Тема: Стационарное социальное обслуживание граждан пожилого возраста в государственных учреждениях Алтайского края (на примере Барнаульского дома-интерната для престарелых и инвалидов (ветеранов войны и труда)

Существование возможности нахождения лиц пожилого возраста, которые по каким-либо объективным или субъективным причинам имеют трудности в жизни, является неотъемлемой частью оказания помощи таким людям. Ведь необходимость создания соответствующих их возрасту и состоянию здоровья условий жизнедеятельности, проведение мероприятий медицинского, социального характера, питание и уход, а также организацию посильной трудовой деятельность, сложно переоценить.
В последнее десятилетие активно стали обновляться и совершенствоваться стационарные учреждения для пожилых людей, такие как дома-интернаты и геронтологические центры. Сформировалась даже система стационаров для дневного пребывания пенсионеров.
Помимо этого, в деятельность учреждений стационарного социального обслуживания внедряются различные методы и технологии, разработанные для пожилых людей, проживающих в этих организациях. Такие технологии создаются для того, чтобы улучшить качество обслуживания граждан пожилого возраста.
Стационарное социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществляется в стационарных учреждениях (отделениях) социального обслуживания, профилированных в соответствии с их возрастом, состоянием здоровья и социальным положением. К стационарным учреждениям социального обслуживания пожилых относят дома-интернаты, психоневрологические интернаты, геронтологические и гериатрические центры.
Учреждения стационарного социального обслуживания могут быть как государственными, так и негосударственными.
В Алтайском крае насчитывается 7 домов-интернатов для престарелых и инвалидов общего типа, 19 домов-интернатов малой вместимости для престарелых и инвалидов, 10 психоневрологических интернатов. Что касается негосударственных учреждений, то в этой области край является только развивающимся, и пока функционирует только 1 негосударственный пансионат, которые предоставляет стационарное социальное обслуживание для пожилых.
Актуальность магистерской диссертации заключается в том, что пожилые люди сталкиваются с большим количеством проблем в процессе старения, особенно нуждающиеся в стационарном обслуживании. Поэтому на сегодняшний необходимо применять такие формы социального обслуживания пожилых, которые могут предоставить им развивать и поддерживать свое физическое здоровье, их интеллектуальные способности, поддерживать психическое, эмоциональное и духовное состояние в равновесии. Таким образом, традиционные формы работы с пожилыми уже становятся недостаточными. Поэтому очень важно в любых учреждениях социального обслуживания пожилых, в том числе и стационарных, создавать качественные условия жизнедеятельности, использовать разные методы и технологии в работе.
Сегодня система стационарного социального обслуживания находится в развитии, постоянно происходят изменения в данной сфере, разрабатываются различные технологии, с учетом возможностей пожилых людей, для того чтоб сделать их пребывание в стационаре качественным и приятным, насколько это возможно.
Объект: система стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста.
Предмет: организация работы в государственных учреждениях стационарного социального обслуживания пожилых на примере Барнаульского дома-интерната для престарелых и инвалидов (ветеранов войны и труда).
Цель: исследовать систему стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста в государственных учреждениях Алтайского края, определить основные направления деятельности и разработать программу по технологии организации досуга пожилых людей для ее дальнейшего применения в стационарном учреждении.
Задачи:
1. Рассмотреть систему стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста.
2. Проанализировать нормативно-правовые основы стационарного социального обслуживания пожилых людей.
3. Рассмотреть методы и технологии работы с пожилыми людьми, применяемые в стационарных учреждениях.
4. Выявить основные направления деятельности Барнаульского дома-интерната для престарелых и инвалидов (ветеранов войны и труда).
5. Определить наиболее актуальные технологии организации досуга пожилых людей на примере Барнаульского дома-интерната для престарелых и инвалидов (ветеранов войны и труда).
