
Тип работы:	Предмет:	Язык работы:

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ У ПАЦИЕНТОВ С ГИПЕРЕСТЕЗИЕЙ ЗУБОВ

Работа №	129577
Тип работы	Дипломные работы, ВКР
Предмет	медицина
Объем работы	100
Год сдачи	2020
Стоимость	4350 руб.
ПУБЛИКУЕТСЯ ВПЕРВЫЕ
Просмотрено	73

Не подходит работа?

Узнай цену на написание

Содержание

Список сокращений 4
Введение 5
Глава 1. Литературный обзор 8
1.1. Понятие гиперестезии зубов и исторические аспекты 8
1.2. Этиология возникновения гиперестезии зубов 10
1.3. Механизмы возникновения гиперестезии зубов 15
1.4. Классификация и диагностика гиперестезии зубов 18
1.5. Лечение и профилактика гиперестезии зубов 22
Глава 2. Материалы и методы исследования 32
2.1. Клиническая характеристика исследования 32
2.2. Клиническое обследование пациентов 36
2.3. План и методика лечения пациентов с гиперчувствительностью зубов 40
2.3.1. Клинический этап лечения 41
2.3.2. Домашний этап поддерживающей терапии 44
2.4. Оценка эффективности проведенного лечения 45
2.5. Статистические методы исследования 46
Глава 3. Результаты исследования 47
3.1. Оценка эффективности препаратов для клинического применения у
пациентов с повышенной чувствительностью зубов 47
3.2. Оценка эффективности домашней поддерживающей терапии в двух
группах 48
3.3. Оценка эффективности методов комбинированного лечения
гиперестезии зубов с использованием различных препаратов для клинического и домашнего применения 49
3.3.1. Сравнение результатов лечения в двух группах при использовании
различных препаратов 50
3.3.2. Изменения ИИГЗ у пациентов первой и второй групп 52
3.3.3. Изменения ИРГЗ у пациентов первой и второй групп 54
3.3.4. Изменения значений NRS у пациентов первой и второй групп 57
3.3.5. Изменения индекса OHI-S у пациентов первой и второй групп 60
3.3.6. Изменения формы гиперестезии после лечения 62
3.3.7. Изменения степени гиперестезии после лечения 63
Заключение 64
Выводы 68
Практические рекомендации 70
Список литературы: 72
Приложения 86

Введение

Актуальность данной темы обусловлена широкой распространённостью гиперестезии твёрдых тканей зубов (ГТТЗ) и представляет достаточно серьёзную проблему в стоматологии, как на территории Российской федерации, так и за её пределами (Максимовская Л.Н., Ульяницкая Е.С., 2005; Луцкая И.К., 2009; Булкина Н.В., 2011). Данная патология занимает значимое место в стоматологической практике, привлекая к себе ведущих учёных и врачей всего мира (Горбуленко В.Б., 2003; Гилева О.С., 2009; Gillam D.O., Orchardson R., 2006; Docimo R. et al., 2010).
По данным ВОЗ и медицинской мировой литературы гиперестезия зубов (ГЗ) обнаружена у 57% населения планеты, и её распространённость с каждым годом непрерывно растёт (Docimo R. et al., 2010; Гажва С.И. и соавт., 2017). Повышенной чувствительностью зубов (ПЧЗ) страдают около 20% американцев и 38% англичан (Авраамова О.Г. и соавт., 2005; Deery C. et al., 2000; Addy M., 2002). В России от ГТТЗ страдает 62% трудоспособного населения страны в возрасте от 30 до 59 лет, преимущественно лица женского пола (Кузьмина Э.М. и соавт., 2010; Грудянов А.И., 2011; Орехова Л.Ю.и соавт., 2015). Ряд отечественных и зарубежных авторов указывают на тенденцию к омоложению данной патологии (Горбуленко В.Б. и соавт., 2003; Гилева О.С.и соавт., 2009; Янушевич О.О., Воронова Ю.Н., 2011; Крихели Н.И., 2015).
Гиперестезия зубов (ГЗ) является результатом воздействия, как общих, так и местных факторов на организм человека и может возникать в любом возрасте. Она трудно поддаётся лечению и склонна к рецидивам (Орехова Л.Ю. и соавт., 2003; Лобовкина Л.А., Михеева Е.А., 2009; Авраамова О.Г., Муравьева С.С., 2011; Улитовский С.Б. и соавт., 2014; Brannstrom М.А.,1992).
На данный момент, несмотря на множество теорий и причин возникновения гиперестезии зубов, механизм возникновения данной патологии до конца не изучен, а существующие методики лечения пациентов не всегда дают нужные результаты (Сирак С.В., Рубцова Н.Г., 2013; Гильмияров Э.М., Максумова О. А., 2016; Успенская О.А. и соавт., 2017; Addy M., 2002; West NX., 2008). Именно поэтому 52% людей, страдающих ГТТЗ, не обращаются за стоматологической помощью, считая её низкоэффективной (Леонтьев В.К., и соавт., 2002; Schiff T. et al., 2009). В Российской федерации нежелание лечить ГЗ объясняется непониманием серьёзности данной патологии (Соловьева А.М., 2010; Марченко Е.И. и соавт., 2013; Гажва С.И. и соавт., 2017), а также малой эффективностью применяемых способов лечения (Лобовкина Л.А., Михеева Е.А., 2009; Сирак С. В., Рубцова Н.Г., 2013).
Увеличение распространенности данного стоматологического заболевания в настоящее время и далеко не всегда адекватный результат от применяемых средств лечения, методов диагностики и профилактики, послужили основополагающими факторами для выбора данной темы и поставили следующую цель исследования: оценить эффективность комбинированного применения профессиональных и лечебно-профилактических средств у пациентов с гиперестезией зубов.
Для достижения поставленной цели, были определены следующие задачи:
1) Оценить эффективность препаратов для клинического применения у пациентов с повышенной чувствительностью зубов;
2) Оценить эффективность применения лечебно-профилактических средств гигиены полости рта для домашнего использования у пациентов с гиперестезией зубов с целью поддержания результатов клинического лечения;
3) Сравнить эффективность методов комбинированного лечения гиперестезии зубов с использованием различных препаратов для клинического и домашнего применения.
Практическая значимость
На основе анализа отечественных и зарубежных литературных данных в соответствии с этиологией и патогенезом гиперестезии зубов даны рекомендации по диагностике, методам лечения и профилактики данного заболевания. На основе клинического исследования оценена эффективность существующих препаратов для лечения повышенной чувствительности твёрдых тканей зубов.
Научная новизна работы заключается в сравнении результативности использования препаратов для лечения гиперестезии зубов с различным механизмом действия и составом.

