Введение 3
1 Молодые онкологические больные как объект социальной
работы 6
1.1 Социальные аспекты онкологической патологии в молодом
возрасте 6
1.2 Социальные и психологические проблемы онкологических
больных молодого возраста, возможности вмешательства 13
2 Социальная работа в онкологии 25
2.1 Содержание и проблемы социальной работы с
онкологическими больными 25
2.2 Социальная работа в негосударственном секторе оказания
реабилитационных услуг онкологическим больным 32
3 Деятельность автономной некоммерческой организации «Центр социально-психологической реабилитации онкологических больных
и лиц группы риска «Вместе против рака» 38
3.1 Общая характеристика АНО «ЦСПР Вместе против рака» 38
3.2 Проблемы деятельности АНО «ЦСПР Вместе против рака» и рекомендации по совершенствованию медико-социальной помощи онкологическим больным молодого возраста в негосударственном
секторе 41
Заключение 44
Список использованных источников 46
ПРИЛОЖЕНИЕ
В настоящее время перед обществом стоит целый ряд социальных проблем, решение которых в полной мере силами государства не представляется возможным и требует привлечения ресурсов негосударственного сектора. Одно из таких направлений - оказание медико-социальной помощи онкологическим больным.
В России отмечается высокий прирост (на уровне 2-3% ежегодно) заболеваемости онкологической патологией с выявляемостью запущенных форм болезни. Аналогичная ситуация наблюдается только в странах Восточной Азии и Центральной Африки. Очевидно, что чем позднее выявлено злокачественное новообразование, тем сложнее и агрессивнее требуется лечение, хуже не только реабилитационный прогноз, но и качество жизни пациента, он нуждается в большем объеме помощи и имеет далеко не всегда благоприятные жизненные перспективы.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 915н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология» должность специалиста по социальной работе в онкологических центрах, хосписах для взрослых не предусмотрена. Однако такой специалист, согласно современной концепции социально-медицинской работы, необходим, поскольку именно онкобольные имеют не только выраженные медицинские, но и социальные проблемы, которые взаимно потенцируют друг друга, и их решение затруднительно без привлечения специалиста по социальной работе. Именно он, не только является связующим звеном между врачами, клиентами и другими специалистами, но и осуществляет целый комплекс вмешательств междисциплинарного (социально-медицинского, социально-правового,
социально-педагогического, социально-психологического, социально-бытового и социально-культурного) характера, который так необходим больному.
Социальная работа с онкологическими больными призвана помочь клиенту в решении целого ряда проблем, таких как психоэмоциональный стресс у пациента и ближайшего окружения в связи с наличием сложного в прогнозном отношении заболевания; самоизоляция больных и изоляция от привычного общества; возможная потеря прежнего места работы,
трудоустройство и служебное продвижение; изменение образа жизни членов семьи, связанное с необходимостью длительного ухода; привлечение денежных средств и иных материальных ресурсов для лечения и реабилитации.
По мнению руководителя фонда поддержки противораковых организаций «Вместе против рака», в нашей стране имеет место довольно парадоксальная ситуация, при которой государственные медицинские учреждения не располагают ресурсами для обеспечения социального аспекта паллиативной помощи, а благотворительные организации предпочитают оказывать финансовую поддержку только тем проектам, в которых принимает участие государство. Такую позицию, отчасти, можно объяснить непониманием объема и задач социальной службы хосписов и отделений паллиативной помощи, сведением функций социальных работников к помощи пациентам при получении пенсий, инвалидности, в то время как функционал социального работника намного шире и охватывает помощь в решении подавляющего большинства проблем, которые невозможно решить с помощью только медицинского вмешательства. Поэтому изучение возможностей социальной работы в негосударственном секторе оказания помощи онкологическим больным, где есть возможности апробации всего комплекса медико-социальной помощи пациентам, прежде всего молодого возраста, для которых реабилитация с улучшением трудового прогноза имеет первостепенное значение, особо актуально. Такой опыт, совершенствуя, можно не только распространить на другие аналогичные организации негосударственного сектора, но и предложить для реализации в хосписах, домах и отделениях
Предметом работы - социальная работа с молодыми онкологическими больными в деятельности негосударственных организаций (на примере автономной некоммерческой организации "Центр социально-психологической реабилитации онкологических больных и лиц групп риска "Вместе против рака")
Цель бакалаврской работы - разработка комплекса рекомендаций и предложений по совершенствованию социальной работы с молодыми онкологическими больными в условиях оказания им медико-социальной помощи.
В дипломной работе была рассмотрена тема социальная работа с молодыми онкологическими больными. Как уже было отмечено, данная тема в наше время является весьма актуальной и насущной. Социально психологическая помощь молодым онкологическим больным, охватывает различные состояния и проблемы пациентов, включая внутреннюю картину болезни, сложные психоэмоциональные процессы, вопросы реагирования пациента на заболевание, трудности психологической и социальной адаптации, которые необходимо различать и разграничивать в каждом конкретном случае, поскольку они имеют различные причины и формы проявления и требуют в своем решении различных подходов.
Анализ научной литературы по проблеме исследования позволил рассмотреть особенности психологического состояния и социальной адаптации онкологических больных, определить основные направления социально - психологической помощи и ее влияние на качество жизни пациентов, теоретически изучить аспекты участия социального работника в организации социально - психологической помощи онкологическим больным в том числе негосударственном секторе.
Рак - серьезное и опасное заболевание, которое является медико-социальной проблемой. Показатели смертности и заболеваемости во всем мире ежегодно возрастают, что связано с изменением образа жизни, ухудшением экологии и увеличением влияния внешних и внутренних неблагоприятных факторов. Но в то же время рост показателей связан с улучшением диагностических процедур и снижением смертности от других заболеваний.
Рак в большинстве случаев диагностируется у пациентов в возрасте 50-80 лет, однако актуальность данной проблемы возрастает также в связи с частым развитием рака в возрасте 20-45 лет, и относительная редкость заболевания у лиц молодого возраста нередко приводит к его позднему распознаванию и диагностическим ошибкам. Молодое поколение не только подвержено онкозаболеваниям, но и проблемам «омоложения» новообразований ощущается в остроте.
Благотворительные организации, наряду с государственными организациями, играют важную роль в решении многих проблем,
возникающих у молодых онкологических больных, позволяет спасти их жизни, улучшить качество жизни. Перспективы функционирования института некоммерческих организация в осуществлении социально-психологической помощи связаны с формированием функциональной согласованности, внутренней структурной и целостной системы, данная взаимосвязь государственных, благотворительных и некоммерческих организации позволит усовершенствовать деятельность, направленную на решение проблем онкологических больных.
За последние годы специалистами достигнуты определённые успехи в лечении злокачественных новообразований и, таким образом, в целом улучшается прогноз заболеваний [50, с. 254]. Вместе с тем увеличивающаяся продолжительность жизни значительного числа пациентов не может оставаться единственным критерием уровня онкологической помощи. В организации медико-социальной помощи важнейшим является показатель излеченности от злокачественных новообразований, который означает не только клиническое выздоровление больных, но и возвращение их к прежнему социальному статусу.
На сегодняшний момент существует множество форм социальной работы с онкологическими больными, но восстребованость социального работника в клиниках не пользуется успехом, так как излечение от новообразований не изучено до конца. На возможности выздоровления, помимо лечения, большое влияние оказывает эмоциональный фон онкологического больного.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
