Вредные и опасные факторы трудового процесса врачей-стоматологов. Профилактика профессионально-обусловленных заболеваний у молодых врачей-стоматологов
|
Перечень условных обозначений и символов…………………..……………..2
Введение
Основная часть………………………………………………………………….. 7
Глава 1. Обзор литературы………………..……………………………...…….7
- Проведенные раннее исследования, доказывающие негативно воздействие профессиональных факторов на здоровье ВС………………..…………………9
-Воздействие на общее состояние здоровья…………………………………….9
-Воздействие на психо- эмоциональное состояние ВС………………………18
-Воздействие на зрение ВС…………………………………………….………..22
-Воздействие на слух ВС
-Воздействие на опорно-двигательную систему ВС…………………………29
-Воздействие на аллергизацию организма В
-Инфицирование организма ВС
Глава 2. Объект и методы исследования
Глава 3. Результаты исследования
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Введение
Основная часть………………………………………………………………….. 7
Глава 1. Обзор литературы………………..……………………………...…….7
- Проведенные раннее исследования, доказывающие негативно воздействие профессиональных факторов на здоровье ВС………………..…………………9
-Воздействие на общее состояние здоровья…………………………………….9
-Воздействие на психо- эмоциональное состояние ВС………………………18
-Воздействие на зрение ВС…………………………………………….………..22
-Воздействие на слух ВС
-Воздействие на опорно-двигательную систему ВС…………………………29
-Воздействие на аллергизацию организма В
-Инфицирование организма ВС
Глава 2. Объект и методы исследования
Глава 3. Результаты исследования
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Актуальность темы исследования: повышенные интеллектуальные и физические нагрузки являются особенностью профессиональной деятельности врачей-стоматологов (ВС). Условия современного стоматологического приема требуют от этих специалистов наличия высокого уровня теоретических знаний, концентрированного внимания, физической выносливости и повышенной работоспособности, особенно при дефиците времени. По уровню профессиональной заболеваемости ВС занимают третье место среди других специальностей медицинских работников.
На протяжении длительного периода времени отечественными и зарубежными ученными исследуется сложная взаимосвязь между условиями труда и состоянием здоровья ВС (Катаева В.А.,1981,2000; Р. Шебель, 1974; Костенко И.В. ,1985; Гвоздева Т.Ф. ,1994; Бурлаков С.Е.,1998; Мчедлидзе Т.Ш., 2000; Маймулов В.Г., 2001; Дегтярева Э.П., 2004). Доказано негативное влияние многих факторов производственной среды на организм ВС.
На ряду с вредным воздействием производственных факторов на здоровье ВС, оказывающих негативное влияние на физическое и психо – эмоциональное состояние, есть и другие немаловажные опасные факторы-инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи. Ухудшение эпидемической обстановки среди населения по основным инфекционным заболеваниям повышает уровень напряженности во время рабочего процесса; к данным заболеваниям относятся вирусный гепатит В (5,81 случаев на 100 тыс. населения в 2017 году), гепатит С (21 случай на 100 тыс. населения в 2017 году), ВИЧ(34,59 случаев на 100тыс. населения в2017 году), туберкулез (26,6 с на 100тыс.населения в 2017 году).
По данным информационного письма Федерального центра Госсанэпиднадзора от 26.02.2001г. № 13 ФЦ-681 «О состоянии профессиональной заболеваемости у работников здравоохранения» от года к году профессиональная заболеваемость медицинских работников в Российской федерации возрастает. Материалы проведенных в последние годы исследований свидетельствуют о высокой заболеваемости работников медицинского профиля, превышающей по многим показателям заболеваемость других профессиональных групп. (Берсенева А.П. с соавт., 1990; Низманов И.Г. и Прокопьев В.П.,1991; Куценко Г.И.,1992; Черепова А.А.,1996; Щербаков Г.А.,1997).
В ряде научных работ указана неблагоприятная эпидемиологическая обстановка, как основная причина смены профессии среди медицинских работников. (Кузьменко М.М.,1996; Глотова И.Г.,1998; Эйгин Л.Е.,1999; Вялкова Г.М., 2001; Максимов Л.Г., 2003).
В связи с этим разработаны мероприятия, направленные на минимизацию вредных факторов и предотвращение профессионально обусловленных заболеваний медицинских работников стоматологического профиля.
