Особенности реализации реформы бюджетных учреждений на примере областной клинической больницы № 3

Система здравоохранения, в широком смысле, представляет собой совокупность всех организаций, институтов и ресурсов, главной целью которых является улучшение здоровья.
При этом актуальным вопросом во все времена остается вопрос финансирования этой системы. Только с помощью участия государственных средств в финансировании системы здравоохранения можно обеспечить равный доступ к получению медицинской помощи для всех, без исключения, граждан.
Государство стремится обеспечить гражданам реализацию права на охрану здоровья через создание системы государственного здравоохранения. Это право закреплено в Конституции Российской Федерации: медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В соответствии с п. 2 ст. 41 Конституции РФ, ст. 12-14 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, в РФ выделяют три системы здравоохранения:
1) государственную;
2) муниципальную;
3) частную.
К государственной системе здравоохранения относятся федеральные органы исполнительной власти и органы исполнительной власти субъектов РФ в области здравоохранения, Российская академия медицинских наук, а также находящиеся в государственной собственности лечебно-профилактические, научно
исследовательские, образовательные, аптечные, санитарно-профилактические учреждения и некоторые другие предприятия, учреждения, организации.
К муниципальной системе здравоохранения относятся органы местного самоуправления, уполномоченные на осуществление управления в сфере здравоохранения, и находящиеся в муниципальной собственности медицинские, фармацевтические и аптечные организации.
К частной системе здравоохранения относятся лечебно-профилактические и аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, а также лица, занимающиеся частной медицинской практикой и фармацевтической деятельностью.
В то же время по сложившейся практике в Российской Федерации действует единая система здравоохранения, которая представляет собой совокупность федеральных органов управления здравоохранением, органов исполнительной власти субъектов Российской.
ГБУЗ ОКБ № 3 является одним из лидирующих учреждений в системе здравоохранения Челябинской области. Общая сумма поступлений имеет тенденцию к увеличению, темп роста 2020 года относительно 2019 составил 138,71 %. Наиболее значимые изменения произошли в целевых субсидиях, размер которых в 2020 году увеличился в 8,4 раза. Это связано с тем, что на фоне распространения коронавирусной инфекции Министерством здравоохранения Российской Федерации был издан ряд приказов, утверждающих предоставление целевых субсидий государственным учреждениям, подведомственным Министерству. Субсидии на выполнение государственного заказа увеличились незначительно - на 4,87 %. При этом поступления от оказания платных услуг сократились и составили 96,76 % от показателей предыдущего года. В первую очередь, это также связано с пандемией и появлению случаев заболевания коронавирусной инфекцией в Челябинской области.
В динамике за последние 3 года происходит рост суммы расходов исследуемой клинической больницы. Это связано с повышением объемов работы клинической больницы, увеличением коммунальных платежей, заработной платы и т.д. Это говорит о пропорциональном росте расходов и поступлений, что оказывает позитивное влияние на деятельность клинической больницы. Наибольший рост продемонстрировали основные средства - 333,34 % относительно предыдущего года. Это говорит о том, что в ГБУЗ ОКБ № 3 было приобретено новое оборудование, направленное на борьбу с новой коронавирусной инфекцией. Кроме того, важнейшим событием в ГБУЗ ОКБ № 3 на пути преодоления всплеска заболеваемости вирусом стало строительство нового инфекционного отделения. Начало строительство новых корпусов состоялось в августе 2020 года.
Увеличение фонда оплаты труда на 29,58 % также вызвано необходимостью премирования и доплат медицинским работникам в период пика заболеваемости. Также можно отметить увеличение расходов на транспортные услуги. Это также объясняется особыми условиями, которые были созданы для предотвращения роста заболеваемости. врачей в больницу будет возить спецтранспорт.
Смой большой статьей расходов в динамике 2018-2020 гг. стали затраты на оплату труда. При этом в динамике 2018-2020 гг. стала увеличиваться доля расходов на увеличение стоимости основных средств. В 2019 году доля данной статьи расходов составила 5,46 %, в то время как в 2020 году - 13,17 %. Основной причиной стала пандемия коронавирусной инфекции, в течение которой ГБУЗ ОКБ № 3 выстроила инфекционное отделение, а также закупила новое оборудования для ее предотвращения.
По результатам анализа был сделан вывод о наличии дисбаланса между располагаемыми средствами учреждения и его потребностей для реализации услуг. Это является негативной тенденцией, поскольку в таких условиях учреждение не имеет возможности функционировать максимально эффективно ввиду имеющегося дефицита финансовых ресурсов.
Когнитивно-поведенческие аспекты и аспекты управления знаниями в отрасли здравоохранения имеют потенциальные возможности для улучшения, что приводит к качественному внешнему, внутреннему и организационному развитию. Когнитивные поведенческие паттерны сотрудников напрямую влияют на производительность, качество обслуживания и удовлетворенность клиентов. Когнитивные и поведенческие методологии могут поднять личное, профессиональное и организационное благополучие в организации здравоохранения.
Удовлетворенность клиентов может привести к улучшению психологического здоровья, и это может привести к скорейшему выздоровлению от их физических заболеваний.
Кроме того, репутация организации растет, что может привести к увеличению спроса, формированию привязанности клиентов и открытию новых бизнес- аспектов. Иерархия распределения знаний внутренне полезна для развития профессиональных знаний, навыков и стратегий у работников здравоохранения.
Кроме того, они продвигают свой накопленный опыт в соответствии с потоком знаний через иерархию сотрудников. Внедрение совместной работы стратегической методологии когнитивного, поведенческого поведения и управления знаниями может способствовать продвижению отрасли здравоохранения, добиваясь благополучия каждой из вовлеченных сторон и организации.


Купить