Введение 3
1 Обзор научной литературы по теме вычленения коленного сустава у пациентов 5
1.1 Анатомо-биомеханические особенности коленного сустава 5
1.2. Вычленение коленного сустава 9
2. Протезирование нижней конечности у пациента с вычленением коленного сустава 13
2.1. Подборка коленного модуля и гильзы для него 13
2.2. Схема сборки протеза нижней конечности с вычленением коленного сустава 28
Заключение 34
Список используемой литературы 36
Чтобы пациенты чувствовали себя полноценно, современные методики позволяют реализовать широкие возможности протезирования. Самым важным этапом станут удачно подобранные комплектующие, которые позволят не отказываться от активного образа жизни.
К сожалению, сталкиваясь с ампутацией конечности, многие пациенты считают, что они больше никогда не смогут вернуться к нормальной жизни. Это ошибочно. Конечно, первое время после реабилитации пациент испытывает не только физические боли, но и психологические проблемы. Поэтому важнейшим этапом подготовки к протезированию станет работа психологов и помощь в социальной адаптации.
В это время, а лучше еще до операции, очень важно задуматься о выборе протеза, потому как специалистам нужно будет подготовить культю к подходящей модели. Каждый пациент имеет индивидуальную программу реабилитации, во время которой стоит обсудить детали и методы протезирования, а также обязательно посещение школы ходьбы после него. Наличие даже суперсовременного и дорогого протеза не даст возможности ходить сразу после операции.
Актуальность протезирования с вычленением коленного сустава обусловлено тем, что протез выше колена применяют после вычлeнения коленного или тазобедренного сустава, а значит, он должен быть многофункциональный.
В зависимости от степени подвижности сустава и вообще его наличия «искусственная нога» может крепиться на эластичные бинты либо корсет. И тот, и тот можно снимать, чему обучит специалист в школе ходьбы.
Объект исследования – особенности строения коленных суставов, их вычленения при протезировании.
Предмет исследования – протезирование нижних конечностей с вычленением коленных суставов.
Цель данной работы заключается в том, чтобы разработать схему протезирования с вычленением коленного сустава.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
- охарактеризовать анатомо-биомеханические особенности коленного сустава;
- изучить вычленение коленного сустава;
- исследовать подборку коленного модуля и гильзы для него;
- дать схему сборки протеза нижней конечности с вычленением коленного сустава.
Структура работы включает в себя введение, две главы, заключение, список использованной литературы.
Протезирование - специальный вид лечебной помощи больным и инвалидам, предусматривающий частичное или полное восполнение формы и функции органа, пострадавшего в результате травмы, заболевания или порока развития. Протезирование тесно связано с травматологией, ортопедией и реконструктивно-восстановительной хирургией. Конструирование протезно-ортопедических изделий основано на использовании достижений физиологии, биомеханики, механики, электроники, электромеханики, химии, физики, математики и др. Ведущая роль в процессе протезирования принадлежит врачу-ортопеду и технику-протезисту. Своевременное и качественное изготовление протезов и ортезов верхних или нижних конечностей, а также полноценное обучение пользованию ими позволяют вернуть к общественно полезному труду более 70% больных и инвалидов ортопедотравматологического профиля.
Протезы нижних конечностей, в зависимости от уровня ампутации, подразделяются на протезы стопы, протезы голени, протезы бедра и протезы после вычленения бедра в тазобедренном суставе. Протезы нижних конечностей (ПНК) изготавливаются по различным технологиям и могут быть модульными и не модульными. Модульные протезы состоят из: - приемной гильзы, которая изготавливается по индивидуальному слепку с культи пациента. Изготавливается гильза из слоистого пластика или листового термопласта. Для смягчения (в основном в протезах голени) может изготавливаться вкладная гильза из материалов на основе вспененного полиэтилена. Если возникает необходимость, изготавливаются диагностические гильзы из прозрачного материала; - регулировочно-соединительного устройства, которое соединяет приемную гильзу с коленным модулем в протезе бедра или с несущим модулем в протезе голени.