Однако, на настоящий момент недостаточно изучен вопрос состояния здоровья ВС, которые вскоре приступят к практической деятельности. Студенты, обучающиеся по специальностям стоматологических профилей, еще на этапах обучения сталкиваются с комплексом факторов производственной среды и имеют риск возникновения профессионально-обусловленных заболеваний, в, частности инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
В связи с вышеизложенным, целью данного исследования явился анализ состояния здоровья ВС различных специальностей и выпускников стоматологических факультетов, а так же определение уровня их подготовленности в отношении охраны собственного здоровья и предупреждения инфицирования контагиозными заболеваниями при профессиональной деятельности.
Для реализации вышеуказанной цели были поставлены следующие задачи исследования:
1. Провести анализ состояния здоровья (в том числе профессионально важных функций организма) у выпускников стоматологических факультетов медицинских ВУЗов Санкт-Петербурга и ВС с различным стажем работы.
2. Изучить уровень знаний и навыков ВС и выпускников стоматологических факультетов по снижению воздействия вредных и опасных факторов во время рабочего процесса.
3. Разработать комплекс профилактических рекомендаций для ВС и отдельный комплекс для начинающих специалистов, реализация которых была бы возможна во время рабочего процесса с целью сохранения здоровья и предупреждения возникновения профессионально обусловленных заболеваний
Научная новизна работы:
научное обоснование необходимости внедрения комплекса профилактических мероприятий, направленных на минимизацию воздействия вредных факторов производств среды ВС на начальном этапе трудовой деятельности.
Практическая значимость работы:
Определены нуждаемость в повышении уровня знаний о сохранении здоровья во время рабочего процесса ВС, как начинающих трудовую деятельность, так и имеющих различный стаж работы по специальности; необходимость введения дополнительных часов во время учебного процесса в медицинских вузах с целью повышения у студентов уровня знаний, направленных на минимизацию воздействия вредных факторов производственной среды, среди которых одним из самых значимых факторов определен биологический (риск инфицирования).
Наработанный материал сформирован в занятие для ВС «Профилактика риска заражения туберкулезом среди врачей-стоматологов во время трудового процесса». Апробация проведена на врачебных конференциях в СПБ ГБУЗ Стоматологической Поликлиники №9 и СПб ГБУЗ Городской поликлиники № 76.
При поддержке сектора по стоматологии СПБ ГБУЗ «Медицинский информационно аналитический центр» разработан дальнейший план проведения подобных конференций в ряде учреждений города Санкт-Петербурга.
На протяжении длительного периода времени отечественными и зарубежными ученными исследуется сложная взаимосвязь между условиями труда и состоянием здоровья ВС (Катаева В.А.,1981,2000; Р. Шебель, 1974; Костенко И.В. ,1985; Гвоздева Т.Ф. ,1994; Бурлаков С.Е.,1998; Мчедлидзе Т.Ш., 2000; Маймулов В.Г., 2001; Дегтярева Э.П., 2004). Доказано негативное влияние многих факторов производственной среды на организм ВС.
На ряду с вредным воздействием производственных факторов на здоровье ВС, оказывающих негативное влияние на физическое и психо – эмоциональное состояние, есть и другие немаловажные опасные факторы-инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи. Ухудшение эпидемической обстановки среди населения по основным инфекционным заболеваниям повышает уровень напряженности во время рабочего процесса; к данным заболеваниям относятся вирусный гепатит В (5,81 случаев на 100 тыс. населения в 2017 году), гепатит С (21 случай на 100 тыс. населения в 2017 году), ВИЧ(34,59 случаев на 100тыс. населения в2017 году), туберкулез (26,6 с на 100тыс.населения в 2017 году).
По данным информационного письма Федерального центра Госсанэпиднадзора от 26.02.2001г. № 13 ФЦ-681 «О состоянии профессиональной заболеваемости у работников здравоохранения» от года к году профессиональная заболеваемость медицинских работников в Российской федерации возрастает. Материалы проведенных в последние годы исследований свидетельствуют о высокой заболеваемости работников медицинского профиля, превышающей по многим показателям заболеваемость других профессиональных групп. (Берсенева А.П. с соавт., 1990; Низманов И.Г. и Прокопьев В.П.,1991; Куценко Г.И.,1992; Черепова А.А.,1996; Щербаков Г.А.,1997).
В ряде научных работ указана неблагоприятная эпидемиологическая обстановка, как основная причина смены профессии среди медицинских работников. (Кузьменко М.М.,1996; Глотова И.Г.,1998; Эйгин Л.Е.,1999; Вялкова Г.М., 2001; Максимов Л.Г., 2003).
