РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА

Сахарный диабет - это заболевание, которое развивается вследствие относительного или абсолютного недостатка инсулина или нарушения его взаимодействия с клетками организма, что приводит к стойкому увеличению глюкозы в крови, нарушению углеводного, жирового, белкового обмена. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем.
Сахарный диабет 1 типа признан неизлечимым заболеванием. Диабет 2 типа наиболее часто развивается у людей старше сорока лет, и, как правило, ассоциирован с ожирением. Заболевание прогрессирует медленно.
Главная задача пациента с сахарным диабетом - не допустить развитие осложнений, которые и представляют реальную опасность для здоровья и жизни человека.
Важнейшим достижением диабетологии за последние тридцать лет стало: повышение роли медицинских сестер и организация их специализации по диабетологии; такие медицинские сестры обеспечивают высококачественный уход за пациентами с сахарным диабетом; организуют взаимодействие больниц, врачей общей практики и амбулаторно наблюдаемых пациентов; проводят подготовку пациентов к различным инструментальным и лабораторным методам исследования, а также обучение пациентов.
Работа медицинской сестры имеет свои особенности. Прежде всего, он предполагает процесс взаимодействия с пациентами. Эффект лечения пациентов во многом зависит от отношения медицинских сестер к самим пациентам.
Меры профилактики сахарного диабета строятся, исходя из причин его вызывающих. В таком случае целесообразно говорить о профилактике атеросклероза, артериальной гипертензии, включающую борьбу с лишним весом, вредными привычками и пищевыми пристрастиями. Профилактика осложнений сахарного диабета заключается в предупреждении развития патологических состояний, вытекающих из самого диабета.
Терапевтическим подходом, повышающим медицинскую и экономическую эффективность лечения пациентов, является осуществление пациентами самоконтроля заболевания, которому их надо обучать. За последние годы разработаны и внедрены различные структурированные программы обучения, которые являются методологическим базисом обучения. В России с 1989 г. широко применяются программы обучения, разработанные сотрудниками Эндокринологического научного центра. Существует многочисленный опыт применения различных форм обучения: групповое и индивидуальное, проводимое в условиях стационара и амбулаторно. Наиболее эффективна форма обучения в группах из 7-10 человек. В процессе обучения необходимо использовать наглядные материала и специализированную литературу для пациентов.
Для исследования роли медицинской сестры в профилактике сахарного диабета было проведено анкетирование с дальнейшей обработкой полученных данных.
В ходе исследовательской работы у 85% пациентов с сахарным диабетом выявлен дефицит знаний и информации о различных аспектах течения заболевания и его осложнениях. 80% пациентов не придавали значения должному самоконтролю уровня гликемии, самочувствия, артериальное давление, массы тела. Только пятая часть всех опрошенных строго придерживаются предписаний врача. Остальные 80% пациентов сахарным диабетом не соблюдают диету, что приводит к избыточной массе тела, имею вредные привычки: курят, периодически употребляют алкоголь.
Все опрошенные считают полезным для себя посещение школы сахарного диабета, желают восполнить и приобрести новые знания о сахарном диабете и методах его профилактики. Однако никто из них никогда не посещал подобную школу, т.к. в районной поликлинике ее нет.
Приоритетным направлением в профилактике сахарного диабета при участии медицинской сестры мы считаем создание диабетических школ, осуществляющих обучение пациентов.
Основной задачей школы является максимальное ознакомление пациентов с сахарным диабетом, возможностях его лечения, правильным питанием и диабетических диетах. На основе проведенного исследования нами разработан примерный план тематических занятий в школе сахарного диабета.

Купить