Представленный материал является образцом учебного исследования, примером структуры и содержания учебного исследования по заявленной теме. Размещён исключительно в информационных и ознакомительных целях.
Workspay.ru оказывает информационные услуги по сбору, обработке и структурированию материалов в соответствии с требованиями заказчика.
Размещение материала не означает публикацию произведения впервые и не предполагает передачу исключительных авторских прав третьим лицам.
Материал не предназначен для дословной сдачи в образовательные организации и требует самостоятельной переработки с соблюдением законодательства Российской Федерации об авторском праве и принципов академической добросовестности.
Авторские права на исходные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае возникновения вопросов, связанных с размещённым материалом, просим направить обращение через форму обратной связи.
ℹ️Настоящий учебно-методический информационный материал размещён в ознакомительных и исследовательских целях и представляет собой пример учебного исследования. Не является готовым научным трудом и требует самостоятельной переработки.
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ДЕФИЦИТА ПАЦИЕНТОВ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА 5
1.1. Функциональный дефицит 6
1.2. Степени функционального дефицита 7
1.3. Индекс активностей повседневной жизни Бартела 8
1.4. Реабилитация пациента после инсульта 12
1.5. Реабилитация после инсульта в домашних условиях 15
1.6. Восстановление двигательных функций 17
ГЛАВА 2. ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ДЕФИЦИТА У ЛИЦ
ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА 22
2.1. Исследование функционального дефицита пациентов с
последствиями ишемического инсульта 22
2.2. Анализ уровня независимости в повседневной жизни 25
2.3. Составление персонального плана ухода с учета индивидуального
функционального дефицита 31
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 35
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 37
📖 Аннотация
Работа посвящена оценке синдрома функционального дефицита у пациентов пожилого и старческого возраста, перенесших ишемический инсульт. Актуальность исследования обусловлена устойчиво высоким и растущим уровнем заболеваемости инсультом, что подтверждается статистическими данными по Белгородской области, где данный показатель значительно превышает среднероссийский, а также ведущей ролью инсульта как причины инвалидизации. Методология исследования включала анализ медицинской документации, наблюдение и применение шкалы Бартела для оценки степени независимости в повседневной жизни. В результате было установлено, что все обследованные пациенты имеют ту или иную степень зависимости: 19% — полную, 70% — выраженную, 10% — умеренную и 1% — легкую. На основе полученных данных был разработан и апробирован алгоритм сестринской диагностики, включающий осмотр, изучение анамнеза, оценку по шкале Бартела и составление персонального плана ухода. Практическая значимость работы заключается в том, что разработанный алгоритм может быть использован медицинскими сестрами в паллиативной и гериатрической практике для объективизации объема необходимой долговременной помощи и индивидуального обучения родственников, что способствует улучшению функционального и эмоционального состояния пациентов. Теоретической основой послужили работы Выговской О.Н. об уходе после инсульта, Горелик С.Г. о гериатрическом осмотре и Пономаревой И.П., рассматривающей модели паллиативной помощи. Таким образом, внедрение структурированной оценки функционального дефицита и персонального планирования ухода является ключевым элементом в повышении качества жизни пожилых пациентов после инсульта.
📖 Введение
Актуальность проблемы острых нарушений мозгового кровообращения связана с высоким уровнем заболеваемости. По данным Медицинского информационно аналитического центра города Белгорода общая заболеваемость инсультом по Российской Федерации в 2016 году составила 413961 случаев, или 352,2 на 100000 населения. В Белгородской области общая заболеваемость инсультом составила 5003 случая, или 393,8 на 100000 населения. По городу Белгороду общая заболеваемость инсультом составила 1588 случаев, или 495,5 на 100000 населения. Общая заболеваемость инсультом по Российской Федерации в 2012 году составляла 361 220 случаев, или 318,6 на 100000 населения. В Белгородской области общая заболеваемость инсультом составила 3805 случая, или 291,5 на 100000 населения. По городу Белгороду общая заболеваемость инсультом составила 519 случаев, или 167,2 на 100000 населения. Таким образом, очевидно, что заболеваемость инсультом остается на высоком уровне и имеет тенденцию к росту.
Инсульт является одной из основных причин смертности и первой причиной инвалидизации.
Поэтому нами была выбрана тема «Оценка синдрома функционального дефицита у пациентов пожилого и старческого возраста».
Объект исследования - пациенты пожилого и старческого возраста.
Предмет исследования - пациенты пожилого и старческого возраста с последствиями ишемического инсульта.
Цель исследования - оценить синдром функционального дефицита у пациентов пожилого и старческого возраста.
Задачи исследования:
• изучить степень независимости в повседневной жизни пациентов с последствиями инсульта;
• разработать алгоритм сестринской диагностики синдрома функционального дефицита;
- провести обучение родственников пациентов с учетом персонального плана ухода.
Методы исследования: анализ медицинской литературы, наблюдение, сбор и статистическая обработка информации из истории болезни, шкала Бартела.
✅ Заключение
Изучив теоретические данные и клинический опыт, мы пришли к заключению, что функциональность пациента - это способность к передвижению, способность к самообслуживанию, способность к ориентации, способность к общению, способность контролировать свое поведение.
В результате ишемического инсульта у больного могут нарушиться речь, способность к движению (вплоть до полного паралича), зрение и слух, память, высшие психические функции, функции вестибулярного аппарата.
Пациенты пожилого и старческого возраста имеют разную степень функционального дефицита.
Подводя итоги нашей работы в школе паллиативного ухода, мы разработали и апробировали алгоритм сестринской диагностики синдрома функционального дефицита у пациентов пожилого и старческого возраста. Алгоритм состоит из следующих этапов:
• осмотр пациента;
• изучение медицинской документации;
• сбор анамнестических данных;
• диагностика степени независимости в повседневной жизни с использованием шкалы Бартел;
• составление персонального плана ухода с учетом индивидуального функционального дефицита;
• обучение навыком ухода родственников пациента.
Нами установлено, что пациенты пожилого и старческого возраста после перенесённого ишемического инсульта в той или иной степени зависимы от окружающих. 19% пациентов полностью зависимы, выраженная зависимость установлена у 70% пациентов, умеренная зависимость у 10%, легкая зависимость у 1%, полностью независимых пациентов не было.
Оценка функциональных возможностей и степени их ограничений у пациентов старшей возрастной группы позволяет объективизировать объём и виды долговременной медико-социальной помощи.
Пациенты пожилого и старческого возраста нуждаются в долговременном уходе. Индивидуальный подход в обучении родственников уходу способствует улучшению функционального и эмоционального состояния пациентов, их жизненной активности.