Возникли сложности?

Нужна помощь преподавателя?

Помощь студентам в написании работ!

ДИПЛОМНЫЕ МАГИСТЕРСКИЕ ДИССЕРТАЦИИ

Курсовые Статьи Диплом Рязань

Заключение

Целью данного исследования являлась оценка эффективности комбинированного применения профессиональных и лечебно-профилактических средств у пациентов с гиперестезией зубов. Для достижения поставленных задач было проведено обследование 32 пациентов обоего пола в возрасте от 20 до 40 лет, 10 мужчин и 22 женщины с симптомами гиперестезии зубов.
Оценку клинической эффективности используемого лечения производили на протяжении 9 месяцев с помощью динамики значений индексов ИИГЗ, ИРГЗ, индекса гигиены полости рта OHI-S и оценки болевой чувствительности по цифровой рейтинговой шкале NRS. Индексы определялись до лечения, через 2 недели после лечения, а также на 3 и 9 месяц исследования для отслеживания динамики профессионального лечения и домашней поддерживающей терапии.
Из 32 пациентов у 25 была локализованная форма гиперестезии зубов, а у 7 генерализованная. Среди исследуемых было 9 пациентов с 1 степенью гиперестезии, 18 с 2 степенью и 5 пациентов с 3 степенью гиперестезии твёрдых тканей зубов. До начала лечения все пациенты жаловались на умеренную или сильную болевую реакцию от зубов с гиперчувствительностью. Состояние гигиены полости рта исследуемых соответствовало неудовлетворительному и плохому уровню.
Пациенты были разделены на две группы по 16 человек в каждой согласно возрасту, полу, данным анамнеза и жалобам при первичном обращении.
Первую группу составили 16 человек из них 3 человека с генерализованной формой и 13 с локализованной формой гиперестезией. В качестве профессионального лечения применяли оксалатный десенситайзер BisBlock (Bisco) и зубную пасту с гидроксиапатитом R.O.C.S. Sensitive «Мгновенный эффект», которая назначалась со 2 недели исследования и до завершения исследования.
Во вторую группу также вошли 16 человек, из которых у 4 пациентов была генерализованная форма и 12 исследуемых с локализованной. В качестве десенситайзера был выбран светоотверждаемый, выделяющий фторид препарат на основе оркомера Admira Protect (Voco), а также зубная паста с аминофторидом Elmex® «Сенситив Плюс», которая была назначена со 2 недели и до конца исследования.
Пациенты из обеих групп помимо профессионального лечения гиперестезии зубов и домашней поддерживающей терапии, были направлены по показаниям к специалистам ортопедического, терапевтического, а также хирургического и ортодонтического профиля. Исследуемые с генерализованной формой помимо оказываемой стоматологической помощи имели в своем анамнезе сопутствующие системные заболевания и проходили лечение параллельно у врачей других специализаций по их основному заболеванию.
При оценке индексов, входящих в исследование до начала и в ходе лечения было обнаружено, что обе группы по результатам лечения статистически не отличаются друг от друга (p>0,05), это значит, что не выявлено существенных различий в сопоставлении 1 и 2 групп по индексам ИИГЗ, ИРГЗ, NRS и OHI-S до лечения, через две недели после лечения, спустя 3 месяца и на 9 месяц исследования. Из этого следует, что оба метода лечения гиперестезии зубов являются эффективными.
Оценка эффективности клинического лечения была проведена через 2 недели после нанесения десенситайзеров, так показатели чувствительности по шкале NRS существенно снизились с 6,19±0,33 до 2,06±0,40 (1 группа) и 6,38±0,29 до 1,63±0,44 (2 группа), что соответствует значениям минимальной болевой реакции на раздражители в обеих группах. Произошли значимые снижения и по другим индексам, ИИГЗ снизился со значений 1,82±0,10 до 0,76±0,16 (1 группа) и 1,75±0,15 до 0,71±0,20 (2 группа), индекс ИРГЗ снизился с 19,57±2,74 до 7,86±2,5 (1 группа) и 19,37±2,01 до 5,51±1,82 (2 группа). Показатели уровня гигиены по индексу OHI-S существенно улучшились в обеих группах, так они снизились с 3,59±0,36 до 0,82±0,08(1 группа) и с 3,55±0,32 до 0,80±0,05 (2 группа). Показатели обеих групп соответствовали хорошему уровню гигиены. Резкое снижение показателей всех индексов свидетельствует об эффективности оказанного клинического лечения десенситайзерами в обеих группах.
Оценка эффективности домашней поддерживающей терапии в двух группах происходила на 9 месяц исследования. Сравнение происходило с результатами, полученными на 2 неделю, после клинического лечения. В первой группе показатели индекса ИИГЗ незначительно снизились с 0,76±0,16 до 0,38±0,17. Во второй группе индекс ИИГЗ показал более значимое снижение с 0,71±0,20 до 0,25±0,13. Показатели индексов ИРГЗ и NRS в обеих группах незначительно снизились на 9 месяц исследования, следующим образом ИРГЗ с 7,86±2,50 до 7,14±3,59 (первая группа), с 5,51±1,82 до 4,19±2,32 (вторая группа), показатели по шкале NRS с 2,06±0,45 до 1,31±0,61(первая группа) и с 1,63±0,44 до 0,81±0,46 (вторая группа). Показатели гигиены по индексу OHI-S в двух группах значительно увеличились с 0,82±0,08 до 1,34±0,14 (первая группа) и с 0,8±0,05 до 1,15±0,05 (вторая группа). Несмотря на значительное ухудшение показателей гигиены в период с 2 недель исследования до 9 месяцев, показатели гигиены значительно улучшились, если сравнивать с результатами индекса OHI-S до лечения и на 9 месяц. Таким образом, полученные результаты на 9 месяц исследования по индексам ИИГЗ, ИРГЗ, NRS показали эффективность применяемых зубных паст и доказали их способность поддерживать стойкий результат после клинического лечения десенситайзерами, а в случае со второй группой значительно улучшить результат по показателям ИИГЗ.
Заключительная оценка эффективности лечения в двух группах производилась на 9 месяц исследования, были проанализированы результаты индексов до клинического и за всё время домашней поддерживающей терапии. Результаты индексов в двух группах значимо снизились: ИИГЗ снизился с 1,82±0,10 до 0,38±0,17 (1 группа), с 1,75±0,15 до 0,25±0,13 (2 группа), ИРГЗ с 19,57±2,74 до 7,14±3,50 (1 группа), с 19,37±2,01 до 4,19±2,32 (2 группа). Оценка болевой чувствительности по шкале NRS снизилась с 6,19±0,33 до 1,31±0,61 (1 группа) и с 6,38±0,29 до 0,81±0,46 (2 группа). Индекс гигиены по OHI-S с 3,59±0,36 снизился до 1,34±0,14 (1 группа) и с 3,55±0,32 до 1,15±0,05 (2 группа).
Анализ полученных результатов в двух группах позволяет сделать выводы, что профессиональные десенситайзеры (BisBlock, Admira Protect) и лечебно-профилактические зубные пасты для домашнего применения (R.O.C.S. Sensitive «Мгновенный эффект» и Elmex® «Сенситив Плюс») обладают достоверно выраженным эффектом снижения чувствительности зубов.
Конечные результаты лечения не являются случайными, а получены благодаря подобранным препаратам для лечения и профилактики гиперестезии зубов.
Таким образом, проведенное нами клиническое исследование доказало эффективность комбинированного применения профессиональных и лечебно-профилактических средств у пациентов с гиперестезией твёрдых тканей зубов, и даёт нам право рекомендовать следующие методы лечения данной патологии в индивидуальном порядке в зависимости от клинического состояния пациента, сопутствующих заболеваний, степени выраженности деструктивных изменений в дентине.

