
Тип работы:	Предмет:	Язык работы:

Развитие организации оказания паллиативной помощи по профилю «Онкология» на региональном уровне (Российская Академия Народного Хозяйства и Государственной Службы)

Работа №	117396
Тип работы	Дипломные работы, ВКР
Предмет	муниципальное право
Объем работы	76
Год сдачи	2023
Стоимость	2200 руб.
ПУБЛИКУЕТСЯ ВПЕРВЫЕ
Просмотрено	155

Не подходит работа?

Узнай цену на написание

Содержание

В работе рассмотрена Московская область.
Есть приложение.

ВВЕДЕНИЕ 3
Глава 1. Теоретико-правовые основы организации оказания паллиативной помощи по профилю «онкология» 8
1.1. История и специфика организации оказания паллиативной помощи 8
1.2. Нормативно-правовая база организации оказания паллиативной помощи по профилю «онкология» в Российской Федерации 17
1.3. Современный опыт и лучшие практики организации оказания паллиативной помощи по профилю «онкология» 30
Глава 2. Развитие организации оказания паллиативной помощи по профилю «онкология» в Московской области 44
2.1. Организационно-правовые основы развития организации оказания паллиативной помощи по профилю «онкология» в Московской области 44
2.2. Развитие оказания паллиативной помощи по профилю «онкология» в Московской области (проект кабинета обезболивания) 55
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 63
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 66
ПРИЛОЖЕНИЯ 77

Введение

Актуальность исследования. Паллиативная медицинская помощь является неотъемлемой частью гражданских прав человека, ведь именно этот, совершенно уникальный, вид медицинской помощи способствует реализации права человека на достойную жизнь до конца, без боли, страха и одиночества.
«Жизнь на всю оставшуюся жизнь»1 – этот слоган становится реальностью для каждого неизлечимо больного человека и его близких людей, когда они становятся получателями паллиативной помощи, которая позволяет им оставаться самими собой, сохранить личность и завершить все действительно важные дела. Задачей паллиативной медицинской помощи является сохранение максимально возможного качества жизни пациента и его близких до самого конца.
Развитие паллиативной медицинской помощи онкологическим больным в России, особенно в регионах, является актуальнейшим направлением развития медицины. Согласно статистике данным Министерства здравоохранения РФ на февраль 2023 года, в нашей стране онкологическими заболеваниями страдают 4 млн. россиян, причем ежегодно выявляется около 600 тыс. новых случаев.2
Безусловно, в период с 2015 по 2019 годы в российском законодательстве и практике здравоохранения произошли значительные изменения в сфере паллиативной медицинской помощи, которая приобретает в нашем государстве все более значимую и «видимую» как органам власти, так и обществу роль. На сегодняшний день в нашей стране уже принят ряд законов, позволяющих сделать эту сферу медицины системной и комплексной, но тем не менее, получить помощь часто мешает неосведомленность врачей и пациентов. Так, 69% респондентов, опрошенных

1 Нюта Федермессер: Жизнь на всю оставшуюся жизнь // TED, URL: https://www.ted.com/talks/nyuta_federmesser?language=ru (дата обращения: 29.01.2023)
2 В России насчитывается около 4 млн человек с онкозаболеваниями // ТАСС, 03.02.2023, URL: https://tass.ru/obschestvo/16954441 (дата обращения: 04.02.2023)

в 2017 году «Левада-Центром»3, ничего не слышали о паллиативной помощи. Согласно опросу ВЦИОМ, проведенному в 2020 году по той же тематике,4 точно такой же процент опрошенных отметил, что понятие паллиативной медицинской помощи неизвестно или непонятно для них.
И все же, по четырех балльной шкале оценки доступности паллиативной медицинской помощи, разработанной Всемирной организацией здравоохранения (далее – ВОЗ), находящаяся в 2014 году на месте 3А Российская Федерация сумела в 2020 году переместиться на почти максимальный уровень развития данного вида помощи – место 4Б. Эта оценка соответствует уровню развития паллиативной помощи во многих развитых странах. Наряду с такими странами как Австрия, Аргентина, Латвия, Казахстан и Чехия, наше государство продолжает стремиться к максимальному, свидетельствующему об окончательном достижении цели, уровню 4А доступности медицинской помощи
По данным благотворительного фонда помощи хосписам «Вера», в России более тысячи учреждений оказывают паллиативную помощь – это хосписы, паллиативные отделения в больницах и отделения сестринского ухода. Ежегодно в паллиативной помощи в стране нуждается около 1,3 млн человек, а получают ее лишь около 700 тыс таких неизлечимых больных, 30% из них стационарно и 70% – амбулаторно.5 Важной проблемой является недостаток кадров, ведь даже само отсутствие в России такой специальности как врач по паллиативной помощи говорит о сложности взращивания квалифицированных кадров в этой сфере. И несмотря на то, что в

