения свидетельствуют об актуальности избранной темы исследования.
Степень разработанности темы исследования. Вопросы правового регулирования лицензирования медицинской деятельности рассматривались многими авторами. В частности, изучением института лицензирования медицинской деятельности занимались К.И. Коробко и Е.В. Юдин. В работах Е.В. Колядо, А.А. Перфильева, Х.А. Расаевой проведен теоретический анализ действующих нормативно-правовых актов в сфере лицензирования медицинской деятельности. С.В. Лазарев занимался изучением вопросов о возможности и реальной необходимости изменения действующего подхода к лицензированию медицинской деятельности, вероятной замене его на иные механизмы государственного регулирования.
Вместе с тем, не умаляя значимости осуществленных исследований, следует отметить, что за их рамками остались вопросы о механизмах государственного регулирования, способствующих исключению чрезмерной административной нагрузки на хозяйствующие субъекты, об обеспечении баланса частных и публичных интересов субъектов предпринимательской деятельности и пациентов.
Цель выпускной квалификационной работы - комплексное исследование института лицензирования медицинской деятельности, изучение особенностей правоотношений, возникающих в процессе лицензирования медицинской деятельности, а также при проведении лицензионного контроля.
Для достижения следующей цели сформулированы следующие задачи:
1) изучить историю становления и развития института лицензирования медицинской деятельности в Российской Федерации;
2) определить понятие и сущность лицензирования медицинской деятельности;
3) исследовать цели института лицензирования;
4) провести анализ правовой природы института лицензирования;
5) рассмотреть процедуру лицензирования медицинской
деятельности;
6) внести предложения по совершенствования законодательства о лицензировании медицинской деятельности.
Объектом исследования являются общественные отношения, складывающиеся в процессе лицензирования медицинской деятельности.
Предметом исследования выступают нормы российского законодательства, регулирующие процедуру лицензирования медицинской деятельности, правоприменительная практика и доктринальные
исследования по теме выпускной квалификационной работы.
Методологическую основу выпускной квалификационной работы составляют как общие методы научного познания, включая диалектический, исторический, системный, метод анализа и синтеза, так и частно-научные методы: историко-сравнительный, сравнительно-правовой, формально
юридический, системного анализа правовых явлений, компаративный и др.
Теоретическую основу исследования составили научные труды Альхименко А.А., Багиновой В.М., Бибиловой Д.Р., Вильгоненко И.М., Данилова И.В., Дука М.А., Евдокименко Ю.А., Ермоловой О.Н., Ершовой И.В., Жанаевой С.Б., Зудина А.Б., Коробко К.И., Косолаповой Н.В., Лаврентьевой Н.О., Лазарева С.В., Ласкиной Н.В., Лудуповой Е.Ю., Маланова К.Ж., Медведева В.Н., Николаева И.С., Ноздрачева А.Ф., Олейник О.М., Петровой В.Ю., Поцелуева Е.Л., Садыки М.Р., Салищевой Н.Г., Спектор А.А., Слепенок Ю.Н., Семенова А.А., Субановой Н.В., Хаманевой Н.Ю., Хетагурова Г.В., Чертухиной О.Б., Шишина Г.Г., Юдина Е.В., и других.
Эмпирическую базу исследования составили акты Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации, решения арбитражных судов федеральных округов, апелляционных арбитражных судов, арбитражных судов субъектов Российской Федерации.
Научная новизна выпускной квалификационной работы заключается в комплексном исследовании института лицензирования медицинской деятельности, анализе его правовой природы в сложившихся социально-экономических условиях, выявлении недостатков действующего законодательства для обоснования в последующем предложений, направленных на совершенствование правового регулирования в сфере охраны жизни и здоровья граждан.
В результате проведенного исследования сформулированы следующие положения, выносимые на защиту.
1. Автор доказывает, что институт лицензирования отдельных видов предпринимательской деятельности, в том числе и медицинской, носит комплексный характер в связи с опосредуемыми им как публичноправовыми, так и частноправовыми отношениями.
2. Обосновывается, что необходимость лицензирования
медицинской деятельности обусловлена одной из важнейших задач, стоящих перед законодателем - соблюдения баланса частных и публичных интересов, заключающихся в обеспечении получения гражданами качественной и своевременной медицинской помощи, а также предоставления хозяйствующим субъектам равной возможности становиться
конкурентоспособными участниками рынка медицинских услуг и осуществлять предпринимательскую деятельность в этой сфере.
