Перечень условных обозначений и символов
Введение 4
Глава 1. Обзор литературы 6
1.1. Стандартизация в Российской Федерации: понятие, этапы развития 6
1.2. Отечественные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи 11
1.3. Международный опыт стандартизации медицинской помощи. 13
1.4. Современное состояние проблемы стоматологической реабилитации больных с диагнозом частичная адентия 17
1.5. Частичная вторичная адентия: классификация и общие подходы к диагностике и лечению 20
Глава 2. Материалы и методика исследования. 29
Глава 3. Результаты исследования. 33
Заключение. 44
Выводы 45
Список использованной литературы 47
На сегодняшний день обязательным условием для осуществления деятельности всеми врачами специалистами при оказании медицинской помощи больным является соблюдение клинических рекомендаций.
Клинические рекомендации, касающиеся оказания стоматологической помощи, являются необходимыми в деятельности врачей. В Российской Федерации клинические рекомендации стали обязательными к применению начиная с января 2019 года. Данное нововведение привело к возникновению большого количества спорных ситуаций, сомнений, которые касаются правильности принятого решения.
Специалисты, поддерживающие новое постановление, говорят о том, что клинические рекомендации, являющиеся обязательными к применению, могут способствовать существенному повышению уровня оказания стоматологической помощи и позволят врачам обезопасить себя с юридической точки зрения при возникновении спорных ситуаций в суде.
Помимо сторонников нововведения также существуют и его противники, которые утверждают, что клинические рекомендации не должны являться обязательными нормативными документами, которые регламентируют оказание медицинской помощи, потому что применение их на практике может привести не к положительному, а наоборот – к негативному эффекту, который будет оказывать отрицательное воздействие на уровень оказания медицинской помощи на территории всей страны.
Актуальность работы заключается в том, что для исполнения Федерального Закона «О внесении изменений в статью 40 «Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» по вопросам клинических рекомендаций» от 25 декабря 2018 N 489-ФЗ, который ввел с 1 января 2019 года оказание медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, необходимо более пристальное рассмотрение уровня теоретической подготовки врачей-специалистов по протоколам лечения, и следовательно готовности исполнять данный закон.
Целью работы является улучшение оказания пациентам ортопедической помощи путем адекватного применения КР врачами-стоматологами-ортопедами.
Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие задачи:
1. Выявить наиболее часто встречаемые заблуждения у врачей-специалистов по протоколам лечения при диагнозе частичная адентия.
2. Определить оптимальность КР по данному диагнозу для повседневной врачебной работы.
3. Сформировать рекомендации, направленные на повышение качества знаний протоколов лечения.
Практическая значимость исследования:
Проведенное исследование обращает внимание практикующих специалистов на важность знания протоколов лечения и стимулирует их на повышение уровня знаний клинических рекомендаций.
Целью настоящего исследования являлось определение уровня знаний у врачей-специалистов КР при диагнозе частичная адентия.
В исследовании приняли участие 53 врачей-специалистов, как частных стоматологических клиник, так и СПб ГБУЗ «Стоматологическая поликлиника №20». Был проведен опрос на определение уровня знаний протоколов лечения при диагнозе частичная адентия.
Анализ результатов подсчета ответов на вопросы анкет показал, что в целом уровень знаний КР при данном диагнозе недостаточный. По результатам проведенного опроса было установлено, что уровень знаний протоколов лечения при частичной адентии, разработанной МГМСУ, низкий, требующий значительного повышения осведомленности в данном вопросе, дабы улучшить не только теоретические знания опрошенных, но и повлиять на качество выполняемой работы.
В результате исследования были выявлены основные проблемные вопросы, на основе которых возможно дать рекомендации с целью повышения заинтересованности врачей-специалистов к более детальному изучению протоколов лечения по диагнозу частичная адентия.
Все поставленные задачи исследования были выполнены.
