ПРОГРАММА ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ ОТ 6 МЕСЯЦЕВ ДО 2 ЛЕТ С ГИДРОЦЕФАЛИЕЙ

ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПРОБЛЕМЕ ГИДРОЦЕФАЛИИ У ДЕТЕЙ ПЕРВЫХ ЛЕТ ЖИЗНИ 10
1.1 Понятие, этиология, патогенез гидроцефалии 10
1.2 Классификация и клиническая характеристика гидроцефалии 12
1.3 Реабилитация двигательных нарушений у детей с гидроцефалией
24 Заключение по главе 1 27
ГЛАВА 2 ОРГАНИЗАЦИЯ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И
ПРОГРАММА ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С
ГИДРОЦЕФАЛИЕЙ 29
2.1 Организация и материалы исследования 29
2.2 Методы исследования 32
ГЛАВА 3 ПРОГРАММА ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ ОТ 6 МЕСЯЦЕВ ДО 2 ЛЕТ С ГИДРОЦЕФАЛИЕЙ 40
3.1 Программа физической реабилитации двигательных нарушений у
пациентов экспериментальной группы 40
3.2 Программа физической реабилитации двигательных нарушений у
пациентов контрольной группы 44
ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ АПРОБАЦИИ ПРОГРАММЫ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ 46
ВЫВОДЫ 51
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 52

Купить

РЕФЕРАТ
Магистерская диссертация на тему: программа физической реабилитации двигательных нарушений у детей от 6 месяцев до 2 лет с гидроцефалией.
Объект исследования: физическая реабилитация двигательных
нарушений у детей от 6 месяцев до 2 лет с гидроцефалией.
Предмет влияние программы физической реабилитации на восстановление двигательных нарушений, ассоциированных с гидроцефалией, у детей от 6 месяцев до 2 лет.
Цель: оценка влияния предложенной программы физической реабилитации на степень выраженности двигательных нарушений у детей от 6 месяцев до 2 лет с гидроцефалией.
Использовались следующие методы исследования: теоретический анализ и обобщение научной литературы; функциональные методы диагностики; анализ медицинской документации, с целью изучения основного и сопутствующих заболеваний, показаний и противопоказаний к реабилитации. Статистическая обработка результатов исследования: метод определения достоверности различий по Т-критерию Стьюдента.
Научная новизна: в настоящем исследовании впервые доказана эффективность программы физической реабилитации двигательных нарушений у пациентов с гидроцефалией, включающая в себя комплекс дыхательной гимнастики, лечебной физической культуры, массажа, вертикализации.
Теоретическая и практическая значимость результатов исследования: предложенная программа физической реабилитации позволила снизить степень выраженности двигательных нарушений, улучшить мышечный тонус, повысить двигательную активность у детей от 6 месяцев до 2 лет с гидроцефалией.
Также результаты апробации программы позволили подтвердить значимость восстановления подвижности мелких суставов и мышцы, а также вертикализации для профилактики осложнений, обусловленных ограничениями двигательной активности у детей с гидроцефалией.
Гидроцефалия является одним из самых распространенных заболеваний у детей [13]. Согласно статистическим исследованиям, врожденная гидроцефалия составляет 1-4 случая на 1000 родившихся детей [16]. Прогрессирующее течение приводит к тяжелым неврологическим и психическим дефектам, а в дальнейшем - к инвалидизации с утратой трудоспособности. По данным международного общества детских нейрохирургов, в течение первого года жизни без хирургического лечения умирает 75% больных с гидроцефалией, а из оставшихся в живых детей 85% страдают грубыми психическими и физическими нарушениями [22].
Несмотря на высокие диагностические возможности нейровизуализации, яркость локальных проявлений гидроцефалии, отсутствие затруднений в диагностике гидроцефалии у детей, по-прежнему, остается достаточно высоким процент послеоперационных осложнений - от 3 до 60% [16].
Согласно современным представлениям, гидроцефалия - это синдром или симптом нарушения ликвородинамики, вызванный самыми различными заболеваниями. Этиологические факторы развития нарушений ликвороциркуляции у детей раннего возраста разнообразны. По данным литературы последних лет показано, что ведущую роль в развитии заболевания играет внутриутробное инфекционное, чаще вирусное, поражение эмбриона и плода [18]. Лишь в 20% наблюдений удается детерминировать причины формирования нарушений ликвороциркуляции, остальные же 80 % обычно носят многофакторный характер. Также, большое значение в развитии гидроцефалии имеет инфекционное поражение плода и внутрижелудочковые кровоизлияния (ВЖК). Частота последних в настоящее время колеблется от 36 до 53 %, достигая 70 % среди недоношенных детей.
После постгеморрагической гидроцефалии только у 15-41% детей отмечают нормальное развитие, у 35-85% - диагностируют различные двигательные расстройства, у 50% - эпилепсию, у 22% - нарушения зрения, у 50-84% - отставание в психическом развитии [3, 8, 14]. Установлено, что у детей наблюдают очень низкое умственное развитие и выраженный неврологический дефицит [3, 19, 28]. При многоуровневой гидроцефалии почти у 90% детей качество жизни плохое: выраженное отставание в психомоторном развитии, выраженная спастичность, судорожный синдром, вегетативный статус [18].
Поэтому актуальным остается поиск новых методов и подходов физической реабилитации к лечению гидроцефалии у детей [22].
Объект исследования: физическая реабилитация двигательных
нарушений у детей от 6 месяцев до 2 лет с гидроцефалией.
Предмет исследования: влияние программы физической реабилитации на восстановление двигательных нарушений, ассоциированных с гидроцефалией, у детей от 6 месяцев до 2 лет.
Цель исследования: оценка влияния предложенной программы физической реабилитации на степень выраженности двигательных нарушений у детей от 6 месяцев до 2 лет с гидроцефалией.
Задачи исследования:
1. Проанализировать научную литературу, посвящённую изучению этиологии, патогенеза, а также физической реабилитации двигательных нарушений при гидроцефалии у детей.
2. Разработать программу физической реабилитации двигательных нарушений у детей от 6 месяцев до 2 лет с гидроцефалией.
3. Оценить эффективность предложенной программы физической реабилитации двигательных нарушений у детей от 6 месяцев до 2 лет с гидроцефалией.
Гипотеза исследования: предполагается, что разработанная программа физической реабилитации, включающая физиотерапию, лечебно-физическую культуру и массаж, позволит эффективно восстановить двигательные функции у детей с гидроцефалией.
Научная новизна: в настоящем исследовании впервые доказана эффективность программы физической реабилитации двигательных нарушений у пациентов с гидроцефалией, включающая в себя комплекс дыхательной гимнастики, лечебной физической культуры, массажа, вертикализации.
Практическая значимость: данная программа физической реабилитации может быть предложена специалистам по ЛФК, инструкторам в специализированных реабилитационных центрах для коррекции двигательных нарушений у детей с гидроцефалией.

Купить