Проведено эмпирическое исследование.
База исследования: гастроэнтерологическое отделения ГУЗ УОКБ.
Выборка: 25 пациентов с гастритом (из них 17 мужчин и 8 женщин, средний возраст составлял 32 года).
Есть приложения.
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 5
1.1 Понятие и классификация гастрита 5
1.2 Этиология и патогенез гастрита 6
1.3 Клиническая картина и осложнения гастрита 9
1.4 Диагностика и лечение гастрита 10
1.5 Роль медицинской сестры в организации ухода при гастрите 13
1.6 Применение лекарственных препаратов при гастрите 18
Выводы по главе 1 22
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 23
2.1 База исследования 23
2.2 Материалы и методы исследования 24
2.3 Результаты собственного исследования 25
2.3.1 Анализ роли медицинской сестры в организации помощи пациентам с гастритом. 25
2.3.2 Анализ лекарственных препаратов, применяемых при гастрите. 32
Выводы по главе 2 45
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 47
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 50
ПРИЛОЖЕНИЯ 55
Гастрит — воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка; длительно протекающее заболевание, характеризуется дистрофически-воспалительными изменениями, протекает с нарушением регенерации, а также с атрофией эпителиальных клеток и замещением нормальных желёз на фиброзную ткань. Прогрессирование заболевания ведёт к нарушению основных функций желудка, прежде всего секреторной.
Актуальность. Гастрит — одно из наиболее распространенных заболеваний пищеварительных органов, составляющее до 80% болезней желудка. Частота возникновения расстройства увеличивается с возрастом. По данным наблюдений в сфере гастроэнтерологии, различными вариантами патологии страдает до 70-90% пожилых пациентов [7]. В последние годы участились случаи диагностики гастрита у детей, возросла роль бактериального фактора в развитии воспаления — до 90% случаев связано с хеликобактерной инфекцией. Сохраняется тенденция к преимущественно хроническому течению процесса, распространенность острых вариантов болезни не превышает 20% [8]. Немалое значение в решении проблем, возникающих при хроническом гастрите, имеет качество сестринского ухода.
Медицинская сестра информирует пациента и членов его семьи о сути заболевания, принципах лечения и профилактики, разъясняет ход определённых инструментальных и лабораторных исследованиях и подготовку к ним. Врач в силу своей загруженности не способен уделять время каждому пациенту, чем и занимается медицинская сестра.
Между тем исследований, которые посвящены изучению роли среднего медицинского персонала в оказании ухода за пациентами с гастритом крайне мало. Ранее проведенные исследования в основном посвящены отдельным аспектам деятельности сестринского персонала, тогда как исследования, содержащие результаты оценки роли сестринской помощи пациентам при гастрите с учетом ее новой роли в здравоохранении РФ, и предложения по ее оптимизации практически отсутствуют. В то же время, совершенно очевидно, что от качества деятельности медсестер в проведении ухода при гастрите зависит здоровье не только отдельного человека, но и населения страны в целом.
Объект исследования: пациенты с гастритом.
Предмет исследования: сестринская помощь пациентам с гастритом и применение лекарственных препаратов при данном заболевании.
Цель исследования: определить влияние сестринской помощи и лекарственных средств для лечения гастрита.
Задачи исследования:
1. Изучить справочную и медицинскую литературу, интернет источники по проблеме гастрита.
2. Провести анкетирование пациентов с гастритом, направленное на изучение их проблем и уровня информированности в области заболевания.
3. Изучить роль сестринской помощи пациентам с гастритом.
4. Изучить и провести анализ фармакологических показателей лекарственных препаратов для лечения гастрита.
Методы исследования:
1. Изучение теоретического материала;
2. Изучение и анализ фармакологических показателей лекарственных препаратов для лечения гастрита;
3. Эмпирический (анкетирование) метод.
Теоретическая значимость: полученный материал способствует обоснованию значимости сестринской помощи пациентам с гастритом, актуализирует проблемы применения лекарственных препаратов.
Практическая значимость: указанный материал следует использовать для повышения эффективности фармакологической терапии пациентов с гастритом и деятельности медицинского среднего персонала в организации ухода.