Литература

1. Максимовская Л. Н. Клинико-морфологическая оценка десенситайзера «D/SENSE CRYSTAL» при лечении и гиперестезии твердых тканей зубов / Л. Н. Максимовская, Е. С. Ульяницкая // Институт стоматологии. - 2005. - № 3. - С. 76-77.
2. Луцкая И. К. Клиника, диагностика и лечение гиперчувствительности зуба: учеб. - метод. пособие / И. К. Луцкая, О. А. Лопатин, И. В. Кравчук. - Минск: БелМАПО, 2009. - 25 с.
3. Булкина Н. В. Технология PRO-ARGIN: патогенетический метод лечения гиперчувствительности дентина / Н. В. Булкина // Новое в стоматологии. - 2011. - № 5. - С. 50 - 51.
4. Горбуленко В. Б. Изменение неорганического кальция и фосфора, pH среды слюны при гиперестезии твердых тканей зуба. / В. Б. Горбуленко, С. Ю. Шостаковская, В. Я. Яковлева // Новое в стоматологии. - 2003. - № 2 - С. 70-73.
5. Гилева О. С. Клинико-диагностические аспекты гиперестезии зубов у лиц молодого возраста / О. С. Гилева, И. Н. Халявина, Ю. А. Пленкина [и др.] // Маэстро стоматологии. - 2009. - № 2 (34). - С. 64-70.
6. Gillam D. O. Advances in treatment of root dentin sensitivity: mechanisms and treatment principles / D. O. Gillam, R. Orchardson // Endod. Topies. - 2006. - Vol. 13. - P. 13-33.
7. Docimo R. News on reduction dentine hypersensitivity / R. Docimo // J. Oral Health Dialogue. - 2010. - Vol. 1. - P. 21-23.
8. Гажва С. И. Выявление десенситайзеров с обтурирующим механизмом действия на структуру дентина зуба при его гиперчувствительности. / С. И. Гажва, С. А. Касумов, Н. Н. Шурова // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - № 4. - С. 83.
9. Авраамова О. Г. Патогенетическое обоснование и обзор современных методов лечения гиперчувствительности дентина / О. Г. Авраамова, Л. А. Лобовкина, Е. А. Михеева // Dental Market. - 2005. - № 4. - С. 49-52.
10. Deery C. The prevalence of dental erosion in a United States and a United Kingdom sample of adolescents / C. Deery, M. L. Wagner, C. Longbottom [et al.] // Pediatric Dentistry. - 2000. - Vol. 22. - P. 505- 510.
11. Addy M. Dentine hypersensitivity: new perspectives on an old problems / M. Addy // Int. Dent. J. - 2002. - Vol. 5. - P. 367-375.
12. Кузьмина Э.М., Профилактическая стоматология/ Кузьмина Э.М., Янушевич О.О. //Практическая стоматология.- 2016. - С.283-293.
13. Грудянов А. И. Применение Colgate Sensitive Pro-Relief у пациентов страдающих гиперчувствительностью дентина / А. И. Грудянов // Клиническая стоматология. - 2011. - № 2. - С. 38-40.
14. Орехова Л. Ю. Эндоскопическая техника: этапы развития, перспективы применения в парадонтологии / Л. Ю. Орехова, Т. В. Демченко, Д. М. Нейзбегр [и др.] // Парадонтология. - 2015. - № 4. - С. 14-19.
15. Янушевич О. О. Эффективность применения озона и аминофторидов при лечении гиперестезии дентина / О. О. Янушевич, Ю. Н. Воронова // Стоматология для всех. - 2011. - № 2. - С. 18-19.
16. Крихелли Н. И. Оценка эффективности применения профессиональной десенситирующей пасты Colgate Sensitive Pro-Relif при лечении повышенной чувствительности дентина зубов / Н. И. Крихелли, Е. В. Пустовойт, Т. В. Коваденко // Эстетическая Стоматология. - 2015. - №1-2. - С. 103-105.
17. Орехова Л. Ю. Оценка эффективности применения зубной пасты Sensodyne F при гиперестезии твердых тканей зубов на клиническом приеме / Л. Ю. Орехова, О. В. Прохорова, А. В. Окулович [и др.] // Пародонтология. - 2003. - №1(26). - С. 57-62.
18. Лобовкина Л. Ф. Профессиональная гигиена полости рта и проблемы гиперчувствительности зубов / Л. Ф. Лобовкина, Е. А. Михеева // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2009. - № 1. - С. 13-16.
19. Авраамова О. Г. Патогенетическое обоснование и обзор современных методов лечения гиперчувствительности дентина / О. Г. Авраамова, С. С. Муравьева // «Центросом». - 2011. - С. 77 - 84.
20. Улитовский С.Б. Борьба с гиперчувствительностью зубов в домашних условиях / С.Б.Улитовский [и др.] // Стоматологический научно - образовательный журнал. - 2014. - № 1 (2). - С. 10 - 12.
21. Brannstrom M. Etiology of dentin hypersensitivity / M. Brannstrom // Proc. Finn. Dent. Soc. - 1992. - Vol. 88, Suppl 1. - P. 7 - 13.
22. Сирак С. В. Сравнительная оценка очищающей эффективности ультразвуковой и мануальной зубных щеток / С. В. Сирак, Н. Г. Рубцова // Естественные и технические науки. - 2013. - № 1. - С. 92-95.