6. Разработать программу для Барнаульского дома-интерната для престарелых и инвалидов (ветеранов войны и труда) для совершенствования работы по организации досуга пожилых людей.
Гипотезы:
1. Вероятно, адекватным методологическим основанием изучения системы стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста, является комплексный подход, позволяющий более продуктивно организовать работу с пожилыми людьми в стационарном социальном обслуживании.
2. Скорее всего, в нормативно-правовой базе, регулирующей деятельность учреждений стационарного социального обслуживания, существуют недоработки, связанные с неполным рассмотрением всех аспектов данной сферы.
3. По всей видимости, пожилые люди, попадая в стационар, испытывают большой стресс, поэтому необходимо внедрение большого количества технологий в организации досуга данной категории.
4. Программа, разработанная для Барнаульского дома-интерната для престарелых и инвалидов (ветеранов войны и труда), направлена на совершенствование досуговой деятельности пожилых людей в учреждении, влияющей как на физическое, так и на психологическое и духовное здоровье пациентов и сочетающая в себе элементы арт-терапии и музыкотерапии.
Состояние изученности проблемы:
В целом сфера стационарного социального обслуживания пожилых людей в России изучена слабо. Во многих трудах рассматриваются проблемы отношения к пожилым, их особенности, основные формы социального обслуживания граждан этой категории. Все эти работы помогают лучше рассмотреть стационарное социальное обслуживание пожилых, с какими проблемами сталкиваются специалисты и сами получатели социальных услуг.
Как правило, проблема помощи старикам в литературных источниках рассматривается фрагментарно - в рамках развития социальной работы (М.С.Мартынова, М.В.Фирсов,)[43;56], социальной педагогики (Ю.В. Василькова) [22]. Частично освещается в научной литературе и проблема периодизации развития института социальной защиты пожилых людей в России (В.А. Варывдин) [20].
На протяжении последних 10 лет российские исследователи и практики сферы социального обслуживания не однократно обращались к проблеме эффективности социальной работы. Например, В.Г. Бочарова концентрировала свое внимание на изучении проблем эффективности деятельности учреждений социального обслуживания пожилых людей и населения в целом [19]. В.Р. Пациорковский основное внимание уделял разработке критериев и показателей эффективности деятельности специалистов, которые работают с пожилыми людьми.
В качестве теоретической основы исследования могут быть использованы труды Холостовой Е.И. и Фирсова М.В. Эти авторы придают огромное значение проблемам пожилых людей, рассматривают все формы и методы работы с ними, исследуют различные инновации, используемые в работе с этой категорией, наиболее полно раскрывают деятельность системы социальной защиты пожилых. Психология старения, социально-психологические особенности для поддержки пожилых людей рассматривает в своих работах Краснова О.В. [39;40].
Также, в исследовании большую роль играют работы геронтологов, которые очень тщательно изучают все особенности пожилых людей и рассматривают множество проблем, с которыми сталкивается пожилой человек, попадая в стационарное учреждение социального обслуживания ( Яцемирская Р.С., Филатова С.А) [55;66].
Теоретико-методологическую основу исследования составляет комплексный подход, который в решении социальных проблем выступает как необходимое условие научного анализа и диагностики, как принцип, следование которому обеспечивает эффективность социально-психологического воздействия на состояние и поведение человека, группы, общности. Практическое воплощение принципа комплексности в стационарном социальном обслуживании пожилых людей предполагает:
- изучение и учет интересов, потребностей и настроений пожилых, прогнозирование характера влияния на их поведение и самочувствие медицинских, социально-психологических и материально-бытовых факторов;
- умение видеть в людях реальные личности, потребности и желания которых опосредуются их социальным статусом, бытовыми условиями и жизненным опытом, и учитывать их на практике;
- последовательное и рациональное применение всех имеющихся в распоряжении средств и методов воздействия на человека для активизации его физических и духовных ресурсов;
- осуществление контроля за ходом реализации задач для анализа и оценки действенности и своевременного внесения корректив в содержание и формы стационарного обслуживания [45].
