Проведено анонимное анкетирование среди 30 пациентов: 10 мужчин и 20 женщин.
Было задано 10 вопросов.
Есть приложение.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ……………………………………………………...3
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………4
ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА………………………………………………………………....6
1.1. Анатомия и классификация………………………………………………8
1.2. Этиология патогенез и клиническая картина…………………………..10
1.3. Методы диагностики и принципы лечения…………………………….17
ГЛАВА II. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ УХОДЕ ЗА ПАЦИЕНТАМИ С ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ…………………..24
2.1. Роль медицинской сестры при уходе за пациентом……………………31
2.2. Статистические исследования…………………………………………...35
2.3. Анкетирование пациентов г.Мирного………………………………….36
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………….39
ПРИЛОЖЕНИЕ А……………………………………………………………….40
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ…………..42
Хронический панкреатит является довольно распространенным заболеванием, которое проявляется постоянными или периодически возникающими болями и признаками экзокринной и эндокринной недостаточности. Для него характерны необратимые патологические изменения паренхимы поджелудочной железы — сморщивание её, местами исчезновение ацинусов, разрастание соединительной ткани с появлением рубцов, а также стриктура (сужение) протока, формирование конкрементов (камней) в нём или в ткани железы. Он может протекать с минимальными клиническими проявлениями или под маской других болезней органов брюшной полости (хронический холецистит, дискинезия желчных путей, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы). Вследствие этого установить истинную частоту данного заболевания не представляется возможным.
Панкреатит — это воспалительно-дегенеративный процесс в поджелудочной железе. По статистике каждый год растет число людей, страдающих панкреатитом. Распространенность в Европе 25,0-26,4 случаев на 100 тыс. населения, в России — 27,4-50 случаев на 100 тыс. населения. Заболеваемость ХП в развитых странах колеблется в пределах 5-10 случаев на 100 тыс. населения; в мире в целом — 1,6-23 случаев на 100000 населения в год. В мире наблюдается тенденция к увеличению заболеваемости острым и хроническим панкреатитом, за последние 30 лет — более чем в 2 раза. Обычно ХП развивается в среднем возрасте (35-50 лет). В развитых странах средний возраст с момента установления диагноза снизился с 50 до 39 лет, среди заболевших на 30% увеличилась доля женщин; первичная инвалидизация больных достигает 15% . Летальность после первичного установления диагноза ХП составляет до 20% в течение первых 10 лет и более 50% - через 20 лет, составляя в среднем 11,9%. 15-20% больных ХП погибают от осложнений, возникающих во время обострений панкреатита, другие - вследствие вторичных нарушений пищеварения и инфекционных осложнений. Симптомы и лечение этого хронического панкреатита напрямую зависят от остроты воспалительного процесса, степени выраженности поражения поджелудочной железы. Основными жертвами панкреатита чаще всего становятся люди, склонные к перееданию, любители жирной пищи, алкоголя.
Чаще всего, у человека, страдающего панкреатитом, существует несколько факторов, способствовавших его развитию, которые стоит установить и по возможности устранить. 98% всех случаев появления острого панкреатита связаны либо со злоупотреблением алкоголя, либо с желчнокаменной болезнью.
Целью данной дипломной работы является рассмотрение сестринского ухода при хроническом панкреатите.
Для реализации данных целей были сформулированы следующие задачи:
Провести теоретический анализ данных по проблеме болезни хронического панкреатита;
Провести статистический анализ заболеваемости хроническим панкреатитом по РФ, Республике Саха Якутия, по Мирнинскому району ;
Изучить сестринский уход за пациентами с заболеванием хронический панкреатит
Большинство людей не знают о заболевании панкреатит, и не задумываются о нем думая что их это не коснется. Так многие не обращаются к врачам с болями в области эпигастрия, многие не придают значения заболеваниям родственников, а это одни из значимых показателей. Питаются не правильной пищей, а иногда и вовсе не правильно питаются. Многие, полноценный завтрак или обед заменяют перекусами на бегу.
Таким образом можно сделать вывод, что сестринский процесс это неотъемлемая составляющая всего лечебного процесса и реабилитации пациентов. В частности медицинская сестра играет главную роль в уходе за пациентами при панкреатите.
Так на ней лежит обязанность следить не только за выполнением назначений врача своевременного введения обезболивающих препаратов. Но еще и следить за соблюдением постельного режима пациентами, соблюдение питьевого режима и полного голода в первые 2-3 дня после приступа, предупреждение об избегании психологических нагрузок, соблюдение полного покоя пациентов для полноценного сна пациентов, следить за частотой пульса, артериальным давлением, температурой тела, стулом, проводить беседы об изменении рациона питания и соблюдения диеты, отказа от вредных привычек. Всё это способствует выздоровлению.
А так же по моему, мнению в нашем городе было бы не лишним проводить больше агитации к здоровому образу жизни. Открытых встреч и семинаров на тему правильного питания. Спортзалы и секции, доступные всем слоям населения, где с подросткового возраста прививают здоровый образ жизни. Юношеские сборы и соревнования, где подростки были бы заняты самосовершенствованием. Повысить санитарно-просветительную работу, проводить пропаганду отказа от вредных привычек среди населения.
Таким образом - панкреатит является заболеванием, которое формируется не правильным рационом питания и образом жизни. Необходимо придерживаться рекомендаций врача и не провоцировать обострение.