23. Гильмияров Э. М. Сравнительная оценка систем офисного отбеливания по их влиянию на возникновение гиперестезии зубов / Э. М. Гильмияров, О. А. Максумова // Сборник научных трудов: Актуальные вопросы стоматологии. - Самара, 2016. - С. 223-228.
24. Успенская О. А. Гиперестезия зубов: учебное пособие / О. А. Успенская, А. А. Плишкина, М. Л. Жданова.- НижГМА, 2017. - 67с.
25. West N. X. Dentine hypersensitivity: preventive and therapeutic approaches to treatment / N. X. West // Periodontol. - 2008. - Vol. 2000, № 48. - P. 31-41.
26. Леонтьев В. К. О механизме тактильной чувствительности зубов / В. К. Леонтьев, Н. Н. Шурупова // Инст.стоматологии. - 2002. - № 1. - С.32 - 34.
27. Schiff T. Clinical evaluation of the efficacy of a desensitizing paste containing 8% arginine and calcium carbonate in providing instant and lasting in¬office relief of dentin hypersensitivity / T. Schiff, E. Delgado, Y. P. Zhang [et al.] // Am. J. Dent. - 2009. - Vol. 22, Sp. Is. A. - P. 8A-15A.
28. Соловьева А. М. Гиперчувствительность дентина: проблема и пути их решения / А. М. Соловьева // Клиническая стоматология. - 2010. - № 1. - С. 48-50.
29. Марченко Е. И. Особенности стоматологического и
общесоматического статуса у лиц молодого возраста / Е. И. Марченко, И. Г. Чухрай, И. Л. Бобкова // Актуальные вопросы антропологии: мат. междунар. науч. - практ. конф. - Минск, 2013. - С. 85-88.
30. Brannstrom M. A hydrodynamic mechanism in the transmission of pain- produced stimuli through the dentine. In: Sensory Mechanisms in Dentine (ed. Anderson D. J.). - London: Pergamon Press, 1963. - P.73-79.
31. Грошиков М. И. Некариозные поражения зубов / М. И. Грошиков // М: Медицина 1985. - 176 с.
32. Григорьев В.А. оптимизация профилактических мероприятий в работе гигиенистов стоматологических Санкт-Петербурга на современном этапе / В.А.Григорьев // Стоматологический научно - образовательный журнал. - 2014. - № 1 (2). - С. 61 - 62.
33. Арутюнов С. Д. Научное обоснование факторов, определяющих качество жизни пациентов с частичным или полным отсутствием зубов / С. Д. Арутюнов, И. С. Кицул, А. М. Абрамович [и др.] // Сб. научн. статей межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы охраны здоровья населения и организации здравоохранения в условиях ОМС». Выпуск 5. - Иркутск, 2005. - С. 43-44.
34. Улитовский С. Б. Повышенная чувствительность зубов и качество жизни / С. Б. Улитовский // «Новое в стоматологии». - 2010. - № 2. - C. 14-15.
35. Акулович А. В. Снижение чувствительности зубов с нарушениями целостности эмали препаратами на основе минеральных компонентов и препаратами на основе фторидов / А. В. Акулович, Р. К. Ялышев, Д. И. Горохова [и др.] // Эстетическая Стоматология. - 2014. - № 1-2. - С. 121-125.
36. Banochi I. Successful treatment of dentin hypersensitivity-a common practice / I. Banochi // International dental journal. - 2002. - № 5. - Р. 336.
37. Рубин Л.Р. Электроодонтодиагностика. Важнейшие вопросы стоматологии. - М.: «Медицина», 1976. - 136 с.
38. Dowell P. Dentine hypersensitivity - a review. Aetiology. Simptoms and theories of pain production / P. Dowell, M. Addy // J. Clin. Periodontol. - 1983. - Vol. 10. - P. 341-350.
39. Pashley D.H. Dentin permeability: theory and practice. // In: Spangberg L.S.W., ed. Experimental endodontics. - Boca Raton: CRC Press, Inc., 1990b. - P . 19-49.
40. Иорданишвили А. К. Сравнительная оценка эффективности лечения гиперчувствительности зубов у людей пожилого и старческого возраста / А.
К. Иорданишвили [и др.] //Институт стоматологии. - 2015. - № 1. - С. 36-39.
41. Двойрин В.В. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований населения России и некоторых других стран в 2007 г. / В.В.Двойрин, Е.М.Аксель, Н.Н.Трапезников. - М.: Б.и., 2007. - С. 3 - 27.
42. Кузьмина Э. М. Повышенная чувствительность зубов / Э. М. Кузьмина.
- М.: МГМСУ, 2003. - С. 3-5.
43. Федоров Ю. А. Некариозные поражения зубов / Ю. А. Федоров, В.
А.Дрожжина // Клиническая стоматология: руководство для врачей: под ред. проф. А. К. Иорданишвили. - М.: Медицинская книга, 2010. - С. 241-272.
44. Ронь Г. И. Гиперестезия зубов в вопросах и ответах / Г. И. Ронь. - Екатеринбург, 2008. - 80 с.
