📄Работа №199897
Тема: Психологическая интервенция при медико-социальной реабилитации наркологических больных: организация и содержание
Характеристики работы
Тип работы
Дипломные работы, ВКР
Предмет
Психология
Объем:
82 листов
Год:
2017
Просмотров:
41
4230
руб.
🛒 Купить работу
Не подходит эта работа?
Закажите новую по вашим требованиям
Узнать цену на написание
Закажите новую по вашим требованиям
Представленный материал является образцом учебного исследования, примером структуры и содержания учебного исследования по заявленной теме. Размещён исключительно в информационных и ознакомительных целях.
Workspay.ru оказывает информационные услуги по сбору, обработке и структурированию материалов в соответствии с требованиями заказчика.
Размещение материала не означает публикацию произведения впервые и не предполагает передачу исключительных авторских прав третьим лицам.
Материал не предназначен для дословной сдачи в образовательные организации и требует самостоятельной переработки с соблюдением законодательства Российской Федерации об авторском праве и принципов академической добросовестности.
Авторские права на исходные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае возникновения вопросов, связанных с размещённым материалом, просим направить обращение через форму обратной связи.
Настоящий учебно-методический информационный материал размещён в ознакомительных и исследовательских целях и представляет собой пример учебного исследования. Не является готовым научным трудом и требует самостоятельной переработки.
📋 Содержание
ВВЕДЕНИЕ 8
I ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ О
СОСТОЯНИИ ПРОБЛЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 12
1.1 Исторические аспекты реабилитации 12
1.2 Реабилитация в наркологии 13
1.3 Цели и задачи реабилитации больных наркологического профиля 16
1.4 Определение прогноза реабилитационных мероприятий 19
1.5 Этапы медицинской реабилитации 24
1.6 Медицинская реабилитационная программа 26
1.7 Психотерапевтические «мишени» при психотерапии больных
наркологического профиля 27
II АНАЛИЗ ОРГАНИЗАЦИИ И СОДЕРЖАНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ
РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ НАРКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ 33
2.1 Критерии определяющие организацию и содержание реабилитации
наркологических больных 33
2.2 Анализ реабилитационных программ, официально используемых на
территории Российской Федерации 36
2.2.1 Анализ реабилитационной программы «12 шагов» 36
2.2.2 Миннесотская модель реабилитации 39
2.2.3 Модель реабилитации наркологических больных, основанная на
идее «Терапевтического сообщества» 41
2.2.4 Реабилитационная программа «Точка трезвости» 43
2.2.5 Программа реабилитации наркологических больных г. Кургана... 46
III ДОПОЛНЕНИЯ К СТРУКТУРЕ И СОДЕРЖАНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ИНТЕРВЕНЦИИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ 52
3.1 Принципы организации психологической интервенция при медико-социальной реабилитации наркологических больных 52
3.2 Правила изменения требований при выполнении клинических
рекомендаций 54
3.3 Терапевтическая среда 54
3.4 Реабилитационный режим 55
3.5 Школа для пациентов с синдромом зависимости при проведении
медицинской реабилитации 56
3.6 Медицинский блок 56
3.7 Этапы реализации программы реабилитации 56
3.8 Профилактика срывов и рецидивов заболевания 59
3.9 Формы реализации реабилитационной работы 61
3.10 Психологическая интервенция в программе медицинской
реабилитации 62
3.11 Оценка эффективности реабилитационной программы 66
ВЫВОДЫ 68
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 70
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 71
ПРИЛОЖЕНИЕ А 77
ПРИЛОЖЕНИЕ Б 84
I ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ПРЕДСТАВЛЕНИЙ О
СОСТОЯНИИ ПРОБЛЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 12
1.1 Исторические аспекты реабилитации 12
1.2 Реабилитация в наркологии 13
1.3 Цели и задачи реабилитации больных наркологического профиля 16
1.4 Определение прогноза реабилитационных мероприятий 19
1.5 Этапы медицинской реабилитации 24
1.6 Медицинская реабилитационная программа 26
1.7 Психотерапевтические «мишени» при психотерапии больных
наркологического профиля 27
II АНАЛИЗ ОРГАНИЗАЦИИ И СОДЕРЖАНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ
РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ НАРКОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ 33
2.1 Критерии определяющие организацию и содержание реабилитации
наркологических больных 33
2.2 Анализ реабилитационных программ, официально используемых на
территории Российской Федерации 36
2.2.1 Анализ реабилитационной программы «12 шагов» 36
2.2.2 Миннесотская модель реабилитации 39
2.2.3 Модель реабилитации наркологических больных, основанная на
идее «Терапевтического сообщества» 41
2.2.4 Реабилитационная программа «Точка трезвости» 43
2.2.5 Программа реабилитации наркологических больных г. Кургана... 46
III ДОПОЛНЕНИЯ К СТРУКТУРЕ И СОДЕРЖАНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ИНТЕРВЕНЦИИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ 52