Решение теоретических вопросов, касающихся проблем, с которыми сталкиваются пожилые люди, вызвало необходимость изучения восприятия старости, являющихся предметом социальной геронтологии. Приоритетными направлениями при этом стали социально-психологические, экономические и этические стороны старения. Эти направления представлены в трудах А.Д.Альперовича, О.В.Красновой, Е.И. Холостовой, Р.С. Яцемирской и др. [ 11;38;59;67].
Особую значимость для пожилых людей, которые находятся в стационарных учреждениях, приобретает социальная адаптация. Эти вопросы рассматриваются в работах Е.И. Холостовой и Н.Ф. Дементьевой [61].
В работе применялись следующие методы исследования:
традиционный анализ научной литературы, анализ интернет-ресурсов, анализ нормативно-правовых документов, экспертный опрос в форме анкетирования.
Эмпирической базой послужило социологическое исследование, проведенное среди специалистов Барнаульского дома-интерната для престарелых и инвалидов (ветеранов войны и труда).
На защиту выносятся следующие положения:
1. Адекватной теоретико-методологической базой исследования стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста в государственных учреждениях выступает комплексный подход, позволяющий рассмотреть данную сферу в совокупности всех ее компонентов.
2. Нормативно-правовая база стационарного социального обслуживания находится в постоянном совершенствовании, но все же существуют недоработки, которые не позволяют обеспечить пожилым людям полноценно оптимальное стационарное социальное обслуживание.
3. Существует большое многообразие разных форм и технологий, используемых в работе с пожилыми в стационарных учреждениях, позволяющих обеспечить комфортные условия, оптимальный уход, эмоциональную и психологическую поддержку пожилым.
4. В Барнаульском доме-интернате для престарелых и инвалидов (ветеранов войны и труда) существует множество направлений деятельности, направленных на работу с пожилыми людьми в учреждении.
5. По мнению экспертов, использование большого спектра технологий по организации досуга пожилых людей в стационарном учреждении важно, т.к. позволяет улучшить условия проживания пациентов, уменьшить уровень стресса и депрессивных состояний, влияет на позитивную динамику в лечении.
Научная новизна исследования:
1. Доказано, что адекватной теоретико-методологической базой исследования стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста является комплексный подход
2. Проанализирована нормативно-правовая база исследования и обнаружены недостатки, не позволяющие в полной мере обеспечить полноценное стационарное обслуживание пожилым людям.
3. Доказана необходимость использования широкого ресурса технологий организации досуга пожилых людей в стационарных учреждениях.
4. Разработана программа по арт-терапии с элементами музыкотерапии для ее дальнейшего использования в Барнаульском доме-интернате для престарелых и инвалидов (ветеранов войны и труда).
Практическая значимость исследования заключается в том, что в результате исследования была разработана программа по арт-терапии с элементами музыкотерапии для организации досуга пожилых людей в стационаре для ее дальнейшего использования в работе специалистами Барнаульского дома-интерната для престарелых и инвалидов (ветеранов войны и труда).
Апробация работы.
Материалы исследования и анализ результатов изложены в следующих публикациях автора:
1. Тишкова Е.В. ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ РАБОТЫ С ЛЮДЬМИ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ // NovaInfo.Ru(Электронный журнал.) - 2017 г. - № 65.
2. Тишкова Е.В., Чуканова Т.В. ИННОВАЦИИ В СИСТЕМЕ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА// Социология в современном мире: наука, образование, творчество. 2016. № 8¬2. С. 151-154.
Структура и объем магистерской диссертации.
Работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы, приложений. Во введении раскрывается актуальность исследуемой проблемы, определяется объект, предмет и цель исследования, задачи, гипотезы, состояние изученности проблемы, практическая значимость работы. Первая глава состоит из трех параграфов и раскрывает теоретико-методологические основания стационарного социального обслуживания пожилых. В первом параграфе рассмотрена система стационарного социального обслуживания в целом. Второй параграф посвящен рассмотрению нормативно-правовых основ стационарного социального обслуживания пожилых людей. В третьем параграфе рассматриваются методы и технологии работы с пожилыми людьми, находящимися в учреждениях стационарного социального обслуживания.
Вторая глава состоит из трех параграфов. В первом мы изучаем направления деятельности Барнаульского дома-интерната для престарелых и инвалидов (ветеранов войны и труда). Во втором параграфе представлена программа и результаты исследования, проведенные в Барнаульском доме- интернате. В третьем параграфе изложена программа по арт-терапии с элементами музыкотерапии, созданная для ее дальнейшего использования специалистами дома-интерната.

Купить

В наше время проблема старения является достаточно острой. Пожилые люди постоянно сталкиваются с трудностями, которые омрачают им этот период жизни, поэтому возрастает необходимость постоянного улучшения качества социального обслуживания данной категории.
Еще труднее становится пожилым, которые попадают в стационарные учреждения социального обслуживания. Обычно они помещаются в такие центры на большие временные сроки или даже на всю свою жизнь. Для пожилого человека смена привычной обстановки и невозможность общаться с близкими часто, становится большим стрессом.
В системе стационарного обслуживания в последнее время произошли большие изменения. Если раньше стационарное обслуживание обеспечивало только медицинскую и бытовую поддержку пожилых граждан, то на сегодняшний день такие учреждения уже выполняют и другие функции. В стационарах предоставляются психологические услуги, правовые. Также большое внимание стало уделяться и организации досуга пожилых людей, для того, чтобы помочь им адаптироваться в новых условиях.
В домах-интернатах, в которые помещаются пожилые люди, нуждающиеся в стационарном обслуживании, предлагается огромный спектр услуг, который в комплексе помогает пожилому человеку поддерживать свое физическое здоровье, бороться с психологическими трудностями, поддерживать социальные контакты, сохранять активную жизненную позицию и получать новые знания.
Необходимость изучения процесса старения, поддержки пожилых людей, привела к созданию специальных учреждений для пожилых людей, таких как геронтологические и гериатрические центры. В таких центрах главной целью является продление долголетия граждан и поддержка их активной жизненной позиции, обеспечение удовлетворительных условий проживания.
Таким образом, мы видим, что в сфере стационарного социального обслуживания осуществляется оказание услуг и применение подходов и технологий в комплексе, охватывая все сферы жизнедеятельности пожилого человека. Такой подход позволяет не только поддержать здоровье данной категории, но и сделать жизнь пожилых полноценной, поэтому гипотеза о том, что вероятно, адекватным методологическим основанием изучения системы стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста, является комплексный подход, позволяющий более продуктивно организовать работу с пожилыми людьми в стационарном социальном обслуживании, доказана.
Нормативно-правовая база стационарного социального обслуживания пожилых людей также находится в постоянном совершенствовании и доработке. На сегодняшний день существует множество законов, постановлений, которые охватывают все особенности данной сферы. В них рассматриваются направления деятельности, осуществляющиеся стационарными учреждениями, также указаны организационные моменты, бытовые, правила подбора персонала и оказания социальных услуг. Можно сказать, что нормативно-правовая база разработана достаточно хорошо, но существуют небольшие недоработки. Если раньше существовали законы, которые относились конкретно к гражданам пожилого возраста, и рассматривали все особенности социального обслуживания именно этой категории, сейчас же они отменяются и все категории граждан объединяются.
В целом можно сказать, что нормативно-правовая база стационарного обслуживания пожилых обширна, охватывает многие сферы деятельности системы стационарного обслуживания, но нуждается в небольших доработках, поэтому гипотеза о том, что в нормативно-правовой базе сферы стационарного социального обслуживания граждан пожилого возраста имеются недоработки, связанные с неполным рассмотрением всех аспектов данной сферы, доказана.