3. Отмечается, что лицензирование медицинской деятельности направлено лишь на установление соответствия осуществляемой медицинской деятельности хозяйствующих субъектов ряду формальных требований, в то время как профессиональная деятельность медицинских работников лицензированию не подлежит. Между тем, именно непосредственные действия медицинского персонала при оказании помощи способны нанести ущерб здоровью гражданам. В этой связи предлагается включение в закон таких лицензионных требований, которые позволили бы более полно оценить качество оказания медицинской помощи (тестирование медицинского персонала, оценка уровня его подготовки на симуляторах).
4. Доказан избыточный характер лицензионных требований к субъектам, осуществляющим медицинскую деятельность, что препятствует развитию этой деятельности в области оказания платных медицинских услуг. Кроме того, большинство из требований не имеют прямого отношения к охране жизни и здоровья пациента, в связи с чем их соблюдение несет лишь неоправданные финансовые затраты для хозяйствующих субъектов.
5. Автором обосновывается, что внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности является не менее эффективным инструментом контроля за осуществлением медицинской деятельности, чем лицензионный контроль уполномоченных органов. Одновременное применение данных инструментов контроля будет способствовать повышению качества оказываемых услуг.
6. Доказана необходимость передачи полномочий по осуществлению лицензионного контроля лишь одной контрольно-надзорной службе - Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения.
7. Обосновывается важность разработки порядков оказания медицинской помощи для ряда специальностей в области здравоохранения (таких, как «организация здравоохранения и общественное здоровье», «рентгенология»), которые до настоящего времени не разработаны, что не отвечает объективным реалиям.
8. Предлагается создание постоянно актуализируемой единой электронной информационной базы актов, регламентирующих порядок лицензирования медицинской деятельности, что способствовало бы их исполнению уполномоченными органами и соблюдению установленных в них требований субъектами предпринимательской деятельности.
По итогам проведенного исследования автором сделаны конкретные предложения по совершенствованию действующего законодательства, а именно:
- дополнить подпунктом 5.18 п. 5 раздела II Постановления Правительства РФ «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» от 30 июня 2004 г. № 323: «осуществляет организацию и проведение дополнительных форм государственного контроля (тестирование, решение ситуационных задач (кейсов), работа с симуляторами и др.), разрабатывает положение о порядке их проведения»;
- исключить подп. «в» п. 5 Постановления Правительства РФ «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» от 16 апреля 2012 г. № 291;
- дополнить подпунктом «г» п. 5 Постановления Правительства РФ № 291: «соблюдение установленного порядка и кратности прохождения дополнительных форм государственного контроля (тестирование, решение ситуационных задач (кейсов), работа с симуляторами и др.)»;
- изложить ч. 9 п. 7 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функции по осуществлению лицензионного контроля медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями,
входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» от 17 июля 2015 г. № 454н в
следующей редакции: «осуществлять выдачу юридическим лицам,
индивидуальным предпринимателям предписаний об устранении выявленных нарушений на срок, не превышающий 6 месяцев, или предложений о проведении за их счет мероприятий по контролю».
Теоретическая значимость исследования определяется системным исследованием института лицензирования медицинской
деятельности. Выводы и предложения, сформулированные автором, вносят определенный вклад в развитие доктрины о лицензировании, и в нормативное регулирование лицензирования медицинской деятельности.
Практическая значимость исследования. Разработанные в ходе исследования теоретические положения могут быть использованы в правотворчестве при формировании нормативной правовой базы института лицензирования медицинской деятельности; правоприменительной деятельности уполномоченных государственных органов; практической деятельности субъектов предпринимательской деятельности,
осуществляющих медицинскую деятельность; практике преподавания предпринимательского права.
По теме диссертационного исследования автором были опубликованы 3 научных статьи.
1. Шеметова, О.Ю. Правовые основы лицензирования медицинской деятельности / О.Ю. Шеметова // Современные проблемы юриспруденции: Сборник научных трудов магистрантов и аспирантов. Выпуск 2. Челябинск: ИЦ ЮУрГУ, 2018. С. 101 - 106.
