Современные подходы к фармакотерапии сердечной недостаточности (Проведение медицинского обследования с целью диагностики, назначения и проведения лечения заболеваний терапевтического профиля, Северо-Кавказский медицинский колледж)
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. КРАТКАЯ ИНФОРМАЦИЯ ПО ЗАБОЛЕВАНИЮ 5
1.1 Определение и этиология заболевания. Классификация сердечной недостаточности 5
1.2 Симптомы заболевания 7
1.3 Диагностика заболевания 8
1.4 Лечение 9
ГЛАВА 2. ПРИМЕНЯЕМОЕ ЛЕЧЕНИЕ НА ОСНОВАНИИ ФАРМАКОТЕРАПИИ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 13
2.1 Применение основных лекарственных средств 13
2.2 Дополнительные лекарственные средства 14
2.3 Вспомогательные лекарственные средства 15
ГЛАВА 3. РОЛЬ ФЕЛЬДШЕРА В ЗАБОЛЕВАНИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 17
3.1 Задачи фельдшера при работе с больными с сердечной недостаточностью 17
3.1 Клинический случай 20
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 24
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 26
Актуальность рассматриваемой темы определяется высокой распространенность СН среди населения (во всем мире примерно у 26 миллионов человек наблюдаются проявление этого недуга). По данным Российских эпидемиологических исследований распространенность хронической СН в общей популяции составляет 7%, при этом, клинически выраженная хроническая СН составляет 4,5%. Кроме того, несмотря на предпринимаемые здравоохранением меры по лечению и профилактике данного синдрома и заболеваний его опосредующих, ожидается прирост заболеваемости СН в ближайшие 15 лет: к 2030 году распространенность СН достигнет 9,81 человек на 1000 населения, или 1–3 % взрослого населения индустриальных стран.
Несмотря на современные возможности терапии, прогноз у пациентов с СН остается неблагоприятным: смертность составляет 15–30 % в течение года от постановки диагноза, а среди пациентов с III–IV функциональным классом (ФК) медиана дожития составляет всего 3,8 лет, что сопоставимо или хуже, чем выживаемость при наиболее распространенных формах онкологических заболеваний.
Оптимальная медикаментозная терапия (ОМТ) служит первой линией терапии, а в случае хронической СН с низкой фракцией выброса (СНнФВ) имеет высокий класс рекомендаций и максимальную доказательную базу по улучшению прогноза у пациентов. Эпизод декомпенсации СН поднимает вопросы, связанные с применением, эффективностью и переносимостью препаратов ОМТ на госпитальном этапе и в «уязвимый» период, а также необходимостью разработки новых подходов и лекарств.
Цель – изучить современные подходы к фармакотерапии сердечной недостаточности.
Задачи:
1. Проанализировать литературные и иные источники по вопросам сердечной недостаточности.
2. Изучить применяемое лечение на основании фармакотерапии при сердечной недостаточности.
3. Изучить роль фельдшера при работе с больными с сердечной недостаточностью.
4. Описать клинический случай.
Материалы для исследования:
1. Литературные источники;
2. Медицинская документация (история болезни).
Методы исследования
1. Методы анализа и синтеза.
2. Метод классификации.
3. Метод систематизации.
По структуре работа состоит из введения, основной части, состоящей из 3-х глав, заключения и списка использованных источников и литературы, включающего 11 источников.
Проведя анализ данных Интернет-ресурсов по этиологии, факторам риска, причинам, лечению сердечной недостаточности, применению современных подходов фармакотерапии, мы суммируем следующие ключевые выводы:
1. Сердечная недостаточность представляет собой патологическое состояние, при котором сердечно-сосудистая система не способна обеспечить организм необходимым объемом крови и, соответственно, кислорода. Этиология сердечной недостаточности является многоаспектной и требует дальнейших исследований. Понимание основных причин этого заболевания является важным шагом для разработки эффективных методов лечения и профилактики данного расстройства. Симптомы сердечной недостаточности могут проявляться по-разному в каждом индивидуальном случае. Они могут изменяться на протяжении времени и погружать пациента в состояние хронической слабости и недомогания. Поэтому важно обратиться к врачу для получения точного диагноза и назначения адекватного лечения. В зависимости от симптомов и показаний, врач может назначить один или несколько методов диагностики сердечной недостаточности. Результаты этих исследований позволяют специалистам определить оптимальное лечение и контролировать эффективность терапии в дальнейшем. При наличии определенных признаков сердечной недостаточности, своевременная диагностика помогает предотвратить тяжелые осложнения и улучшить качество жизни пациента.
2. Первоочередной задачей при фармакотерапии сердечной недостаточности является устранение основного симптома – нарушения сердечной функции. Важно отметить, что наиболее эффективны считаются ингибиторы АПФ, они не только облегчают работу сердца, но и замедляют прогрессирование заболевания в целом. Использование иАПФ, БАР, бета-адреноблокаторов, диуретиков и антикоагулянтов может улучшить сократительную функцию миокарда, снизить периферическое сосудистое сопротивление, предотвратить тромбообразование и снизить смертность у пациентов. Однако, как и со всеми лекарственными препаратами, необходимо тщательное наблюдение и корректировка лечения под надзором врача. Правильное применение фармакотерапии при СН является важным аспектом успешного лечения данного заболевания. Пациентам с СН необходимо предоставлять регулярные консультации и контроль, чтобы оценить эффективность лекарственного лечения и внести коррективы при необходимости. Использование сочетанной терапии на основе вышеупомянутых групп лекарственных препаратов поможет снизить симптомы СН, улучшить функцию сердца и увеличить продолжительность и качество жизни пациентов.
3. При работе с больными сердечной недостаточностью фельдшер выполняет широкий спектр лечебно-диагностических задач, также в его обязанности входит ведение медицинской документации.
4. Анализ клинического случая продемонстрировал высокую значимость медикаментозного лечения больных с сердечной недостаточностью.
Рекомендации являются важным инструментом для медицинских работников, предоставляющих помощь пациентам. Они обобщают и оценивают имеющиеся данные о заболеваниях, чтобы предложить оптимальные стратегии ведения отдельного пациента.
