Помощь студентам в учебе
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ПУТЕМ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СИСТЕМЫ БЕРЕЖЛИВОГО ПРОИЗВОДСТВА
|
Только PDF
Реферат
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………...6
1 Обзор литературы по теме работы……...……………………………………...10
2 Рассмотрение основных используемых методов……………………………..20
2.1 Характеристика учреждения…………………………………………………20
2.2 Методы менеджмента качества и бережливого производства……………..25
3 Преобразования по улучшению работы медицинского учреждения………..57
4 Реестр рисков разработанной системы………………………………………..71
ЗАКЛЮЧЕНИЕ …………………………………………………………………..73
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ…………………………….75
Приложение А Карта потока процесса «как есть»……………………………..80
Приложение Б Карта потока процесса «идеальное состояние»………………..82
Приложение В Стандартная операционная процедура процесса «Регистрации
обращения пациента»……….……………………………………………………83
Приложение Г Регламент бизнес-процесса «Оказания помощи пациенту в
приемном отделении»……………………………………………………………85
Приложение Д Карта процессов работы приемного отделения при плановой
госпитализации…………………………………………………………………...91
Приложение Е Реестр рисков……………………………………………………92
Приложение Ж Таблица результатов анкетирования пациентов……………...95
Приложение И Устав проекта «Оптимизация работы приемного отделения».97
Реферат
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………...6
1 Обзор литературы по теме работы……...……………………………………...10
2 Рассмотрение основных используемых методов……………………………..20
2.1 Характеристика учреждения…………………………………………………20
2.2 Методы менеджмента качества и бережливого производства……………..25
3 Преобразования по улучшению работы медицинского учреждения………..57
4 Реестр рисков разработанной системы………………………………………..71
ЗАКЛЮЧЕНИЕ …………………………………………………………………..73
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ…………………………….75
Приложение А Карта потока процесса «как есть»……………………………..80
Приложение Б Карта потока процесса «идеальное состояние»………………..82
Приложение В Стандартная операционная процедура процесса «Регистрации
обращения пациента»……….……………………………………………………83
Приложение Г Регламент бизнес-процесса «Оказания помощи пациенту в
приемном отделении»……………………………………………………………85
Приложение Д Карта процессов работы приемного отделения при плановой
госпитализации…………………………………………………………………...91
Приложение Е Реестр рисков……………………………………………………92
Приложение Ж Таблица результатов анкетирования пациентов……………...95
Приложение И Устав проекта «Оптимизация работы приемного отделения».97
Применение методов бережливого производства в медицинском
учреждении является достаточно актуальным вопросом в последние несколько
лет. Его задача заключается в повышении эффективности деятельности
медицинского учреждения при использовании имеющихся ресурсов
организации. Современные условия функционирования российского
здравоохранения требуют высокого качества при оказании медицинской
помощи. Инструменты системы менеджмента качества, частью которой является
бережливое производство могут быть адаптированы к специфике учреждения и
показывать результаты наравне с крупными производственными
предприятиями.
Внедрение бережливого производства в клиниках в последнее время
становится все популярней, поскольку во многих медицинских учреждениях
возникает такая проблема как, низкая скорость приема пациентов при
поликлинических приемах и низкая скорость оказания экстренной помощи в
больницах.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2
декабря 2014 г. № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской
помощи», в соответствии с частью 5 статьи 32 Федерального закона Российской
Федерации «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от
21 ноября 2011 г. №323-ФЗ, предусматривает пункт 13. О времени оказании
специализированной медицинской помощи в экстренной форме от момента
доставки пациента бригадой скорой медицинской помощи или от момента
самостоятельного обращения в медицинскую организацию до установления
диагноза, которое не должно превышать 1 час, а время до перевода в отделение
(реанимации, лечебные отделения) или выписки для лечения в поликлинике по
прописке не должно превышать 2 часов [1].
7
Однако, многие медицинские учреждения страны не укладываются в
отведенное законодательно время более чем в 2 раза, что является значительной
проблемой и фактическим нарушением нормативных документов страны.
Одним из её эффективных решений может послужить разработка системы
бережливого производства. Для того чтобы эффективно управлять процессами
при помощи инструментов бережливого производства, высшее руководство и
специалисты по разработке системы должны отслеживать, анализировать
процесс оказания услуги пациенту и видеть существующие проблемы [2].
Основная цель работы медицинского учреждения – это оказание
медицинской помощи. Многие пациенты недовольны качеством оказанной им
услуги из-за очередей, ожиданий готовности результатов, большого количества
ненужных назначений и обследований, а также из-за низкой квалификации
врачей. На квалификацию специалистов и необходимость назначений
невозможно повлиять при помощи методов эффективного управления, и
сомневаться в них не стоит. Однако вопросы очередей и ожиданий могут быть
разрешены при помощи использования методов менеджмента качества и
бережливого производства. Примером действительности описанных проблем
может послужить одно из приемных отделений клиник Сибирского
государственного медицинского университета (СибГМУ).