В современном обществе, на данный момент, мы можем наблюдать большое количество болеющих людей, основную часть которых составляют не только взрослые, но и дети. Такие факторы, как неправильное питание, стрессовые ситуации, загрязнение окружающей среды, малоподвижный образ жизни, а также отсутствие системы занятий физической культурой и спортом, вредные привычки оказывают влияние на организм. В настоящее время вершину в статистике заболеваний желудочно-кишечного тракта занимает такое воспалительное заболевание, как гастрит».
В итоге проведенного теоретического анализа литературных источников по проблематике гастритов деятельность медицинской сестры заключается в грамотной организации и осуществлении профилактических мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, мотивации населения к отказу от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.
Для профилактики осложнений гастритов медицинская сестра разъясняет необходимость соблюдения трехразового режима питания, без перекусов и обильных приемов еды на ночь, мотивирует к отказу от употребления фаст – фуда и газированных напитков.
Рекомендует пациентам с имеющимися хроническими заболеваниями своевременно проходить диспансерное наблюдение для профилактики осложнений.
Разъясняет пациентам информацию о пользе занятий физкультурой и спортом, рекомендуя общеукрепляющие посильные физические нагрузки.
Широкое освещение в средствах массовой информации и ЛПУ информации о факторах риска развития гастритов; об основных принципах лечения и профилактики осложнений так же входит в профилактическую деятельность медицинской сестры. Медицинская сестра самостоятельно не лечит, а лишь выполняет назначения врача, однако она замечает изменения, происходящие в состоянии пациента, поэтому ей необходимо владеть достаточно глубокими знаниями о гастрите: причины его возникновения, симптомы, особенности диагностики, принципы ухода, лечения и профилактики, что, безусловно, поможет медицинской сестре осуществить все этапы сестринского процесса.
Медицинская сестра, в обязанности которой входит уход за пациентом с гастритом, должна не только знать все правила ухода и умело выполнять лечебные процедуры, но и ясно представлять какое действие лекарства или процедуры оказывают на организм больного. Успешность лечения гастрита во многом зависит от правильного ухода, соблюдения режима и диеты, в связи с чем возрастает роль медицинской сестры в его эффективности. Важной является и профилактика заболевания: медицинская сестра обучает членов семьи организации охранительного режима, режима питания, рассказывает о профилактическом лечении пациента. Главное назначение сестринской помощи пациенту заключается в том, чтобы он как можно быстрее обрёл свой обычный ритм жизни.
Подводя итог нашей работы, следует сказать, что мы достигли поставленной цели и справились с поставленными задачами:
1. Повели подробный анализ литературных источников и изучили определение, ведущие причины, классификацию, ведущие клинические признаки, принципы диагностики, лечения и профилактики гастрита.
2. Большинство респондентов и осведомлены об основных признаках (симптомах) обострения гастрита (76%), понимают необходимость изменений в образе жизни и питании, часть из них (24%) все же затруднились с ответом. Мы выяснили, что проходя стационарное лечение, пациенты получают рекомендации от медицинской сестры. Также респонденты отмечают удовлетворенность общением с медицинским персоналом, проводимым уходом и лечением во время нахождения в стационаре и положительно оценивают эффективность проводимой медицинским персоналом санитарно-просветительной работы.
3. При лечении гастрита, исходя из причин и индивидуальных особенностей организма применяют следующие классы препаратов для лечения гастрита: средства симптоматической терапии, антацидные препараты, адсорбенты, блокаторы дофаминовых рецепторов, блокаторы протонной помпы, блокаторы гистаминных рецепторов, антибиотики, гастропротекторы. Следует отметить, что каждый класс отличается особенностями фармакологического действия, побочными эффектами и противопоказаниями. Наиболее безопасными считаются алмагель, энтеросгель, представители разных классов лекарственных препаратов, также часто используют следующие лекарственные препараты: Но-Шпа, эглонил, омез, моноциклин, Де-Нол.
4. Провели беседу с респондентами, принявшими участие в исследовании, посредством проведения санитарно-просветительной беседы на тему: «Хронический гастрит: причины, признаки, лечение, профилактика» и разработали и распространили тематические материалы.
Таким образом, поставленные цель и задачи были достигнуты.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
