ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. АНАЛИЗ МЕТОДОВ ИЗГОТОВЛЕНИЯ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ... 6
1.1. Анатомо-физиологические особенности строения беззубых челюстей,
влияющие на процесс ортопедического лечения 6
1.2. Технология объемного моделирования базиса протеза 8
1.3. Применение артикулятора и лицевой дуги 11
1.4. Конструирования искусственных зубных рядов в полных съемных
протезах 14
1.5. Метод литьевого прессования 19
1.6. Полные съемные протезы из нейлона 23
1.7. Имплантация, как метод фиксации полных съемных протезов 25
ГЛАВА 2. СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ
ИЗГОТОВЛЕНИИ СЪЕМНЫХ ПОЛНЫХ ПЛАС ТИНОЧНЫХ ПРОТЕЗОВ ... 30
2.1. Технология изготовления полного съемного протеза методом компрессионного прессования 30
2.2. Технология изготовления протеза методом литьевого прессования 33
2.3. Технологии «VERTEX», Голландия и «DREVE», Германия 36
2.4. Изготовление нейлонового протеза 39
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 41
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 44
ПРИЛОЖЕНИЯ 47
Ортопедическое лечение пациентов с полным вторичным отсутствием зубов на сегодняшний день остается до конца не изученным. В литературе постоянно появляются новые методы усовершенствования изготовления полных съемных протезов, но статистические данные указывают на то, что значительная часть пациентов остается неудовлетворенными результатом ортопедического лечения. По данным исследования, 46,3% пациентов отказываются от регулярного использования своих съемных протезов.
Основными причинами отказа от пользования изготовленными протезами являются: в 29,1% случаев - нарушение фиксации и стабилизации конструкций во время функции, а также в 23,6% случаев - неприятные ощущения, возникающие под базисом протеза. Среди остальных причин выявляются затруднения в наложении протезов, эстетическая неудовлетворенность и плохая адаптация к новым конструкциям [9,с.58-60]. Также было отмечено, что адаптация к протезам наступает быстрее у лиц, протезирующихся повторно. Одной из причин, вызывающих трудности протезирования ПСП, является клиническая ситуация в полости рта, складывающаяся у большей части пациентов с полным вторичным отсутствием зубов . По истечении трехлетнего срока пользования протезами частота возникновения неблагоприятных факторов возрастает до 85,2% .
Помимо качества изготовленной конструкции очень важным моментом является срок её эксплуатации. Он определяется временем, в течение которого конструкция эффективно функционирует и не вызывает неприятных ощущений. Были проведены клинические исследования с целью выявления факторов, определяющих сроки эффективного функционирования протезов [18,с.81-82]. Оценка качества фиксации конструкций показала, что с течением времени этот показатель приобретает прямую тенденцию к снижению. Это происходит за счет нарастания стираемости искусственных зубов, влекущей за собой снижение альвеолярной высоты...
Отсутствие даже одного зуба сразу вызывает определенный дискомфорт. Это и проблемы при жевании, разговоре, и улыбаться неловко. Кроме того, отсутствие зубов может приводить к смещениям зубов, нарушению их смыкания и изменению прикуса. Все эти факторы могут способствовать развитию заболеваний челюсти, развитию кариеса зубов и возникновению заболеваний десен. С этим могут быть связаны и частые головные боли и боли в области лица.
Съемные полные пластиночые протезы используются для восстановления зубного ряда и являются наиболее простыми и доступными по цене. Таким образом, рациональное планирование конструкции протеза, регулярные осмотры, своевременное выявление возникающих недостатков, использование рекомендованного алгоритма ведения пациентов с малым количеством оставшихся зубов позволит снизить функциональную перегрузки опорных зубов и осуществить эффективную профилактику атрофии альвеолярного отростка и/или альвеолярной части, а также увеличит сроки эксплуатации изготовленного протеза.
Современные зубные протезы изготавливаются из стоматологических акриловых пластмасс методом литьевого прессования, горячей и холодной компрессационой полимеризации. Использование таких пластмасс позволяет протезу очень долго сохранять свои свойства - форму, цвет, плотность и прочность.
Исходя из проведенного исследования, можно сделать вывод, что съемное протезирование использовалось и продолжает эффективно использоваться в ортопедической стоматологии. Так что можно сказать с уверенностью: что новые, современные технологии являются лучшим вариантом для съемного протезирования, и это не утратит своей актуальности до тех пор, пока эти технологии не будут применяться в стоматологии и не усовершенствуется качество изготовления полных съемных протезов...