3.1 Принципы организации психологической интервенция при медико-социальной реабилитации наркологических больных 52
3.2 Правила изменения требований при выполнении клинических
рекомендаций 54
3.3 Терапевтическая среда 54
3.4 Реабилитационный режим 55
3.5 Школа для пациентов с синдромом зависимости при проведении
медицинской реабилитации 56
3.6 Медицинский блок 56
3.7 Этапы реализации программы реабилитации 56
3.8 Профилактика срывов и рецидивов заболевания 59
3.9 Формы реализации реабилитационной работы 61
3.10 Психологическая интервенция в программе медицинской
реабилитации 62
3.11 Оценка эффективности реабилитационной программы 66
ВЫВОДЫ 68
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 70
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 71
ПРИЛОЖЕНИЕ А 77
ПРИЛОЖЕНИЕ Б 84
📖 Аннотация
В данной работе проведен теоретический анализ и предложены организационно-содержательные дополнения к психологической интервенции в системе медико-социальной реабилитации пациентов с наркологическими расстройствами. Актуальность исследования обусловлена сохраняющейся остротой проблем алкоголизма и наркомании в России, а также недостаточной разработанностью комплексных реабилитационных подходов, интегрирующих медицинскую, психологическую и социальную помощь для обеспечения устойчивой ремиссии и ресоциализации. Основные результаты заключаются в формулировке специфических принципов и критериев оценки наркологической реабилитации на основе системного подхода, анализ существующих программ выявил их неполное соответствие этим критериям. Научная значимость работы состоит в структурировании научно-организационных основ реабилитационного процесса, а практическая – в разработке конкретных предложений по оптимизации структуры и содержания психологического вмешательства, направленных на повышение его эффективности через индивидуализацию, комплексность и системность. Теоретическую базу исследования составили анализ нормативно-правовых документов, включая Стратегию государственной антинаркотической политики (Указ Президента №690), Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан», а также ведомственные приказы Минздрава России, регламентирующие оказание наркологической помощи и порядок реабилитации (например, Приказ №500).
📖 Введение
Актуальность исследования. Эффективность реабилитации больных наркологического профиля является актуальной темой в связи с проблемой алкоголизма и наркомании в России, а так же с недостаточной готовностью решения специализированными службами практических задач по реабилитации, как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.
Выздоровление лиц злоупотребляющих психоактивными веществами и их успешная социализация будет достигаться только в том случае если в лечебно-реабилитационном процессе активное лечение будет сменяться, длительным периодом комплексных социально-психологических реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление способности полноценного функционирования в обществе.
Реабилитация пациентов наркологического профиля на современном этапе ее развития, нуждается в совершенствовании научно-организационных психологических принципов реабилитационного процесса.
Имеющиеся научные и практические данные по исследованию наркоситуации в РФ позволяют сформулировать положения об эффективности реабилитационного процесса, такие как системность, комплексность, индивидуальный поход. Выработку индивидуального плана медико-психо¬социальной реабилитации больного необходимо проводить после всесторонней клинической, психологической и социальной диагностики. Индивидуально подобранные методы, минимизируют недостатки в процессе реабилитации, путем оптимизации взаимодействия всех ее участников, взаимодополняющего комплекса лечебных, психологических и социальных мероприятий.
Проведен сравнительный анализ эффективности пяти реабилитационных программ на основании приказов Минздрава (Приложение А):
1 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 13.07.2015)«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 24.07.2015).
2 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. N 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ».
3 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 декабря 2015 г. N 892 «О внесении изменений в Концепцию модернизации наркологической службы Российской Федерации до 2016 года, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 июня 2014 г. N 263»
4 Приказ Минздрава России от 22.10.2003 № 500 «Протокол ведения больных «Реабилитация больных наркоманией (Z50.3)».
Реабилитационные программы, использующиеся в России, имеют ряд недостатков и достоинств. В данной работе будет представлен анализ самых распространенных программ, на основе которого будет представлена программа, учитывающая положительные и отрицательные стороны реабилитационного процесса имеющегося на данный момент.
Объект исследования: системные мероприятия реабилитации больных наркологического профиля как специфического варианта психических и поведенческих расстройств.