45. Addy M. Dentine hypersensitivity: definition, prevalence, distribution and aetiology / M. Addy, G. Embery, W.M. Edgar, R. Orchardson // Tooth Wear and Sensitiviti. - London: Martn Dunitz, 2000. - P. 239 - 248.
46. Мюллер Г. Лечение постоперативной чувствительности путем применения десенситилизирующего средства / Г. Мюллер // Клиническая стоматология. - 2000. - № 4. - С. 10-11.
47. Селягина А. С. Десенситайзер (Desensitizer) - препарат, уменьшающий чувствительность дентина / А. С. Селягина // Dental-Revue. - 2013. - С. 56-58.
48. Севбитов А. В. Анализ результатов электронной микроскопии при сочетании метода инфильтрации с различными реставрационными технологиями по результатам исследования in vitro для лечения очаговой деминерализации эмали в стадии дефекта / А. В. Севбитов, Ю. А. Ипполитов, Е. А. Скатова [и др.] // Стоматология для всех. - 2014. - №3(68). - С. 4-8.
49. Lussi A. Wear tooth erosion: diagnosis, risk factors and prevention / A. Lussi, E. Hellwig, D. Zero [et al.] // Am. J. Dent. - 2006. - Vol. 19. - P. 319-325.
50. Яковлева В. Я. Оптимизация стоматологического лечения больных гипотериозом / В. Я. Яковлева. - Москва, 2003. - С. 165.
51. Фадиева О.В. Клинические проявления повышенной чувствительности твердых тканей зубов. // Мат-лы конференции, поев. 100-летию со дня рождения Е.Е.Платонова. - М., 2001. С.57-58.
52. Кулаков А.А. Организация медико-социальной стоматологической помощи лицам пожилого и старческого возраста. Состояние проблемы в целом / А.А.Кулаков, Ю.М.Максимовский // Стоматология. - 2010. - № 5. - С. 43 - 44.
53. Шишелова А. Ю. Чувствительность зубов: проблема и ее решение с точки зрения физиологии / А. Ю. Шишелова, А. В. Акулович // Профилактика сегодня. - 2014. - № 18. - С. 6-14.
54. Грудянов А. И. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии / А. И. Грудянов, В. В. Овчинников, Н. Л. Дмитриева // М: Медицинское информационное агентство, 2004. - 80 с: ил
55. Макеева И. М. Оптимизация методов лечения дефектов твердых тканей зуба в придесневой области / И. М. Макеева, В. В. Воронкова, А. В. Кузин // Стоматология. - 2011. - № 5 - С. 54-59.
56. Addy M. Can tooth brushing damage your health? Effects on oral and dental tissues / M. Addy, M. L. Hunter // Int. Dent. J. - 2003. - Vol. 53, Suppl 3. - P. 177-186.
57. Булгакова А. И. Оптимизация методов лечения клиновидных дефектов зубов с симптомами гиперестезии / А. И. Булгакова [и др.] // Стоматология. - 2013. - Т. 92, № 1. - С. 46-49.
58. Wood I. D. Effect of lateral excursive movements on the progression of abfraction lesions / I. D. Wood, A. S. Kassir, P. A. Brunton // Operative Dentistry.
- 2009. - № 34. - Р.273-279.
59. West N. X. The role of toothpaste in the aetiology and treatment of dentine hypersensitivity / N. X. West, M. Addy // Monographs in Oral Science. - 2013. - Vol.23. - P. 75-87.
60. McCoy G. The etiology of gingival erosion / G. McCoy // Journal of Oral Implantology. - 1982. - № 10. - P. 361-362.
61. Lee W. C. Possible role of tensile stress in the etiology of cervical erosive lesions of teeth / W. C. Lee, W. S. Eakle // Journal of Prosthetic Dentistry. - 1984. - № 52. - Р.374-380.
62. Grippo J. O. Abfraction: a new classification of hard tissue lesions of teeth / J. O. Grippo // International Journal of Esthetic Dentistry. - 1991. - № 3. - Р. 14.
63. Litonjua L. A. An assessment of stress analyses in the theory of abfraction /
L. A. Litonjua [et al.] // Bio-Medical Materials and Engineering. - 2004. - № 14(31). - Р. 1-21.
64. Vasudeva G. The effect of occlusal restoration and loading on the development of abfraction lesions: A finite element study / G. Vasudeva, P. Bogra // Journal of Conservative Dentistry. - 2008. - Vol. 11, № 3. - P. 117-120.
65. Бушан М. Г. Патологическая стираемость зубов и ее осложнения. / М. Г. Бушан. - Кишинев, 1979. - 183 с.
66. Arnadottir I. B. Dental erosion in Icelandic teenagers in relation to dietary and lifestyle factors / I. B. Arnadottir, S. R. Saemundsson, W. P. Holbrook // Acta Odontol Scand. - 2003. - Vol. 61. - P. 25-28. .
67. Боровский Е. В. Биология полости рта. / Е. В. Боровский, В. К. Леонтьев. — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. — 304 с.
68. Крамар С. В. Экспериментальное обоснование применения фторгидроксиапатита для повышения резистентности твердых тканей и пульпы зубов после одонтопрепарирования / С. В. Крамар, А. А. Гонибова // Всероссийская научно-практическая конференция «Образование, наука и практика в стоматологии» по объединенной тематике «Пародонтология», 3-я: Материалы. - 2006. - С. 186-187.