3 Россияне о помощи неизлечимым больным // Левада-Центр, 15.06.2018, URL: https://www.levada.ru/2018/06/15/rossiyane-o-pomoshhi-neizlechimo-bolnym/ (дата обращения: 02.02.2023)
4 Отношение россиян к паллиативной помощи // Доклад ВЦИОМ, 12.12.2020, URL: https://wciom.ru/fileadmin/user_upload/presentations/2021/210310_Palliativnaja_pomoshch_Ro din.pdf (дата обращения: 01.02.2023)
5 «Выездная служба может выписать рецепт у постели больного, но этим правом никто не пользуется» // Коммерсант, 19.12.2021, URL: https://www.kommersant.ru/doc/5130465 (дата обращения: 02.02.2023)

формальных отчетах о развитии паллиативной помощи фигурируют высокие показатели, по факту многие регионы страдают от ее нехватки.
Таким образом, становление паллиативной помощи в России еще не завершено, что требует дополнительных исследований и поиска эффективных решений, в том числе в сфере управления здравоохранением, а значит, актуальность выбранной автором темы довольно высока.
Актуальность данной работы определила цель исследования – изучить развитие организации оказания паллиативной помощи по профилю
«онкология» и предложить меры по ее развитию на региональном уровне.
Объект исследования – оказание паллиативной помощи по профилю
«онкология».
Предмет исследования – организация оказания паллиативной помощи по профилю «онкология» на региональном уровне.
Поставленная цель определила задачи исследования:
• изучить историю и специфику организации оказания паллиативной помощи по профилю «онкология»;
• проанализировать российскую нормативно-правовую базу организации оказания паллиативной помощи по профилю «онкология»;
• изучить современный опыт и лучшие практики организации оказания паллиативной помощи по профилю «онкология»;
• выявить организационно-правовые основы развития организации оказания паллиативной помощи по профилю «онкология» в Московской области;
• разработать проект кабинета обезболивания в рамках развития организации оказания паллиативной помощи в Московской области.
Степень научной разработанности проблемы. Значительный вклад в исследование правового поля, практических проблем и задач паллиативной помощи в нашей стране внесли такие ученые как А.В. Гнездилов, Г.А. Новиков, Е.С. Введенская, С.В. Рудой, М.А. Вайсман, М.Г. Шарафутдинов. Развитие
паллиативной помощи в Российской Федерации, и, в частности, в отношении

пациентов по профилю «онкология» также рассматриваются в работах таких авторов, как А.И. Беневский, З.П. Словинская, В.В. Брюзгин, О.В. Зеленова, М.Е. Коломийченко, Н.В. Красникова, В.Г. Лычев, О.П. Модников, Т.П. Обуховец, В.И. Перхов, А.В. Рагозин, Т.А. Склярова, В.А. Солодкий, М.Г. Стойчева, Р.В. Стебунова, Р.У. Хабриев, Ю.М. Хрусталев, О.В. Чернова, Г.Н. Шеметова и других.
Теоретической основой исследования послужили труды российских и зарубежных учёных, изучающих развитие паллиативной помощи.
Правовой основой исследования стали следующие нормативные правовые акты федерального и регионального значения: Конституция Российской Федерации, Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», постановление Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 г. №2299 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов», Распоряжение Правительства Российской Федерации от 28.11.2020 № 3155-р «О Плане мероприятий по реализации Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года», План мероприятий («дорожная карта») «Повышение качества и доступности паллиативной медицинской помощи» до 2024 года (утвержден Правительством Российской Федерации 28.07.2020 № 6551п-П12), Постановление Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 г. № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (в ред. от 16.12.2022 г.), Закон Московской области от 14.11.2013 г. № 132/2013-ОЗ (в ред. от 16.09.2022 г.) «О здравоохранении в Московской области», Приказ Министерства здравоохранения Московской области от 25 ноября 2021 г. № 1073 «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи и перечня медицинских организаций Московской области, оказывающих паллиативную медицинскую помощь населению Московской области» и ряд других.