Предмет исследования: реабилитационные программы как системные мероприятия реабилитации больных наркоманией.
Цель исследования: формулирование оценочных средств реабилитационных программ, основанных на научно-теоретических и нормативно-прикладных принципах реабилитации больных наркоманией.
Гипотеза исследования:
Использование научно-методологического системного подхода позволяет сформулировать оценочные средства, позволяющие сравнивать реабилитационные программы и предложить на основании этого дополнения и уточнения.
Задачи исследования:
1. Выделение на основе теоретического анализа специфических принципов для реабилитации психически больных и для наркопотребителей.
2 Сформулировать критерии оценки наркологической реабилитации с помощью научно-методологического системного подхода для анализа существующих реабилитационных программ.
3 На основе анализа реабилитационных программ предложить дополнения к структуре и содержанию организации психологической интервенции медико-социальной реабилитации.
Методы и методики исследования: теоретико-методологический анализ.
Достоверность полученных результатов обеспечивалась наличием теоретико-методологических оснований исследования; непротиворечивостью проанализированных теоретических данных; применением методов, адекватных цели, предмету и задачам исследования.
Научная новизна исследования:
В работе научно обоснованы и разработаны принципы и структура психологической реабилитации больных наркоманией на основе системного подхода; разработана система внедрения инновационных психологических технологий в работу с наркозависимыми больных наркотической зависимостью для определения реабилитационных возможностей и потребностей пациента.
Диагностика имеющихся нарушений и последующая психокоррекционная работа по устранению или компенсации симптомов являются важными составляющими реабилитационного процесса потребителей наркотиков. Использование полученной психодиагностической информации позволяет существенно повысить мотивационную готовность пациента к участию в реабилитационном процессе. Разработана система оценки эффективности лечебно-реабилитационного процесса, позволяющая, по принципу обратной связи, контролировать течение реабилитационных мероприятий и корректировать проводимую терапию; обоснована методология планирования и управления новой организационно-функциональной моделью проведения психокоррекции и психологической реабилитации больных наркоманией. Для реабилитации наркологических больных использована научно-обоснованная программа, соответствующая международным стандартам и классификациям, позволяющая организовать индивидуальный подход к реабилитации каждого пациента.
Теоретическая значимость исследования:
Полученные в ходе выполнения работы теоретические данные позволили:
- обоснование приоритетных направлений развития системы мероприятий психологической интервенции на этапе реабилитации наркозависимых;
- разработка новых подходов к модернизации системы планирования, мониторинга и информационно-аналитического обеспечения психо-реабилитационной работы с больными наркоманией;
- обоснование принципов организации психо-реабилитационной работы на всех этапах реабилитации больных наркоманией.
Практическая значимость исследования:
Внедрение разработанных методологических принципов реабилитационной программы в деятельность различных реабилитационных центров позволит обеспечить больных достаточной по объему и качеству психологической помощью, оказываемой в соответствии с их реабилитационными возможностями; оценить эффективность процесса реабилитации наркозависимых на всех его этапах и, в соответствии с результатами оценки эффективности, своевременно провести коррекцию реабилитационных мер.
Выздоровление лиц злоупотребляющих психоактивными веществами и их успешная социализация будет достигаться только в том случае если в лечебно-реабилитационном процессе активное лечение будет сменяться, длительным периодом комплексных социально-психологических реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление способности полноценного функционирования в обществе.
Реабилитация пациентов наркологического профиля на современном этапе ее развития, нуждается в совершенствовании научно-организационных психологических принципов реабилитационного процесса.
Имеющиеся научные и практические данные по исследованию наркоситуации в РФ позволяют сформулировать положения об эффективности реабилитационного процесса, такие как системность, комплексность, индивидуальный поход. Выработку индивидуального плана медико-психо¬социальной реабилитации больного необходимо проводить после всесторонней клинической, психологической и социальной диагностики. Индивидуально подобранные методы, минимизируют недостатки в процессе реабилитации, путем оптимизации взаимодействия всех ее участников, взаимодополняющего комплекса лечебных, психологических и социальных мероприятий.
Проведен сравнительный анализ эффективности пяти реабилитационных программ на основании приказов Минздрава (Приложение А):
1 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 13.07.2015)«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 24.07.2015).
2 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2015 г. N 1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ».
3 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 декабря 2015 г. N 892 «О внесении изменений в Концепцию модернизации наркологической службы Российской Федерации до 2016 года, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 июня 2014 г. N 263»
4 Приказ Минздрава России от 22.10.2003 № 500 «Протокол ведения больных «Реабилитация больных наркоманией (Z50.3)».