Как и во всех клиниках Сибирского государственного медицинского
университета, в них существует несколько процессов работы:
1) образовательная деятельность – поскольку часть обучения студентов
медицинского университета и входящего в его состав фармацевтического
колледжа, проводится непосредственно на пациентах, находящихся в клиниках,
в лабораториях клиник, кабинетах обследований;
2) научно-исследовательская деятельность – сотрудники и студенты
создают свои научные работы и совершают открытия в медицине в стенах
клиник в том числе на примере особых случаев заболевания или генетических
особенностей пациентов, при помощи оборудования на котором работают с
пациентами, проведения операций современными методами....
учреждении является достаточно актуальным вопросом в последние несколько
лет. Его задача заключается в повышении эффективности деятельности
медицинского учреждения при использовании имеющихся ресурсов
организации. Современные условия функционирования российского
здравоохранения требуют высокого качества при оказании медицинской
помощи. Инструменты системы менеджмента качества, частью которой является
бережливое производство могут быть адаптированы к специфике учреждения и
показывать результаты наравне с крупными производственными
предприятиями.
Внедрение бережливого производства в клиниках в последнее время
становится все популярней, поскольку во многих медицинских учреждениях
возникает такая проблема как, низкая скорость приема пациентов при
поликлинических приемах и низкая скорость оказания экстренной помощи в
больницах.
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2
декабря 2014 г. № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской
помощи», в соответствии с частью 5 статьи 32 Федерального закона Российской
Федерации «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от
21 ноября 2011 г. №323-ФЗ, предусматривает пункт 13. О времени оказании
специализированной медицинской помощи в экстренной форме от момента
доставки пациента бригадой скорой медицинской помощи или от момента
самостоятельного обращения в медицинскую организацию до установления
диагноза, которое не должно превышать 1 час, а время до перевода в отделение
(реанимации, лечебные отделения) или выписки для лечения в поликлинике по
прописке не должно превышать 2 часов [1].
7
Однако, многие медицинские учреждения страны не укладываются в
отведенное законодательно время более чем в 2 раза, что является значительной
проблемой и фактическим нарушением нормативных документов страны.
Одним из её эффективных решений может послужить разработка системы
бережливого производства. Для того чтобы эффективно управлять процессами
при помощи инструментов бережливого производства, высшее руководство и
специалисты по разработке системы должны отслеживать, анализировать
процесс оказания услуги пациенту и видеть существующие проблемы [2].
Основная цель работы медицинского учреждения – это оказание
медицинской помощи. Многие пациенты недовольны качеством оказанной им
услуги из-за очередей, ожиданий готовности результатов, большого количества
ненужных назначений и обследований, а также из-за низкой квалификации
врачей. На квалификацию специалистов и необходимость назначений
невозможно повлиять при помощи методов эффективного управления, и
сомневаться в них не стоит. Однако вопросы очередей и ожиданий могут быть
разрешены при помощи использования методов менеджмента качества и
бережливого производства. Примером действительности описанных проблем
может послужить одно из приемных отделений клиник Сибирского
государственного медицинского университета (СибГМУ).
Как и во всех клиниках Сибирского государственного медицинского
университета, в них существует несколько процессов работы:
1) образовательная деятельность – поскольку часть обучения студентов
медицинского университета и входящего в его состав фармацевтического
колледжа, проводится непосредственно на пациентах, находящихся в клиниках,
в лабораториях клиник, кабинетах обследований;
2) научно-исследовательская деятельность – сотрудники и студенты
создают свои научные работы и совершают открытия в медицине в стенах
клиник в том числе на примере особых случаев заболевания или генетических
особенностей пациентов, при помощи оборудования на котором работают с
пациентами, проведения операций современными методами....
В результате проведенного исследования по совершенствованию
деятельности учреждения были выделены болевые точки в работе, даны
рекомендации по улучшению работоспособности и предложены решения для
выявленных проблем. Во время проведения исследования и апробирования
предложения применялись методы системы менеджмента качества и
бережливого производства, проводилось анкетирование и анализ собранных
данных. Для этого были построены: диаграмма Ишикавы, диаграмма Спагетти,
диаграмма «5 почему», диаграмма Парето, карта потока создания ценности
состояний «как есть» и «как будет», модели бизнес процессов и схемы
организации будущей работы.
В условиях настоящей экономической обстановки любому предприятию
необходимо не только функционировать на прежнем постоянном уровне, но и
стремиться к улучшениям. Для улучшения положения учреждениям необходимо
постоянно искать и внедрять что-то новое, такое что будет интересно как
конкурентам, так и потребителям.
Совершенствование работы клиник является очень важной задачей.
Поскольку для сотрудников важен контакт с пациентом для оказания
необходимой специализированной помощи, а пациентам необходим контакт со
специалистами для получения помощи и скорейшего выздоровления.