69. Крихели Н. И. Опыт применения озона для профессионального отбеливания витальных зубов (клинический случай) / Н. И. Крихели, О. О. Янушевич, З. А. Бичикаева // Стоматология для всех. - 2009. - № 2. - С. 4-8.
70. Kolker J. L. Effect of dentin desensitizing agents on dentin permeability / J.
L. Kolker, M. A. Varqgs, S. R. Armstrong [et al.] // J. Dental Res. - 2002. - Vol.
81, Spec. Issue A. - P. 63A.
71. Кузьмина И. Н. Эффективность применения зубных паст для снижения температурной чувствительности зубов / И. Н. Кузьмина, Л. А. Цомаева, А.
В. Лапатина // Клиническая стоматология. - 2007. - № 4. - С. 88-90.
72. Axelsson R. Diagnosis and risk prediction of dental caries / R. Axelsson // Quintessence Fublishing Co, Inc. - 2000. - P. 307.
73. Nekrashevych Y. Protective effect of experimental salivary films on the erosion of tooth enamel. An in vitro investigation. / Y. Nekrashevych, L. Stosser // Caries. Res. - 2003. - Vol. 37. - P. 225-231.
74. Hedge M. N. The prevalence of dentin hypersensitivity in southern India /
M. N. Hedge, N. Bhalla // J. Indian Dent. Assoc. - 2009. - Vol. 3. - P. 189-191.
75. Hunter M.L.The role of toothpastes and toothbrushes in the aetiology of tooth wear. /Hunter M.L., Addy M., Pickles M J., Joiner A. / Int.Dent.J. - 2002. - V.52, N5 (Suppl.2).-P.399-405.
76. Sissons C.H., Anderson S.A., Wall-Manning G., Wong L., Wakefield S.J. Plaque microcosm biofilms: high-frequency sucrose, plaque pH and composition.// J.Dental Res. - 2002. - V.81, Spec. Issue A. - P.A-393.
77. Drisco C. H. Dentine hypersensitivity-dental hygiene and periodontal considerations / C. H. Drisco // Int. Dent. J. - 2002. - № 5. - P. 385-393.
78. Максимовская Л. Н. Чувствительность дентина и клиническая оценка уникального десенситайзера дентина двойного действия / Л. Н. Максимовская // Институт стоматологии. - 2002. - № 3. - С. 74-75.
79. Гаража Н. Н. Повышение резистентности дентина с помощью препаратов, содержащих гидроксиапатит и фтор / Н. Н. Гаража, С. Н. Гаража, И. С. Гаража // Материалы конференции, посвященные 100-летию со дня рождения Е. Е. Платонова. - М., 2001. - С. 18-20.
80. Большаков Г.В., Бедюрова Б.К. Изучение температурной чувствительности зубов на этапах ортопедического лечения. // Институт стоматологии. - 2002. - №1(14). - СЗО-31.
81. Садовский В. В. Проблемы отбеливания зубов / В. В. Садовский // Медицинский бизнес: Стоматолог - практик. - 2004. - № 8, Том 120. - С. 36.
82. Саркисян Е. Н. Сравнительная оценка терапевтической эффективности различных типов лазерного излучения при гиперчувствительности дентина / Е. Н. Саркисян // Современная стоматология. - 2014. - № 2. - С. 83-85.
83. Волкоморова Т. В. Эффективность лазерного отбеливания в алгоритме устранения изменений цвета зубов / Т. В. Волкоморова, С. И. Гажва, Д. А. Рогреммова // Современные проблемы науки и образования. - 2014. - № 6. - С. 35.
84. Прогрессова Д. А. Оценка эффективности использования диодного лазера в алгоритме устранения изменений цвета зубов / Д. А. Прогрессова, С. И. Гажва, Т. В. Волкоморова // Современные проблемы науки и образования. — 2014. - № 6.
85. Hamlin D. Clinical evaluation of the efficacy of a desensitizing paste containing 8% arginine and calcium carbonate for the in-office relief of dentin hypersensitivity associated with dental prophylaxis / D. Hamlin, K. P. Williams, E. Delgado // Am. J. Dent. - 2009. - Vol. 22, Sp. Is. A. - P. 16A-20 A.
86. Grobler S.R., Senckal P.J., Laubscher J.A. In vitro demineralization of enamel by orange juice, apple juice, Pepsi Cola and Diet Pepsi Cola. // Clin.Prev.Dent. - 1990. - V.12. - P.5-9.
87. Konig K.G. Diet and oral health. // Int.Dent.J. - 2000. - V.50, N 3. - P. 162-174.
88. Nucci C., Marchionni S., Colabella A., Breschi L., Montanari G., Prati С. Dentine erosion after acid soft drink application: a protective role of saliva. // J.Dental Res. - 2002. - V.81, Spec. Issue A. - P. A-359.
89. Wanuspong W., Eisenburger M., Addy M. Cervical tooth wear and sensitivity: erosion softening and rehardening of dentine; effects of pH, time and ultrasonication. // J.Clin.Periodontol. - 2002. - V.29. - P.351-357.