Реабилитационные программы, использующиеся в России, имеют ряд недостатков и достоинств. В данной работе будет представлен анализ самых распространенных программ, на основе которого будет представлена программа, учитывающая положительные и отрицательные стороны реабилитационного процесса имеющегося на данный момент.
Объект исследования: системные мероприятия реабилитации больных наркологического профиля как специфического варианта психических и поведенческих расстройств.
Предмет исследования: реабилитационные программы как системные мероприятия реабилитации больных наркоманией.
Цель исследования: формулирование оценочных средств реабилитационных программ, основанных на научно-теоретических и нормативно-прикладных принципах реабилитации больных наркоманией.
Гипотеза исследования:
Использование научно-методологического системного подхода позволяет сформулировать оценочные средства, позволяющие сравнивать реабилитационные программы и предложить на основании этого дополнения и уточнения.
Задачи исследования:
1. Выделение на основе теоретического анализа специфических принципов для реабилитации психически больных и для наркопотребителей.
2 Сформулировать критерии оценки наркологической реабилитации с помощью научно-методологического системного подхода для анализа существующих реабилитационных программ.
3 На основе анализа реабилитационных программ предложить дополнения к структуре и содержанию организации психологической интервенции медико-социальной реабилитации.
Методы и методики исследования: теоретико-методологический анализ.
Достоверность полученных результатов обеспечивалась наличием теоретико-методологических оснований исследования; непротиворечивостью проанализированных теоретических данных; применением методов, адекватных цели, предмету и задачам исследования.
Научная новизна исследования:
В работе научно обоснованы и разработаны принципы и структура психологической реабилитации больных наркоманией на основе системного подхода; разработана система внедрения инновационных психологических технологий в работу с наркозависимыми больных наркотической зависимостью для определения реабилитационных возможностей и потребностей пациента.
Диагностика имеющихся нарушений и последующая психокоррекционная работа по устранению или компенсации симптомов являются важными составляющими реабилитационного процесса потребителей наркотиков. Использование полученной психодиагностической информации позволяет существенно повысить мотивационную готовность пациента к участию в реабилитационном процессе. Разработана система оценки эффективности лечебно-реабилитационного процесса, позволяющая, по принципу обратной связи, контролировать течение реабилитационных мероприятий и корректировать проводимую терапию; обоснована методология планирования и управления новой организационно-функциональной моделью проведения психокоррекции и психологической реабилитации больных наркоманией. Для реабилитации наркологических больных использована научно-обоснованная программа, соответствующая международным стандартам и классификациям, позволяющая организовать индивидуальный подход к реабилитации каждого пациента.
Теоретическая значимость исследования:
Полученные в ходе выполнения работы теоретические данные позволили:
- обоснование приоритетных направлений развития системы мероприятий психологической интервенции на этапе реабилитации наркозависимых;
- разработка новых подходов к модернизации системы планирования, мониторинга и информационно-аналитического обеспечения психо-реабилитационной работы с больными наркоманией;
- обоснование принципов организации психо-реабилитационной работы на всех этапах реабилитации больных наркоманией.
Практическая значимость исследования:
Внедрение разработанных методологических принципов реабилитационной программы в деятельность различных реабилитационных центров позволит обеспечить больных достаточной по объему и качеству психологической помощью, оказываемой в соответствии с их реабилитационными возможностями; оценить эффективность процесса реабилитации наркозависимых на всех его этапах и, в соответствии с результатами оценки эффективности, своевременно провести коррекцию реабилитационных мер.
✅ Заключение
В данной работе был проведен теоретический анализ основных принципов реабилитации наркологических больных и выделены специфические принципы для реабилитации психических больных и наркопотребителей.
Сформулированы критерии оценки наркологической реабилитации с помощью научно-методологического системного подхода для анализа существующих программ. Этот анализ позволил обнаружить некоторые несоответствия с выделенными критериями.
Таким образом, на основе анализа реабилитационных программ предложены дополнения к структуре и содержанию организации психологической интервенции медико-социальной реабилитации.
Сформулированы критерии оценки наркологической реабилитации с помощью научно-методологического системного подхода для анализа существующих программ. Этот анализ позволил обнаружить некоторые несоответствия с выделенными критериями.
Таким образом, на основе анализа реабилитационных программ предложены дополнения к структуре и содержанию организации психологической интервенции медико-социальной реабилитации.
ИЛИ
Поиск аналога
📕 Список литературы
🛒 Оформить заказ
⚡ Работу высылаем в течении 5 минут после оплаты.