Методологическая база исследования. Для решения поставленных задач использовались общенаучные и частно-научные методы познания, включая системный подход, анализ, синтез, сравнительно-правовой, сравнительный методы и метод моделирования.
Эмпирической базой исследования являются данные из отчетных материалов субъектов РФ, медицинских и благотворительных организаций, а также социального проекта ОНФ «Регион заботы», ориентированного на защиту прав и свобод уязвимых групп граждан: неизлечимо больных людей, людей с ментальными особенностями, тяжелобольных в местах лишения свободы, и реализуемого совместно с Министерством здравоохранения РФ.
Научно-практическое значение исследования заключается в использовании разработанной модели в медицинских учреждениях по оказанию паллиативной медицинской помощи по профилю «онкология» в субъектах Российской Федерации.
Структура работы. Выпускная квалификационная работа включает в себя введение, две главы, в состав которых входит пять параграфов, заключение, список использованных источников и литературы и приложения.

Возникли сложности?

Нужна помощь преподавателя?

Помощь в написании работ!

ДИПЛОМНЫЕ МАГИСТЕРСКИЕ ДИССЕРТАЦИИ

Курсовые Статьи Диплом Рязань

Заключение

В ходе исследования было установлено, что развитие паллиативной медицинской помощи в Российской Федерации происходит на протяжении последних тридцати лет, и последние одиннадцать из них – достаточно бурными темпами. Учитывая, что инкурабельные пациенты, страдающие онкологическими заболеваниями, находятся на втором месте в списке людей, нуждающихся в такой помощи, необходимо признать, что уровень организации оказания паллиативной помощи им неуклонно растет.
Начиная с 2011 года паллиативная медицинская помощь на федеральном уровне была признана важным элементом предупреждения ухудшения состояния тяжелобольных пациентов, улучшения качества жизни для осуществления нормальной жизнедеятельности, снижения болевых ощущений при онкологических заболеваниях. В 2012 году паллиативная помощь начинает свой путь и региональных законодательствах, на нее выделяются деньги из местных бюджетов, а также в рамках федеральных субсидий, как на одно из приоритетных направлений медицинской помощи.
В настоящее время данный вид помощи в России, как и в большинстве развитых стран, базируется на принципе уважения к человеку вне зависимости от его физиологического и психического статуса, оказывается как в стационарных, так и в амбулаторных условиях и ориентирован не только на медицинскую, но и на психологическую и духовную поддержу онкологических пациентов и членов их семей. Важно отметить, что после ухода из жизни онкобольных пациентов, их семьям продолжает при их согласии оказываться психологическая помощь, что помогает принять им данное событие и постепенно вернуться к нормальному ритму жизни.
Тем не менее, эксперты диагностируют и множество проблем, которые в практической плоскости организации оказания паллиативной медицинской помощи свидетельствуют о необходимости продолжения работы по ее развитию в нашей стране. Эти проблемы в большинстве своем связаны с:

• неравномерной развитостью института паллиативной помощи в российских регионах;
• излишней бюрократизацией и неповоротливостью механизма организации процесса обезболивания онкологических пациентов в терминальной стадии;
• несформированным в обществе должным отношением к паллиативной медицинской помощи, соответствующим уровню развития современного гуманного общества и российского законодательства;
• острой нехваткой необходимого количества специалистов по оказанию паллиативной помощи, что отчасти обусловлено предыдущим фактором, а также отсутствием в реестре специальностей такой профессии как врач паллиативной помощи.
Таким образом, в результате проведённого исследования можно сделать вывод о том, что тема развития организации оказания паллиативной помощи в реальных жизненных условиях по-прежнему актуальна и нуждается в устранении описанных выше проблем.
Автор предлагает решение одной из них посредством создания на базе региональных многопрофильных лечебных учреждений, оказывающих паллиативную помощь онкологическим пациентам (в частности, областных и районных больниц), специализированного централизованного кабинета обезболивания. Отлаженный механизм работы данного подразделения поможет оптимизировать организацию самых длительных процессов обезболивания, связанных с ведением документации, и оказывать помощь в снижении влияния причины болезни на организм онкологического пациента, несмотря на то, что вылечить и устранить ее саму не представляется возможным. Кроме того, он станет более экономически выгодным решением, при условии, если в текущем варианте в лечебном учреждении есть два и более помещения для хранения НСиПВ.
Для того, чтобы оказываемая паллиативная помощь на практике
приносила законодательно декларируемый эффект, необходимо, опираясь на

гуманистическую философию и перспективные направления медицины, грамотно организовывать процессы внутри данной системы и ответственно относиться к такому важному постулату как «жизнь на всю оставшуюся жизнь».