90. Улитовский С. Б. Профилактика некариозных поражений зубов / С. Б. Улитовский // Новое в стоматологии. - 2001. - № 10. - С. 32-34.
91. Патрикеев В.К. Болезни зубов некариозного происхождения / В.К.Патрикеев // Терапевтическая стоматология учебник. - М.: Медицина, 1982. - С.136 - 140.
92. Федоров Ю. А. Клиника и лечение гиперестезии твердых тканей зуба / Ю. А. Федоров// - Медицина: Ленинградское отделение, 1970. - С. 135.
93. Rosseeva E.V. Morphogenesis and characterization of A biomimetic organic-mineral: carbonated fluorapatite nanocomposites, a new approach for biomineralization of hard tissues / E.V. Rosseeva, J. Buder, Р. Simon, U. Schwarz, O.V. Frank-Kamenetskaya, R. Kniep // Материалы VI международного симпозиума «Минералогические музеи» Санкт-Петербург, 2008. - С.265 - 267.
94. Лебеденко А. И. Препараты для борьбы с гиперчувствительностью зубов / А. И. Лебеденко // Российский стоматологический журнал. - 2005. - № 6. - С. 34-35.
95. Byers M. Effect of inflammation on dentinal sensory nerves and vise viosa /
M. Byers // Proc. Finn. Dent. Soc. - 1992. - Vol. 88. - P. 533-545.
96. Souza de M.A.L., Padilha D.M.P. Dentinal tubules of young and elderly patients. // J.Dental Res. - 1999. - V.78, Spec. Issue. - P.323.
97. Шторина Г. Б. Клиника и лечение гиперестезии твердых тканей зуба при заболеваниях пародонта./ Г. Б. Шторина. - Ленинград, 1986.- 29 с.
98. Власова Н. Н. Оценка эффективности применения зубной пасты для снижения чувствительности зубов Colgate Sensitive Pro- Relief в условиях стоматологического кабинета / Н. Н. Власова // Новое в стоматологии. - 2010. - № 4. - С. 10-11.
99. Зинченко С.В. Обоснование эффективных методов профилактики кариеса у лиц преклонного возраста./ С.В.Зинченко.- Пермь, 2008 . - 18 с.
100. Ермолаева Л.А. Денситометрия как маркер раннего развития патологии пародонта / Л.А.Ермолаева [и др.] // Стоматологический научно - образовательный журнал. - 2014. - № 1 (2). - С. 6 - 9.
101. Голованова О.А. Химический состав и свойства апатитов минерализованных тканей ротовой полости человека / О.А.Голованова, Л.В.Бельская, О.Л.Пихур // Вестник Омского университета. - 2010. - №4 (58). - С.105-110.
102. Антонова И.Н. Опыт исследования твердых тканей зуба с помощью атомно-силовой микроскопии / И.Н.Антонова, В.Д.Гончаров, А.В.Кипчук, Е.А.Боброва // Стоматология. - 2014. - N 4.-С.11-14.
103. Ярыгина В.Н.Основы геронтологии. Общая гериатрия: Рук - во по геронтологии и гериатрии: том 1 / Прод ред. В.Н.Ярыгина, А.С.Мелентьева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 720 с.
104. Amis C. A. Occluding effect of dentifrices on dentinal tubules / C. A. Amis,
C. D. Micheloni, M. Gianini [et al.] // J. Dent. - 2003. - Vol. 31. - P. 577-584.
105. Клемин В.А. Морфофункциональная и клиническая оценка зубов с дефектами твердых тканей / В.А.Клемин, А.В.Борисенко, П.В.Ищенко. - М.: Медпресс-информ, 2004. - 112 с.
106. Леонтьев В.К. Определение минерализации эмали зубов / В.К.Леонтьев, Г.Г.Иванова, Т.Н.Жорова // Материалы XIV научно¬практической конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. - СПб. - 2009. - С.107 - 108.
107. Watson T.F. Applications of confocal scanning optical microscopy to dentistry / T.F.Watson / Br. Dent. J. 171, -1991. - P. 287 - 290.
108. Gaspersic D. Histogenetic aspects of the composition and structure of human ectopic enamel, studied by scanning electron microscopy / D. Gaspersic // Archs. Oral Biol. - 1992. - N 37. - P. 603 - 611.
109. Федоров Ю. А. Методы диагностики и лечения гиперестезии твердых тканей зубов: метод. рек. / Ю. А. Федоров, П. М. Чернобыльская, Г. Б. Шторина// - Л., 1981. - 15 с.
110. Цимбалистов А.В. Условия эффективной реабилитации больных с повышенной стираемостью твердых тканей зубов / А.В.Цимбалистов, Р.А.Садиков // актуальные вопросы стоматологии: сборник науч. Трудов, посвящ. 90-летию В.Ю.Курляндского. М.: ММСИ, 1998. - С. 226 - 228.
111. Чурилов Л.П. Механизмы развития стоматологических заболеваний: учебное пособие / Л.П.Чурилов [и др.]. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2006. - 534 с.
112. Федоров Ю.А., Повышенная чувствительность зубов / Федоров Ю.А., Туманова С.А., Рубежова Н.В., Киброцашвили И.А., Абрамова Н.Е.//Последипломное медицинское образование. - СПбМАПО - 2010.- С.10-22.
