Аннотация 2
Abstract 3
Введение 6
1. Я -телесное и его становление 9
2. Понятие «идентичность» 15
2.1 Эго-идентичность и диффузия идентичности 18
3 Процесс сепарации-индивидуации 23
4. Понятие расстройств пищевого поведения 30
4.1 Психологические теории возникновения РПП 34
4.2 Процессы сепарации-индивидуации и расстройства пищевого поведения 37
4.3 Неудовлетворенность собственным телом и расстройства пищевого поведения 38
4.4 Формирование идентичности и расстройства пищевого поведения 39
5. Самоповреждающее поведение 42
Резюме по теоретической части 48
6. Организация исследования 49
6.1 Описание выборки 49
6.2 Процедура исследования 49
6.3 Методы исследования 50
6.4 Математико-статистическая обработка данных 55
6.4.1 Результаты сравнения средних значений с помощью t-критерия. 55
6.4.2 Результаты корреляционного анализа, выполненного с помощью рангового коэффициента корреляции Спирмена 65
6.4.3 Результаты кластерного анализа 75
6.5 Обсуждение результатов 79
Выводы 84
Заключение 85
Список используемой литературы 87
ПРИЛОЖЕНИЕ А 101
ПРИЛОЖЕНИЕ Б 104
ПРИЛОЖЕНИЕ В 106
ПРИЛОЖЕНИЕ Г 110
ПРИЛОЖЕНИЕ Д 112
ПРИЛОЖЕНИЕ Е 114
ПРИЛОЖЕНИЕ Ё 118
В настоящее время расстройства пищевого поведения (РПП) стали глобальной проблемой в странах с высоким уровнем экономического развития, в том числе и России. В нашей стране нет официальной статистики по количеству людей с РПП, но по данным, собранным в США, с этим заболеванием сталкиваются около 30 миллионов человек [44].
Сложности в отношениях с едой возникают у людей любой национальности, пола, возраста, веса. Определенную роль в развитии пищевых расстройств играют гены — исследования показывают, что от 28 до 74% рисков возникновения расстройств пищевого поведения связано с генетической наследственностью [44]. В период с 2000 по 2018 год распространенность расстройства пищевого поведения в мире увеличилась с 3,4% до 7,8% [2]. Это заставляет ученых сосредоточить свой взгляд на изучении причин этих заболеваний. В фокусе внимания ученых находятся факторы развития заболевания, психологические и нейропсихологические особенности лиц, страдающих нарушениями пищевого поведения [40].
Некоторые ученые [48,107] указывают, что расстройства пищевого поведения связаны с трудностями сепарации от матери. Что, в свою очередь, обуславливает формирование идентичности. Такой взгляд позволяют иначе взглянуть на природу расстройств пищевого поведения и искать причины не только в отношении девушек к своему телу и самим себе, но и в отношениях с матерью. Выявленные особенности Я-телесного, эго-идентичности и процессов сепарации-индивидуации могут позволить наметить дальнейшие методологические подходы к изучению данной проблемы.
К тому же, расстройства пищевого поведения занимают неоднозначное положение в структуре несуицидального самоповреждающего поведения (Hooley&St. Germain, 2014). В этой связи, идентификация расстройств пищевого поведения с самоповреждающим поведением является одной из целей нашего исследования.
Особой практической значимостью обладает дальнейшая разработка на основании результатов исследования психопрофилактических программ и программ психологической помощи девушкам с нарушениями пищевого поведения, в частности, профилактика самоповреждающего и суицидального поведения.
Цель работы–провести сравнительный анализ отдельных аспектов телесности и процессов идентичности в группах молодых женщин: страдающих расстройством пищевого поведения, практикующих самоповреждение и хорошо социально адаптивных, не имеющих каких-либо отклонений в поведении.
Объект исследования – Я-концепция и эго-идентичность.
Предмет – особенности я-телесного и эго-идентичность молодых женщин, характеризующихся нарушениями пищевого поведения.
Гипотезой исследования послужили предположения о том, что:
1. Женщины с нарушениями пищевого поведения характеризуются дисфункциональным образом тела и несформированной эго-идентичностью.
2. Нарушение пищевого поведения в контексте телесности является формой саморазрушающего поведения.