2. Шеметова, О.Ю. К вопросу о проблемах лицензирования медицинской деятельности / О.Ю. Шеметова // Современные проблемы юридической науки: Сборник статей XV Международной конференции молодых исследователей. (Юридический институт Южно-Уральского государственного университета, 2019 г.). Челябинск: Цицеро, 2019. 328 с.
3. Шеметова, О.Ю. Проблемы процедуры лицензирования медицинской деятельности / О.Ю. Шеметова // Молодой ученый. 2019. № 3. С. 303 - 306.
Структура и объем диссертационного исследования. Работа состоит из введения, 2 глав, включающих 5 параграфов, и заключения. Диссертация изложена на 91 странице машинописного текста, библиография включает 87 наименований.
Чтобы активно действовать, человек должен быть здоров. Поэтому одна из важнейших задач государства - поддержание здоровья своего населения посредством создания и функционирования эффективной системы здравоохранения. Одним из приоритетных направлений деятельности государства в этой сфере является обеспечение населения качественной медицинской помощью, в том числе благодаря реализации мер эффективного контроля, в том числе, и за частными медицинскими организациями.
Так, одним из механизмов воздействия государства на хозяйствующий субъект, предоставляющий оказание медицинской помощи, является лицензирование медицинской деятельности, реализуемое в целях охраны здоровья граждан, обеспечения качественной и безопасной медицинской помощью населения, препятствия проникновения на рынок медицинских услуг недобросовестных конкурентов, предупреждения неблагоприятных последствий после проведения любых лечебно-диагностических манипуляций.
Необходимость изучения механизма регулирования медицинской деятельности продиктована вполне понятными социально-этическими и экономическими мотивами. Сохранение уровня общественного здоровья должно быть приоритетным направлением государственной политики. Здоровье населения должно быть под защитой государства, а права каждого гражданина на получение качественной и безопасной медицинской помощи неукоснительно соблюдаться.
Так, законодателю необходимо соблюсти баланс интересов пациента и медицинской организации, обеспечивая тем самым не только эффективный контроль над медицинскими организациями, но и возможность хозяйствующему субъекту предоставлять услуги и быть участником рынка медицинских услуг, а пациенту получать качественную и безопасную помощь.
Приведенные положения свидетельствуют об актуальности избранной темы исследования.
Степень разработанности темы исследования. Вопросы правового регулирования лицензирования медицинской деятельности рассматривались многими авторами. В частности, изучением института лицензирования медицинской деятельности занимались К.И. Коробко и Е.В. Юдин. В работах Е.В. Колядо, А.А. Перфильева, Х.А. Расаевой проведен теоретический анализ действующих нормативно-правовых актов в сфере лицензирования медицинской деятельности. С.В. Лазарев занимался изучением вопросов о возможности и реальной необходимости изменения действующего подхода к лицензированию медицинской деятельности, вероятной замене его на иные механизмы государственного регулирования.
Вместе с тем, не умаляя значимости осуществленных исследований, следует отметить, что за их рамками остались вопросы о механизмах государственного регулирования, способствующих исключению чрезмерной административной нагрузки на хозяйствующие субъекты, об обеспечении баланса частных и публичных интересов субъектов предпринимательской деятельности и пациентов.
Цель выпускной квалификационной работы - комплексное исследование института лицензирования медицинской деятельности, изучение особенностей правоотношений, возникающих в процессе лицензирования медицинской деятельности, а также при проведении лицензионного контроля.
Для достижения следующей цели сформулированы следующие задачи:
1) изучить историю становления и развития института лицензирования медицинской деятельности в Российской Федерации;
2) определить понятие и сущность лицензирования медицинской деятельности;
3) исследовать цели института лицензирования;
4) провести анализ правовой природы института лицензирования;
5) рассмотреть процедуру лицензирования медицинской
деятельности;
6) внести предложения по совершенствования законодательства о лицензировании медицинской деятельности.
Объектом исследования являются общественные отношения, складывающиеся в процессе лицензирования медицинской деятельности.
Предметом исследования выступают нормы российского законодательства, регулирующие процедуру лицензирования медицинской деятельности, правоприменительная практика и доктринальные
исследования по теме выпускной квалификационной работы.
Методологическую основу выпускной квалификационной работы составляют как общие методы научного познания, включая диалектический, исторический, системный, метод анализа и синтеза, так и частно-научные методы: историко-сравнительный, сравнительно-правовой, формально
юридический, системного анализа правовых явлений, компаративный и др.
