Обеспечение безопасности работ с газовым оборудованием в отделении реанимации и анестезиологии филиала №4 ФГКУ «425 ВГ»
|
Введение
1 Обзор литературы
1.1 Характеристика кислорода и меры безопасности
1.2 Анализ аварий с кислородным оборудованием и причины взрывов
1.3 Меры безопасности и меры предупреждения взрывов газокислородного медицинского оборудования
1.4 Методы противопожарной защиты газовых баллонов от воздействия тепловых нагрузок в условиях пожара
1.4.1 Требования к помещению
1.4.2 Огне- и теплозащитные покрытия кислородных баллонов
Защита сосудов с газами от разрушения с помощью
предохранительных устройств
2 Постановка задачи и характеристика объекта
2.1 Характеристика объекта
2.2 Характеристика здания и конструктивное решение
2.3 Пожарная безопасность объекта здравоохранения
2.4 Оснащение отделения реанимации и анестезиологии
2.5 Устройство кислородного медицинского баллона
2.6 Правила безопасности при работе с медицинским кислородом
2.7 Анализ ситуации по эксплуатации газокислородных баллонов и постановка задачи
3 ЧС при взрыве кислородного баллона
3.1 Определение сценариев аварий
3.2 Расчет параметров ударной волны при взрыве кислородного
баллона
3.3 Зона поражения тепловым излучением при горении огненного
шара 38
3.4 Разработка кислородной станции 42
4 Финансовый менеджмент, ресурсоэффективность и
ресурсосбережение 48
4.1 Оценка экономического ущерба при возникновении ЧС в
госпитале 48
4.1.1 Затраты на питание ликвидаторов аварии 49
4.1.2 Расчет затрат на оплату труда ликвидаторов аварии 50
4.1.3 Расчет затрат на организацию стационарного и
амбулаторного лечения пострадавших 51
4.1.4 Расчет затрат на топливо и горюче-смазочные
материалы 53
4.1.5 Расчет затрат на амортизацию используемого
оборудования и технических средств 54
4.2 Затраты на единовременную и ежемесячные выплаты семьям
погибших в результате ЧС 55
4.3 Определение величины экономического ущерба 56
5 Социальная ответственность 59
5.1 Характеристика объекта исследования 59
5.2 Анализ и выявление вредных факторов производственной
среды 59
5.2.1 Недостаточная освещенность 60
5.2.2 Ненормированные параметры микроклимата 62
5.2.3 Вентиляция 63
5.2.4 Чрезмерный шум 64
5.2.5 Нервно-психологические перегрузки 64
5.3 Анализ и выявление опасных факторов производственной
среды 65
5.3.1 Электроопасность 65
5.3.2 Пожаровзрывоопасность 65
5.4 Охрана окружающей среды 66
5.4.1 Анализ воздействия объекта на литосферу (отходы) ^
5.4.2 Анализ воздействий объекта на гидросферу (сбросы) 67
5.5 Защита в чрезвычайных ситуациях природного характера 67
5.6 Правовые и организационные вопросы обеспечения
безопасности 68
5.7 Заключение по разделу «Социальная ответственность» 68
Заключение 70
Список публикаций 71
Список используемой литературы 72
Приложение А (Таблица 1) 78
1 Обзор литературы
1.1 Характеристика кислорода и меры безопасности
1.2 Анализ аварий с кислородным оборудованием и причины взрывов
1.3 Меры безопасности и меры предупреждения взрывов газокислородного медицинского оборудования
1.4 Методы противопожарной защиты газовых баллонов от воздействия тепловых нагрузок в условиях пожара
1.4.1 Требования к помещению
1.4.2 Огне- и теплозащитные покрытия кислородных баллонов
Защита сосудов с газами от разрушения с помощью
предохранительных устройств
2 Постановка задачи и характеристика объекта
2.1 Характеристика объекта
2.2 Характеристика здания и конструктивное решение
2.3 Пожарная безопасность объекта здравоохранения
2.4 Оснащение отделения реанимации и анестезиологии
2.5 Устройство кислородного медицинского баллона
2.6 Правила безопасности при работе с медицинским кислородом
2.7 Анализ ситуации по эксплуатации газокислородных баллонов и постановка задачи
3 ЧС при взрыве кислородного баллона
3.1 Определение сценариев аварий
3.2 Расчет параметров ударной волны при взрыве кислородного
баллона
3.3 Зона поражения тепловым излучением при горении огненного
шара 38
3.4 Разработка кислородной станции 42
4 Финансовый менеджмент, ресурсоэффективность и
ресурсосбережение 48
4.1 Оценка экономического ущерба при возникновении ЧС в
госпитале 48
4.1.1 Затраты на питание ликвидаторов аварии 49
4.1.2 Расчет затрат на оплату труда ликвидаторов аварии 50
4.1.3 Расчет затрат на организацию стационарного и
амбулаторного лечения пострадавших 51
4.1.4 Расчет затрат на топливо и горюче-смазочные
материалы 53
4.1.5 Расчет затрат на амортизацию используемого
оборудования и технических средств 54
4.2 Затраты на единовременную и ежемесячные выплаты семьям