В стационарных учреждениях, как мы уже изучили, используются разные подходы, методы и технологии работы с пожилыми людьми. Многие ученые считают, что попадая в стационар, пожилой человек испытывает невероятный стресс и это может привести даже к состоянию депрессии, замкнутости и другим негативным последствиям. Поэтому очень важно помочь пожилому в адаптации в его новых жизненных условиях. В этом помогает организация досуговой деятельности с применением разных технологий, например таких как арт-терапия, музыкотерапия, терапия сказкой, танцевально-двигательная терапия, библиотерапия, кинотерапия, смехотерапия и многие другие. Многие специалисты применяют какие-то из этих технологий в работе с пожилыми и подтверждают их благотворное влияние на здоровье пожилого, его эмоциональное состояние, его успещную социальную адаптацию. Поэтому гипотеза о том, что пожилые люди, попадая в стационар, испытывают большой стресс и поэтому необходимо внедрение большого количества технологий в организации досуга данной категории, верна.
В Алтайском крае существует 25 домов-интернатов для пожилых, среди которых дома-интернаты общего типа и малой вместимости. Одним из таких является Барнаульский дом-интернат для престарелых и инвалидов (ветеранов войны и труда). Целью данного дома-интерната является создание соответствующих возрасту и состоянию здоровья граждан пожилого возраста и инвалидов условий жизнедеятельности, проведение мероприятий медицинского, психологического, социального и лечебно-трудового характера, обеспечение проживающих питанием и уходом, организация их отдыха и досуга.
В доме-интернате в организации досуга пожилых людей специалисты используют разные виды арт-терапии, кинотерапию, в работе присутствуют элементы музыкотерапии. В этом учреждении огромное внимание оказывается именно досугу пожилых, для того, чтобы разнообразить их жизнь в стенах интерната. Также специалисты интерната, в ходе проведенного исследования, подтвердили нашу гипотезу о том, что применение технологий организации досуговой деятельности в работе с пожилыми имеет позитивную динамику в их лечении, способствует снижению стресса и снятию напряжения.
В ходе исследования также было установлено, что специалисты готовы к применению разных технологий в сфере досуга пожилых, так как это помогает их пациентам. Но все же большее предпочтение они отдают таким технологиям как арт-терапия и музыкотерапия, хотя готовы к рассмотрению и иных форм и методов работы в организации досуга. Таким образом, наша гипотеза о том, что специалисты считают необходимых использование большого многообразия технологий в досуговой деятельности пожилых людей в стационарном учреждении, подтверждена.
Результатом исследования стала разработка программы, в которой мы использовали сочетание двух технологий, таких как арт-терапия и музыкотерапия, которое раньше в Барнаульском доме-интернате не использовалось. Мы выяснили, что именно эти технологии, по мнению экспертов, оказывают самый позитивный эффект на здоровье пожилых, их эмоциональное состояние. Поэтому мы подтвердили гипотезу о том, что программа, разработанная для Барнаульского дома-интерната для престарелых и инвалидов (ветеранов войны и труда), направлена на совершенствование досуговой деятельности пожилых людей в учреждении, влияющей как на физическое, так и на психологическое и духовное здоровье пациентов и сочетающая в себе элементы арт-терапии и музыкотерапии.
Таким образом, цель магистерской диссертации достигнута, задачи решены, гипотезы доказаны. В результате исследования была разработана программа по арт-терапии с элементами музыкотерапии для организации досуговой деятельности пожилых людей в стационарном учреждении, позволяющая разнообразить организацию досуга пожилых людей в учреждении. Использование этой программы поможет специалистам в установлении контакта с пожилыми людьми. Она абсолютно безвредна, а ее применение позволит пациентам изменить свой настрой, избавиться от депрессивных переживаний, преодолеть эмоциональную напряженность и даже улучшить состояние здоровья.

Купить