МОДИФИКАЦИЯ СОСТАВА И СТРУКТУРЫ РАСХОДОВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

Введение 3
1 Теоретические и методические основы финансирования расходов
медицинских организаций 9
1.1 Экономическое содержание совокупности расходов медицинских
организаций 9
1.2 Классификация расходов медицинских организаций 14
1.3 Модели финансирования расходов национальных систем
здравоохранения: опыт западных стран 24
2 Аналитическое обоснование доходов и расходов участников обязательного
медицинского страхования 33
2.1 Состав и структура доходов и расходов субъектов и участников
обязательного медицинского страхования 33
2.2 Анализ структуры доходов и расходов участников обязтельного
медицинского страхования в свердловской области 46
3 Направления модификации состава и структуры расходов медицинских
организаций 60
3.1 Практические рекомендации по модификации расходов обязательного
медицинского стрхования 60
3.2 Оценка эффективности модификации состава и структуры расходов
медицинской организации 71
Заключение 78
Список использованной литературы 81
Купить

Актуальность темы диссертационного исследования.
Здоровье граждан как социально-экономическая категория представляет собой важный элемент национального богатства. Для охраны здоровья потребляется определенная часть валового национального продукта, при этом здоровье человека должно рассматриваться как ресурс, необходимый для производства благ. Общество несет не только социальные, но и прямые экономические потери от заболеваний и преждевременной смертности трудоспособного населения. Даже минимальное колебание заболеваемости в сторону повышения или понижения - это миллиарды рублей недополученной или, наоборот, дополнительно произведенной продукции.
С 1993 года в нашей стране появилась новая модель здравоохранения, которая предполагает целевой характер накопления и расходования финансовых средств на охрану здоровья и медицинского обслуживания населения. Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования. В условиях перехода на одноканальное финансирование системы здравоохранения основным источником финансирования становятся фонды обязательного медицинского страхования, которые, в свою очередь, через страховые медицинские организации осуществляет финансирование медицинских организаций.
Финансирование медицинских организаций является одной из сложных, уязвимых и достаточно проблемных направлений на сегодняшний день. Снижение денежных потоков из федерального бюджета, переход на одноканальную систему финансирования, рост уровня заболеваемости в нашей стране указали на необходимость проведения реформ в финансировании системы здравоохранения.
Однако осуществление рационального использования средств остается серьезной проблемой российского здравоохранения, а в условиях непростой экономической ситуации приобретает особое значение, так как это напрямую влияет на решении главной задачи: обеспечение должного уровня доступности и качества оказываемой населению медицинской помощи. Особая роль в системе здравоохранения отводится эффективности финансирования расходов медицинских организаций. В сложившейся ситуации недостаточного финансирования системы здравоохранения медицинские организации вынуждены обеспечивать доступность и качество медицинской помощи в условиях ограниченности ресурсов. Оценка эффективности необходима для повышения результативности работы учреждения. Поступивших финансовых средств во многих медицинских организациях зачастую хватает только на заработную плату медицинскому персоналу, в то время как на приобретение медикаментов, перевязочных средств, продуктов питания и прочие расходы денежных средств становится недостаточно.
Перспективы медленного экономического развития ставят перед здравоохранением задачу поиска более эффективных способов организации оказания медицинской помощи и использования имеющегося ресурсного потенциала. В ответ на этот вызов в последние годы уже реализован комплекс мероприятий по реструктуризации системы оказания медицинской помощи и повышению ее эффективности, проведена модернизация системы обязательного медицинского страхования. Однако это не повысило
эффективности работы медицинских организаций. Несмотря на широкий спектр направлений исследований в области финансирования расходов медицинских организаций, тема модификации состава и структуры расходов в медицинском страховании остается малоразработанной.
Необходимость исследования этого вопроса с учетом трендов социально­экономического развития страны, потребность разработки практических рекомендаций по реализации модификации в сфере обязательного медицинского страхования определяют актуальность темы магистерской диссертации.
Цель исследования.
Целью данного диссертационного исследования является изучение научных положений и разработка практических рекомендаций по модификации состава и структуры расходов медицинских организаций.
Задачи исследования.
Для достижения поставленной цели был поставлен ряд задач:
• рассмотреть теоретические и методические основы
финансирования расходов медицинских организаций;
• раскрыть экономическое содержание совокупности расходов медицинских организаций;
• рассмотреть классификацию расходов медицинских организаций;
• представить аналитическое обоснование доходов и расходов участников обязательного медицинского страхования;
• проанализировать состав и структуру доходов и расходов субъектов и участников обязательного медицинского страхования;
• выявить направления модификации состава и структуры расходов медицинских организаций и разработать практические рекомендации;
• представить оценку эффективности модификации состава и структуры расходов медицинских организаций.
Область исследования.
Исследование проведено в рамках магистерской программы «Финансовые риски и страхование».
Объект исследования.
Объектом исследования является система обязательного медицинского страхования. Конкретизированный объект - медицинская организация государственной формы собственности.
Предмет исследования.
Предметом исследования является совокупность экономических отношений, функционирующих в системе обязательного медицинского страхования в части расходования средств обязательного медицинского страхования...
Купить