погибших в результате ЧС 55
4.3 Определение величины экономического ущерба 56
5 Социальная ответственность 59
5.1 Характеристика объекта исследования 59
5.2 Анализ и выявление вредных факторов производственной
среды 59
5.2.1 Недостаточная освещенность 60
5.2.2 Ненормированные параметры микроклимата 62
5.2.3 Вентиляция 63
5.2.4 Чрезмерный шум 64
5.2.5 Нервно-психологические перегрузки 64
5.3 Анализ и выявление опасных факторов производственной
среды 65
5.3.1 Электроопасность 65
5.3.2 Пожаровзрывоопасность 65
5.4 Охрана окружающей среды 66
5.4.1 Анализ воздействия объекта на литосферу (отходы) ^
5.4.2 Анализ воздействий объекта на гидросферу (сбросы) 67
5.5 Защита в чрезвычайных ситуациях природного характера 67
5.6 Правовые и организационные вопросы обеспечения
безопасности 68
5.7 Заключение по разделу «Социальная ответственность» 68
Заключение 70
Список публикаций 71
Список используемой литературы 72
Приложение А (Таблица 1) 78
Здравоохранение - это отрасль деятельности государства, целью которой является организация и обеспечение доступного медицинского обслуживания населения, главной целью является сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни. От того, как удовлетворены потребности медицинских работников зависит эффективность их трудовой деятельности, от которой зависит здоровье пациентов и всего населения в целом.
Не всегда работа медицинских работников безопасна, многим из них приходится работать во вредных и неблагоприятных условиях труда.
Ежегодно в учреждениях отрасли происходят несчастные случаи, связанные с производством, при которых получают травмы различной степени тяжести более 6 тыс. человек и около 60 человек погибают.
Вследствие пренебрежительного отношения к технике безопасности во время выполнения своих обязанностей происходят несчастные случаи, вследствие которых работники получают травмы различной степени тяжести или погибают.
Контакт медицинского персонала реанимационного и анестезиологического отделения и работа с потенциально опасным оборудованием, находящимся под высоким давлением, таким как кислородные баллоны, и неправильная его эксплуатация может представлять опасность для здоровья не только медицинских работников, но и пациентов.
Кислород - основная составляющая дыхательных и наркозных смесей, применяемых в интенсивной терапии, реаниматологии и анестезиологии. Большинство операций проводятся с использованием увлажненного кислорода.
Оптимальные методы лечения и осуществление комплекса мероприятий по реанимации и интенсивной терапии больным с расстройством функций жизненно важных органов в отделении анестезиологии и реанимации без проведения оксигенотерапии пациента малоэффективны.
Актуальность данной работы в том чтобы повысить качество и эффективность оказания медицинской помощи населению.
Цель работы - повышение безопасности условий труда медицинского персонала отделения анестезиологии и реанимации при работе с газокислородным оборудованием, работающим под давлением.
Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие
задачи:
1. Изучить и проанализировать нормативные документы и научную литературу по вопросам обеспечения безопасности работы с газокислородным оборудованием.
2. Выявить нарушения при использовании и хранении кислородных баллонов в отделении анестезиологии и реанимации филиала № 4 «ФГКУ 425 ВГ» Минобороны России.
3. Рассчитать последствия аварий разгерметизации кислородного баллона с опасными исходами: взрыв и взрыв с последующим воспламенением.
4. Разработать проект кислородной станции на основе баллонных источников кислорода в соответствии с архитектурно-строительными и технологическими решениями по обеспечению техники безопасности и эффективности оказания медицинской помощи.
5. Рассчитать затраты на локализацию аварии и ликвидацию ее последствий, величину экономического ущерба, произвести расчет затрат на лечение пострадавших и затраты на выплату пособий семьям погибших во время аварии на производстве. Оценить общий ущерб.
Объектом исследования дипломной работы является отделение анестезиологии и реанимации филиала № 4 «ФГКУ 425 ВГ» Минобороны России.
Не всегда работа медицинских работников безопасна, многим из них приходится работать во вредных и неблагоприятных условиях труда.
Ежегодно в учреждениях отрасли происходят несчастные случаи, связанные с производством, при которых получают травмы различной степени тяжести более 6 тыс. человек и около 60 человек погибают.