Задачи:
• Изучить литературу зарубежных и отечественных авторов по феноменам я-телесного, эго-идентичности, процессам сепарации-индивидуации, расстройствам пищевого поведения, а также о самоповреждающем поведении;
• Сравнить выраженность показателей Я-телесного (у женщин с самоповреждающим поведением, с нарушениями пищевого поведения и женщин без такого поведения), эго-идентичности и особенностей процессов сепарации-индивидуации у женщин с нарушениями пищевого поведения и у женщин контрольной группы;
• Провести сравнительный анализ структуры взаимосвязей эго-идентичности, процессов сепарации-индивидуации и показателей Я-телесного в основной и контрольной группе.
• Сравнить особенности структуры компонентов Я-телесного и процессов сепарации-индивидуации у женщин с нарушением пищевого поведения, женщин с самоповреждающим поведением и женщин контрольной группы.
В исследовании приняло участие 55 женщин с нарушениями пищевого поведения, 107 женщин с самоповреждающим поведением, а также 201 женщина контрольной группы возрастом от 18 до 25 лет.
Методы:
1. Отбор респонденток с нарушениями пищевого поведения проводился с помощью методики «Шкала оценки пищевого поведения» (ШОПП, русскоязычная адаптация О.А. Ильчик, С.В. Сивуха, О.А. Скугаревский, С. Суихи).
2. Отбор респонденток с самоповреждающим поведением осуществлялся с помощью ответа на утверждение: «Иногда были случаи, что я наносила себе повреждения», варианты ответов: «один раз» и «часто». Отбирали респонденток, которые отвечали «часто».
3. Шкалы эмоциональных инвестиций в тело BIS (The Body Investment Scale) (в адаптации Горбатова С.В. Арбузовой Е.Н. Шаболтас А.В.)
4. Тест-опросник «Суверенность психологического пространства» (Нартова-Бочавер С.К.)
5. Тест «Психологические границы» (Хартман Э.)
6. Методика «Эго-идентичность» (Эриксон Э.) в нашем переводе.
7. Методика «Инвентаризация процесса сепарации-индивидуации (S-IPI)» (Р. М. Кристенсон и Уильям П. Уилсон)
8. «Шкала определения стадии идентичности» (Дж. Коте)
В данной выпускной квалификационной работе были изучены особенности Я-телесного, эго-идентичности и процессов сепарации-индивидуации у женщин с нарушениями пищевого поведения.
Актуальность данной работы была обусловлена недостаточной изученностью данной темы, а также недостатком исследований данной области. В ходе анализа теоретических источников было выявлено, что трудности сепарации, неудовлетворенность телом и несформированность эго-идентичности играют важную роль в развитии и поддержании расстройств пищевого поведения, однако отсутствуют интегративные исследования с изучением всех представленных показателей.
Результаты, которые получены в данном исследовании, свидетельствуют о характерных особенностях женщин с нарушениями пищевого поведения. Они характеризуются негативным отношением к телу, суверенность психологического пространства отличается большей депривированностью, а эго-идентичность – диффузностью, было выявлено большее нарушение сепарационного процесса. Женщины с нарушениями пищевого поведения и женщины с самоповреждающим поведением имеют схожую структуру профилей по телесным переживаниям. Склонность к риску в этих группах объединена с заботой о теле, тактильным комфортом, суверенностью психологического пространства, защитой тела и самопринятием, что говорит причинении себе вреда в целях пользы и заботы о теле. У женщин с нарушениями пищевого поведения эго-идентичность играет важную роль в формировании эмоционального отношения к телу, в то время как у женщин контрольной группы играет существенную роль в формировании суверенности психологического пространства.
Таким образом, можно заключить, что:
1. Эго-идентичность является важным фактором сохранения функциональности Я-телесного.
2. Снижение уровня эго-идентичности способствует снижению функций телесного Я.
3. Нарушение процесса сепарации-индивидуации способствуют снижению уровня эго-идентичности и функций телесного Я.
Полученные данные могут быть использованы при разработке профилактических программ для женщин с расстройствами пищевого поведения, направленных не только на коррекцию искаженного образа тела, но и учитывающих особенности сформированности идентичности и трудностей сепарационных процессов.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