Литература

1. Конституция Российской Федерации (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 №6-ФКЗ, от 30.12.2008 №7- ФКЗ, от 05.02.2014 №2-ФКЗ, от 21.07.2014 №11-ФКЗ, с изменениями, одобренными в ходе общероссийского голосования 01.07.2020) //
«Российская газета» от 4 июля 2020 г. №144.
2. Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ред. От 13.02.2022) // Собрание законодательства РФ о 28 ноября 2011 г., №48, ст.6724.
3. Постановление Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 г.
№2299 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» // Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru (дата обращения: 02.02.2023 г.)
4. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 28.11.2020 № 3155-р «О Плане мероприятий по реализации Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года» // Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru (дата обращения: 02.02.2023 г.)
5. План мероприятий («дорожная карта») «Повышение качества и доступности паллиативной медицинской помощи» до 2024 года (утвержден Правительством Российской Федерации 28.07.2020 № 6551п- П12) // СПС «Консультант-плюс»
6. Постановление Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 г. № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (в ред. от 16.12.2022 г.) // Собрание законодательства Российской Федерации от 1 января 2018 г. №

1 (часть II), ст. 373.
7. ГОСТ Р 52623.3-2015. Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода // М.: Стандартинформ, 2015.
8. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31.05.2019 г. № 345н/372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья» // Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru (дата обращения: 02.02.2023 г.)
9. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24.11.2021 г. № 1093н «Об утверждении Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, медицинскими организациями, имеющими лицензию на осуществление фармацевтической деятельности, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, а также Правил отпуска наркотических средств и психотропных веществ, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих наркотические средства и психотропные вещества в том числе Порядка отпуска аптечными организациями иммунобиологических лекарственных препаратов» // Официальный Интернет-портал Правительства Московской области

http://www.mosreg.ru (дата обращения: 10.02.2023)
10. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от
13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг»
// Официальный интернет-портал правовой информации» (в ред. от 24.09.2020 г.) // Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru (дата обращения: 02.02.2023 г.)
11. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 07.10.2015 г. № 700н «О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование» (зарегистрирован в Минюсте РФ 12 ноября 2015 г., регистрационный № 39696) (в ред. от 09.12.2019 г.) // Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru (дата обращения: 02.02.2023 г.)
12. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 14.04.2015 г. № 193н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи детям» (зарегистрировано в Минюсте РФ 12 мая 2015 г., регистрационный № 37231) (утратил силу) // Официальный интернет- портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru (дата обращения: 02.02.2023 г.)
13. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 14.04.2015 г. № 187н «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению» (зарегистрировано в Минюсте РФ 8 мая 2015 г., регистрационный № 37182) (утратил силу) // Официальный интернет- портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru (дата обращения: 02.02.2023 г.)
14. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 сентября 1997 г. № 270
«О мерах по улучшению организации онкологической помощи населению Российской Федерации».
15. Приказ Министерства здравоохранения РСФСР от 31 июля 1991 г. № 128
«Об организации Республиканского научно-учебно-методического центра лечения хронических болевых синдромов у онкологических

больных».
16. Приказ Министерства здравоохранения РСФСР от 01 февраля 1991 г. № 19 «Об организации домов сестринского ухода, хосписов и отделений сестринского ухода многопрофильных и специализированных больниц».
17. Закон Московской области от 14.11.2013 г. № 132/2013-ОЗ (в ред. от
16.09.2022 г.) «О здравоохранении в Московской области» //
«Ежедневные Новости. Подмосковье», № 218, 20.11.2013.
18. Постановление Правительства МО от 29.12.2021 № 1490/45 «О предоставлении меры социальной поддержки в виде ежемесячной денежной выплаты медицинским работникам медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области, расположенных на территории Московской области, с высшим или средним медицинским образованием» // «Информационный вестник Правительства МО», № 9, 14.05.2022.
19. Постановление Правительства Московской области от 11.12.2019 г. № 952/40 «Об утверждении порядка взаимодействия медицинских организаций социального обслуживания Московской области при оказании паллиативной медицинской помощи» // Официальный Интернет-портал Правительства Московской области http://www.mosreg.ru (дата обращения: 10.02.2023)
20. Постановление Правительства Московской области от 30 декабря 2022 г.
№ 1499/48 «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов» // Официальный Интернет- портал Правительства Московской области http://www.mosreg.ru (дата обращения: 10.02.2023)
21. Ведомственная программа Московской области «Развитие системы паллиативной медицинской помощи на 2019 - 2024 годы», реализуемая в рамках подпрограммы 4 «Развитие реабилитационной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения, оказание паллиативной

