Список сокращений
Введение
Глава 1. Обзор литературы
1.1. История
1.2. Базисные материалы
1.3. Основные проблемы клинического применения базисных материалов
1.3.1.Механи¬ческая травма
1.3.2.Токсические реакции
1.3.3.Аллергические реакции
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.2.1 Социологический метод (анкетирование)
2.2.2. Макроскопический метод
2.2.3. Определение гигиенического состояния зубных протезов…….28
Глава 3. Результаты исследования
3.1. Результаты исследования пациентов первой группы – «Acry free»……33
3.2. Результаты исследования пациентов второй группы – акриловые протезы
3.3. Сравнение результатов исследования пациентов
первой и второй групп
Заключение
Выводы
Список литературы
Актуальность проблемы
В настоящее время в связи с возрастанием числа больных с полной адентией, изготовление полных съемных протезов относится к одному из наиболее востребованных видов ортопедической помощи. Согласно данным Еричева В.В., Лебеденко И.Ю., Маркова Б.П., полная адентия в возрасте 40-49 лет наблюдается в 1% случаев, в возрасте 50-59 лет – в 5,5% случаев, старше 60 лет – в 25% случаев.
По итогам эпидемиологического стоматологического обследования населения России, проведенного в 2007-2008 гг., 8% россиян имеют полную потерю зубов на обеих челюстях и 6% на одной челюсти (Кузьмина Э.М., 2009)
В зависимости от причины, вызвавшей потерю зубов, времени, прошедшего с момента удаления зубов, возраста пациента, и, наконец, индивидуальных особенностей и общего состояния организма человека клиническая картина при полной адентии может быть достаточно разнообразной. При всем многообразии симптомов Трезубов В.Н. выделяет ведущие:
«Старческая прогения» – обратное соотношение беззубой челюсти с выступанием подбородка.
Атрофия альвеолярных отростков.
Изменение состояния слизистой оболочки: атрофия, образование складок, изменения положения переходной складки по отношению к гребню альвеолярного отростка.
Нарушение функции жевания и речи. Снижается степень измельчения пищи в ротовой полости, и, следовательно, ухудшается смачивание ее слюной, что приводит к перегрузке нижележащих отделов пищеварительного тракта.
Также нарушается правильное произношение звуков.
Изменение внешнего вида: уменьшается высота нижней трети лица, западают губы, углубляются носогубные и подбородочная складки, опускаются углы рта.
Все вышеперечисленные признаки ухудшают прилегание протеза к протезному ложу и изменяют внешний вид пациента.
По сведениям Миронова М.Л. в настоящее время в России ежегодно производится 9 миллионов ПСП. Впрочем, несмотря на имеющиеся позитивные результаты протезирования, актуальным остаются проблемы, связанные с побочными действиями ПСП.
Ортопедическая стоматология XXI века предъявляет повышенные и все более жесткие требования к конструкционным материалам, так как от их качественных характеристик в большей мере зависит функциональная ценность зубных протезов (Огородников М.Ю., 2004).
Группа учёных в составе Богдановой Т.К., Войтяцкой И.В., Фисенко Г.П., Цимбалистова А.В., Ястребова Г.К. в ходе наблюдений установили, что 20-27% пациентов не пользуются изготовленными ПСП по различным причинам: болезненность, недостаточная устойчивость в полости рта при приеме пищи и разговоре, аллергические реакции, неудовлетворительные эстетические результаты.
Целью настоящего исследования является повышение качества ортопедической помощи при лечении больных с полной адентией.
Задачи работы:
1. Изучить влияние протезов, изготовленных из различных базисных материалов на ткани протезного ложа;
2. Сравнить технику изготовления полных съемных протезов из различных базисных материалов;
3. Оценить удовлетворенность пациентов с полной адентией после проведенного протезирования.
Таким образом, решение указанных выше задач в рамках данного исследования имеет новизну и практическую значимость, поскольку направлено на формирование у врача-стоматолога клинического мышления, прикладной характер которого предполагает в конечном счете улучшение результатов ортопедического лечения больных с полной адентией за счёт выбора и применения адекватного конструкционного базисного материала.
Полные съёмные зубные протезы являются традиционным и наиболее распространенным способом восстановления зубных рядов при полной адентии.
Проведенное нами исследование позволило выявить ряд недостатков, а также отметить чрезвычайно важные достоинства протезов из двух различных конструкционных базисных материалов – из «Acry free» и из акриловых пластмасс, которые необходимо учитывать при проведении реабилитации пациентов с диагнозом «полная адентия» при протезировании полными съемными протезами.
Помощь студентам и аспирантам в выполнении работ от наших партнеров