Теоретическую основу исследования составили научные труды Альхименко А.А., Багиновой В.М., Бибиловой Д.Р., Вильгоненко И.М., Данилова И.В., Дука М.А., Евдокименко Ю.А., Ермоловой О.Н., Ершовой И.В., Жанаевой С.Б., Зудина А.Б., Коробко К.И., Косолаповой Н.В., Лаврентьевой Н.О., Лазарева С.В., Ласкиной Н.В., Лудуповой Е.Ю., Маланова К.Ж., Медведева В.Н., Николаева И.С., Ноздрачева А.Ф., Олейник О.М., Петровой В.Ю., Поцелуева Е.Л., Садыки М.Р., Салищевой Н.Г., Спектор А.А., Слепенок Ю.Н., Семенова А.А., Субановой Н.В., Хаманевой Н.Ю., Хетагурова Г.В., Чертухиной О.Б., Шишина Г.Г., Юдина Е.В., и других.
Эмпирическую базу исследования составили акты Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации, решения арбитражных судов федеральных округов, апелляционных арбитражных судов, арбитражных судов субъектов Российской Федерации.
Научная новизна выпускной квалификационной работы заключается в комплексном исследовании института лицензирования медицинской деятельности, анализе его правовой природы в сложившихся социально-экономических условиях, выявлении недостатков действующего законодательства для обоснования в последующем предложений, направленных на совершенствование правового регулирования в сфере охраны жизни и здоровья граждан.
В результате проведенного исследования сформулированы следующие положения, выносимые на защиту.
1. Автор доказывает, что институт лицензирования отдельных видов предпринимательской деятельности, в том числе и медицинской, носит комплексный характер в связи с опосредуемыми им как публичноправовыми, так и частноправовыми отношениями.
2. Обосновывается, что необходимость лицензирования
медицинской деятельности обусловлена одной из важнейших задач, стоящих перед законодателем - соблюдения баланса частных и публичных интересов, заключающихся в обеспечении получения гражданами качественной и своевременной медицинской помощи, а также предоставления хозяйствующим субъектам равной возможности становиться
конкурентоспособными участниками рынка медицинских услуг и осуществлять предпринимательскую деятельность в этой сфере.
3. Отмечается, что лицензирование медицинской деятельности направлено лишь на установление соответствия осуществляемой медицинской деятельности хозяйствующих субъектов ряду формальных требований, в то время как профессиональная деятельность медицинских работников лицензированию не подлежит. Между тем, именно непосредственные действия медицинского персонала при оказании помощи способны нанести ущерб здоровью гражданам. В этой связи предлагается включение в закон таких лицензионных требований, которые позволили бы более полно оценить качество оказания медицинской помощи (тестирование медицинского персонала, оценка уровня его подготовки на симуляторах).
4. Доказан избыточный характер лицензионных требований к субъектам, осуществляющим медицинскую деятельность, что препятствует развитию этой деятельности в области оказания платных медицинских услуг. Кроме того, большинство из требований не имеют прямого отношения к охране жизни и здоровья пациента, в связи с чем их соблюдение несет лишь неоправданные финансовые затраты для хозяйствующих субъектов.
5. Автором обосновывается, что внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности является не менее эффективным инструментом контроля за осуществлением медицинской деятельности, чем лицензионный контроль уполномоченных органов. Одновременное применение данных инструментов контроля будет способствовать повышению качества оказываемых услуг.
6. Доказана необходимость передачи полномочий по осуществлению лицензионного контроля лишь одной контрольно-надзорной службе - Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения.
7. Обосновывается важность разработки порядков оказания медицинской помощи для ряда специальностей в области здравоохранения (таких, как «организация здравоохранения и общественное здоровье», «рентгенология»), которые до настоящего времени не разработаны, что не отвечает объективным реалиям.
8. Предлагается создание постоянно актуализируемой единой электронной информационной базы актов, регламентирующих порядок лицензирования медицинской деятельности, что способствовало бы их исполнению уполномоченными органами и соблюдению установленных в них требований субъектами предпринимательской деятельности.