помощи, в том числе детям» государственной программы Московской области «Здравоохранение Подмосковья» на 2019-2024 годы», утвержденной постановлением Правительства Московской области от 9 октября 2018 г. № 715/36 «О досрочном прекращении реализации государственной программы Московской области «Здравоохранение Подмосковья» на 2014-2020 годы» и утверждении государственной программы Московской области «Здравоохранение Подмосковья» на 2019-2024 годы» // Официальный Интернет-портал Правительства Московской области http://www.mosreg.ru (дата обращения: 10.02.2023)
22. Приказ Министерства здравоохранения Московской области от 25 ноября 2021 г. № 1073 «Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи и перечня медицинских организаций Московской области, оказывающих паллиативную медицинскую помощь населению Московской области» // Официальный Интернет-портал Правительства Московской области http://www.mosreg.ru (дата обращения: 10.02.2023)
23. Распоряжение министерства здравоохранения Московской области от 10.01.2022 г. № 4-Р «Об организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому и детскому населению Московской области организациями государственной системы здравоохранения Московской области, в структуру которых входит выездная патронажная служба» // Официальный Интернет-портал Правительства Московской области http://www.mosreg.ru (дата обращения: 10.02.2023)
24. Распоряжение министерства здравоохранения Московской области от 26.11.2020 г. № 168-Р «Об утверждении порядка учета пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи в Московской области» // Официальный Интернет-портал Правительства Московской области http://www.mosreg.ru (дата обращения: 10.02.2023)
25. Лиссабонская декларация о правах пациента, принята 34-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Лиссабон, Португалия сентябрь/октябрь 1981.

Учебники, монографии, научные статьи
26. Беневский А.И., Словинская З.П. О преподавании курса паллиативной помощи в медицинских вузах. Материалы I Конгресса паллиативной медицины и реабилитации в здравоохранении. Москва; 2018. – С. 9.
27. Брюзгин В.В. Паллиативная помощь онкологическим больным // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. – Ч. 1, №2, 1990. – С. 59-61.
28. Введенская Е.С. Паллиативная помощь новое направление общественного здравоохранения // Нижегородский медицинский журнал. 2004. – №2. – С.151-158.
29. Гнездилов А.В. Проблемы хосписной службы в России. Материалы Конференции «Всем миром против рака». Москва; 2019. – С. 24-25.
30. Епифанов В.А. Медико-социальная реабилитация пациентов с различной патологией [Текст]: учебник / В.А. Епифанов, А.В. Епифанов – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 734 с.
31. Инновации в управлении медицинскими организациями / А.А. Лебедев, М.В. Гончаров, О.Ю. Серебрянский, Н.А. Лебедев. – М. : Литтера, 2020.
– 176 с.
32. Когония Л.М., Губенко М.С. Некоторые вехи развития паллиативной помощи в Германии // Паллиативная медицина и реабилитация. – №3, 2021 – С. 31-36.
33. Контроль симптомов в паллиативной медицине / Под ред. Г.А. Новикова.
- 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 272 с.
34. Красникова Н.В., Шеметова Г.Н. Организация и нерешенные вопросы оказания паллиативной помощи больным терапевтического профиля// В сборнике: Интегративные исследования в медицине. Научные труды III Всероссийской (с международным участием) научно-практической конференции. Саратов: изд-во Сарат.гос.мед.ун-та. – 2019. – 200 c.
35. Курс лекций по паллиативной медицине / Под ред. проф. Г.А. Новикова.
- М.: Российская Ассоциация паллиативной медицины. – 2017. – 776 с.
36. Лычев В.Г. Сестринский уход в терапии. Участие в лечебно-