В связи с этим разработаны мероприятия, направленные на минимизацию вредных факторов и предотвращение профессионально обусловленных заболеваний медицинских работников стоматологического профиля.
Однако, на настоящий момент недостаточно изучен вопрос состояния здоровья ВС, которые вскоре приступят к практической деятельности. Студенты, обучающиеся по специальностям стоматологических профилей, еще на этапах обучения сталкиваются с комплексом факторов производственной среды и имеют риск возникновения профессионально-обусловленных заболеваний, в, частности инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
В связи с вышеизложенным, целью данного исследования явился анализ состояния здоровья ВС различных специальностей и выпускников стоматологических факультетов, а так же определение уровня их подготовленности в отношении охраны собственного здоровья и предупреждения инфицирования контагиозными заболеваниями при профессиональной деятельности.
Для реализации вышеуказанной цели были поставлены следующие задачи исследования:
1. Провести анализ состояния здоровья (в том числе профессионально важных функций организма) у выпускников стоматологических факультетов медицинских ВУЗов Санкт-Петербурга и ВС с различным стажем работы.
2. Изучить уровень знаний и навыков ВС и выпускников стоматологических факультетов по снижению воздействия вредных и опасных факторов во время рабочего процесса.
3. Разработать комплекс профилактических рекомендаций для ВС и отдельный комплекс для начинающих специалистов, реализация которых была бы возможна во время рабочего процесса с целью сохранения здоровья и предупреждения возникновения профессионально обусловленных заболеваний
Научная новизна работы:
научное обоснование необходимости внедрения комплекса профилактических мероприятий, направленных на минимизацию воздействия вредных факторов производств среды ВС на начальном этапе трудовой деятельности.
Практическая значимость работы:
Определены нуждаемость в повышении уровня знаний о сохранении здоровья во время рабочего процесса ВС, как начинающих трудовую деятельность, так и имеющих различный стаж работы по специальности; необходимость введения дополнительных часов во время учебного процесса в медицинских вузах с целью повышения у студентов уровня знаний, направленных на минимизацию воздействия вредных факторов производственной среды, среди которых одним из самых значимых факторов определен биологический (риск инфицирования).
Наработанный материал сформирован в занятие для ВС «Профилактика риска заражения туберкулезом среди врачей-стоматологов во время трудового процесса». Апробация проведена на врачебных конференциях в СПБ ГБУЗ Стоматологической Поликлиники №9 и СПб ГБУЗ Городской поликлиники № 76.
При поддержке сектора по стоматологии СПБ ГБУЗ «Медицинский информационно аналитический центр» разработан дальнейший план проведения подобных конференций в ряде учреждений города Санкт-Петербурга.
Обязательным элементом системы образования будущих специалистов стоматологического профиля должно быть формирование мышления о сохранении собственного здоровья. Отсутствие данного элемента может, привести к низкому уровню мотивации или вовсе ее отсутствию в будущей практической деятельности, связанной с постоянной физической, психо-эмоциональной нагрузками и риском инфицирования специалиста. Осознание вредных и опасных факторов во время трудового процесса, позволяет вовремя организовать и выработать правильные меры профилактики профессиональных заболеваний. Данные исследования доказывают, что профессиональная среда способствует порождению факторов риска нарушений здоровья. На ряду с нарушениями гигиенических норм и правил, эргономичности рабочего места ключевым моментом, из-за которого возможна утрата трудоспособности является неграмотность специалистов в этом вопросе. Заболевания, приобретенные в процессе трудовой деятельности, способные существенно снизить качество жизни врачей-стоматологов, что в свою очередь несет урон социально-экономическому статусу страны, отражается на генофонде нации. Исходя из данных исследования, следует акцентировать внимание в курсе обучения студентов стоматологического профиля на воспитание мотивации с целью сохранения своего здоровья, владеть принципами профилактики, а так же способствовать мотивации коллег. Не стоит забывать о том, что со стороны общества так же оценивается статус здоровья лечащего врача , который при низком уровне не внушит доверия пациенту, соответственно данный момент может существенно отразиться на психо-эмоциональном статусе врача-стоматолога и его востребованности в данной сфере. Выявлено, что наиболее значимыми факторами в возникновении профессиональных заболеваний врача-стоматолога являются физические (вибрация, шум), химические (острые и хронические интоксикации), биологические факторы, а также перенапряжение отдельных органов. Ежедневное воздействие данных факторов предписывает необходимость воспитания культуры здоровья специалистов.