По итогам проведенного исследования автором сделаны конкретные предложения по совершенствованию действующего законодательства, а именно:
- дополнить подпунктом 5.18 п. 5 раздела II Постановления Правительства РФ «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» от 30 июня 2004 г. № 323: «осуществляет организацию и проведение дополнительных форм государственного контроля (тестирование, решение ситуационных задач (кейсов), работа с симуляторами и др.), разрабатывает положение о порядке их проведения»;
- исключить подп. «в» п. 5 Постановления Правительства РФ «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» от 16 апреля 2012 г. № 291;
- дополнить подпунктом «г» п. 5 Постановления Правительства РФ № 291: «соблюдение установленного порядка и кратности прохождения дополнительных форм государственного контроля (тестирование, решение ситуационных задач (кейсов), работа с симуляторами и др.)»;
- изложить ч. 9 п. 7 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функции по осуществлению лицензионного контроля медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями,
входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» от 17 июля 2015 г. № 454н в
следующей редакции: «осуществлять выдачу юридическим лицам,
индивидуальным предпринимателям предписаний об устранении выявленных нарушений на срок, не превышающий 6 месяцев, или предложений о проведении за их счет мероприятий по контролю».
Теоретическая значимость исследования определяется системным исследованием института лицензирования медицинской
деятельности. Выводы и предложения, сформулированные автором, вносят определенный вклад в развитие доктрины о лицензировании, и в нормативное регулирование лицензирования медицинской деятельности.
Практическая значимость исследования. Разработанные в ходе исследования теоретические положения могут быть использованы в правотворчестве при формировании нормативной правовой базы института лицензирования медицинской деятельности; правоприменительной деятельности уполномоченных государственных органов; практической деятельности субъектов предпринимательской деятельности,
осуществляющих медицинскую деятельность; практике преподавания предпринимательского права.
По теме диссертационного исследования автором были опубликованы 3 научных статьи.
1. Шеметова, О.Ю. Правовые основы лицензирования медицинской деятельности / О.Ю. Шеметова // Современные проблемы юриспруденции: Сборник научных трудов магистрантов и аспирантов. Выпуск 2. Челябинск: ИЦ ЮУрГУ, 2018. С. 101 - 106.
2. Шеметова, О.Ю. К вопросу о проблемах лицензирования медицинской деятельности / О.Ю. Шеметова // Современные проблемы юридической науки: Сборник статей XV Международной конференции молодых исследователей. (Юридический институт Южно-Уральского государственного университета, 2019 г.). Челябинск: Цицеро, 2019. 328 с.
3. Шеметова, О.Ю. Проблемы процедуры лицензирования медицинской деятельности / О.Ю. Шеметова // Молодой ученый. 2019. № 3. С. 303 - 306.
Структура и объем диссертационного исследования. Работа состоит из введения, 2 глав, включающих 5 параграфов, и заключения. Диссертация изложена на 91 странице машинописного текста, библиография включает 87 наименований.
Здравоохранение во многих странах мира является одним из приоритетных сфер развития, что обусловлено его очевидным вкладом в социально-экономический прогресс.
Главная цель здравоохранения - способствовать улучшению здоровья населения, обеспечивая целостность, комплексность и качество порядков и стандартов оказания медицинской помощи, обеспеченность необходимыми кадровыми ресурсами, финансовыми средствами, информацией, оборудованием, материалами, транспортом, коммуникациями.
Как в развитых, так и в развивающихся странах острой остается проблема повышения эффективности государственного управления в сфере здравоохранения. Эффективность функционирования системы
здравоохранения и степень достижения поставленной перед ней цели улучшения состояния здоровья населения связаны в равной степени с реализацией конкретных методов управления и с социально-экономическими условиями их реализации, а так же существующей системой оказания медицинской помощи.
Считаем, что ценность государства заключается в его населении, поэтому поддержание высокого уровня общественного здоровья,
обеспечение безопасности граждан, в частности при оказании им медицинской помощи, предоставление качественных медицинских услуг является приоритетной задачей не только для медицинских организаций, но и для государства в целом.
Так, в качестве одного из механизмов государственного регулирования медицинской деятельности был разработан институт лицензирования, в России созданный на базе разрешительной системы, который уходит своими корнями в 14-16 века.