113. Орехова Л. Ю. Определение чувствительности зубов / Л. Ю. Орехова, С. Б. Улитовский // Пародонтология. - 2009. - № 1. - С. 85-88.
114. Hawker G.A. Measures of adult pain: Numeric Rating Scale for Pain (NRS Pain)/ Hawker, GA, Mian S, Kendzerska T, French M. / - 2011.- 63 Suppl 11: S 240-252.
115. Мандра Ю.В. Структурные особенности твердых тканей зубов при повышенной стираемости / Ю.В.Мандра, С.Л.Вотяков, Д.В.Киселева // Материалы XIV научно-практической конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. - СПб. - 2009. - С.117 - 119.
116. Горбунова И.Л. Исследование структуры апатита эмали зубов пациентов с различными уровнями устойчивости к кариесу / И.Л.Горбунова,
B. А.Дроздова, М.В.Тренихин // Институт стоматологии. - 2007. - №1 (34). -
C. 96 - 97.
117. Gillam D.G., Newman H.N., Davies E.H., Bulman J.S., Troullos E.S., Curro F.A. Clinical evaluation of ferric oxalate in relieving dentin hypersensitivity.// J. Dental Res. - 2002. - V.81, Spec.Issue B. - P. B-250.
118. Attin T. Use of variable remineralization periods to improve the abrasion resistance of previously eroded enamel / T. Attin, W. Buchalla, M. Gollner [et al.] // Caries-Res., 2000. - Vol. 34, № 1. - Р.48-52.
119. Хамадеева А. М. Планирование лечения гиперестезии зубов / А. М. Хамадеева, Т. А. Комарина // Институт стоматологии. - 2006. - № 3. - С. 72¬77.
120. Балькенхоль М. Г. Внутридентинное закрытие канальцев противодействует гидродинамическому механизму гиперчувствительности. // Клиническая стоматология. - 2000. -Приложение. - С.22-24.
121. Ульяницкая Е. С. Клинико-лабораторное исследование эффективности применения десенситайзеров при лечении повышенной чувствительности зубов. / Ульяницкая Елена Станиславовна; - М., 2007. - 23 с.
122. Дадаева А. Р. Сравнительная эффективность использования современных технологий при лечении гиперестезии зубов, возникающей после стоматологических манипуляций: дис. канд. мед.наук- М., 2009. - 88 с.
123. Markowitz K. Personal reflections on a sensitive subject. / K. Markowitz, D. H. Pashley // J. Dent. Res. - 2007. - Vol. 86. - P. 292-295.
124. Дворникова Т.С. Shield Force Plus: трехмерная самоусиливающая десенситизация. 2014.
125. Максимовский Ю.М. Реставрация зубов. // «Избранные доклады и лекции по стоматологии». - М., МГМСУ-Мораг-Экспо, 2000. - С. 82-98.
126. Мандра Ю.В., Еловикова Т.М., Рябова Е.Г. Опыт использования бондинговой системы Gluma One Bond для лечения повышенной чувствительности зубов. // «Стоматология XXI века: новейшие технологии и материалы»: Сб.науч.тр. - Пермь, 2000. - С.64-66.
127. Mitchell S.H., Swift E.J., May K.N. Clinical evaluation of a treatment for cervical dentin hypersensitivity. // J.Dental Res. - 1999. - V.78, Spec. Issue. - P.230.
128. Сысоева О. В. Оценка эффективности средств для реминерализующей терапии / О. В.Сысоева [и др.] // Проблемы стоматологии. - 2013. - № 3. - С. 32-35.
129. Фатталь Р. К. Сравнительная оценка клинической эффективности современных препаратов для реминерализующей терапии / Р. К. Фатталь, Ж. В. Соловьёва // Современные проблемы науки и образования. -2014. - № 4.
130. Посохова В.Ф. «Нанофлюор» биоактивный фторирующий лак нового тысячелетия / В.Ф. Посохова [и др.] // Научные ведомости БелГУ. - 2010. - № 12(2). - С. 81-85.
131. Любомирский Г. Б. Анализ эффективности лечения гиперестезии зубов диодным лазером PICASSO LITE [AMD LASERS (США)] / Г. Б.Любомирский, О. В. Грачев // Институт стоматологии. - 2014. - № 4. - С. 35-36.
132. Martens L. C. A decision tree for the management of exposed cervical dentin (ECD) and dentin hypersensitivity (DHS) // Clin Oral Invest. 2013. №17 (Suppl 1). S77-S83.
133. Petersson L.G., Lynch E. ECM quantification of dentin remineralization using fluoride. // J.Dental Res. - 2001. - V.80, Spec. Issue. -P.688.
134. Сарап Л.Р., Подзорова Е.А., Мателло С.К. [и др.] Использование «R.O.C.S. Medical Minerals» в стоматологической практике // Современная стоматология. 2007. № 1. С. 35-37.
135. Жаркова О.А., Лобкова О.С. Реминерализирующая терапия с использованием GC Tooth Mousse // Совр. стоматология. 2011. № 2. С. 42-45.
136. Головатенко О.В. Состав и свойства эмали зубов и слюны у лиц с некариозной патологией / О.В.Головатенко // Институт стоматологии. - 2005. - №3 (28). - С.56 - 58.