диагностическом процессе [Текст]: учебник / В.Г. Лычев, В.К. Карманов
– Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 544 с.
37. Модников О.П. Введение в паллиативную медицину // Учебно- методическое пособие. Модников О.П., Шарафутдинов М.Г., Емельящева Н.Ф. и соавт. Ульяновск, 2019.
38. Новиков Г.А., Введенская Е.С., Вайсман М.А., Рудой С.В. История развития паллиативной медицинской помощи в Российской Федерации // Паллиативная медицина и реабилитация. – №2, 2020. – С.49-55.
39. Новиков Г.А., Рудой С.В., Вайсман М.А. и др. Организационно- методологические подходы к совершенствованию оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в Российской Федерации // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2020, № 4. – С. 5-8.
40. Новиков Г.А., Рудой С.В., Вайсман М.А. и др. Паллиативная медицинская помощь в гериатрии - неотъемлемая часть стратегии развития паллиативной медицины в России //Вестник Росздравнадзора. – 2020, № 4. – С. 63-68.
41. Новиков Г.А., Шарафутдинов М.Г., Рудой С.В. и др. Перспективы развития и интеграция образовательных программ по паллиативной медицинской помощи в Российской Федерации // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2020, № 2. – С. 5-8.
42. Новиков Г.А., Рудой С.В., Самойленко В.В., Вайсман М.А. Последипломное образование и паллиативная помощь: обзор европейских рекомендаций // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2021, № 3. – С.5-8.
43. Новиков Г.А., Рудой С.В., Вайсман М.А. и др. Стратегия развития паллиативной медицинской помощи в Российской Федерации. Некоторые итоги и перспективы // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2019, № 3. – С. 5-9.
44. Новиков Г.А., Рудой С.В., Самойленко В.В., Вайсман М.А. Стандарты

паллиативной помощи: обзор европейских рекомендаций // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2019, № 4. – С.6-11.
45. Новиков Г.А., Осипова Н.А., Вайсман М.А. и др. Этапы становления системы опиоидной терапии хронической боли в России: пройденные и предстоящие / // Анестезиология и реаниматология. – 2019; 60 (6).
46. Новиков Г.А., Введенская Е.С., Зеленова О.В. и др. Эпидемиологическое исследование и оценка потребности онкологических пациентов в паллиативной медицинской помощи в России // Паллиативная медицина и реабилитация. – 2018, №1. – С. 5-9.
47. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела. Серия «Медицина для вас». – Ростов н/Д.: Феникс – 2019.
48. Огнева Е.Ю., Гуров А.Н., Пирогов М.В., Гамеева Е.В., Александрова О.Ю. Анализ доступности и направления совершенствования медицинской помощи пациентам при злокачественных новообразованиях в Московской области // Исследования и практика в медицине. – 2018. – Т. 5, № 4. – С. 106–117.
49. Онкология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. В.И. Чиссова, М.И. Давыдова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 576 с.
50. Организация паллиативной медицины на региональном уровне: учеб. пособие / Т.З. Биктимиров и др. - Москва - Ульяновск: УлГУ, 2009. – 72 с.
51. Рекомендации Комитета министров Совета Европы государствам- участникам по организации паллиативной помощи. - М.: Медицина за качество жизни. 2020. – 30 с.
52. Солодкий В.А., Перхов В.И., Стебунова Р.В. Обзор реформ в здравоохранении Франции за последние двадцать лет // Менеджер здравоохранения. – 2020, № 1. – С. 36–48.
53. Состояние онкологической помощи населению России в 2021 году / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой − М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава

России, 2022. − 239 с.
54. Стойчева М.Г. Паллиативный уход: современный взгляд на новое общественное здравоохранение. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. – 2022, № 6. – С 45-48.
55. Столяров С. А. Менеджмент в здравоохранении: учебник для вузов / 2-е изд., испр. и доп. — Москва : Издательство Юрайт, 2023. – 764 с.
56. Тенетко А.А., Новокшонова Н.А., Васильев В.А., Палий Л.В. О внесении изменений в законодательство о паллиативной помощи // Управление в современных системах. – № 3 (23), 2019 . – С. 47-53.
57. Фадеева Е.В. Паллиативная помощь в России: состояние и проблемы // Социологическая наука и социальная практика . – Т.7, № 3 (27), 2019. – С. 109-119.
58. Хабриев Р.У., Коломийченко М.Е. Нормативные правовые основы оказания паллиативной медицинской помощи в Российской Федерации // Медико-фармацевтический журнал «Пульс». - Ч. 23, № 6, 2021. – С. 247- 253.
59. Хрусталев Ю.М. Философско-медицинские аспекты паллиативной помощи и проблемы эвтаназии // Вестник Российской академии медицинских наук. Хрусталев ЮМ, Эккерт Н.В. — 2019. — № 6. — с. 28- 36.
60. Щепин В.О., Тельнова Е.А., Карпова О.Б., Проклова Т.Н.. Паллиативная помощь: история, состояние сегодня, перспективы // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. – №2, 2018. – С. 98-111.
61. Global Atlas of Palliative Care at the End of Life, Worldwide Palliative Care Alliance, 2014.
62. Higginson IJ. Health care needs assessment: palliative and terminal care. In: Stevens A and Raftery J (eds) Health care needs assessment. Oxford: Radcliffe Medical Press, 1997, pp. 1-8.
63. McNamara B, Rosenwax LK, Holman CD. A method for defining and

estimating the palliative care population. J Pain Symptom Manage. 2006.
64. Morin L., et al. Estimating the need for palliative care at the population level: a crossnational study in 12 countries. PALLIATIVE MEDICINE. 2017; 31(6): 526-536.
65. Murtagh, Fliss EM, Bausewein C, Verne J, Groeneveld EI,Kaloki YE, Higginson IJ. How many people need palliative care? A study developing and comparing methods for population-based estimates. Palliat Med. 2014; 28: 49- 8.

Интернет-ресурсы
66. В России насчитывается около 4 млн человек с онкозаболеваниями // ТАСС, 03.02.2023, URL: https://tass.ru/obschestvo/16954441 (дата обращения: 04.02.2023)
67. «Выездная служба может выписать рецепт у постели больного, но этим правом никто не пользуется» // Коммерсант, 19.12.2021, URL: https://www.kommersant.ru/doc/5130465 (дата обращения: 02.02.2023)
68. Заседание Государственного совета // Официальный сайт Президента России, URL: http://kremlin.ru/events/president/news/59528 (дата обращения: 03.02.2023 г.)
69. Национальная стратегия по борьбе с онкологическими заболеваниями на период до 2030 года, URL: http://nop2030.ru/files/2017/11/national- strategy.pdf (дата обращения: 05.02.2023)
70. «Незнание порождает страх». Как будут решать проблемы паллиативной медицины в Подмосковье // ТАСС, 21.01.2022, URL: https://tass.ru/obschestvo/13478109 (дата обращения: 10.02.2023)
71. Нюта Федермессер: Жизнь на всю оставшуюся жизнь // TED, URL: https://www.ted.com/talks/nyuta_federmesser?language=ru (дата обращения: 29.01.2023)
72. Отношение россиян к паллиативной помощи // Доклад ВЦИОМ,
12.12.2020, URL:

https://wciom.ru/fileadmin/user_upload/presentations/2021/210310_Palliativn aja_pomoshch_Rodin.pdf (дата обращения: 01.02.2023)
73. Официальный сайт ВОЗ, 05.10.2021, URL: https://www.who.int/ru
74. Официальный сайт Проекта «Регион заботы» ОНФ, URL: https://onf.ru/project/81684/news/
75. Про Паллиатив (информационно-просветительский ресурс), https://pro- palliativ.ru/
76. Россияне о помощи неизлечимым больным // Левада-Центр, 15.06.2018, URL: https://www.levada.ru/2018/06/15/rossiyane-o-pomoshhi-neizlechimo- bolnym/ (дата обращения: 02.02.2023)
77. Утверждена Стратегия по борьбе с онкозаболеваниями до 2030 года // Vademecum, 15.11.2017 г., URL: https://vademec.ru/news/2017/11/15/utverzhdena-strategiya-po-borbe-s- onkozabolevaniyami-do-2030-goda/ (дата обращения: 05.02.2023)
78. Assessing the development of palliative care worldwide: a set of actionable indicators. Geneva: World Health Organization; 2021, URL: https://apps.who.int/iris/handle/10665/345532 (accessed 15th of February 2023).
79. White Paper on standards and norms for hospice and palliative care in Europe: part 1 and 2. Recommendations from the European Association for Palliative Care, 2010. Available from: URL: http://www.eapcnet.eu/LinkClick.aspx?fileticket=z4a- 8JkAnFo%3d&tabid=732 (дата обращения: 05.02.2023)