Существующий механизм лицензирования медицинской деятельности в России не идеален, часто подвергался многочисленным трансформациям. Становление института происходило постепенно, в несколько этапов, каждый из которых соответствовал характеру тех общественных отношений, складывающихся в социально-экономических и политических условиях страны. За последние два десятилетия происходило множество важных изменений в сфере лицензирования. Этот период развития происходил достаточно динамично, предполагая длительную, сложную, интенсивную совместную работу государства и медицинских организаций по повышению уровня оказываемых медицинских услуг.
Соблюдение прав пациентов на получение медицинской помощи, повышение качества услуг и недопущение на рынок недобросовестных хозяйствующих субъектов - основные задачи для государства на современном этапе. Кроме того, происходит унификация правового регулирования института лицензирования, либерализация, гармонизация норм правового поля. Тенденцией в здравоохранении является переход от абсолютной контрольно-надзорной деятельности к риск-ориентированной модели.
Проанализировав юридическую литературу и обзор нормативных правовых актов, можно прийти к выводу, что до настоящего времени порядок и процедура лицензирования медицинской деятельности является дискуссионным вопросом в науке и вызывает большое количество споров среди ученых.
Дискуссионными для ученых остаются вопросы сущности понятия, его правовых аспектов, целей, возможности упразднения института лицензирования, вопросы обязательности лицензирования отдельных видов деятельности и иные. Продолжающиеся споры ученых и критика представителей юридической науки норм законодательства позволяют судить о том, что проблемы института лицензирования существуют, требуются обоснованные изменения, совершенствования и вмешательства со стороны государства.
С учетом выявленных правовых коллизий, законодательных пробелов, дублирующих правил и норм, с учетом мнения многих ученых, следует сделать вывод о необходимости в РФ совершенствования института лицензирования в сфере охраны здоровья граждан, признании его механизмов воздействия на медицинские организации неидеальными и не достигающими поставленных законодателем целей.
Вместе с тем, именно посредством этого механизма регулирования в настоящее время возможно достижение положительных результатов, поскольку именно лицензирование, а не иные формы регулирования, такие, как саморегулирование, техническое регулирование, уведомительный порядок начала осуществления предпринимательской деятельности приспособлено для выполнения задач по предупреждению, выявлению и пресечению нарушений с главной целью - предотвращению нанесения ущерба и вреда.
Переход к альтернативным формам государственного регулирования безусловно, возможен, однако должен быть обоснованной и оправданной мерой и обеспечивать комплексный подход в регулировании отдельных видов деятельности, подлежащих лицензированию.
Считаем, что законодателю необходимо провести колоссальную работу по актуализации норм, регулирующих институт лицензирования медицинской деятельности. Кроме того, следует найти баланс и обеспечить условия хозяйствующему субъекту, оказывающему медицинскую помощь, в реальной возможности соблюдения всех лицензионных требований, в том числе финансовой и технической, и обеспечении качественной и безопасной услуги пациенту.
Для достижения поставленных целей института лицензирования и обеспечения возможности получения потребителями услуг или приобретения товаров без рисков для жизни и здоровья законодателю необходимо проводить кропотливую работу по мониторингу ситуации на рынке медицинских услуг в постоянном режиме, реагировать на колебания всех ее показателей с учетом социальных, экономических, политических изменений в стране и мире.
Процедура лицензирования достаточна сложна для понимания граждан, вкупе с отсутствием четких норм и правил, устанавливающих порядок ее осуществления, устаревших нормативно-правовых документов делает невозможным прозрачность проведения государственного контроля и способствует распространению судебной практики.
Существующий механизм деятельности института лицензирования неидеален и требует совершенствования не только посредством внесения локальных изменений в нормативно-правовые документы, но требует комплексного подхода, учета всех изменений и потребностей пациентов и медицинских организаций.
Главная цель здравоохранения - способствовать улучшению здоровья населения, обеспечивая целостность, комплексность и качество порядков и стандартов оказания медицинской помощи, обеспеченность необходимыми кадровыми ресурсами, финансовыми средствами, информацией, оборудованием, материалами, транспортом, коммуникациями.
Как в развитых, так и в развивающихся странах острой остается проблема повышения эффективности государственного управления в сфере здравоохранения. Эффективность функционирования системы
здравоохранения и степень достижения поставленной перед ней цели улучшения состояния здоровья населения связаны в равной степени с реализацией конкретных методов управления и с социально-экономическими условиями их реализации, а так же существующей системой оказания медицинской помощи.