Улучшение деятельности клиники несет за собой:
1. Улучшение здоровья населения, так как эффективная работа клиники
позволяет получить налаженный процесс по оказанию необходимой
своевременной помощи;
2. Повышение имиджа клиники, так как у пациентов, которые
удовлетворены обстановкой и качеством обслуживания, не возникает
негативных ассоциаций, и они рекомендуют посещение окружающим;
3. Улучшение морально-этической обстановки, что является важной
составляющей как для пациентов, так и для сотрудников;
74
4. Получение экономической выгоды, так как улучшение деятельности
несет уменьшение затрат на обеспечение процессов и большую прибыль за счет
привлечения новых потребителей услуги (пациентов).
Применение методов бережливого производства позволяет наладить
эффективную работу учреждения, оперативно корректировать возникающие
проблемы и обеспечить резерв стабильности на случай возникновения проблем
[46].
Для данного учреждения большим шагом к улучшениям является система
бережливого производства её необходимо не только повсеместно внедрять, но и
постоянно поддерживать. Внедрение и поддержание системы в клиниках будет
обеспечивать учреждение положительной репутацией, развитием
экономической составляющей, позволит быть передовиком и обеспечивать
лидирующую позицию в своей отрасли.
Таким образом, можно сказать, что медицинское учреждение, в котором
эффективно функционирует система менеджмента качества и бережливого
производства является более конкурентоспособным [47]. Важным критерием
при разработке и поддержании в работоспособном состоянии системы является
то, что нельзя останавливаться на достигнутом, необходимо постоянно
совершенствоваться и внедрять в процессы управления и функционирования
что-то новое. Успешное внедрение бережливого производства в клиниках
СибГМУ доказывает, что в современных условиях функционирования
Российского здравоохранения не просто поддерживать процессы работы в
состоянии полной удовлетворенности пациентов оказанной услугой, но это
возможно при непрерывном совершенствовании процессов.
деятельности учреждения были выделены болевые точки в работе, даны
рекомендации по улучшению работоспособности и предложены решения для
выявленных проблем. Во время проведения исследования и апробирования
предложения применялись методы системы менеджмента качества и
бережливого производства, проводилось анкетирование и анализ собранных
данных. Для этого были построены: диаграмма Ишикавы, диаграмма Спагетти,
диаграмма «5 почему», диаграмма Парето, карта потока создания ценности
состояний «как есть» и «как будет», модели бизнес процессов и схемы
организации будущей работы.
В условиях настоящей экономической обстановки любому предприятию
необходимо не только функционировать на прежнем постоянном уровне, но и
стремиться к улучшениям. Для улучшения положения учреждениям необходимо
постоянно искать и внедрять что-то новое, такое что будет интересно как
конкурентам, так и потребителям.
Совершенствование работы клиник является очень важной задачей.
Поскольку для сотрудников важен контакт с пациентом для оказания
необходимой специализированной помощи, а пациентам необходим контакт со
специалистами для получения помощи и скорейшего выздоровления.
Улучшение деятельности клиники несет за собой:
1. Улучшение здоровья населения, так как эффективная работа клиники
позволяет получить налаженный процесс по оказанию необходимой
своевременной помощи;
2. Повышение имиджа клиники, так как у пациентов, которые
удовлетворены обстановкой и качеством обслуживания, не возникает
негативных ассоциаций, и они рекомендуют посещение окружающим;
3. Улучшение морально-этической обстановки, что является важной
составляющей как для пациентов, так и для сотрудников;
74
4. Получение экономической выгоды, так как улучшение деятельности
несет уменьшение затрат на обеспечение процессов и большую прибыль за счет
привлечения новых потребителей услуги (пациентов).
Применение методов бережливого производства позволяет наладить
эффективную работу учреждения, оперативно корректировать возникающие
проблемы и обеспечить резерв стабильности на случай возникновения проблем
[46].
Для данного учреждения большим шагом к улучшениям является система
бережливого производства её необходимо не только повсеместно внедрять, но и
постоянно поддерживать. Внедрение и поддержание системы в клиниках будет
обеспечивать учреждение положительной репутацией, развитием
экономической составляющей, позволит быть передовиком и обеспечивать
лидирующую позицию в своей отрасли.
Таким образом, можно сказать, что медицинское учреждение, в котором
эффективно функционирует система менеджмента качества и бережливого
производства является более конкурентоспособным [47]. Важным критерием
при разработке и поддержании в работоспособном состоянии системы является
то, что нельзя останавливаться на достигнутом, необходимо постоянно
совершенствоваться и внедрять в процессы управления и функционирования
что-то новое. Успешное внедрение бережливого производства в клиниках
СибГМУ доказывает, что в современных условиях функционирования
Российского здравоохранения не просто поддерживать процессы работы в
состоянии полной удовлетворенности пациентов оказанной услугой, но это
возможно при непрерывном совершенствовании процессов.