Вследствие пренебрежительного отношения к технике безопасности во время выполнения своих обязанностей происходят несчастные случаи, вследствие которых работники получают травмы различной степени тяжести или погибают.
Контакт медицинского персонала реанимационного и анестезиологического отделения и работа с потенциально опасным оборудованием, находящимся под высоким давлением, таким как кислородные баллоны, и неправильная его эксплуатация может представлять опасность для здоровья не только медицинских работников, но и пациентов.
Кислород - основная составляющая дыхательных и наркозных смесей, применяемых в интенсивной терапии, реаниматологии и анестезиологии. Большинство операций проводятся с использованием увлажненного кислорода.
Оптимальные методы лечения и осуществление комплекса мероприятий по реанимации и интенсивной терапии больным с расстройством функций жизненно важных органов в отделении анестезиологии и реанимации без проведения оксигенотерапии пациента малоэффективны.
Актуальность данной работы в том чтобы повысить качество и эффективность оказания медицинской помощи населению.
Цель работы - повышение безопасности условий труда медицинского персонала отделения анестезиологии и реанимации при работе с газокислородным оборудованием, работающим под давлением.
Для достижения поставленной цели были сформулированы следующие
задачи:
1. Изучить и проанализировать нормативные документы и научную литературу по вопросам обеспечения безопасности работы с газокислородным оборудованием.
2. Выявить нарушения при использовании и хранении кислородных баллонов в отделении анестезиологии и реанимации филиала № 4 «ФГКУ 425 ВГ» Минобороны России.
3. Рассчитать последствия аварий разгерметизации кислородного баллона с опасными исходами: взрыв и взрыв с последующим воспламенением.
4. Разработать проект кислородной станции на основе баллонных источников кислорода в соответствии с архитектурно-строительными и технологическими решениями по обеспечению техники безопасности и эффективности оказания медицинской помощи.
5. Рассчитать затраты на локализацию аварии и ликвидацию ее последствий, величину экономического ущерба, произвести расчет затрат на лечение пострадавших и затраты на выплату пособий семьям погибших во время аварии на производстве. Оценить общий ущерб.
Объектом исследования дипломной работы является отделение анестезиологии и реанимации филиала № 4 «ФГКУ 425 ВГ» Минобороны России.
Несоблюдение требований охраны труда приводит к авариям, несчастным случаям, которые чаще всего происходят по причине нарушения техники безопасности.
Ликвидация последствий ЧС достаточно часто требует огромных экономических затрат.
Экономические потери предприятия, которые влекут за собой травматизм, складываются из ряда статей на возмещение принесенного ущерба пострадавшим, которые являются причинами серьезных экономических потерь и значительных убытков для предприятия.
В результате проделанной работы можно сделать следующие выводы:
1 .Выявлено, что в филиале № 4 ФГКУ «425 ВГ» МО РФ эксплуатация газокислородного оборудования и подача кислорода пациентам происходит с нарушениями техники безопасности.
2. Анализ литературных источников и нормативной документации показал, что основными исходами взрыва кислородного баллона являются: «огненный шар» и взрыв облака.
3. Расчет параметров ударной волны при взрыве кислородного баллона показал, что в радиусе 10 м - пострадавших 13 человек; расчет зоны поражения тепловым излучением в радиусе действия огненного шара 9,3 м - пострадавших 7 человек.
4. Разработан проект кислородной станции на основе 10 баллонных источников кислорода.
5. Рассчитан общий ущерб от последствий взрыва кислородного баллона который составил 7716604 рублей.
Ликвидация последствий ЧС достаточно часто требует огромных экономических затрат.
Экономические потери предприятия, которые влекут за собой травматизм, складываются из ряда статей на возмещение принесенного ущерба пострадавшим, которые являются причинами серьезных экономических потерь и значительных убытков для предприятия.
В результате проделанной работы можно сделать следующие выводы:
1 .Выявлено, что в филиале № 4 ФГКУ «425 ВГ» МО РФ эксплуатация газокислородного оборудования и подача кислорода пациентам происходит с нарушениями техники безопасности.
2. Анализ литературных источников и нормативной документации показал, что основными исходами взрыва кислородного баллона являются: «огненный шар» и взрыв облака.
3. Расчет параметров ударной волны при взрыве кислородного баллона показал, что в радиусе 10 м - пострадавших 13 человек; расчет зоны поражения тепловым излучением в радиусе действия огненного шара 9,3 м - пострадавших 7 человек.
4. Разработан проект кислородной станции на основе 10 баллонных источников кислорода.
5. Рассчитан общий ущерб от последствий взрыва кислородного баллона который составил 7716604 рублей.