Считаем, что ценность государства заключается в его населении, поэтому поддержание высокого уровня общественного здоровья,
обеспечение безопасности граждан, в частности при оказании им медицинской помощи, предоставление качественных медицинских услуг является приоритетной задачей не только для медицинских организаций, но и для государства в целом.
Так, в качестве одного из механизмов государственного регулирования медицинской деятельности был разработан институт лицензирования, в России созданный на базе разрешительной системы, который уходит своими корнями в 14-16 века.
Существующий механизм лицензирования медицинской деятельности в России не идеален, часто подвергался многочисленным трансформациям. Становление института происходило постепенно, в несколько этапов, каждый из которых соответствовал характеру тех общественных отношений, складывающихся в социально-экономических и политических условиях страны. За последние два десятилетия происходило множество важных изменений в сфере лицензирования. Этот период развития происходил достаточно динамично, предполагая длительную, сложную, интенсивную совместную работу государства и медицинских организаций по повышению уровня оказываемых медицинских услуг.
Соблюдение прав пациентов на получение медицинской помощи, повышение качества услуг и недопущение на рынок недобросовестных хозяйствующих субъектов - основные задачи для государства на современном этапе. Кроме того, происходит унификация правового регулирования института лицензирования, либерализация, гармонизация норм правового поля. Тенденцией в здравоохранении является переход от абсолютной контрольно-надзорной деятельности к риск-ориентированной модели.
Проанализировав юридическую литературу и обзор нормативных правовых актов, можно прийти к выводу, что до настоящего времени порядок и процедура лицензирования медицинской деятельности является дискуссионным вопросом в науке и вызывает большое количество споров среди ученых.
Дискуссионными для ученых остаются вопросы сущности понятия, его правовых аспектов, целей, возможности упразднения института лицензирования, вопросы обязательности лицензирования отдельных видов деятельности и иные. Продолжающиеся споры ученых и критика представителей юридической науки норм законодательства позволяют судить о том, что проблемы института лицензирования существуют, требуются обоснованные изменения, совершенствования и вмешательства со стороны государства.
С учетом выявленных правовых коллизий, законодательных пробелов, дублирующих правил и норм, с учетом мнения многих ученых, следует сделать вывод о необходимости в РФ совершенствования института лицензирования в сфере охраны здоровья граждан, признании его механизмов воздействия на медицинские организации неидеальными и не достигающими поставленных законодателем целей.
Вместе с тем, именно посредством этого механизма регулирования в настоящее время возможно достижение положительных результатов, поскольку именно лицензирование, а не иные формы регулирования, такие, как саморегулирование, техническое регулирование, уведомительный порядок начала осуществления предпринимательской деятельности приспособлено для выполнения задач по предупреждению, выявлению и пресечению нарушений с главной целью - предотвращению нанесения ущерба и вреда.
Переход к альтернативным формам государственного регулирования безусловно, возможен, однако должен быть обоснованной и оправданной мерой и обеспечивать комплексный подход в регулировании отдельных видов деятельности, подлежащих лицензированию.
Считаем, что законодателю необходимо провести колоссальную работу по актуализации норм, регулирующих институт лицензирования медицинской деятельности. Кроме того, следует найти баланс и обеспечить условия хозяйствующему субъекту, оказывающему медицинскую помощь, в реальной возможности соблюдения всех лицензионных требований, в том числе финансовой и технической, и обеспечении качественной и безопасной услуги пациенту.
Для достижения поставленных целей института лицензирования и обеспечения возможности получения потребителями услуг или приобретения товаров без рисков для жизни и здоровья законодателю необходимо проводить кропотливую работу по мониторингу ситуации на рынке медицинских услуг в постоянном режиме, реагировать на колебания всех ее показателей с учетом социальных, экономических, политических изменений в стране и мире.
Процедура лицензирования достаточна сложна для понимания граждан, вкупе с отсутствием четких норм и правил, устанавливающих порядок ее осуществления, устаревших нормативно-правовых документов делает невозможным прозрачность проведения государственного контроля и способствует распространению судебной практики.
Существующий механизм деятельности института лицензирования неидеален и требует совершенствования не только посредством внесения локальных изменений в нормативно-правовые документы, но требует комплексного подхода, учета всех изменений и потребностей пациентов и медицинских организаций.
