На основании проведённого исследования, можно сделать некоторые
выводы:
Как отмечает В.К. Дуюнов, «принудительные меры медицинского
характера – это предусмотренные законом меры медицинской
(психиатрической и организационно-профилактической) помощи и защиты,
принудительно применяемые в соответствии с определением
(постановлением) суда к лицам, совершившим уголовно наказуемые
общественно опасные деяния или преступления, страдающим психическими
расстройствами и вследствие этого представляющим социальную опасность в
целях извлечения или улучшения их психического состояния, а также
предупреждения совершения ими новых общественно опасных деяний» [11].
Данной понятия считаем наиболее точным, поскольку отражает
сущность и природу анализируемого института.
Принудительные меры медицинского характера является новым
институтом уголовного права и процесса, который находится на стадии
доработки и совершенствования в силу обнаружения новых психических
болезней человека. Данный институт является необходимым уголовно-
правовым средством по пресечению правонарушений, совершивших
душевнобольными и людями с некоторыми психическими отклонениями,
поскольку судить их как обычных преступников нецелесообразно, поскольку
они будут представлять опасность к заключенным и поэтому они находятся на
принудительном лечении в специализированных учреждениях.
В настоящем уголовном законодательстве предусмотрено четыре
основных вида принудительных мер медицинского характера:
Принудительное наблюдение у психиатра в амбулаторных условиях.
При исследовании указанного вида, мы пришли к выводу, что в нем может
выражаться будущее исправительных инструментов деформированного
правового сознания преступников и одним из основных инструментов вборьбе с правовым нигилизмом среди преступников. Кроме того, считаем, что
статус «принудительного лечения» в отношении данного вида уже устарел и,
как со следующим видом, необходимо провести проверку и установление для
них нового статуса «добровольно-договорное лечение».
Принудительное лечение в стационарных условиях. Данный вид можем
отнести к вышеуказанному правовому статусу. В рамках этой меры
принудительного медицинского воздействия лечение производится в
отношении лиц с наименьшей общественной опасностью.
Последующие виды, а именно: принудительное лечение в стационарных
условиях специализированного типа; принудительное лечение в
стационарных условиях специализированного вида с интенсивным
наблюдением; являются основными представителями принудительного
статуса применения мер медицинского воздействия.
Основным критерием избрания той или иной меры выступает –
общественная опасность подсудимого.
Производство по применению принудительных мер медицинского
характера осуществляется с учетом множества особенностей. В первую
очередь, это касается установления вменяемости человека. Институт
вменяемости является довольно сложным и проблемным по множеству
причин. Так, например, единого понимания и интерпретации терминов
«невменяемость», «вменяемость» и «ограниченная вменяемость» нет.
Несмотря на то, что данными категориями заинтересованы многие ученые,
они слабо разработаны и являются спорными в теории права, что влечет за
собой возникновение проблем в практическом и теоретическом аспекте.
Перечисленные трудности правового регламентирования обуславливаются
недостаточным количеством комплексных, а именно, в совокупности
криминологии и уголовного права, психиатрии и психологии, научно-
теоретических изучений институтов невменяемости, вменяемости и
ограниченной вменяемости. В современных условиях в науке нет полного
рассмотрения проблем вменяемости – невменяемости, учитывая соотнесениеданных уголовно-правовых понятий в нововведенным административным
законодательством.
Наличие психического расстройства в прошлом, на момент совершения
деяния, запрещенного уголовным законом, или во время производства по
уголовному делу может свидетельствовать как раз либо о невменяемости лица,
либо о невозможности назначения или исполнения наказания в отношении
этого лица.
Установление последнего обстоятельства необходимо для избрания
судом конкретного вида принудительной меры медицинского характера, а
также и в общем для принятия им решения о применении принудительных мер
медицинского характера, так как в соответствии с ч. 3 ст. 433 УПК РФ
обязательным условием их назначения является опасность психического
расстройства для самого лица, в отношении которого ведется уголовное
судопроизводство, или для других лиц либо возможность причинения данным
лицом иного существенного вреда.
Обязательность производства судебно-психиатрической экспертизы.
Согласно п. 3 ч. 1 ст. 196 УПК РФ назначение и производство судебной
экспертизы обязательны, если необходимо установить психическое состояние
подозреваемого или обвиняемого, когда возникает сомнение в его
вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и
законные интересы в уголовном судопроизводстве.
В соответствии с п. 6 постановления Пленума Верховного Суда РФ от
7 апреля 2011 № 6 «О практике применения судами принудительных мер
медицинского характера» к обстоятельствам, вызывающим такие сомнения,
могут быть отнесены, например, наличие данных о том, что лицу в прошлом
оказывалась психиатрическая помощь, о нахождении его на обучении в
учреждении для лиц с задержкой или отставанием в психическом развитии, о
получении им в прошлом черепно-мозговых травм, а также странности в
поступках и высказываниях лица, свидетельствующие о возможном наличиипсихического расстройства, его собственные высказывания об испытываемых
им болезненных (психопатологических) переживаниях и др.
В случае если амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза не
сможет ответить на поставленные перед ней вопросы, то согласно ч. 1 ст. 203
УПК РФ подозреваемый или обвиняемый может быть помещен в
медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в
стационарных условиях.
Кроме того, было установлено, что согласно ст. 51 УПК РФ участие
защитника в уголовном судопроизводстве обязательно, если «подозреваемый,
обвиняемый в силу физических или психических недостатков не может
самостоятельно осуществлять свое право на защиту».
В ст. 438 УПК РФ указывается, что если защитник ранее не участвовал
в уголовном деле, то его участие является обязательным с момента вынесения
следователем постановления о назначении в отношении лица судебно-
психиатрической экспертизы.
Особый порядок окончания предварительного следствия.
Предварительное следствие по рассматриваемой категории дел может быть
окончено принятием следователем одного из двух решений:
 о прекращении уголовного дела,
 о направлении уголовного дела в суд для применения
принудительной меры медицинского характера.
Согласно общему правилу уголовного процесса, после проведённого
исследования обстоятельств уголовного дела органами предварительного
расследования следует стадия судебного разбирательства. Применимо
настоящего исследования и на данной стадии имеются некоторые
особенности. Так, в первую очередь, судебное производство в рамках
применения принудительных мер медицинского характера осуществляется по
общим правилам гл.гл. 33-38 УПК РФ, однако с учетом особенностей, которые
перечислены в гл. 51 УПК РФ.Судебное разбирательство по указанным делам должно строится на
тщательном исследовании доказательств. То есть, суд должен учесть
показания всех участников производства: потерпевшего, свидетелей, лицо, в
отношении которого ведётся производство. Кроме того, исследованию
подвергаются и иные доказательства в виде вещественных доказательств и
отдельных документов.
На основании выясненных выше данных суд в рамках своей
компетенции и с учетом некоторых особенностей устанавливает объективную
сторону преступления, а также степень общественной опасности лица, в
отношении которого осуществляется судебное разбирательство. Причем,
опасность рассматривается в контексте не только по отношению к обществу,
но и к нему самому. И первой отличительной особенностью рассмотрения
анализируемой категории дел выступает то, что суд не устанавливает
субъективные признаки преступления – мотив, цель, вина и т.д., поскольку в
этом нет смысла. Это обусловлено тем, что в отношении такого лица будет
избрана мера принудительного медицинского характера, а не уголовное
наказание, что свидетельствует о установлении только объективных
признаков.

Купить